анализ на впч когда лучше сдавать

Вопросы и ответы по: анализ на впч когда лучше сдавать

2014-01-29 17:32:32
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 32года,рост 170см,вес53кг. Месячные с 16лет регулярные,цикл 35дн. Роды одни, 2,5 года назад, абортов нет.После родов планово проходила осмотр обнаружили эрозию,выявили ВПЧ и гарднереллу,пролечилась,прижгли эрозию и дисплазию РВЛ.В октябре 2013г. обратилась с дискомфортом к гинекологу нашли стафилокок.было назначено лечение ампицилином по 1куб. 2р.д. -7 дней, свечи неотризол-16дн.на ночь,ротобиотик. На 14день лечения началась молочница,закончила свечи и пропила флуконазол -3т.по одной раз в неделю. Анализы в норме. Через 2 месяца опять началась молочница,назначили низорал по1т 2р.д.-5дней,свечи тержинан 10дней. И вот снова почуствовала дискомфорт-как сухость и легкий зуд. Сдала мазок-выявили лептотрикс немного. Врач прописала свечи макмирор. Подскажите что это за лептотрикс,впервые слышу такое, и правильно ли назначено лечение,спрашиваю т.к врач долго изучала и сказала "ну попробуйте макмирор, я много о нем читала и он новый", это и насторожило.Когда пила флуконазол попала в больницу с холециститом,поэтому уже боюсь пить все подряд,хотя все препараты оказались чувствительны К кандиде.Очень хочу избавиться от рецидивирующей молочницы,но врачи назначают одно и тоже,говорят пробуйте может что поможет. Еще вопрос после лечения папиломовируса снова сдавала анализы ПЦР ничего не обнаружено,после этого с мужем были половые акты в презервативе, могли ли инфекции у меня появится снова?спрашиваю для того чтобы решить надо ли их пересдавать снова. И как вы думаете,мазок методом ПЦР каждой по отдельности инфекции лучше сдавать или анализ Фемофлор можно, и нужен ли при этом бакпосев или же он необходим для определения чувствительных препаратов к тому или иному возбудителю? Спасибо заранее за ответ.
31 января 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
На лептотрекс лучше принимать метронидазо или трихопол по схеме.
2013-01-26 13:08:33
Спрашивает Марина:
здравствуйте! подскажите пожалуйста..
обнаружила несколько паппилом и кондилом, прошла обследование: шейка матки в норме, кровь в порядке, мазок чистый, раковых клеток не обнаружено. на сам впч врач посчитал не нужным брать анализ, так как сказал, что он в любом случае присутствует, но угрозы не несет
единственное что признали-это ненамного повышен уровень уреаплазмы, не большая молочница candida.прописали курс лечения.
подскажите, стоит ли сдавать анализ на впч или можно пройти курс жить спокойно?
представляет ли риск мне и моему мужу неонкогенный тип впч, можно ли заводить детей и когда лучше планировать?
07 февраля 2013 года
Отвечает Бубен Виктория Николаевна:
Добрый день. Не находите себе диагнозов. Если шейка матки при кольпоскопии в норме, если цитологическое исследование в норме- не сдавайте анализов на ВПЧ. Детей заводить можно.
2012-05-01 04:41:09
Спрашивает Лена:
Добрый день!
у меня огромная просьба, помогите.
не знаю, что делать.
мне 25 лет, я девствинница, половой жизнью не жила и не живу.
у меня обнаруженно остоконечные кондиломы на клитере и возле аннуса.
когда ходила к гиникологу в клинику МЕДСИ ,у нее было обсалютное безразличие на мою проблему,они там только на дениги разводят,она сказала, что ничего старшного прописала мне инопримозин и спрей Эпиген, я начиталась в интернете, что это ничего не помогает.
сдавала анализы ДНК ВПЧ высокого риска не обнаруженно.я не знаю, как быть веди их становиться все больше.Я читала, что может быть и на кишке, и что надо делать операцию. мне очень страшно неужели нельзя без поперации((((Помогите пожалуйста,дайте совет к кому лучше сходить.Ведь я девствиница, как лечиться таким как я?((((
05 июня 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена. В части касающейся медикаментозных назначений – они адекватные; в части касающейся образований – рекомендуем удаление аппаратом «Сургитрон»; ждем Вас и все необходимое произведем щадящим и эффективным образом.
2009-06-15 23:48:40
Спрашивает Ольга:
Мне 36 лет и я планирую в будущем родить ребенка. Прокоментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ: тело матки: длина 57, толщина 45, ширина 50 мм. Границы четкие, форма правильная, контрур не ровный. С учетом фиброза у дна, задн.ст. субсероз уз слева 15х9 мм и по задней ст. 19х12 мм, 21х18 мм; эхогенность матки пониж. Эндометрий 10 мм II фаза (22 дн МЦ) однороден. Полип в ц/к 3 мм толщ (при осмотре гинеколог сказала, что он длинный прибл. 2 см и на ножке в ц/к). Правый яичник размером 36х22, содержит желт.тело 14х9 мм, контур ровный, левый яичник 30х21 мм за (? непонятный почерк что-то ле...ный), контур ровный, эхогенность обычная. Заключение: фиброматоз матки, полип ц/к. При осмотре была обнаружена обширная эрозия. Я сейчас сдаю все анализы на ЗППП и у меня обнаружен ВПЧ высокоонкогенный. После получения результатов анализов на ЗППП я должна прийти на удаление полипа за день или в 1-й день месячных методом соскабливания с целью его дальнейшего обследования и лечения эрозии. Вопрос: когда лучше удалять полип до месячных или после, поскольку месячные вот-вот должны начаться и я могу не успеть получить результаты анализов, а целый месяц ждать не хочется? Каким методом лучше удалять полип соскабливанием или лазером и какие клиники в Киеве применяют лазерное лечение? Как лечить фиброматоз, чтобы в последствии забеременеть? В дополнение: У меня железодефицитная анемия (60 гемоглобин), месячные скудные (3 дня). Может ли фиброматоз давать анемию, если месячные очень скудные?
20 июня 2009 года
Отвечает Яворская Мирослава Богдановна:
Добрый день,Оля. Действительно, у вас целый букет заболеваний, но нужно набраться терпения постепенно проводить лечение, а по окончании лечения стоит планировать беременность. Полип цервикального канала стоит убирать после менструации, поскольку перед месячными органы более кровенаполнены, потому возможное кровотечение, а с вашей анемией, это опасно. Метод выбора зависит от клиники, и умения врача. Клиник в Киеве не смогу порекомендовать, поскольку проживаю в г. Ивано-Франковске.
Что касется анемии, Вам стоит проконсультироваться у гематолога, определить, какой вид у вас анемии. Фиброматоз, если он не провоцирует усиленных кровянистих выделений анемию организма не влечет. Фиброматоз можно попробовать лечить консервативно, хотя исчезновения фиброматозных узлов вы не достигнете. Стоит просто провести лечение эндометрия, для того, чтобы была возможность забеременеть. Всего вам наилучшего.
2009-03-17 13:00:58
Спрашивает Натали:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня такая ситуация: мне 23 года, замужем, не рожала.очень хочу ребенка. Пошла к гинекологу(ничего не беспокоило) мне сказали, что эрозия шейки матки. направили сдавать анализы на ВПЧ высокоонкогенный и хламидии, сдавала в двух клиниках. и результат: в одной ничего не выявили, а в другой выявили ВПЧ. гинеколог сказала нужно делать вакцинацию Церварикс. по схеме:февраль, март, август. в феврале сделала первую дозу вакцины. повторно сдала анаилизы на ВПЧ. повторный анализ оказался отрицательным. получается сдавала 3 раза анализы на ВПЧ: 2 раза отрицательно, 1 раз - положительно. как такое может быть? гинеколог говорит, теперь беременеть нельзя до окончания вакцинации!!!! скажите можна ли делать Церварикс если есть ВПЧ??? сейчас лечу еще и выявленные гарденеллы - спринцевания 10 дней "Цитеалом" и свечи "Бетадин". возможно что моя эрозия связана с тем, что у меня с 11 лет до 17 лет было Ювенильное маточное кровотечение, которое лечили гормонами. скажите эрозия обязательно связана с ВПЧ? возможно что эрозия сама заживет после лечения свечами и спринцеванием? эрозию нужно прижигать? если да, то до беременности или после родов? и каким лучше способом (крио, лазер) ? можна ли прервать вакцинацию в случае если ВПЧ все-таки нет (прервать лучше после первго раза, после второго или вообще лучше ее доделать как положено три раза? подскажите когда мне можна беременеть?нужно обязательно ждать августа чтобы закончить вакцинацию? если нужно ждать до окончания вакцинации то скажите когда можна беременеть?в сентябре или еще какое-то время нужно выждать? подскажите как специалист в этой области как правильно поступить. заранее огромное спасибо.с нетернепием жду ответа.
30 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Натали!
Во-первых, ВПЧ не относится к TORCH-инфекциям, не мешает наступлению и вынашиванию беременности, не требует вообще никакого медикаментозного лечения. Носительство ВПЧ – вариант нормы.
Во-вторых, эрозия это не диагноз, а лишь описание изменений слизистых шейки матки, которые могут возникнуть при различных состояниях от безопасных до онкоопасных. Прежде чем лечить эрозию, нужно установить истинный диагноз (провести цитологию, кольпоскопию, гистологию, определить причину – гормоны, мазки, анализы на ЗППП, бакпосевы на дисбактериоз), а затем приступать к коррекции выявленных нарушений, если в этом будет необходимость. Если не будет острой необходимости (например, если выявят дисплазию шейки матки), хирургическое лечение стоит отложить на послеродовый период.
В-третьих, вакцинация имеет смысл. Вакцина показала превосходную иммуногенность и эффективность и приемлемую безопасность в отношении защиты от первичной и персистирующей инфекции ВПЧ-16/18. Даже если у Вас есть один или несколько типов ВПЧ, это не обозначает, что есть 16 и 18, а следовательно вакцина предотвратит заражение этими типами вируса. Коль вакцинация уже начата, стоит ее завершить. Естественно в этот период беременеть нельзя. Зачатие нужно планировать на следующий цикл после завершенной вакцинации. Будьте здоровы!
2008-10-14 14:35:06
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, мне разобраться. Мне 28 лет. 4 года назад у меня обнаружили эрозию шейки матки. Все это время лечила эрозию и воспалительный процесс. Год назад поставили еще один диагноз - Дисплазия шейки матки слабой степени. Инфекции и вирусы обнаружены не были. Анализ на ВПЧ сдавала за последний год 4 раза в разных лабораториях. Обнаружен не был. Из всех анализов были обнаружены только бактерии Enterococcus Faecalis 1 на 10 в 8 степени. Весь последний год лечилась антибиотиками. Бактерии все равно есть и в том же количестве, ситуация с Дисплазией также не изменилась. Врач сказала, что нужно сделать конизацию или удались пораженный участок при помощи лазера (извините, если выражаюсь некорректно). Но я планирую беременность. Подскажите, когда лучше сделать эти процедуры, до беременности или после, ведь и после лазера ситуация с дисплазией может не измениться, а мы с мужем очень хотим ребенки и уже нет сил откладывать. И еще вопрос, неужели бактерии способны вызвать Дисплазию? Врач говорит, что Дисплазия из-за того, что неправильно зажила эрозия. Эрозию лечили препаратом кислот. Сейчас воспалительного процесса, как говорит врач, нет. Ответьте, пожалуйста, подробно, очень устала и запуталась во всем.
19 ноября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день, Нина! Эрозия, а затем дисплазия у Вас скорей всего возникла на фоне урогенитального дисбактериоза (энтерококк подтверждает это предположение), а ВПЧ тут не при чем. В связи с дисплазией рекомендую пройти обследование (и, вероятно, лечение) на урогенитальный дисбактериоз. Провести такое лечение нужно до предполагаемой беременности. Можете у меня в клинике. Идти в беременность с дисплазией не рекомендую.
2010-02-13 02:42:24
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,у меня находили два года назад трихомонады методом ПЦР,пролечили,после этого делала анализы два раза с разрывом в полгода,трихомонады не обнаружили.Но бак.посев показал стрептоккок agalactica 10 в пятой степени,лейкоциты до 22 в поле.зр.,флора-мелкие бактерии,много эпителия и слизи и симейство микоплазм.Анализ на вирус герпеса,ЦМВ и ВПЧ МЕТОДОМ ПЦР отрицательные,но у мужа первые два были найдены.Меня беспокоят жжение и зуд,выделения обильные,беловатые.Нет желания к интимной близости,как было когда-то!Лечили 5 лет,много пропила антибиотиков и всего прочего,а жжение остаётся.На последнем приёме мой гинеколог отправила меня сдавать анализы на вирус папилломы всех видов.На сколько это актуально?Ведь именно этого вируса у мужа не нашли,хотя папилломы у него есть на теле,а у меня нет нигде.Лежит и так уже стопка приличная анализов! Что со мной может быть? И какие анализы лучше опять пройти,т.к.мы планируем заводить ребёнка?Спасибо
26 апреля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Евгения! Ваши жалобы связаны с урогенитальным дисбактериозом, который вызван многократными (необоснованными) курсами антибактериальной терапии. Вам нужно прекратить пичкать себя антибиотиками и восстанавливать нормальную микрофлору слизистых оболочек урогенитального тракта. Для этого необходимо провести бакпосевы на неспецифическую (не ЗППП) флору из уретры, вагины, цервикального канала и бакпосев мочи. Это исследование будет не только диагностическим (подтверждение диагноза), но и лечебным. Из выделенных микроорганизмов нужно приготовить аутовакцину и провести курс вакцинации. Кроме того, нужно провести прием курса пробиотических препаратов, для восстановления микрофлоры и повышения местного иммунитета слизистых оболочек. Что касается подготовки к зачатию и беременности, Вам нужно пройти адекватную диагностику ТОРЧ-инфекций. Как это сделать, можете прочесть в статье ВУИ, TORCH-инфекции и беременность. Будьте здоровы!
2009-12-17 19:28:48
Спрашивает Леся:
Добрый вечер, прошу помочь. Мне 26 лет ,уже 2 года субфебрилитет. Все началось с бронхита и температуры примерно 37,4. Врач поставил диагноз -хронический бронхит ,назначил курс антибиотиков (сейчас уже не помню каких). Был сильный сухой кашель и боль в груди, хрипов не было - это прошло, а температура и покашливание сухое осталось, на рентгене легких - усилен сосудистый рисунок чего-то там (извините за неточность). К температуре присоединилась слабость, вялость, постоянно болит горло, гнойничковые высыпания на коже лица и спины (чего раньше никогда не было), кожа на лице стала серого цвета и больного вида с трудом встаю с постели, не могу нормально жить и работать - с работы сразу в постель и спать. Были очень частые и тяжелые по течению простуды. Я сдавала ,мне кажется, все возможные анализы! Дуоденальное зондирование ( с детства ДЖВП) - обнаружены вегетативные формы лямблий - пролечилась. Это было 8 месяцев назад. 4-раза повторное дуоденальное зондирование - лямблий не обнаружено ,кол-во лейкоцитов желчи в С порции последнего зондирования максимальное 6. Когда были лямблии было 19. Я так полагаю причины температуры от лямблиоза можно исключить.
Те улучшения которые видны нельзя назвать кардинальными, но тем не менее лучше.
Через 6 месяцев после начала субферилитета и неоднократно пролеченного антибиотиками хронического бронхита - мазок из горла - обнаружено золотистый стафилококк 10 в 3. ЛОР назначил сумамед+линекс (сейчас мне совсем непонятно зачем сумамед). После этого зверского антиобитика - дисбактериоз в 3-й степени ,как сказал доктор, молочница, боли в правой подреберье. Повторный анализ - тот же золотистый стафилококк 10 в 3 и E. coli 10 в 5. Назначено ципрофлоксацин. Следующий анализ стафилококк 10 в 5, E. coli 10 в 5 и кандида 10 в 5. Назначено: не помню название антибиотика, имудон 10 дней по 8 таблеток в день рассасывать, симбитер по 1-му пакетику в день 2 месяца. Следующий анализ - цефтриаксон 7 дней , не помню дозировку ,но за один раз кололи 2 укола внутримышечно, флуконазол таблетки, Биогая таблетки рассасывать, ИРС-19, биоспорин по 2 дозы в день 2 недели. Повторный анализ - стафилококк 10 в 6, E. coli 10 в 5 и грибы ,не кандида ,какие-то другие не помню названия 10 в 3.
Я отчаялась:горло, как болело так болит, все время заложен нос, очень тяжело дышать носом. Каждый раз был другой ЛОР, сначала с результатами после лечения шла к тому, что назначал лечение ,потом к другому. Разные ЛОРы говорили: удалять гланды ,не лечить стафилококк, лучше новую родить чем меня такую вылечить ,направляли к инфекционисту ,который потом назад вернул к ЛОРУ. Вопрос, что делать? Такой же мазок я сдавала в 23 была обнаружена кандида, которую я успешно пролечила и забыла. Раньше не было особых проблем с горлом и носом. Есть небольшое искривление перегородки ,которое никогда мне не мешало. Кстати золотистый стафилококк есть только в горле, в других анализах (бак. посев влагалище, анализ на дисбактериоз) нет. У мужа моего вообще анализ чист и горло болит очень редко. Во время лечения стафилококка сделана иммунограмма - были какие-то нарушения, иммунолог назначил лечение ,повторный анализ все ок.Простудой не болела уже 9 месяцев, что для меня очень серьезный показатель.
Температура с начала заболевания была круглосуточно несколько месяцев, потом начала падать ночью, вообще я каждую ночь потела, просыпалась мокрой. Сейчас не потею ,температура подминается примено в 10 или 11 утра и падает в 8:30 примерно. Максимальный показатель 37,4 в данный момент ,год назад максимальный показатель был 37,6. В ночное время и утром температура 36,9. Туберкулез исключили, биохимия печени в норме, печень не увеличена, почки почти в норме, одна почка опущена и чуть песок, камней в желчном и песка нет, роста микрофлоры тоже нет ,есть загиб, который был всегда. Иногда пью желчегонное и почти всегда диета № 5 с детства. Иногда разрешаю себе что-нибудь сьесть запрещенного. Воспаления яичников нет, гиникология в норме. На кардиограмме есть небольшие изменения, но ничего особенного, РЭГ выявило повышенное кровенаполение в голове из-за шейного остеохондроза. Были сданы анализы:
токсоплазмоз - иммуглобулины G 67,8, иммуглобулины М -отрицательно. Инфекционист сказал не париться.
герпес, цитомегаловирус, краснуха, ВПЧ, уреаплазма, хламидии, гарднареллы это все тоже сдвалось, все ок. Есть иммуглобулины G к герпесу 1 и 2. иммуглобулины М- герпес 1/2 немного выше референтных значений, раньше генитальный герпес рецидивировал чаще.
Вот постаралась описать картину своего состояния. Помогите, пожалуйста, действительно больше не могу ходить по врачам, тратить деньги и жить в таком состоянии. Хочется ребенка. А как? Заранее благодарна.
28 декабря 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Леся! У Вас – системный дисбактериоз: носоглотки, бронхов (в стадии временной ремиссии), желчного пузыря, кишечника, кожи (пиодермия) и урогенитальный с преобладанием нефродисбактериоза с явлениями синдрома хронической бактериальной интоксикации (по типу синдрома хронической усталости). Вызывают системный дисбактериоз бактерии кишечной группы (на первом месте – E. coli), золотистый стафилококк, кандиды. Применение антибиотиков в любом виде не только бесполезно, но абсолютно противопоказано. В чем, собственно, Вы уже убедились. Почитайте у меня на сайте подробнее об этом в «Клинических дневниках…» по ключевым словам «нефродисбактериоз» и «синдром хронической бактериальной интоксикации», там же – план обследования и лечение.