какой анализ мочи сдавать при цистите

Вопросы и ответы по: какой анализ мочи сдавать при цистите

2012-11-30 08:45:06
Спрашивает Ира:
Добрый день! у меня часто обостряется цистит, несколько раз в месяц. Позывы, боли при мочеиспускании, иногда повышается температура. Сдавала общие анализы мочи, посев. Они цистит не подтвердили, все в норме. Делала УЗИ почек и мочевого пузыря, тоже все в норме. Сдавала расширенный анализ на половые инфекции, ничего не выявлено. Однако симптомы повторяются. Пила разные лекарства, в течение нескольких месяцев, соблюдала диету, я не перемерзаю, соблюдаю гигиену, но сразу после окончания курса все повторяется. Точный диагноз врачи поставить не могут, подозрения на уретрит.
Какие нужно сдать анализы и какие обследования провести, чтобы поставить точный диагноз?
23 января 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Ира, Вам следует обследоваться на фоне обострения, при необходимости выполнить цистоскопию, проконсультироваться у невропатолога.
2011-07-17 19:42:15
Спрашивает кристина:
Здравствуйте! Около года меня беспокоит то, что после полового акта у меня боль и жжение при мочеиспускании. Сейчас сдала общий анализ мочи, повышены лейкоциты (на анализаторе LeuCa500). Год назад у меня при осмотре обнаружились остроконечные кондиломы, я сдала на все инфекции методом ПЦР, в результате обнаружили уреаплазму, я ПРОЛЕЧИЛАСЬ!!! Затем лазером кондиломы удалили. Еще у меня хроническая молдочница (я лечусь ливаролом и нистатином по рекомендациям врача, сдавала бак посев гриба на чувствительность к антимикотикам). Теперь снова какие-то проблемы. Неужели я никогда не избавлюсь от всей этой заразы? Предохраняюсь презервативом. Что это может быть? Обострение уреаплазмоза, тогда зачем плохой анализ мочи? Или это цистит, но у меня никогда его не было, с почками тоже все нормально. К кому обращаться, врачам уже не доверяю. Лечат за бешеные деньги, а эффекта ноль. Что вы посоветуете??? Спасибо.
25 июля 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемая Кристина. Наличие патологического процесса не вызывает сомнения, есть угроза восходящей инфекции. Несмотря на Ваш негативизм к медицинским работникам, рискну Вам предложить лечение в медицинском центре «Юринмед» тем более, что санировать необходимо в Вашем случае урогенитальную сферу, а это требует взаимодействия уролога и гинеколога. В Вашем случае, промедление – это риск восходящей инфекции.
2015-11-10 10:21:10
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность. У меня стояла спираль Сирена,которую я сняла в мае.Мы три месяца предохранялись,чтобы восстановился организм после спирали. В августе я решила сдать анализы перед беременностью. Вот что они показали: мазок: лейкоциты-10-20-30-40 в п/зр.Эпителиальных.клетки-в умерен.к-ве. Эритроциты- не обнар. Слизь-не обнар.Микрофлора-кокобацилярная.Гонококки,трихомонады,хламидии,грибы-не обнар. Гарднереллы(ключевые клетки)-обнар.Бактерий.ваг. Анализ цитологии: Тип 2:Запальний тип мазка:нейтроф.лейкоциты-20-30-40 в п/зр. Флора смешанная,кокобацилярная,значит."ключевые клетки" бактер.ваг. Врач назначила: Гинекит 1 день, свечи Неотризол.Сказала,что можете спокойно беременеть.Лечились вместе с мужем. Через месяц я опять пошла к гигекологу и сдала анализы. Мазок:лейкоциты-15-18 в п/зр. Эпителиальных.клетки-бол.к-во. Микрофлора:кок-бац.ум. Цитология:материал из шейки-тип1,цит.картина в норме.Матер. из цервик.канала-тип 1.Врач назначила Пробиолог по 2 кап 1 раз в день 2 нед. Гепабене 10-12 дней, Фолио и Элевит. На мой вопрос нужно ли во влагалище ставить свечи с лактобактериями,она сказала,что не надо, так как среда во влагалище станет очень кислой и появится зуд.Через месяц у меня был цистит.Я принимала Фосфорал 1 пакет, Канефрон 50 кап*3 раза вдень 2 недели. Прошли месячные и я пошла опять сдавать анализ, так как начались обильные белые выделения, никаких других не приятных ощущений и запахов не было
Анализ мочи был хороший, а мазок на этот раз показал: Лейкоциты 12-15 в п/зр. Эпит.клетки-бол.к-во. Микрофлора целей бац.обильн. Гарднереллы(ключевые клетки)- ++++. Врач сказала, что у меня постоянно возобновляется гарднерелла и плохая флора и что лекарства мой организм плохо воспринимает, нужно идти к гастроэнтеролог выяснять причину,почему лекарства плохо воспринимаются.Попутно сдать анализ ПЦР на хламидии,уреплазмы и микоплазмы и на Торч инфекции. Я решила сдать ещё и бак.посев. Вот что анализы показали: ПЦР- хламидии,уреплазмы,микоплазмы- не обнар.ТОРЧ инф:антитела igM токсоплазма,бит омега дол вирус,герпес 1/2 типа- отр.Мой гинеколог сказала,что хороша гарднереллу лечить антибиотиками сейчас не будем. Нужно поставить свечи Вагилак и пропить какие нибудь полезные бифидо и лактобактерии. Сейчас я пью Лактиале,ставлю свечи Вагилак и делаю ванночки с маргагцовкой. Но вот как раз пришёл мой анализ бакпосев: Gardnerella vaginalis - 10*7 KУО/мл; Enterococcus faecalis - 10*3 КУО/мл. Скажите, правильно ли было назначено лечение и правильно ли я лечусь сейчас? Может быть при таком бакпосеве лучше с антибиотиками и не повредит ли это зачатию и беременности. Может ли это быть причиной того, что я пока не беременею,хотя я три месяца ходу на УЗИ и смотрю овуляцию. На УЗИ все в норме: фолликулы и эндометрий созревают согласно циклу,месячные регулярные.Ответьте пожалуйста, а то я уже не знаю к кому обращаться.
11 ноября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день. Нет, коррекция бактериального вагиноза изначально проведена абсолютно неправильно! Много лишнего, а нужного препарата нет! Да, бак вагиноз может служить причиной не наступления беременности.
2014-06-25 08:50:18
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, мне 46 лет. У меня хронический геммарагический цистит. По результатам мочи всегда были эритроциты до 12 в неизменном или мало измененном виде при практическм отсутствии лейкоцитов. Год назад проходила тщательно диагностику и лечение. Делала УЗИ , цистографию и цистоскопию- по результатам всех обследований поставили диагноз- хронический цистит с плоскоклеточной метаплазией эпителия. Принимала лечение медикаментозное и инстилляциями. Больше года никаких проявление цистита у меня нет. Раз в полгода сдаю анализ мочи общий- был в норме. Вчера сделала анализ – результат: Количество – 80
Прозрачность – прозрач.
Цвет – солом.желт.
Реакция слабокислая
Удельный вес – 1012
Белок – не обн.
Эпителий- пл.умер.
Лейкоциты – ед. в поле зрения
Еритроциты – малоизмененные 8-10.
Вопрос в том, надо ли при моих исходных данных опять начинать серьезное обследование при таком анализе? Если да, то какое? Нужна ли цистоскопия?УЗИ? Или достаточнокакое –то время посдавать анализ мочи и попить мочегонные травы. Никаких симптомов цистита у меня нет сейчас абсолютно. Чем может грозить такое периодическое появление эритроцитов в моче? Спасибо и с уважением.
27 июня 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Рекомендовано: с периодичностью 1 раз в 6-8 месяцев анализ мочи клинический и УЗИ мочевыделительной системы. Если при УЗИ будут выявлены изменения стенки мочевого пузыря, то цистоскопия.
2014-05-23 09:25:03
Спрашивает Диша:
Добрый день! У меня такая проблема, явный хронический цистит,который дает о себе знать каждые 3-4 месяца, то есть режущие боли при мочеиспускании и т.д. Последний раз сдала анализ мочи есть лейкоциты 125 cell/ul, после этого сдала на посев, ничего не обнаружили. Все мочеполовые инфекции исключены, так как год назад был пролечен уреаплазмоз и микоплазмоз, которые были обнаружены в незначительном количестве, после этого проводила 2 раза контрольный анализ. Так же есть инфекция ВПЧ - онкогенного типа в высокой концентрации, но конкретного лечения не назначали, только иммуностимулирующие. У мужа ни каких инфекций не обнаружено. Узи мочевого тоже проходила, ни каких изменений нет. Подскажите как лучше лечить такой цистит, потому что к сожалению компетенция врачей в моем городе на очень низком уровне, так как все анализы мне приходиться по сути назначать себе самой и платно сдавать, но не один нормально так и не может все просмотреть и назначить правильное и эффективное лечение. Заранее благодарна!!!
26 мая 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В плане обследования в пошаговом режиме: анамнез - с чем связаны периоды обострения (половая жизнь, переохлаждения, итд.); бакпосев мочи с определеним чувствительности к антибиотикам (оценка результата с доктором); возможно цистокопия. Всего невозможно описать, но для Вас это ключевые обследования. По мере обследования определится диагноз (причина цистита) и лечение.
2013-12-06 18:08:42
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
После родов, через десять месяцев был секс с мужем, через два дня у меня начался цистит, ребенку было 10 месяцев, кормила еще грудью. Поэтому ничего не принимала до последнего, лишь на ночь фурадонин. На следующий день поехала к урологу, он без анализов (диагноз острый цистит) назначил пить фурадонин (7 дней), флемоксин солютаб. Но фурадонин я не пила, а лишь флемоксин (дней 7 -10), так как продолжала кормить грудью. После исчезновения симптомов цистита, у меня появилось постоянное жжение внизу живота, припухлость в вагине, а при сексуальном контакте с мужем снова цистит. Ходила к гинекологу, назначил соскоб из МПС. Результат: хламидия, уреаплазма, микоплазма не обнаружено,при бактериологическом исследовании выделено Staphylococcus epidermisis 10*5 КОЕ/г. Назначили лечение: свечи далацин и свечи ревитакса. Боли не ушли. Пошла к урологу, назначил общий анализ мочи и УЗИ органов малого таза. С мочой все впорядке, на УЗИ:
у мочевого пузыря стенки утолщины, уплотнены, двухконтурные в пришеечной обл., стенки уретры утолщены, отечные (диагноз шеечный цистит, хр. уретрит). Уролог назначил инстилляции коларголом 7 шт.,потом облипиховым маслом 5 шт. не помогло, потом еще болтушку(димексид, гидрокортизол, канамицин,новокаин), только два раза сделали, мне после нее вообще плохо было. Сделала паузу в лечении, отлучила от груди,жжение немного утихло, пошла к другому урологу, тот без анализов, а по рассказам, назначил юнидокс и нистатин. Только начала принимать увеличился отек и жжение. Продолжать мне пить эти таблетки?К какому врачу идти и какие анализы сдавать? Хочется уже вылечится и наладить сексуальную жизнь. Спасибо за ответ. Хочу еще спросить. Нужно ли мне делать цистоскопию мочевого пузыря?? Посоветуйте к какому мне урологу-гинекологу обратится! я из Броваров
10 декабря 2013 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Во-первых, если анализ мочи в норме, то прием антибиотиков не оправдан.
Во-вторых, у женщин диагноза уретрит вообще не существует.
Соглашаться на цистоскопию, думаю, рано,- маловероятно, чтобы была выявлена какая-либо серьезная патология.
По моему мнению, у Вас, вероятно, не цистит, а цисталгия,- сходное по симптоматике, но не связанное с инфекцией заболевание.
Обращайтесь при желании на консультацию.
С уважением, Мазаева Ю.А. (информация на сайте urolog.in.ua)
2010-02-09 21:25:45
Спрашивает Александр:
Здравстуйте.
Сейчас мне 19 лет, где-то с 13 лет раз в год/пол года была боль при мочеиспускании и позывы, но не более часу.
2 месяца назад, опять началось но была температура 37-39.8 + боль при мочеиспускании и жжение в области полового члена.
Дальше начал болеть мочевой пузырь, врач поставил диагноз цистит.
Попил таблетки, прошло все кроме температуры, обходил всех врачей, сдал кучу анализов:
мочу общий
могу по Нечепуренко
Анализы крови( штук 8 разных)
Узи почек, простаты, почевого пузыря.

Все эти анализы сдавал по 10 раз наверное ) + врач смотрел простату
Температура уже держиться около 2х месяцев 37.1 - 37.3 только по вечерам. И вот сейчас опять началось жжение, началось после эррекции
Уже второй день...
Возможно что это опять цистит? Нигде не переохлаждался, единственное что в обоях случаях боли начались после 2-3 дней после употребления алкогольных напитков.
Врач сказал что на венерические заболевания не стоит сдавать анализы т.к они температуры не дают...
Уже не знаю какие анализы сдавать и куда обращаться, помогите пожалуйста.
Спасибо.
12 февраля 2010 года
Отвечает Андреев Андрей Александрович:
Врач уролог-андролог, зав. отделения урологии, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр.
Не исключено, что у Вас уретропростатит. Целесообразно пройти УЗИ мочеполовой системы, в том числе предстательной железы, исследовать секрет простаты, есть смыл сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем.
2008-08-14 19:25:15
Спрашивает Анастасия:
Мне 21 ! Уже 4 года мучаюсь от цистита! Простудила почки и потом начались боли внизу живота и при мочеиспускании. Первые 2 года лечилась от цистита сама. Принимала нитрофурантоин (от него было еще хуже) и пипемидовая кислота. Потом решила пойти обследоваться. Сделала УЗИ почек и мочеполовой системы, анализ мочи и крови. Нашли песок в почках. Назначили антибиотик, концентрат клюквы, диурес, фитопрепараты, почечный чай и ванночки из луковой шелухи. Месяцев на 8 помогло! Потом опять начались приступы. А концентрат клюквы ( какой-то гомеопатической конторы , продавался в пакетиках, а не в упаковках!! Как выяснила позже, контора обонкротилась и его перестала выпускать. ) куда-то пропал. Спасалась фитолизином и почечным чаем. Месяц назад был сильный приступ (после игры в валейбол), пошла на еще одно обследование. Правда перед анализами приняла антибиотик, что-бы сбить боли. УЗИ почек не показало песка - все в норме! В анализе мочи нашли кристаллы аксолаты, но в умеренном количестве. По гинекологии все в порядке. Сдавала анализы на болезни, которые могут вызывать цистит. Кроме дрожжевого грибка ничего не нашли,но он , кажеться, цистит не вызывает... Сейчас никакого диагноза поставить не могут и лечения не назначают. Я уже ограничила себя в физических нагрузках, острой и соленой пище!! Сейчас пью траву золототысячника, корень любистка обыкновенного, листья розмарина. Вроде помагает. (но если не попью дня 3, то опять признаки приступа: боли при мочеиспускании и постоянно хочеться в туалет, а нечем...) Уже не знаю, что делать!!! Подскажите, пожалуйста, что со мной может быть и как лечиться? Заранее благодарна за скорый ответ!!!
05 сентября 2008 года
Отвечает Ткачев Павел Анатольевич:
Нужно сделать бак.посев мочи(перед этим,естественно не принимать антибиотики), цистоскопию и может даже рентгенологическое исследование (цистографию,экскреторную урографию),т.к.длительно протекающий цистит может быть обусловлен аномалиями развития моче-полово системы (и они довольно часто встречаются).
2.Так же определить уровень женских половых гормонов в крови(существует понятие "цисталгия"-клинические проявления как при цистите,но анализы мочи нормальные и вызвано это гормональным дисбалансом).
3.Кстати,"песок" и цистит это разные заболевания.
4.Концентрат клюквы (не гомеопатический) продается в любой аллопатической аптеке и называется Крен Макс.
2008-07-01 10:40:56
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Подскажите пожалуйста какие анализы ещё можно сдать для выявления цистита.
Очень давно мучаюсь с болями при мочеиспускании (все признаки цистита с периодичностью месяц), сдавала анализы мочи (все), уреоплазму, микоплазму и т.д.
Врачи говорят что всё в норме, но откуда же боли и все симтомы цистита, помогите.
10 июля 2008 года
Отвечает Ткачев Павел Анатольевич:
Все анализы мочи,это и бакпосев тоже? Вам нужно сделать цистоскопию (осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря при помощи спец.прибора - цистоскопа) и проконсультироваться у гинеколога - есть такое заболевание - цисталгия, симптомы цистита, но анализы мочи нормальные,часто связано с гинекологической патологией, дисбалансом женских половых гормонов. А если, как Вы пишете, "все признаки цистита с периодичностью месяц" совпадают напр.с менструальным циклом, то Вам 100% к гинекологу.