что нужно пить при планировании беременности

Вопросы и ответы по: что нужно пить при планировании беременности

2013-10-27 08:19:13
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Помогоите, пожалуйста, в июле 2013 года была замершая беременность.. причины так и не нашли.. гистологический результат: гравидарные железы эндометрия ворсины хориона децидуальная ткань с лейкоцитарной инфильтрация.. Что это значит? моя врач так и не смогла нормально объяснить.. Через месяц после чистки месячные пошли точно в срок.. на 28 день.. на 7 день цикла пошла на УЗИ обнаружили кисту яичника.. отправили на дневной стационар.. назначили лечение.. киста рассосалась быстро.. врач сказала не беременнеть после лечения кисты 3 месяца.. а через 3 месяца начинать пить поливитамины и дюфастон.. витамины пропила, дюфастон не стала пить.. перестали предохраняться и бац в феврале задержка 3 дня.. хотя раньше вседа цикл был 28 дней.. никаких сбоев не было.. на 3 день пошли месяцные.. в марте тоже самое задержка 5 дней...а в апреле задержка 10 дней.. ну думала всё забеременнела.. делаю тест, 2-я полоска призрак.. через 2 дня тест повторяю-уже одна полоска.. на 10 день пошли месячные.. побежала к врачу.. узи показало что фоликул созревает, но не лопается, диагноз гормональный сбой.. назначили на 3 месяца кок джес... на 3 месяц перед окончанием приема была на узи.. сказали, что яичники и матка хорошие, всё нормально.. врач сказала кок отменять и на 16-25 день цикла пить дюфастон.. Правильно ли назначено лечение? Здоравствуйте! сделала бак посев с чувствительностью к антибиотикам влагалища по назначению гениколога.. планирую беременность.. обнаружили стафилокок сапрофитикус 10 к 5 кое/мл.. назначили лечение (сказали лечиться вместе с мужем)антибиотик амоксиклав, неопенотран форте, вагилак внутренне.. правильно ли назначено лечение? нужно ли его вообще лечить при планировании беременности.. Спасибо за ответ!
29 октября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Тактика Вашего врача правильная, как ситуация будет развиваться в дальнейшем, время покажет, пока ничего критичного я не вижу. По статистике 10% всех беременностей заканчивается выкидышами, к сожалению. Пробуйте беременеть под контролем гинеколога, тем более, что должен наблюдаться так называемый ребаунд-эффект и забеременеть должно быть легче. Успехов Вам!
30 октября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Нина. По поводу посева. Лечиться надо. А правильно ли выбраны антибиотики можно судить только по результатам Вашего бак. посева.
2016-04-21 09:40:14
Спрашивает Надежда:
Доброго времени суток! На днях была на приеме у эндокринолога по поводу безрезультатного планирования беременности в течении 3 месяцев. Гинеколог отправила на консультацию к эндокринологу так как до этого сдала анализы на гормоны все в норме кроме ТТГ. результат Т-3 св - 4,7 . Т4 - 14,4 . ТТГ- 0,095 , антитела к тиреоглобулину- <20, АТ-ТПО -<10., кальцитонин -0,59., тиреоглобулин - 8,23. Сдавала в разных лабраториях , всегда все в норме кроме ТТГ. через три недели пересдала ТТГ - 0,025. Года два назад ТТГ был 0, 155. Т3 и т4 , АТ-ТПО,всегда в норме все эти годы . УЗИ заключение : контуры ровные четкие, общая эхогенность средняя , перешеек 9,2 мм. Правая доля толщина 2,1. Ширина 2,0. Длина-5,8. Объём - 11,7. Левая доля - толщина-1,93., ширина-1.9., длина -5,0., объём - 8,8. Объём щитовидной железы - 20,5см(3) . Эхоструктура правой доли диффузно-неоднородная , разнозернисиая, по заднему контуру визуализируется анэхогенное включение d-2,3мм- коллоидная кисточка ? ., Левая доля: диффузно неоднородная,разнозернистая, визуализируются гипотез-анэхогеные очаги размерами 4,2*2,3мм и 1,6 мм. В проекции перешейка визуализируется изоэхогенный с тонким анэхогенным ободком узел с неровным четким контуром, размерами 1,2*0,82*1,25см, V- 0,64см(3), умеренно-неоднородной структуры за счёт мелких коллоидных полостей. При ЦДК слабо выраженная перинодулярная васкуляризация ( THIRADS 2) регионарные узлы без особенностей. Заключение: УЗ признаки диффузного зоба, узла перешейка. Диагноз: диффузно-узловой злоб первой степени(V-20,5мл) Субклинический тиреотоксикоз. Астено- невротический синдром. Назначил : Тирозол 5 мг по 2 таблетки утром и вечером 2 месяца . От себя напишу никаких симптомов я не чувствую тиреотоксикоза , другой эндокринолог говорит что ненадо было назначать Тирозол да ещё в такой дозе . Т3 и т4 в норме поэтому сказали тиреотоксикоза возможно нет . Нужно просто наблюдать. Дело в том что диагноз поставил очень авторитетный врач в нашем городе, я начала пить Тирозол потом узнала что это очень серьезный препарат и много разных мнений нужен ли он именно мне ? Пожалуйста подскажите как быть? Все в норме кроме ТТГ повторю
16 мая 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Надежда. К сожалению, Ваш вопрос не до конца прозвучал, но уже понятно что есть гормональные изменения, которые должны быть прокурированы эндокринологом. Планировать беременность железа не мешает в любом случае, могут возникнуть вопросы при вынашивании. Поэтому консультация и необходимая коррекция должны быть назначены эндокринологом.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2014-02-03 19:56:44
Спрашивает Наталия:
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте.4 беременности закончились выкидышем и замиранием плода.У двух последних случаях был повышен ДГЭАС. Контролировали уровень дексаметазоном, и привели в норму, но без результатов.При планированием пятой беременности гормон в норме, но гинеколог прописала пить до и во время беременности верошпирон (50 мг в / день) в целях профилактики повышения уровня гормона.Целесообразно ли такое назначение,и применяете ли вы верошпирон в своей практике.Спасибо!

02 февраля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку. При 4 замирающих беременностях Вам с мужем рекомендую сдать кровь на кариотипы. Если кариотипы будут в норме, тогда нужно повторить анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Анализы на повышенное тромбообразование (СЭФР, гомоцистеин и т.п) сдавали?
Поймите, что прием мочегонного не является панацеей. Необходимо для начала установить истинную причину замираний. Какие препараты Вам назначали для поддержки беременностей? При желании напишите, пожалуйста, подробнее.
Наталия:
За этот период сдавали много анализов.
-TORCH комплекс,урогенитальные инфекции-норма;
-антитела к фосфолипидам в пределах норми;
-кортизол,ФСГ,ЛГ,прогестерон,пролактин,ТТГ,АТ ТГ,Т3,Т4,17-ОПК-норма;ДГЕА-С -в 2 раза выше нормы (перед и во время беременности контролировали уровень дексаметазоном, но безрезультатно)
-узи щитовидки-норма,
-Коагулограмма-в норме;
-волчаночный антикоагулянт не обнаружено;
-гомоцистеин и фолиевая к-та-норма;
-кариотип обеих -норма;
-гистология плода-без отклонений;
-анализ HLA типирование 2 класса -низкий уровень гомологии за аллеями генов;
-матка двурогая, но по результатам метросальпингографии степень двурогости не влияет на вынашивание;
-по результатам иммунограммы полгода назад назначили неовир амп. и вобензим, поскольку врач заметил наличие какого-то вируса в организме;
-анализ на вирус Эпштейна-Барра -норма,
При беременности принимала дуфастон,вибуркол,магнеБ6,прегнил.
Сейчас при планировани принимаю дуфастон,фолиевую к-ту,элевит и верошпирон.
Спасибо!
04 февраля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наталья, я не в праве отменять назначения лечащего врача, но я назначаю верошпирон только в комбинации с дексаметазоном при поликистозе яичников.
У Вас присутствует избыточный вес? Если нет, то я не вижу смысла назначать мочегонное перед планированием беременности и тем более продолжительное время. Как все мочегонные препарат выводит калий из организма.
Если ДГЭА выше нормы, тогда необходим прием дексаметазона по схеме. Если сейчас уровень ДГЭА в норме, но по заключению УЗД есть поликистоз, тогда необходима поддерживающая доза дексаметазона.
У меня была пациентка с повышенным ДГЭА и несколькими выкидышами в анамнезе на разных сроках. Она на протяжении всей беременности принимала дексаметазон и родила абсолютно здоровую девочку.
2012-11-01 15:28:31
Спрашивает Lesia:
Здравствуйте доктор!
Мне 31 год, я планирую беременность, после 4-х месяцев попыток не удалось)), а также у меня сильный ПМС (в первый день цикла) - сильные боли , рвота, слабость, и я обратилась к гинекологу . Врач назначил обследование, в т.ч щитовидной железы.
Результаты УЗИ удивили - левая доля уменьшилась: размеры 10/11/37, - объем 2 см3; правая доля размеры 14/22/41 - объем 6 см3. Контуры четкие, ровные, капсулы не уплотненные, перешеек не утолщен 2,9 мм.
Нашла УЗИ 5-ти летней давности, тогда размеры были в норме : левая объем 5,26 см3, правая 6,23 см3 . В прошлом году было воспаление подчелюстных лимфоузлов и слюнной железы слева, скажите, доктор, возможно что это повлияло на уменьшение левой доли железы?? что нужно делать, чтобы приостановить процесс уменьшения железы?
Результаты анализов крови на гормоны
ТТГ - 3,16 мЕд/л,
Т4 своб - 14,5 пмоль/л
У меня вопрос - возможно ли забеременеть с такими показателями гормонов? если нет, что нужно принимать? Спасибо
Я не принимала никаких препаратов с йодом, но веду здоровый образ жизни, занимаюсь йогой, правильно питаюсь, пью воду в течение дня. Слышала, что полезны йодсодержащие препараты при планировании, можно ли начинать прием?
06 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
При ПМС вы можете принимать Мастодинон, на фоне которого можно даже беременеть. Воспаление подчелюсных лимфоузлов и слюнной железы не могло повлиять на уменьшение щитовидной железы. ТТГ в норме, Т4 завышен. Вам необходимо пересдать анализ на Т3 и Т4 и обратиться на консультацию к эндокринологу.
2012-09-25 10:45:47
Спрашивает Виктория:
Добрый день!
Недавно решила пройти обследование в связи с планированием беременности. Последний год периодически возникали жалобы на творожистые выделения и зуд, иногда боль при половом акте. Анализы молочницы не показали (хотя даже муж жаловался, что у него есть покраснения и белый налет, но после подмывания ромашкой это быстро прошло), но была обнаружена микоплазма хом., ранее сдавала такой же анализ (2005 год), но ничего обнаружено не было. Заражение половым путем исключено, разве только носителем был муж и ему это передалось от матери. У мужа на спермограмме положительная аглютинация и лейкоциты 5-6. Врач прописал Секнидокс, Вагиклин, мужу - Мирамистин. Не хотелось бы сразу пить антибиотики, тем более сам врач сказал, что это дисбактериоз, а дисбактериоз антибиотиками не лечится. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить лечение путем восстановления флоры (и как это делать) и не пить антибиотики (хотя бы сразу), нужно ли сдать еще другие анализы (например, на флору), как определить на сколько количество микоплазмы превышает норму (ведь в анализах просто написано "выявлено", а на сколько критично ее количество - не понятно) и что влияет на появление дисбактериоза? Ведь я веду здоровый образ жизни, вегетарианка (2 года), никакого алкоголя, сигарет, кофе, чипсов, сладостей и т.д. основа рациона - фрукты, овощи, каши, мучное - только без дрожжей. Спасибо за ответ!
27 сентября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Микоплазма является условнопатогенной микрофлорой, она активизируется на фоне нарушений полезной микрофлоры влагалища (дисбактериоза), поэтому,конечно,начинать можно с восстановления микрофлоры ( вагилак или лактагель и т.п. местно), затем анализ на микоплазму методом ПЦР пересдать.
2011-08-18 17:34:13
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, у меня последние мес. начались 13 июля. Сегодня 18 августа, мы постоянно НЕ предохранялись, в надежде забеременеть. К сожалению, наверно, к счастью, у меня нет никаких симптомов, не тошнит, ни рвет, НИЧЕГО, вообщем чувствую себя прекрасно. Уже было расстроилась, да вот только 2-ую неделю болят груди и как то выросли, не как обычно! :) И вот думаю, пойти в больницу, да наверно ощупывая сразу могут не определить, пойду, наверно, через недельку. Кстати, я 2 недели назад назначила себе фолиевую кислоту (желтенькие маленькие таблетки) по 2 таблетки в день 1т. после еды (читала что нужно и все пьют, даже при планировании) Остальные таблетки (вит.Е) думаю буду принимать по рекомендации врача, хотя думаю, не особо они и нужны, ну да ладно, анализы покажут что надо, а что нет. Итак, что мнея смушщает, что ничего не болит, ничего не ноет, это нормально? или еще все заболит? хорошо или плохо что я себе назначила фолиевую кислоту? не вредно 2 таблетки в день?
P.s. Первая беременность.
23 августа 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Суточная доза фолиевой кислоты 400-800мкг. Можно пить поливитамины для беременных: Прегнавит или Прегнакеа или Элевит - в них количество фолиевой кислоты суточная доза. Если Вас ничего не беспокоит, то не спешите - можно прийти в женскую консультацию в более большем сроке: 10-11недель. Именно в этом сроке проводится пренатальный скрининг врожденных патологий, заодно пройдете полное обследование. По Вашим даним - это 21-28 сентября.
2013-06-17 07:10:15
Спрашивает Ирина_Кос:
Здравствуйте!Планируем с мужем ребенка.Анализы на инфекции,торч сдали,узи делала,гормоны проверяли,витамины пьем,вредных привычек не имеем.Ранее были 2 беременности на сроке 19-20 недель замиравшие-причины не выяснены-обследования плодов не делали,прошло более 1.5 лет с тех пор,Беспокоит такая ситуация.
Несколько месяцев измеряю базальную температуру-во второй фазе цикла 3 дня выше 37 градусов,потом снижается.И так уже более 6 месяцев-с начала измерения базальной темп. мною.
Сдавала анализ на прогестерон 20.05.2013.Результат-13.07 нмоль/л при норме 7.5-80нмоль/л .Мой гинеколог сказала что для планирования этого мало,нужно минимум 30нмоль/л.
Назначила Дюфастон 1т.2р. в день с 14 по 25 д.ц.Подскажите сколько нужно или можно бех перерывов принимать дюфастон.И может ли такой график базал. темп. быть моим индивидуальным графиком и дюфастон не нужен?
18 июня 2013 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Индивидуальность ваша в том, что вы невынашиваете детей. Таким образом это ненормальная индивидуальность и её нужно лечить гормонально. Дюфастон - один из методов лечения вашей индивидуальности. Без лечения никак!

Популярные статьи на тему: что нужно пить при планировании беременности

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие
Читать дальше
Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие

Беременные, планирующие путешествие, особенно, поездку в другие страны должны ответственно отнестись к этому вопросу. Узнайте на каких сроках не рекомендуются дальние поездки и перелеты, как подготовится к поездке и позаботиться о мерах безопасности.

Новости на тему: что нужно пить при планировании беременности

Более 75% проблем со здоровьем у малышей формируется до рождения
Читать дальше
Более 75% проблем со здоровьем у малышей формируется до рождения

Украинские неонатологи обсудили новые возможности выхаживания недоношенных детей.