анализ крови при васкулите

Вопросы и ответы по: анализ крови при васкулите

2014-08-21 10:15:46
Спрашивает Ира:
Здраствуйте!Я лечюсь от геморрагического васкулита(Шейнляйн-Геноха).Этот диагноз мне поставил ревматолог, назначил анализы, анализы крови нормальные,мочи также, в кале нашли яйца аскарид.Лечили в больнице пентоксифилином, фраксипарином, актовегин+дипиридамол, аскорутин. Против аскарид выписали декарис 150мг, через три недели повторить. Еще в слюне нашли Вирус Епштейн-Барра, опасен ли он?Может ли он быть причиной васкулита?Имунолог назначила противовирусние препарати(Валцик, уколы),в инструкции написано что нельзя их применять при автоимунных болезнях. Можно ли ими лечится?Или есть другой выход из ситуации?
26 августа 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, ИРА. Действительно, причиной васкулита может быть указанный Вами вирус. При принятии решения, можно ли Вам принимать указанный препарат, важно быть крайне осторожным, делать это строго код наблюдением ревматолога. Не стоит начинать приём, если нет полной уверенности в наличии инфекции, также не стоит принимать много препаратов одновременно. Возможно, лучшим решением будет повторное обследование и назначение противовирусного препарата после исчезновения всех симптомов васкулита и обязательно под наблюдением ревматолога. Важно также разобраться, какой именно штамм вируса у Вас в организме, так как разные штаммы опасны в разной степени.
2014-03-29 12:43:14
Спрашивает Павел:
После лечения антибиотиками появился бело-желтый налет во рту (на губах, на внутренней поверхности щек, на языке), на корне языка увеличились вкусовые сосочки. Около двух недель (обычно вечером после еды) была несильная изжога, теперь изжога прошла. Горло красное, небо тоже. В горле видна беловатая слизь, но насморка нет, кашля тоже нет. Трудно глотать, есть ощущения зажатости в верхней части горла. Температура не поднимается выше 37,2, но как правило нормальная в течение дня. Кандидоз исключен, при бак.посеве был найден хеликобактер (пропил антибиотик), при повторном бак.посеве найден только стрептокок.
УЗИ брюшной полости - все в норме (только пишут что надпочечники не визуализируются). Общий анализ крови на эритроциты - норма: эритроциты 4,7; гемоглобин 148; тромбоциты 150.
По биохимическому анализу крови есть неполадки: билирубин общий 28,2 (при норме 2-20), билирубин прямой 7,4 (при норме 0-3), ЛПВП - 1,3 (при норме 0,90-1,29). АсАТ - 25 (при норме 0-40).
Печень не болит и никогда не болела, в районе солнечного сплетения и чуть правее есть сосудистый рисунок (он у меня около 2-х лет), моча темноватая. Кожа вокруг губ и кожа пальцев рук желтоватого оттенка. Кожа лица стала очень жирной, на губах и в области груди увеличены сальные железы (стоматолог и дерматолог подтвердили что это именно они). Из заболеваний имеется геморрагический васкулит, боли при обострении снимает бициллин, хотя терапевт в платной клинике сказала, что это заболевание антибиотиком не лечится. Недавно делал укол в плечо на 10 лет от дифтерии, столбняка и чего то там еще, три в одном.
Терапевт подозревает лекарственный гепатит, дисбактериоз и хронический гастрит; направила к гастроэнтерологу. Что посоветуете? Знаю отправят на фгдс... Есть ли смысл сделать рентгеноскопию или рентгенографию желудка? Сдать анализы на глисты и на различные гепатиты?
04 апреля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Желательно все-таки сделать фиброгастроскопию. Если Вы категорически отказываетесь - тогда рентгеноскопию желудка. С результатами обязательно нужно подойти на осмотр к гастроэнтерологу. Он после осмотра и тщетельного опроса и анализа данных и решит о необходимости дальнейшего обследования и назначит индивидуальное лечение.
2011-01-13 11:07:12
Спрашивает Юрий:
Добрый день!
Мне 20 лет, курю, иногда хожу в тренажорку..у меня геморагический васкулит.
Последнее время начало болеть сердце, как будто тупым предметом колят, 2 день подряд идет кровь из носа, а именно из левой ноздри, первый раз пошла кровь 2-3 недели назад, после того как продуло левое ухо, но после этого крови не было, и вот вчера снова пошла, при чем обильно..
чувства страха там паники или чегото такого у меня нет, покрай немерие пока..)
что посоветуете?
ах ну да, из-за моей болезни я каждый год делаю узи сердца и раз в пол года кардиограму и сдаю анализы крови и мочи, последний раз делал эт о все 3 месяца назад, результаты были хорошие.
16 января 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. А не пробовали вдуматься, что такое "геморрагический васкулит"? Не думали, что кровотечения из носа могут быть его следствием? Сердце тут ни при чем.
2010-04-26 23:21:08
Спрашивает Алла:
Моей маме 73 года.Уже год она прикована к постели Она может поднимать руки,ноги.садиться ,но сидеть может не более 30 минут,т.к. в ногах начинаются боли и чувство налитости,тяжести .Острый период болезни продолжался где-то 2 месяца-температура тела повышалась ежедневно до 38градусов,скачки давления, появились темные коричневые пятна на бедрах.красно -сиреневые вокруг шеи и на ногах ,боли в руках,ногах, слабость во всем теле и жуткие боли в конечностях .Никакие обезболивающие не снимали боль.Началось все с челюстно-лицевого артрита и боли в шейном отделе позвоночника.Были подозрения на васкулит,но были сданы анализы крови.Диагноз не подтвердился..Через 2 месяца обследований врачи поставили диагноз- полинейропатия ,хр.лимфолейкоз,но причина до сих пор не выяснена.Было принято очень много антибиотиков и др.препаратов,сделана МРТ всего позвоночника,УЗИ внутренних органов и др исследования.Но результатов положительных не было.Мама согласна на все ,только бы хоть чуть-чуть ходить,на любые эксперименты.В безвыходной ситуации ,мы стали ей давать препарат АСД.который нормализовал температуру.давление.ушли острые боли .То есть самочувствие у нее нормализовалось ,только нет силы в ногах,очень чувствительные и болезненные пальцы на ногах при малейшем касании касании .
28 апреля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Алла. Я думаю, что поражение нервной системы вторично. Лечение назначить заочно нет возможности. Необходим осмотр и анализ мед. документации. Какая стадия лейкоза, находитесь ли под наблюдением гематолога?
2010-06-09 12:34:41
Спрашивает Александра:
Добрый день! Летом 2008 года перенесла вирусное (?) заболевание, характеризующееся t 37.3 - 37.7 без катаральных явлений, долго не проходило, назначили цефалоспорин. Прием этого препарата дал сильную аллергическую реакцию - ломота в руках, отдающая болью в вены на ногах. Спустя 2-3 недели произошел обвал тромбоцитов до 25, синяки на ногах, через 3 дня приема дицинона уровень тромбоцитов нормализовался, синяки прошли. Постоянный уровень тромбоцитов для меня 180-220. Однако, после этого периодически стала появлятья блуждающая боль в пояснице (то справа, то слева), отдающая болью в венах на ногах, в крови - повышение п/ядерных, периодически появляются мелкие синяки на ногах, уровень тромбоцитов при этом стабилен. Боль и синяки проходят при приеме Флемоксина-солютаб, но периодически, особенно в жаркую погоду, появляется снова. УЗИ в 2008 году не выявил патологии, Рентген позвоночинка - остеохондроз посничного отдела позвоночника. В 2009 году летом, в жаркую погоду переодически беспокоила боль в спине и неприятные ощущения в венах. В сентябре 2009 года появились (без видимой причины, возможно, реакция на стресс) высыпания на груди - розеолезные пятна, не возвышающиеся над кожей, бейспокойств не причиняют никаких. Первичный диагноз - розовый лишай. Назаначена инъекция дипроспана, через месяц пятна появились на тех же местах. Я делала несколько инъекций дипроспана - пятна возвращались через 2 недели. Диагноз професора-дерматовенеролога: поверхностный васкулит. Назначены антигистаминные, сосудоукрепляющие (аскорутин), глюконат кальция в таблетках, рекомендовано полное обследование. Узи всех органов брюшной полости, щитовидки, груди, гинекологии, а также кольпоскопия, ФГС, онкомазок, рентгенография грудной клетки - без патологии. Лор и стоматологических воспалительных процессов нет. ВИЧ, сифилис, гепатит - нет. Из гинекологических инфекций обнаружена ДНК папилломы вирусной. ОА крови в норме, тромбоцитов 200. ОА мочи в норме. Иммуноглобулин Е - 4.8, Антитела к цитомегаловирусу IgM колич. - 8 отрицательный, IgG колич. - 6 положительный, Протромбиновое время 8.6, МНО - 0.83, Протромбиновый индекс - 120, Фибриноген - 2.78. Биохимия: общий белок - 69.4, Глюкоза - 3.65, Билирубин общ - 11.56, Билирубин прямой - 2.5, Билирубин непрямой - 9.08, АЛТ - 19.9, АСТ - 23.4, Щелочная фосфатаза - 52.6, ГГТП - 18.2, Альфа-амилаза - 82.1, Холестерол - 4.84, Железо - 23.7, Антистрепсолизин О - 265.9, Ревматоидный фактор - 3.
Пятна уже достаточно долгое время - без изменений. На поверхности кожи они никак не ощущаются, как будто они подкожные. Бледнеют к вечеру, утром, пока лежишь, их вообще не видно. Бледнеют при надавливании, при водных процедурах (больше от воды их не становится). Становятся ярче от любых мазей. Адвантан не помогает. Периодически их становится меньше, то высыпают снова. Исчезающие пятна становятся коричневыми, новые - воспаленно-алые, потом темнеют. Могут сливаться в небольшие области покраснения, потом снова на этих местах отдельные пятна. С наступлением жары высыпания появились на животе, на боку и немного на спине. Но все же основная часть - на груди и низ живота. Мне кажется, они реагируют на флемоксин - либо исчезают, либо как-то изменяются. Пропила курс флемоксина 1 раз, когда снова заболела спина, но я не уверена, что эти изменения точно от него.
Подскажите, пожалуйста, какие варианты диагноза могут быть, насколько это опасно и к какому доктору обратиться? Дерматологи и аллергологи считают, что это не по их части. Записалась к ревматологу - очередь 2 месяца. Может быть нужно провериться еще у какого-то специалиста, или сдать доп. анализы?
15 июня 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Александра
Самое верное дождаться консультации ревматолога, после чего принимать дальнейшие решения.
2009-08-18 09:27:46
Спрашивает Софья:
Появилась тяжесть внизу живота, обследования у гинеколога - удаление полипа на шейке, УЗИ в норме, цитология в норме (эндометриий с матки). Прошло 3 месяца, при смене обстановки и стресса - молочница, пролечена успешно, анализы снова в норме. Тяжесть (или чувство наполненного мочевого пузыря) усилелась, анализы мочи и крови (по мнению врача в норме). Однако плоский эпителий - 9 в п.з., лейкоциты – 4в п.з. , в анализе мочи. Мазки, банк посев на ЗППП в норме. Появились слизистые выделения с прожилками крови, а после полового акта - мажущиеся коричневые выделения. Как могут быть нормальные анализы, когда улучшения нет. Какие заболевания могут быть причиной выделений. Может ли васкулит (проявления на коже) - лечение не гормональное, иметь место?? Лечиться ли эндометриоз шейки, матки??
24 августа 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Желательно, чтобы Вы указали свой возраст, а также более детально привели данные о своей менструальную, детородную и сексуальную функции. Тогда можно будет о чем-то говорить.

Популярные статьи на тему: анализ крови при васкулите

Моноциты в крови
Читать дальше
Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.

Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода
Читать дальше
Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода

Нарушения овариально-менструального цикла занимают одно из главных мест в структуре гинекологической заболеваемости подростков.

Узелковый полиартериит: абдоминально-кардиальная форма, острое течение
Читать дальше
Узелковый полиартериит: абдоминально-кардиальная форма, острое течение

Данные о распространенности системных васкулитов в общей популяции немногочисленны. Тем не менее заболеваемость СВ, в том числе узелковым полиартериитом, в последние годы повысилась и имеет тенденцию к дальнейшему росту.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Язвенный колит (неспецифический)
Читать дальше
Язвенный колит (неспецифический)

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненного происхождения, клинически проявляющееся рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи.

Болезнь Уиппла
Читать дальше
Болезнь Уиппла

Болезнь Уиппла – системное заболевание тонкой кишки, вызванное Tropherynia whippelii, с преимущественным поражением тонкого кишечника, протекающее с синдромом мальабсорбции и полистемными проявлениями.

Первичный билиарный цирроз
Читать дальше
Первичный билиарный цирроз

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) представляет собой аутоиммунное прогрессирующее заболевание, дебютом которого является хронический деструктивный негнойный холангит. В дальнейшем развивается длительный холестаз, а на поздних стадиях – формируется цирроз..