третий день болит желудок

Вопросы и ответы по: третий день болит желудок

2013-01-24 20:14:18
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте.21 января после застолья понос, рвота,думала переела соленого и жирного.Но уже третий день болит в области солнечного сплетения, постоянные приступы голода(после приема пищи нет чувства насыщения желудка), которые отдают неприятной болью в правую затылочную часть головы.И еще неприятный запах изо рта.Что со мной,подскажите?
05 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вероятной причиной данного состояния является обострение хронического холецистопанкреатита. В результате грубого нарушения диетических предписаний происходит активизация хронического воспаления, что приводит к ряду неблагоприятных последствий как для пищеварительной системы, так и для организма в целом. Для уточнения диагноза, степени поражения поджелудочной железы, а также выбора наиболее адекватной лечебной тактики, Вам потребуется консультация гастроэнтеролога, проведение дополнительных исследований (УЗИ ОБП, БХ крови, ФЭГДС). На этапе самолечения (до момента обязательного обращения к врачу), Вы можете применить антацидный препарат омез согласно инструкции, придерживаться строгой диеты без употребления соленого, жареного, жирного, острого, сладкого; обильное питье и энтеросорбенты (сорбекс, энтеросгель). Будьте здоровы!
2015-01-30 07:51:47
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
Хочу посоветоваться с Вами и рассказать о своей проблеме..
Я с августа месяца начала свои похождения по врачам…было не очень хорошее состояние у меня-тошнило, болел бок слева…В результате выяснилось, что у меня лямблии.. Врач прописал мне лечение, при чем такую жесткую схему-на месяц, что вообще. Я пила целых 4 вида антибиотиков, плюс всяки еще дополнительные процедуры+плюс жесткая диета против лямблий…В результате я посадила желудок, кишечник и так далее…потом были походы по гастроэнтерологам..анализов тьма, лечений и т.д.На фоне этого я стала все время переживать за свое здоровье, носиться от одного врача к другому, прислушиваться к каждому звуку у себя в животе, хвататься от одних таблеток к другим…Эти булькающие звуки в кишечнике - дисбактериоз меня вообще добил…Я стала бояться кушать.. похудела... В голове вечно крутилось, да когда же эти все проблемы закончатся, как мне все надоело, как я устала..Раздражение такое вечное…И эпилогом всего, когда вдруг у меня на работе случилась изжога-у меня был первый приступ ВСД+ПА. Я сразу не поняла, что это были они. Только когда это произошло второй раз-после ссоры с мужем через неделю где-то, когда я обратилась в скорую, потому как думала сердце выскочит у меня из груди, только тогда, мне объяснили, что это вегето-сосудистая система шалит.Мне гастроэнтеролог посоветовал пойти к психотерапевту…Я сходила, он выслушал меня, помимо разговоров он мне прописал ½ табл. Рекситина+ 3 р. в день афобазол+если не смогу спать феназепам. Я испугалась этих страшных названий и стала принимать только афобазол. Так подошли дни новогодних праздников. И тут стало происходить со мной что то не понятное-сплошная апатия ко всему, отсутствие всякого желание что-либо делать, даже двигаться периодически…может это было побочкой афобазола….я стала очень плохо засыпать…Начиталась в Интернете всего…Я ложилась спать-а сердце все время колотилось как бешеное…просыпалась-с уже чувтсвом переживаний каких-то не понятно каких и на что…Какое ощущение страха стало меня преследовать…После праздника на работе все только усугубилось-я все делала как будто из под палки-заставляла свой организм вставать, работать и так далее. В общем после этих ужасных ощущений я все-таки стала принимать рекситин-первый день по ½ таблетки утром….и все-жизнь изменилась….правда в первый день я вечером не могла долго уснуть-под язык положила пол феназепама и уснула…Во второй день-я начитавшись, что рекситин это такой серьезный антидепрессант, что от него тяжело отвыкать очень, я утром приняла ¼ таблетки…И все равно-весь день я была в своей тарелке, активная такая, даже снова стала шутить, воспринимать людей. Только одна мысль не давала мне покоя, что я влезаю в зависимость от АД. Третий день я выпила ¼ рексетина + в 11 утра 1 табл. Афобазола (перестала пить по 3 табл. В день-пропила уже 23 дня)-и весь день как огурчик…вся живая такая… Но эти чтения о рекситине в Интернете не давали мне покоя… Поговорив со своей мамой, у нее в период кризиса в семейной жизни было приблизительно такое же состояние, она мне предложила попробовать вместо всего этого грандаксин…если он не поможет, тогда уже вернуться к рекситину…Сегодня утром (кстати рекситин я пила всего 4 дня) я выпила утром пол таблетки грандаксина( небольшую дозу, потому как я сама маленькая-159 см рост и вес 43 кг). Сижу сейчас на работе-голова дурноватая такая….состояние вяленькое…с утра потряхивало, как тремор изнутри, после таблетки-вроде прошло…правда сонно как-то..
Мой вопрос, посоветуйте или рассудите, насколько верно я поступила? И действительно ли так сложно отвыкать от рекситина? И есть ли привыкание к грандаксину? И насколько это вредно-мои скачки с одних таблеток на другие….Я очень мнительная, впечатлительная, мне все время чего-то страшно, может поэтому моя нервная система и не выдержала …. Конечно, помимо, таблеток, я стала отвлекаться от своих мыслей, стала даже планы строить на будущее)) вроде даже как-то появился оптимизм…. Пожалуйста помогите советом…
17 февраля 2015 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Екатерина, рексетин хороший антидепрессант, эффективная доза которого 20-40 мг. в день(постепенно дозу можно увеличивать каждых 5 дней), привыкания не вызывает, первый курс приёма длится 6 месяцев, после наступления ремиссии (облегчения душевного состояния), с дальнейшей постепенной отменой препарата. Грандоксин и афобазол,в Вашем случае - неэффективны. Настоятельно рекомендую Вам слушать рекомендации врачей.
26 февраля 2015 года
Отвечает Воронков Евгений Георгиевич:
Ув. Екатерина, честно говоря, диагноз ВСД - это очень собирательный диагностический "образ", за которым стоит невротическое расстройство. У людей мнительных оно развивается легче и характеризуется чувством тревоги, разбитости и т. д. Как и почти у всех "советских" и "постсоветских" людей существует нелепый страх перед приемом психотропных средств, которые на западе применяются эффективно и безопасно. Особо вредоносным есть чтение форумов и статей в интернете, где пишут много глупостей. Действительно, существует множество лекарств с риском зависимости, но риск - это еще не зависимость. При грамотном назначении препарата зависимости не бывает. Если вы, к примеру, принимали бы по 40 мг Рексетина, синдром отмены проходил бы гораздо проще. Грандаксин - чрезвычайно легких препарат. Вы переживаете классическое невротическое состояние, где важно быть в контакте с одним врачом, предпочтительно, психотерапевтом и работать над лечением. Если есть желание обратиться за помощью к нам, звоните по тел. 044 451 72 86.
2014-07-28 06:49:05
Спрашивает майя:
Добрый день! История у меня такая.Два года назад сделала аборт, решили дети больше не нужны, а в этом году безумно с мужем захотели малыша, а еще лучше сразу двух.мне 42 года, со здоровьем все отлично.я самовольно пропила клостилбегит.начала на третий день менструации в день по одной таблетке в течении пяти дней.на шестой день после приема, день кровило.затем безумно болела грудь все последующие дни.до месячных еще пять дней, а у меня сначала разболелся желудок, затем низ живота ныл целый день и шла кровь два дня, как при слабых месячных.у меня бывали задержки, а вот досрочно никогда.подскажите, пожалуйста, что со мной происходит?
30 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Во-первых, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением да еще и бесконтрольно (УЗД скорее всего Вы не проходили). На данный момент Вам следует пройти УЗД органов малого таза и с ним обратиться к гинекологу.
2014-04-05 11:12:09
Спрашивает Papina princessa:
Здравствуйте. В ночь со среды на четверг стало плохо, сначала был понос, потом ночью в три часа меня вырвало. В четверг в течении дня ела борщ, вроде был свежий, ела без мяса, вечером поела картошку с мясом (дома все ее ели, и никому плохо не стало) и съела кусок курицы, брат привез от гостей (курицу ела только я). И вот сначала был понос, потом меня вырвало, на след день я поехала на работу, весь день ничего не ела, и толком желудок не болел, к вечеру поднялась температура 37,4. Приехала домой сделала клизму с марганцовки. Потом сходила в туалет. Затем выпила стакан марганцовки. Но через рвоту у меня ничего не вышло. Ночью желудок беспокоил, но спала. В пятницу ближе к обеду выпила чай и меня вырвало снова. И сразу стало легче. Сейчас уже третий день, есть немного тошнота, рвоты нет, и желудок слегка беспокоит. Ничего не ем, пью воду, чай, регидрон. Но теперь запор. И я пила еще имодиум. Написано что максимум 8 таблеток в сутки. В первый день я выпила 4, во второй две. Все больше не пила. И вот уже третий день. Я теперь не могу сходить с туалет. Уже вроде так ничего не беспокоит, боли в желудке слегка, и запор. Скажите это нормально? И вообще при отравлении такие симптомы должны быть? Температуры больше не было. Только один день. И сейчас легче намного. Что делать?
11 апреля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте! Судя по всему, у Вас была пищевая токсикоинфекция.
Вам нужно следить за питанием, еще минимум неделю употреблять пищу в отварном и паровом виде, пить достаточно жидкости. Все продукты должны быть качественными, свежими, натуральными. Во время еды можете попринимать ферментные препараты около недели(мезим, панкреатин) по 1т.во время еды, потом постепенно отменить.
Также желательно пропить курс пробиотиков(бифиформ, лациум, линекс и др.).
Здоровья Вам!
2014-03-01 14:16:52
Спрашивает Сергей:
Доброго времени суток. Мне 26 лет
Месяц назад, после гулянки, на следующий день заболел живот. Так как апетит был хороший и живот болел не сильно, я спокойно ел при этом принимал мезим. На следующий день живот болел сильнее, я воздержался от еды, но немного поел на ужин. На третий день живот болел совсем чуть чуть. Так как у меня есть хронический гастрит, я подумал что он обострился из за алкоголя.
Так как боли не стихали в течении двух недель (были легкие боли с периодическими спазмами) я решил обратиться к врачу, сначала пошел к терапевту, она прописала омез 10 дней 2 раза в день, потом еще 10 дней фосфалюгель по три раза в день.
Через неделю, на всякий случай решил сходитьв платную клинику к гастроэнтерологу,
Сдал анализы, прикрепил
Узи
Печень по среднеключичной лини не выступает из под реберной дуги, не увеличена. Контур ровный четкий
Эхогенность в N. Структура паренхимы однородная.
Звукопроходимость не снижена.
ПЗР правой доли 11,3 см (N-12,5-15), ПЗР Левой доли 5,3 см (N-10). V& Portae 9 мм (N-до13)

Желчный пузырь Положение обычное Форма- с негрубым загибом в области шейки
Размер 6,9 на 2,7 см. Стенка: толщина до 2 мм N(до 3 мм), несколько уплотнена, в полости содержит хлопья желчи

Общий желчный проток не разширен, до 3 мм (N до 5 мм)

Поджелудочная железа не увеличена, головка 20 мм (до 29), тело 13 мм (до 20), чвост 21мм (до 29)
Контур ровный, четкий. Эхогенность изоэхогенная. Структура диффузно неоднородная-тяжистая.

Селезенка не увеличена. Контуры ровные, четкие, Эхогенность средняя.
Структура однородная, размер 11,9 на 4,8 см. Селезеночная вена до 5 мм, не расширена (до 11 мм)
Свободная жидкость, обьемные образования в брюшной полости не определяются.

Заключение: признаки диффузных изменений в поджелудочной железе. Застойных явлений в желчном пузыре


ФГДС
В заключении написано
Стравохiд вiльно прохiдний, добре розправляеться повiтрям.
Слизова стравоходу:
блiдо-рожева,

Хiтатус без особливостей, змикаеться повнiстю. Стравохiдно-шлунковий перехiд без особливостей. Z лiнiя без особливостей. CLE- немае-цiлiндрiчний сегмент без особливостей.
Шлунок вiльно розправляеться повiтрям. Стан кардiальнои складки-без особливостей.
Вмiст шлунку: збiльшена кiлькiсть секреторнои рiдини

Слизова шлунку:
-вогнищево-гiперемована,
Складки слизовои: звичайних розмiрiв

Перистальтика-активна. Пiлорус- звичайний, прохiдний для гастроскопу. Змикаеться частково.

Рефлюкс жовчi: немае. Цибулина дванадцятипалои кишки: звичайнои форми. Можливо роздути повiтрям вiльно
Постбульбарний вiддiл: без особливостей прохiдний для ендоскопу,
Фетерiв сосок без особливостей, форма не змiненна.
Висновок: Еритематозна гастропатiя.

Простите за ошибки, не смог настроить укр язык на компьютере, выкручивался как мог

СОЭ 2
Билирубин общий 23,9
*Билирубин прямой 7.8
*Билирубин непрямой 16.1
Альбумин 53,4
Липопротеиды очень низкой плостости 0,22
Эритроциты 5.64
Гемоглобин 169
Эозинофилы (абс) 0,03

Написал только те анализы, которые отмечены как не в норме
сдавал:
(LgG гельменты, печеночные пробы, амилаза, глюкоза, липидограма)

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА

Форма оформленный
Консистенция мягкий
Цвет каловых масс коричневый


МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Мышечные волокна непереваримые: не обнаружены

Мышечные волокна переваримые: не обнаружены
Нейтральный жир: умеренное количество


Жирные кислоты: небольшое количество
Мыла: умеренное количество
Клетчатка переваримая: умеренное количество
Клетчатка непереваримая: умеренное количество
Крахмальные зерна внеклеточно: не обнаружены
Крахмальные зерна внутриклеточно: не обнаружены
Йодофильные бактерии: не обнаружены
Слизь: не обнаружена
Лейкоциты: не обнаружены
Эритроциты: не обнаружены
Эпителий: не обнаружен

У меня Хронический гастрит, да и врач после ФГДС упомянул про Еритематозна гастропатiя
Сейчас периодически чувствую дискомфорт в животе, всегда в разном месте. Но еще периодически я чувствую дискомфорт на несколько сантиметров ниже пупка и если туда нажать то чувствую то ли режущую то ли жгучую боль, не сильную, но напрягает. Сама боль произошла на следующий день, после употребления крепкого алкоголя в большом количестве на голодный желудок.
Очень жду ответа
Спасибо

Врач сначала, до анализов сказал что это холецистопанкреатит, потом, после анализов сказал что признаки хронического панкреатита есть и что надо разгрузить поджелудочную, назначил диету и мезим с ношпой.
Скажите пожалуйста ваше мнение, есть ли у меня это гадкое заболевание и если нет то что это может быть и какие тесты еще сделать, чтоб определиться.
Заранее вам благодарен
07 марта 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Судя по всем приведенным данным, у Вас есть признаки хронического панкреатита и холецистита. Это очень распространенные проблемы, связаны в первую очередь с неправильным питанием, в какой-то мере наследственностью. Поэтому основное лечение и профилактика обострений - это правильное питание и ограничение до минимума алкоголя. Вам подходит в целом диета №5. И обязательно наблюдайтесь у гастроэнтеролога, проходите периодические курсы назначенного лечения.
2014-02-24 13:51:57
Спрашивает Виктория:
Здраствуйте, помогите разобратся. Начну с самого начала. в 2012 году у меня заболел живот, чуство жжения, потеря аппетита, пошла к врачам, лечили все: панкреатит, холицыстит, а мне не лекче, даже сдавала онкомаркеры поджелудочной железы, делала МРТ брюшной полости, все нормально. Пару раз лежала в больнице, последний раз меня капали от панкреатита, после 2-й капельницы, ночью понос с прожилками крови и слизью 3 раза за сутки. Через день иду на колоноскопию в институт рака (там знакомый врач). Доктор говорит НЯК, берет биопсию (контактно не кровит), биопсия пишет заклюючение- очаговое воспаление, здала кровь все в норме, гемоглобин 140, СОЕ, лейкоцити все в порядке, ан. мочи тоже хороший. Забираю стеклышко и иду к другому врачу, он говорит что НЯКа тоже не видит. Месяц лечусь салофальком 500 в гранулах, и 10 микро клиз. + лактофильтрум (за месяц до поноса, пила антибиотики). Сижу на жосткой диете. Иду к гастроентерологу здаю анализы на глисты, результат:есть в больших количествах, лечу хеликобактер в желудке антебиотиками. Иду к врачу на колоноскопию она смотрит и говорит что в кишке ничего нет, и няк так быстро не проходит, а еще после няк кишка какая то рыфленная, а у меня нет. Хожу по врачам, одни говорят-это не няк, другие что няк, просто материал для биопсии не в том месте взяли. После лечения бывают запоры, бывает нормальный стул, бывает жидкий, но часто хватает гастрит. Прошол год после лечения вот случился понос с болями в животе 3 раза в суски (вечером пила домашнее сырое молоко 2 стакана), и 2 дня в туалет не хожу, на третий день стул нормальный, есть немного слизи. Сижу на диете :рис, кисель с черникой исключение овощей и фруктов. Живот болит первые сутки но поноса нет. Помогите разобратся это НЯК или нет, ато я живу в неведении.
Еще у меня вопрос: Сколько стоит колоноскопия у вас в фентре? Ее делают с наркозом?
26 февраля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория. Для того что-бы разобраться в вашей ситуации необходима консультация квалифицированного проктолога в первую очередь. При НЯКе всегда воспалительный процесс начинается в прямой кишке. Для определения состояния прямой кишки достаточно обычного проктологического осмотра. По поводу консультации и дальнейшего обследования вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад вам помочь.
2014-01-20 06:21:16
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Подскажите у меня 2 дня болел живот , как мне казалось что это желудок. Бывало что и ташнила , после еды. Я начала принимать "маалокс" . Но сегодня на третий день у меня стул водой, а живот уже не болит. Но в животе происходит уроган ( метиаризм) причем очень жесткий. Что мне делать? Спасибо!
24 апреля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ирина. Очень похоже на какую-то пищевую токсикоинфекцию, пищевое отравление. Вам обязательно следует показаться квалифицированному инфекционисту и проктологу.
2013-10-31 14:44:17
Спрашивает Александр:
Добрый день. Скушал 750 грамм маринованных грибов шампиньонов и через час ушел на тренировку. Вечером почувствовал легкую тошноту. Третий день во рту через 30-40 минут после еды появляется привкус желудочного сока с легкой горечью в области дальней стенки неба. Желудок и другой ливер не болит. Есть легка слабость (которую можно списать на недосыпание). Симптоматика усиливается к вечеру и полностью отсутствует утром часа 2 после пробуждения. Сидя и лежа привкус сильней.
Как лечить "на бегу"? Сходил бы к врачу, но времени решительно нет. Часы приема явно не для работающих людей. 23 года, проблем с ЖКТ никогда не имел.
01 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Ужас! 750 грамм! К доктору все равно придется идти. Из препаратов обсудите с доктором лекарства на основе омепразола, а также типа альмагеля.
2013-01-27 19:28:17
Спрашивает Lina:
Здравствуйте! Врач поставил диагноз опоясывающий лишай только на 4-5 день после высыпаний, до этого диагноз был неверный.
Из-за неправильного диагноза, 4 дня колололи уколы обезболиваемого и мильгамы.
Сейчас врач назначил вальтрекс, ксизал, квамател, вольтарен и смазывать раны. Следующий визит через 10 дней.
Лечение по схеме продолжается третий день. Высыпания увеличились, и если раньше из-за поясницы они не чувствовались,
то теперь очень болят. Дикая боль в пояснице осталась, распрямиться невозможно. Найти удобное положение - тоже.
К тому же теперь после приеме всех таблеток заболели поджелудочная и желудок. Болят сильно, особенно когда лекарство принимаем.
Вопросы:
1. Как принимать таблетки, чтобы уменьшить боль в желудке? Например, запить молоком или съесть что-то обволакивающее (и что?) за полчаса или вместе с едой или как-то иначе.
2. Как правильно смазывать высыпания? сначала фукорцин, потом минут через 10 зовиракс? сколько зовиракса и как? все высыпания или вокруг? Дотрагиваться очень больно и ощущение жжения. Вдруг какие-то из высыпаний лопнули и зовиракс попадет внутрь?
3. Воспалились лимфоузлы под мышкой с той стороны, где появился лишай (но он в зоне поясницы). Что с этим делать? Надо ли не дожидаясь окончания лечение идти к врачу или подождать? Можно ли что-то сделать?
4. Нормально ли картина протекания заболевания? Когда может начаться улучшение? Возможно ли лечение в больнице, ве-таки боль дикая от самого опоясывающего лишая плюс желудок (капельница, уколы внутримышечные и пр.)
Спасибо большое!
22 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, отвечу в том же порядке.
1 За 15 мин до еды.
2. Не вижу смысла в в фукарцине, зовиракс все высыпания.
3. Если не вызывает боли, то следует рассматривать как нормальную реакцию на воспалительный процесс.
4. В принципе ничего, сверхъестественного, Ваше описание укладывается в среднестатистическое течение. Да лечение в условиях стационара, вполне оправдано.

Популярные статьи на тему: третий день болит желудок

Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг...
Гельминтозы в педиатрической практике
Читать дальше
Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг... Гельминтозы в педиатрической практике

Одни гельминты оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг. Даже в крови и костной ткани можно их встретить. Они способны вызывать самые серьезные заболевания у человека.

Побочные действия лекарств в пожилом и старческом возрасте
Читать дальше
Побочные действия лекарств в пожилом и старческом возрасте

Население земного шара, особенно в промышленно развитых странах, неуклонно стареет. В настоящее время на Земле доля лиц старше 60 лет составляет более 15% населения. К 2010 г. каждый третий житель Европы достигнет пенсионного возраста. Эксперты ВОЗ...

Синдром раздраженного кишечника
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) в соответствии с рекомендациями Международного совещания экспертов (Римские критерии I, 1988; Римские критерии II, 1999) и Международной классификацией болезней 10-го пересмотра определяется как...

Препараты компании «Солвей Фарма» в гастроэнтерологической практике <br>Комплексный подход — залог успеха
Читать дальше
Препараты компании «Солвей Фарма» в гастроэнтерологической практике
Комплексный подход — залог успеха

31 января 2003 года состоялся сателлитный симпозиум, посвященный 5-летию фармацевтической фирмы «Солвей Фарма» в Украине, в котором приняли участие ведущие специалисты в области гастроэнтерологии и эндокринологии. На симпозиуме...

Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему
Читать дальше
Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему

Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...

Бронхиальная астма: все, что вам нужно знать про эту болезнь
Читать дальше
Бронхиальная астма: все, что вам нужно знать про эту болезнь

Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха - все это симптомы бронхиальной астмы.