пункция при внематочной беременности

Вопросы и ответы по: пункция при внематочной беременности

2013-09-08 03:57:25
Спрашивает Вера:
Скажите пожалуйста, у меня прошли месячные потом они тянулись полторы недели, я сделала тест он оказался положительный. У меня не было ни боли ни температуры ни слабости. Я обратилась в больницу мне после проведения пункции сделали операцию на внематочную беременность не сделав при этом узи. Внематочная беременность не подтвердилась. Теперь сказали будут делать узи после выходных и почистят если есть беременность. Кровь сейчас идет. Посоветуйте что нибудь и правильно было сделать операцию?
10 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Не совсем понимаю Вашу ситуацию. Вы сдавали кровь на ХГЧ или только провели тест в домашних условиях? Вам в условиях стационара провели пункцию позадиматочного пространства и там обнаружили кровь, правильно я понимаю? После этого провели оперативное вмешательство, но внематочной беременности не было обнаружено?
А какое заключение Вам выдали на руки после операции, что там написано? Почему Вас не отправили в первую очередь на УЗД органов малого таза? Кровянистые выделения какого цвета – алого или коричневого идут на сегодняшний день?
В любом случае проведение УЗД обязательно, если маточная беременность есть, то необходимо установить ее срок и состояние (визуализуется ли серцебиение плода, наличие ретрохориальной гематомы и т.п.). По результатам УЗД гинекологи примут дальнейшее решение.
Если беременность замерла, то вычистка, конечно, необходима.
2011-04-30 15:13:06
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мы с мужем не могли забеременеть около 5 лет. В 2003 году я забеременела, но плодного яйца в матке не обнаружили, но был увеличен левый яичник и были очень сильные боли, и врач поставила подозрение на внематочную беременность и направили в стационар. Пока дошла домой за вещами началось кровотечение и увезли на скорой, но пункция была нормальная. Вечером вышел сгусток размером с куриное яйцо. Я теперь и не уверена, была ли то внематочная или нет. А сейчас у меня последние месячные были 26 марта, и вместо 6 дней было всего 2 дня. Через 18-24 дня они так и не начались. Сделала 3 теста и все показали 2 полоски, последний показал вторую полоску четкой. Но начало слегка тянуть внизу слева, примерно яичник. Но боль не сильная, а терпимая, хотя я к боли очень чувствительная, но когда лежу, то ничего не болит. В среду была на узи, то врач еще ничего не увидела, только сказала, что матка хорошая, увеличенная. Сказала прийти через неделю на узи. Подскажите пожалуйста, могут ли быть такие боли при внематочной, или это нормально, что тянет яичник. Я так боюсь, так как это такая долгожданная беременность и я не доживу до среды. Я уже не знаю что думать. Спасибо за ответ.
12 мая 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте,купите в аптеке тест на внематочную беременность - и определитесь.
2015-03-18 20:38:25
Спрашивает Александра:
Доброе время суток!39 лет. 10 января 2015 года с помощью теста определила, что беременна, встала на учёт 21.01.15, гинеколог установил примерно 7 недель, учитывая последние месячные, 5 декабря. При этом были коричневые выделения. Гинеколог назначила лютеину 4 раза вдень, и фолиевую кислоту 1 раз в день. 25 января отошло два сгустка кровяных, 26 января на узи определили внематочную, в этот же день оперировали. В выписке: 1.лапаратомия по Перанисителю (непонятно написано), трубоектомия справа. Разъединение спаек .2. Пункция заднего свода. 3. Диагностическое (фракц.) выскабливание матки. Планирую следующую беременность. Вопрос: 1. Возможна ли беременность. 2. Продолжать ли пить лютеину, фолиевую кислоту. 3. Когда можно начать заниматься спортом, тренажёры, фитнес. 4. Можно ли крутить халахуп. Спасибо.
19 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александра! Вы должны объективно оценивать сложившуюся ситуацию. После полосной операции начинать заниматься фитнесом (при условии, что Вы регулярно тренировались до операции) можно не ранее, чем через 1-1,5 месяца при условии нормального заживления и отсутствия последствий. Одна маточная труба удалена, проходимость второй необходимо будет проверить. Учитывая Ваш возраст и анамнез, забеременеть вновь может быть сложно, а также велика вероятность повторения внематочной беременности. На мой взгляд более рациональным было бы удаление обеих труб и планирование ЭКО. Прием лютеины следует прекратить, данный препарат прогестерона назначался в качестве поддерживающей терапии при беременности.
2011-11-18 23:57:57
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте! С мужем живем 14й год, мне 33года, мужу 35ть. В 2001г. трубная беременность слева, удалили трубу и яичник, сказали, что была киста и, что даже кусочка сохранить не удалось. За месяц до внематочной делали снимок труб, были обе проходимы и были без утолшений. С 2001г. на учете в ЦП семьи, проходили кучу анализов, поставили диагноз - левосторонний санпильгоофорит, лечила грязими, физио процедурами, препаратами, а так же выявили уреаплозмоз, пролечили, делала в 2009г. снова снимок трубы, была проходима, с утолщением в ампулярном отделе. Потом бросила все, устала. В 2011г. в Киеве в Дахно, в сентябре месяце ЭКО+ИКСИ, неудачно. Сами живем под Магаданом, перелет был на 5й день после переноса, не знаю, мог ли перелет отразиться на неудаче? Обследование перед переносом: УЗИ матки на 14 день цикла- матка в anteflexio, по средней линии, грушеподобна, контуры ровные, (в украинском языке не сильна)Довжина 40,8мм, передний размер 32,7мм, ширина 46,5мм. Миометрий неоднородный, за рахунок интрамурального вузла бiля дна матки диаметром 6,0мм, эндометрий 8,9мм, структура однородна, шейка довжина 38мм, ширина 20мм, цирвикальный канал без особенностей, структура без особенностей. Правый яичник в типовом месте, розмер 33,7х19х18, объем 6,5, структура звичайна, фоликулы антральнi, жолтое тело 15мм, утворення нет. Правая труба не вiзуалiзуэться. Вiльна рiдина в порожнинi малого тазу-в позаматковому просторi в помiрнiй кiлькостi. У мужа спермограмма, 4 дня воздержания: объем 5мл, колор напiвпрозорий, час полного розрiдження 20мин, вязкость в межах норми, кiлькiсть сперьмиев в 1мл - 17млн/мл, нормокинезис 18%, гипокинезис 22%, дискинезис 11%, акинезис 49%, нормальной формы спермии 27%, потологичные формы 73%, лейкоциты в поле зрения 1млн/мл. Заключение астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия. У меня анализ биохимии-глюкоза(сыворотка)4,20; вирус гепатиты анти-HbcIgG отрицательный, пролактин 4,61, гормоны ЩЖ в начале протокола:Т3 0,74; Т4 47,60; Тиреотипные гормон 0,99; эндокринолог назначил пить ЕУТИРОКС ежедневно по 50мкг, через 3 недели пересдача: Т3 4,02; т4 110,00; ТТГ 0,42; назначил пить через день эутирокс по 0,25. Принимаю до сих пор. Сдала анализ на гормоны ЩЖ, но пока не готов. Протокол начат с 2.09.11: диферилин, пурегон, менопур, фол кислота, пред подсадкой и после 5 дней цибор 2500, пункция была 26.09.11, взяли 10ЯК. Оплодотворились из них 6ть, подсадка 30.09.11, две моруллы, Б-качества. На заморозку ничего не осталось, остальные ооциты прекратили свое развитие. На момент подсадки эндометрий 12мм, яичник 55х28, что значит 2 ел 96г.к, я не знаю, подскажите пожалуйста. В поддержке утрожестан 600, вит Е 1т в день, аспирин кардио, фолька по 1х4 в день. ХГЧ на 16 ДПП-4,31. 17.10.11 началась менструация, обычно у меня её характер 5ть дней, цикл 28 дней, в это раз был 7мь дней, чут обильней чем обычно, были боли в низу живота, а так менструация проходит без болей. След МЦ начался 16.11.11, на три дня с задержкой, так задержки у меня ещё не было, если не считать внематочную. Мерю БТ с 17.10.11: с 17го по 23е была 37,1, я так думаю утрожестан давал еще свое, 24го 36,8; 25го 36,6; 26го 36,8; 27го 36,7; 28го 36,8; 29го 36,6; 30го 36,7; 31го 37,1; 01.11.11 36,7; 2го 36,5; 3го 36,9; 4го 37; 5го 37,1; 6го 37,1; 7го 37,1; 8го 37; 9го 36,9; 10го 37,1; 11го 37,1; 12го 37; 13го 36,8; 14го 36,7; 15го 36,8; 16го 36,7(начало нового МЦ), с 17го и по сегодня, 19го 36,7. Меня интересует-была ли овуляция, тесты на овуляцию у нас не найти. Подскажите пожалуйста, какие мне и мужу пройти анализы и процедуры перед вторым ЭКО? собираемся где-то 12 апреля этого года лететь. Поскажите к какому лучше репродуктологу в Киеве обратиться? На какой день МЦ лучше на прием идти, чтоб подгадать при приобретении авиабилетов. Можно ли мне самостоятельно принять препараты как: Лонгидаза, Ангиовит, Овариамин, Тиммусамин, Эпифалин, Канефрон, Индинол, а так же колоть уколы гомеопатии фирмы "Хелл" по схеме: Овариум композитум-каждый день начиная с 4ДЦ по 1му уколу в день перерыва и уколы иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат? Я ничего из перечисленного не принимаю, прошу помочь, составить схему приема препаратов перед ЭКО и за какой период начинить их принимать? Муж уже месяц с интервалом в 10 дней принимает СпермаПлант, фол кислоту, вит Е, Селцинк+, я фол кислоту, вит Е. Заранее большое спасибо, что Вы есть и, что Ваше внимает действует психологически, настрой на лучшее!
22 ноября 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Тамара, обратитесь в клинику Виктория, профессору Жук Светлане Ивановне.
2011-06-25 17:28:15
Спрашивает лара:
Добрый День! Помогите пожалуйста разобраться. Мне 39 лет, сыну 15 лет. В апреле была задержка 2 - 3недели, сделала тесты -6 штук все положительны. с каждым днем все темнее вторая полоска. Ни тошноты ни болей не было - в первую беременность был сильный токсикоз, но и дня не лежала на сохранении.Пошла на УЗИ в 1,5 недели - плодное яйцо не увидели, но желтое тело было видно и матка была увеличена. Сказали прийти позже.После УЗИ стал болеть живот и В 2 недели после силдьного нервного расстройства, довела соседка, стала мазать светло коричневым. Пошла к врачу, она посмотрела и сказала, что 5-6 недель, попейте утрожестан. Начала пить и пошла 1же в 3, 5 недели задержки на УЗИ - плодного яйца нет и подозрение на внематочную, хотя трубы она не увидела. Живот только немного потягивало. В больнице сделали пункцию под общим наркозом, а потом ХГЧ - которое показало 3-4 недели беременности.- предложили сохранять при этом не гарантируя, что наркоз не окажет плохого действия на ребенка. Потом все же решили сделать выскабливание и опять пункцию не дождавшись первого результата ХГЧ, На следующий день после выскабливания опять сделали второй раз ХГЧ - он показал уже 1-2 недели. И через 4 дня ХГЧ был уже как у небеременной. Выписали с диагнозом -кровотечение, хотя я поступила вообще без кровяных выделений. Анализы ХГЧ вообще не вписали в выписку. В гистологии написали- децидуальная ткань частью некротизированная с очагово-диффузной лейкоцитарной инфильтрацией, эндометрий с изменениями по типу замедленного обратного развития. Последние месячные были 7 марта, а выскоблили 27 апреля и не увидели плодное яйцо.Цикл 30-дней. Пожалуйста, может Вы мне подскажите была ли я беременна?Мне никто ничего не говорит ни в роддоме ни в женской консультации. Спасибо.
29 июня 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день! Быстрей всего могла быть беременность, которая замерла в маленьком сроке, позтому ХГЧ повышался.
Если планируете беременность, то необходимо время. чтобы восстановиться. Попринимать витамины, обследоваться.


Популярные статьи на тему: пункция при внематочной беременности

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности
Читать дальше
Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности

Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Злокачественное новообразование яичников
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников

Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.