уреаплазмоз у женщин причины

Вопросы и ответы по: уреаплазмоз у женщин причины

2014-09-10 19:29:20
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте! Причиной похода к врачу были чуть более повышенные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании. Результаты мазка - лейкоциты сплошь. Результаты обследования (ПЦР диагностика) - обнаружены Уреаплазма (Ureaplazma species)и Гарднерелла(Gardnerella vaginalis). После обследования врач поставила диагноз: урогенитальный уреаплазмоз, бактериальный вагиноз и назначила лечение: антибиотик типа маклолидов, антибиотик - тетрациклин, Флуканазол, свечи Генферон и Гинофлор. Подскажите пожалуйста, достаточно ли ПЦР диагностики для постановки такого диагноза? Одинакова ли схема лечения для урогенитального уреаплазмоза и бактериального вагиноза? Может ли лечение антибиотиками только усугубить бактериальный вагиноз? Для мужчин необходима другая схема лечения уреаплазмоза нежели для женщин?Муж мой, с которым в браке 6 лет и других половых партнеров нет, прочитал в интернете мнение, что уреаплазму вообще не следует лечить, тем более антибиотиками, и теперь отказывается идти к врачу.
21 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алиса. Сходите на консультацию к толковому аушер-гинекологу, можно и 2-3 разным. Лечить надо, но заочно никто в здравом уме Вам лечение не назначит. С ув., Ю Сухов.
2010-07-09 21:39:39
Спрашивает Юлия:
Добрый день. Мне 25 лет. Три с половиной месяца назад у меня была замершая беременность на сроке 5-6 недель. (беременность первая, на 4-й неделе были сильные приступы кашля, без насморка, температура до 37) После выскабливания 5 дней антибиотик (лораксон). Далее обследовалась на TORCH- инфекции:
Токсоплазма - М-негативный,G-негативный,
ВПГ - М-негативный,G-позитивный,
ЦМВ - М-негативный, G-позитивный,
Краснуха - М-негативный, G-позитивный,
Хламидии - М-негативный (критич.знач.-0,344, а у меня в крови - 0,300), G-негативный.
TORCH-комплекс по незнанию сдала меньше чем через месяц (20 дн.) после антибиотика, поэтому сомневаюсь в достоверности, особенно результата на хламидии. Сегодня пересдала.
Обследовалась на ЗППП. Методом ПЦР:
ДНК гарднерелла - присутствуют, уреаплазма - присутствуют,
микоплазма (genitalium и hominis) - отсутствуют.
Методом РИФ и РНИФ: антигены гарднерелла - выявлено, уреаплазма - не выявлено(?),
микоплазма hominis - выявлено (?)
По результатам анализов гинеколог поставил такой диагноз: Хронич.ЦМВ-инфекция, бакт. вагиноз, уреаплазмоз. Предложил лечение бакт. вагиноза и уреаплазмоза антибиотиками, но я настояла на проведении дополнительного обследования для уточнения количественных показателей выявленных инфекций. Врач выписал направление: полный урогенитальный пакет; и авидность к ЦМВ, и сказал что для нерожавшей женщины, у которой в анамнезе ЗБ, угрозу несет даже наличие одной вредной бактерии, нужна 100% чистота перед следующей Б. Так ли это с Вашей точки зрения? Какую информацию я получу когда сдам "полный урогенитальный пакет"?
Я почему-то считаю, что нужно ещё сделать Посев на микоплазму, уреаплазму (колич.) с антибиотикограммой или ПЦР: Lactobacillus species/Gardnerella vaginalis (количественное определение) ? Или и то и другое? Что вы можете посоветовать в моей ситуации?
И ещё: во время определения наличия беременности у меня брали общий мазок. Результат: 4 (написано красным карандашом). На фоне эритроцитов плоский эпителий без особенностей. L (или Z) - 3-5 ед. измер. неразборчиво. Флора коко-бацильная густо. Три года назад в мазке флора была только (или преимущественно) коки, но гинеколога этот факт почему-то не смущал. Зуд, жжение, выделения с неприятным запахом меня не беспокоят. Но зато беспокоит кишечник (вздутие).
Для себя причины ЗБ я определила: либо генетика, либо гормоны (забеременела я перед самими месячными, до них незащищенных ПА не было. Поздняя овуляция, причины не знаю, наверно гормоны) + стрессовая обстановка с мужем.
Очень надеюсь на Ваше внимание. Заранее благодарна.
13 июля 2010 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия! Вы очень грамотная женщина. Конечно же нужно сдать посев DUO на уреаплазму и микоплазму с чувствительностью к антибиотикам, так как они являются условно-патогенными микроорганизмами и для лечения важно их количество. Дополнительно дообследуйте- ПЦР на Хламидию, трихомонады и гонококки.
По поводу мазка: изменена флора- сделайте бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Не поняла,что Вы имеете в виду под 3Б- дисплазию? Тогда как Вы обследовались ранее и чем лечились?
2009-02-02 23:39:18
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. Женщина, 24 года, не рожала, партнер постоянный (лечились вместе). 3 года назад был поставлен диагноз эрозия ш. м. (эктопия), эндоцервицит, уреаплазмоз. Проходила курс лечения: антибиотики, мази, свечи. После контрольного анализа обнаружены хламидии, трихомонады, клебсиелла, стафилококки, кандида алб. - был еще один курс лечения. 2 года назад прижигали эрозию жидким азотом. В настоящее время у меня рецидив эрозии ш. м. Результаты 1) ПЦР: хламидиоз - отриц.; микоплазмоз - отриц.; уреаплазмоз - отриц.; трихомониаз - полож.; HPV 16/18 - отриц; HPV 31/33 - полож. 2) ИФА-инфекции: хламидиоз (IgA) - норма 0,31 - результат 0,26; хламидиоз (IgG) - норма 0,37 - результат 0,15; микоплазмоз (IgМ) - норма 0,32 - результат 0,21; микоплазмоз (IgG) - норма 0,31 - результат 0,14; уреаплазмоз (IgМ) - норма 0,34 - результат 0,23; уреаплазмоз (IgG) - норма 0,30 - результат 0,19; трихомониаз (IgМ) - норма 0,30 - результат 0,25; трихомониаз (IgG) - норма 0,36 - результат 0,40. 3) бак. посев из U, V, C: клебсиелла (10 в 6); гр. рода кандида (10 в 5); микрофлора - мелкие бактерии; эпителий - много; слизь - много; РН 3,3. Жалобы: бело-желтые выделения из влагалища. Какое лечение будет эффективным в моем случае? Что может являться причиной эрозии?
06 февраля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина! Для прояснения ситуации обратитесь государственную клинику, а не в частную для постановления диагноза и назначения лечения.

Популярные статьи на тему: уреаплазмоз у женщин причины

Проблема негонококковых уретритов и перспективы их терапии
Читать дальше
Проблема негонококковых уретритов и перспективы их терапии

В статье представлены данные об эпидемиологии негонококковых уретритов, причинах роста заболеваемости хламидиозом и уреаплазмозом. Рассмотрены особенности клинического течения уретритов, обусловленных возбудителями второй генерации. Представлены...

Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций

Проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, продолжает оставаться актуальной во всем мире. При этом за последние 30 лет наши представления об этой патологии претерпели существенные изменения.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Негонококковые уретриты: эпидемиология, диагностика и терапия
Читать дальше
Негонококковые уретриты: эпидемиология, диагностика и терапия

Во всем мире проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), сохраняет свою актуальность и привлекает внимание все большего количества специалистов.

Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем
Читать дальше
Стратегия ведения пациентов с инфекциями, передающимися половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих...

Опыт применения препарата Авелокс<sup>®</sup> в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Опыт применения препарата Авелокс® в лечении урогенитальных инфекций

Этиологическая структура урогенитальных инфекций постоянно меняется. В последнее время резко возросла частота хламидийных, вирусных, микоплазменных и микстинфекций. Особенностями современного течения урогенитальных инфекций являются частая ассоциация их.

Планирование семьи: задачи и достижения отечественной репродуктологии
Читать дальше
Планирование семьи: задачи и достижения отечественной репродуктологии

В последнее время в мире наблюдается увеличение количества бесплодных пар. Это связано с ростом инфекционных заболеваний половой сферы, увеличением числа абортов, гормональных нарушений.

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.