расшифровать анализ крови биохимия

Вопросы и ответы по: расшифровать анализ крови биохимия

2012-05-25 14:43:38
Спрашивает светлана:
Добрый вечер,помогите расшифровать анализ крови на биохимию:общий белок 72.6%,креатинин 82,6%, билирубин общий 23,7%.прямой 0, непрямой 23,75.Это прохой анализ.если да то какова причина.15 дней назад был контакт с гепатитом а
25 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана. Это неплохой результат анализа, если нормы лаборатории соответствуют общепринятым, то есть очень незначительное повышение уровня билирубина. Чтобы знать причину любых изменений нужно иметь множество клинико-диагностических данных и видеть Вас на очном приеме. Будьте здоровы!
2015-05-24 18:12:56
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Волнует такой вопрос: в октябре прошлого года на подбородке стали появляться мелкие высыпания с гнойным содержимым. Сначала эти симптомы списала на гормональный дисбаланс и низкий иммунитет в то время(была неудачная беременность, прервавшаяся в апреле, хотя после нее обследовалась, половые гормоны в норме), но по прошествии времени ситуация усугублялась. Прыщи стали появляться вокруг носа, над верхней губой и носогубных складках. Некоторые носили характер просто белой точки, даже не воспаленной вокруг, проходили сами для за 3 бесследно, большие по размеру были воспалены и похожи на обычные прыщи. Уточню, что другие области (щеки, нос, лоб) были чистыми, без прыщиков. Кожа лица жирная, зимой комбинированная. Высыпаниями никогда особо не страдала, не считая 1-2 прищиков перед месячными.
Обратилась к дерматологу, сдали анализ на Демодекс-не обнаружен и посев из пустулы - обнаружили St. epidermidis 10в4 КОЕ/мл. Чувствителен к: азитромицин, эритромицин, канамицин,цефалексин, гатифлоксацин, цефиксим. Устойчив: левомицетин, цефтазидим, норфлоксацин, рифампицин.
Назначили: гель изотрексин местно на ночь, болтушка на основе серы, спирта (не могу полностью расшифровать рецепт) втирать в проблемные места перед гелем, умывание без воды, протирание Физиогель средство для очищения кожи.По прошествии полторамесяца прыщи постепенно проходили, но единичные воспаления продолжали появляться. Также сама обрабатывала область спиртовым р-ром хлорофиллипта. Кожа в области поражения стала очень сухая и раздраженная, но врач по прошествии времени коррективы в лечение не вносил.
Потом я обратилась к другому специалисту. Сдала снова Демодекс - не обнаружен. Анализ мочи - никак не комментировали, все хорошо. Общий анализ и биохимию крови - слишком много показателей, не буду вдаваться в подробности, но показатели все в норме. Врач обратила только внимание, что маркер, отвечающий за поджелудочную находится на верхней границе нормы. Проблем с этой зоной у меня никогда не было, болей нет. Стул регулярный. Были назначены:Диета - исключить сладкое, кислое, соленое, острое. Атолсил 1пак 2р в день. Цетрилев 1т 1р в день. Глюконат Кальция 1т 3р в день. Элиминаль гель 1пак 3р в день. Местно: м. синтомициновая 1р в день (перед сном) и крем Атопра утром. Вся терапия 10дней. По прошествии 10 дней ушла краснота и раздражение кожи, она стала светлее, выровнялся тон, единичные белые головки появлялись редко. Совсем перестали появляться воспаленные прыщи и подкожные, хотя их и так было 1-2. Далее прописаны:диета.Белый уголь 1т 2р в день5 дн.На 6дн по 1т 1р в день. Супрастин по 1т 2р в день. Галстена по 10 кап 3р в день. Элиминаль гель 2 пак 2 р в день. Крем Атопра утром. Тоже все 10 дн. В результате, на лице в области подбородка и крыльев носа начала появляться мелкая сыпь, которая особо ощущается при умывании подушечками пальцев и почти не заметна для окружающих. Было назначено: диета. Фенкарол 25мг по 1т 1р в день, элиминаль гель 1 пак 1 р в день 5 дн. Глюконат кальция 1т 3р в день, галстена 10кап 3р в день. Местно: утром Атопра, на ночь Бальзам стопдемодекс.Все на 10дн. В течении двух-трех дней терапии эта мелкая сыпь покрылась белыми головками, мелкими, которые немного возвышаются над поверхностью кожи(боли, зуда нет) и на данный момент на подбородке таких высыпаний порядка 15шт, возле носа до 10. Одни проходят, другие появляюся. Я перестала использование стопдемодекс, т.к. в первые дни его использования высыпаний стало значительно больше и они немного воспалились. Сейчас использую на них 3 дня синтомициновую мазь на ночь, она снимает воспаление, новые почти не появляются. Старые начинают проходить. Понимаю, что антибиотик, долго нельзя пользоваться.
Что можете посоветовать? Подскажите, может ли это быть проявлением эпидермального стафилококка? Никаких симптомов демодекса (зуд, подкожные красные прыщи и тп) кроме этих мелких прыщей сейчас нет. Может ли это быть он или место имеет инфицирование. Нужны ли дополнительные исследования?
02 июня 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Ситуация одними антибиотиками не решается. Если решается то только в редких случаях. Очень часто могут быть рецедивы. Есть три подхода в лечении, которые я использую в клинике. Первый аутовакцина, но хорошую аутовакцину в Киеве в данное время не найдете. В частных клиниках используют готовые штаммы, поэтому у людей много осложнений (аутоиммунные реакции на суставы и др. органы). Я использую аутогемотерапию, дезинтоксикационную и комбинирую с лечением бактериофагами.
2014-11-17 09:38:52
Спрашивает Марина:
Добрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа на маркеры вирусных гепатитов.
HBS Ag +
анти HCV -
анти HBcor +
анти HBcorIgM -
анти HBeIgC +
анти HD -
HBeAg -
В марте 2014 поставили диагноз гепатит В, вирусная нагрузка была 1415 ме/мл. В октябре 2014 сдавала анализ на вирусную нагрузку гепатита В снова, в результатах было написано, что НЕ ОБНАРУЖЕНО. Биохимия и общий анализы крови всегда были в норме.
Что это может означать?
20 ноября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина. Вы откуда? Скорее всего надо думать о хроническом вирусном гепатите В (ХГВ), однако, стадию патологического процесса надо уточнять (возможны три), можете обратиться за моей личной помощью или прийти на мою лекцию по ВГВ для докторов (бесплатно!). С ув., Ю Сухов.
2012-03-25 07:45:50
Спрашивает яна:
I. Запланированная беременность с предварительной сдачей анализов
1. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 0-1 в п/зр
эритроциты 0-1 в п/зр
лейкоциты 10-15 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора единичные коккобацилы
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
2. Направление на анализ мазка на антитипичные клетки в цитологическую лабораторию Новгородского областного онкологического диспансера
диагноз здорова
результат анализа воспаление
3. ПЦР исследования
ПЦР Сhlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 1,24 0,35-4,20

II. Беременность, 23.09.2010г. -неполный самопроизвольный аборт 3/4 недели

Патологогистологическое заключение Нарушенная (замершая маточная беременность) малого срока. Исключить урогенитальную инфекцию.



III. Далее последовали многочисленные анализы на выявление всеможных инфекций, ничего не обнаружено, диагноз случайность)) (к сожалению анализы в поликленнике были утеряны, что послужило уроком их копировать)

IV. Беременность , постановка на учет на среке 9 недель, сдача анализов (RW, ВИЧ,HbSAg, HCVAg, группа крови и резус фактор, ОАК + свертываемость+тромбоциты, глюкоза, ОАМ, ТТГ, гомоцистеин):

1. Изосерологические исследования
Группа крови В (III)
Резус-фактор положительный

2. Общий анализ мочи

название теста результат референтные значения
количество 40
цвет мочи соломенно-желтый соломенно-желтый
прозрачность прозрачная прозрачная
относительная плотность 1.020 1.010-1.025
рН 5.5. 5.0-7.0
белок отрицательно до 30 мг/дл
глюкоза отрицательно отрицательно
билирубин отрицательно отрицательно
кетоновые тела отрицательно отрицательно
эритроциты отрицательно отрицательно
уробилиноген 0.2 0.2-1.0
нитриты отрицательно
микроскопия мочи
эпителий плоский 0-1 0-3
эпителий переходный 0 0-1
эпителий почечный 0 0-1
эритроциты не изменные 0 0-1
эритроциты изменные 0 0-1
цилиндры 0 0-1
слизь нет нет
соли 0 0-1
бактерии нет нет
грибки дрожжевые нет нет
лейкоциты 1-3 0-3

2. Общий анализ крови
название теста результат референтные значения
WBC (лейкоциты) 6.6 4.0-8.8
Hgb (гемоглобин) 143 110-152
RBC (эритроциты) 4.55 3.5-5.00
MCV (средний объем эритроцита) 86.4 82-96
MCH (сред. об. гемоглобина в эритроците) 31.4 27.5-33.0
MCHC (ср. концет. гемогл. в эритроц.) 364 326-380
RDW % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12.3 11.5-14.5
Hct % (гематокрит) 39.3 33-44.5
Plt (тромбоциты) 155 130-400
MPV (средний объем тромбоцитов) 12.2 3.6-11.0
PCT (тромбокрит) 0.19 0.12-0.36
Лейкоцитарная формула
Neut % (палочкоядерные) 1 1-6
Neut % (сегментоядерные) 53 40-72
Lymp % 36 19-45
Eos % 4 0-5
Mono % 6 2-11
Bas % 0 0-3
Скорость оседания эритроцитов
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 6 0-20

3. ПЦР исследования 25.07.11
ПЦР СChlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен

4. Биохимия крови
название теста результат референтные значения
глюкоза 4.8 3.9-5.9

5. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 2.39 0,35-4,94
гомоцистеин 10.22 5-16.2

6. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 3-4 в п/зр
эритроциты нет
лейкоциты 20-25 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора полиморфные диплококки внутри и внеклеточно
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены

7. Иммуноферментные исследования
Антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg) отрицательный
Антиген к вирусу гепатита С (анти-HCV) отрицательный
Антитела к Treponema pallidium (IgM и IgG)(ИФА) отрицательный
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1.2 (ВИЧ 1.2)(ИФА) отрицательный

8. Цитологическое исследование на рак -воспаление (выписка из обменной карты)

V. 11 августа 2011 замершая беременность на сроке 5 недель, как и прошлый раз кровотечение.

Патологогистологическое заключение Замершая беременность. Морерологические признаки урогенительной инфекции (хламидиоз?, микоплазмоз?)



VI. После морольной акклиматизации, обращение, к гинекологу, к генетику

1. Врачебное заключение генетика
Необходимо исключить урогенитальную инфекцию. Рекомендовано серологические исследования на ИППП (герпес, ЦВМ, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз)

2. Сдача крови 12.10.11 на:
уреоплазмоз ИФА отрицательный
микоплазмоз ИФА отрицательный
хламидиоз ИФА IgG отрицательный
хламидиоз IgA отрицательный
диагностика токсоплазмоза тохо G -пол., тохо М отриц.
герпес мет. ИФА отрицательный
ЦМВ мет. ИФА отрицательный
опр. Герпеса тип 6 положительный
опр. Герпеса тип 8 отрицательный
иммуногл. ВЭБ отрицательный

если правильно расшифровала (СMV Ig M-отриц, ВЭБ- отриц, хламидия G-отрицат, микоплазмоз-отрицат, хламидия А-отрицат, уреоплазмоз-отрицат, ВПГ -Ig G 8 -отрицат, ВПГ- Ig M-отриц, ВПГ -Ig G 6 -положит, тохо G-полож, тохо М-отрицат..

3. Гинеколог
ПЦР исследования 15.10.11
Ureaplasma urealyticum (T-960)+parvum не обнаружен
Mycoplasma genitalium не обнаружен
Herpes simplex virus I+II не обнаружен
Cytomegalovirus не обнаружен
Chlamydia trachomatis не обнаружен

посев 15.10.11
СCandida albicans 10-5 Выделены дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 10-5 КОЕ/г


Врач-генеколог сказал что в анализах не видит ни чего что могло повлиять на замершую беременность, и что проблема в моем настрое)


Узи матки на выявление миом, фибром и т.д. -все отлично

VII. Анализы мужа
1. Кровь
название теста результат референтные значения
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
концентрация 4.00 1.5-9.3
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
концентрация 9.11 1.4-18.1
Пролактин
концентрация 113.48 44.5-375.0
Эстрадиол
концентрация 68.58 11.6-41.2
Тестостерон
концентрация 12.3 8.7-26.0

2. Анализ эякулята (спермограмма)
показатель норма пациент
Объем 3-5 3.5
Относительная плотность 1028-1030
рН 7.2-7.6 7.2
Количество сперматозоидов 60-120 (20-60) 19.5
активноподвижных % 70-82 15%
слабоподвижных% 5-13 30%
неподвижных % 13-17 53%
Лецитиновые зерна +++ +
Лейкоциты единичны 2-4
Эпителий плоский 0-1

диагноз: олигоастенотератозооспермия

Проблемы забеременеть (зачать) не было, у мужа от первого брака 2 детей, у нас общий ребенок 3 года, вся беременность протекала отлично, роды в срок, и самостоятельно, если это имеет значение то после рождения ребенка делала вакцину Гардасил 0.5-3дозы. Зачатие невынашиваемых беременностей не было долгим, т.е. как решили так и сразу получилось.


Помогите найти и устранить причину замерших беременностей, может не хватает анализов?
29 марта 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Мы все живые люди, на нас воздействую: вирусы, бактерии, различные излучения, токсины,.... Время идет вперед и все меняется. В молодости человек был здоров, но время человека старит и приносит новые заболевания. Приходится принимать препараты для лечения. Т.е. приходится принимать препараты - это тоже химическое вещество, которое действует на половые клетки. У Вашего мужа - плохая спермограмма, это тоже одна из причин замершей беременности. Беременность, замершая в сроке 5 недель - это врожденные генетические изменения не совместимые с жизнью. Вам необходимо обследоваться у генетика, а также мужчине проконсультироваться и пролечиться - у андролога.
2013-04-08 09:06:44
Спрашивает Вера:
Здравствуйте!Спасибо большое за ответ ! Еще раз спасибо! Я сделала дополнительные анализы и получила результат.помогите пожалуйста расшифровать Спасибо! Количественно 3,9х10^5 генотип 3а/3в, Биохимия крови Исследование результат референсные значения АлАТ 9 Ед/л < 31 АсАТ 14 Ед/л <31 Биллирубин общий 4,6 мкмоль/л 3,4-20,5 Биллирубин прямой 2.0 мкмоль/л <7.9 Предидущие анализы описанные в первом письме Anti-HCV(IgG,IgM)-положительно, Anti-HCV(IgG,IgM),подтверждающий тест(Обнаружены АТ к структурному (Core) и неструктурным (NS)АГ ВГС
08 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Вера! Начну с того, что биохимические показатели работы гепатобиллиарной системы находятся в пределах нормы. Однако, выявлены определенные антитела к вирусу гепатита С и частицы РНК вируса в крови, что свидетельствует о активном инфекционном процессе, происходящем в данный момент в Вашем организме. Причем, вирусная нагрузка довольно высока. Обязательно обратитесь за очной консультацией к гепатологу (инфекционисту) для решения вопроса о необходимости проведения курса лечения. Терапия вирусного гепатита С преимущественно комбинирована (пегинтерферон плюс рибовирин). Контроль эффективности можно проводить не раньше 12 недель с момента начала лечения. И последнее, у Вас выявлен генотип3а/3в, то это предрасполагает к благоприятному прогнозу заболевания. Всего доброго!
2012-11-22 11:48:19
Спрашивает елена:
День добрый! У меня хронич.вирусн.гепатит "С", генотип 1"b". Сдала анализ ПЦП количественный, вот такие результаты: 2,71х10^4 КОПИЙ/МЛ. Расшифруйте пожалуйста, какова вирусная нагрузка? Биохимия крови в норме.
09 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена. Вирусная нагрузка не высокая, однако, репликация (размножение) вируса все же есть. Так что вам стоит очно посетить вашего доктора для детализации клинической картины. Будьте здоровы!
2010-06-09 07:02:01
Спрашивает Алексей:
Здраствуйте.
Анализы ,расшифруйте и дате оценку, пожалуйста:
Alta-39
Asta-26
Alba-50
Amyla-133
Prota-72
Urea-4.5 B
Dbila9.3 High
Chl v-5.1
Tbilv-19.3
Cre-d-89
Nbil-10.1
Glob-22

анализ биохимия- билирубин сейчас 19.3( при госпитализации 51)
Расшифруйте имунно-ферментный анализ сыворотки крови:
на antiHBe сумм-отрицательный
на antiHBcor M-отрицательный
на antiHBcor сумм-положительный
на antiHAV M-oтрицательный
04 июля 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алексей.
Результаты иммуноферментного анализа свидетельствуют о наличии у Вас антител к ядерному антигену вируса гепатита В. Это может свидетельствовать как о наличии у Вас хронического гепатита В, так и о том, что Вы им когда-то переболели и выздоровели. Для уточнения необходимо дообследование; определение в сыворотке крови HBsAg, ДНК HBV.
Что касается биохимических анализов, то они в норме; вопрос вызывает только уровень амилазы крови, но я не знаю, какие нормы для нее в Вашей лаборатории.