дисплазия первой степени шейки матки

Вопросы и ответы по: дисплазия первой степени шейки матки

2015-03-01 08:11:26
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У меня обнаружили эрозию шейки матки , а в скором времени образовалась дисплазия первой степени, по инфекциям у меня только гарднерелла, но а небольшом количестве , менее 10 в 4, скажите пожалуйста , могла ли гарднерелла вызвать диспдазию и воспаление(так как лейкоцитов у меня 10-17 п/ зр. ? И целесообразно ли назначать мне следующее лечение:
1) метромикон-нео 14 дней
2) генферон 10 дней
3) лактожиналь 6 дней
4) изоринозин 10 дней
02 марта 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Инна. Гарднерелла не является инфекцией! Это условно-патогенный микроорганизм! Увеличение его титра говорит о бактериальном вагинозе. Естественно, гарднерелла не вызывает дисплазию шейки матки. Количество лейкоцитов 10-17 так же не свидетельствует о воспалении. Нет, эти препараты назначать Вам однозначно не целесообразно, без генотипирования вируса паппиломы человека. А его определение является абсолютно необходимым при наличии дисплазии шейки матки! Только после получения результатов можно определить тактику ведения дисплазии.
2010-06-14 14:02:39
Спрашивает Валентина:
Добрый день!
Очень прошу откликнуться на мой вопрос!
После сдачи анализов были получены результаты:
1.дисплазия 1-й 2-й степени шейки матки (на шейки матки рубцы);
2. ВПЧ 18 и 56 типа;
3. уреоплазму;
4.пониженный гемоглобин.
Я беременна (срок 2 недели). Беременность вторая, первая протекала без осложнений, только за две недели до родов положили на сохранение из-за нехватки кислорода у плода, сейчас малышу почти 5 лет, роды прошли с осложнением разрезали промежность.
У меня вторая группа резус фактор отрицательный у мужа вторая группа резус фактор положительный.
Нам очень важна эта беременность. Насколько я понимаю ситуация сложная. Прошу подскажите:
1. Насколько возможно выносить и родить здорового ребёнка.
2. Какую опасность несет сохранение беременности для меня и для ребенка, вовремя беременности и после родов.
3. Можно ли применить лечение вовремя беременности, как оно повлияет на ребенка.
4. Если прервать беременность каков шанс забеременеть после лечения.
5. Какие анализы, действия или лечение я могу применить в случае прерывания и в случае сохранения беременности.

Заранее благодарю, Валентина.
22 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Валентина.
Основной диагноз, который Вам выставлен – это дисплазия шейки матки умеренной степени. Дисплазия – это заболевание, относящееся к группе предраковых заболеваний, сопровождается нарушением деления и развития клеток. Дисплазия имеет 3 степени: легкую, умеренную и тяжелую. При легкой степени поражено около 1/3 всех клеток, при умеренной – 2/3, при тяжелой – поражены все клетки. Пораженные клетки неправильно делятся, развиваются, не выполняют свои функции. В таких клетках высока вероятность развития злокачественных перерождений. При дисплазии умеренной степени обязательно проводить биопсию шейки матки для подтверждения диагноза и уточнения степени поражения эпителия. Течение дисплазии непредсказуемо – со временем возможно злокачественное перерождение клеток. Сколько на это понадобится времени – неизвестно. Беременность длится 9 месяцев, срок достаточно большой. Лечение дисплазии умеренной степени обязательно должно заключаться в деструкции очага дисплазии – холодом, лазером, радиоволнами, электротоком. При беременности любое воздействие на шейку матки запрещено – возможно массивное кровотечение, прерывание беременности. Если дисплазия сопровождается вирусной инфекцией, рекомендуется применять на фоне деструкции иммуностимулирующую терапию, которая так же противопоказана при беременности. Шансы на нормальную беременность в дальнейшем достаточно велики, срок прерывания данной беременности небольшой, резус-конфликта быть не должно.
Мои рекомендации в данной ситуации – повторная онкоцитология для исключения ошибки, по возможности, у другого специалиста, обязательная кольпоскопия – при беременности возможны изменения в мазке, напоминающие диспластические. Если при кольпоскопии и повторной цитологии диагноз подтвердится, я рекомендую прервать беременность, пролечить дисплазию, а после планировать следующую беременность. Опасность сохранения беременности при подтвержденной дисплазии – возможность развития рака шейки матки.
29 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Валентина! Начнем сначала. 1. Дисплазия шейки матки беременности и родам не мешает. Заняться дисплазией вплотную Вы сможете уже после родов. Во время беременности можно лишь контролировать процесс. О ВПЧ также можно забыть, так как малышу наличие этих вирусов абсолютно не мешает. Уровень гемоглобина нужно корректировать приемом препаратов железа. Уреаплазма само по себе беременности не мешает. Лечить нужно только уреаплазмоз, воспалительный процесс, который теоретически может вызвать уреаплазма. Соответственно нужно периодически проводить мазки со слизистых урогенитального тракта и параллельно с УЗИ плода проводить УЗИ органов малого таза, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса. 2. Беременность, если она желанная, нужно сохранять в любом случае. Тем более что ничего страшного ни для Вас, ни для малыша у Вас не выявили. 3. Лечить нужно только уреаплазмоз, если он возникнет, и железодефицитную анемию (об этом говорилось выше). 4. У Вас нет абсолютно никаких показаний для прерывания беременности. 5. Как уже говорилось Выше. За дисплазией и уреаплазмой с ВПЧ во время беременности нужно только наблюдать. После родов повторите исследования и обратитесь с результатами анализов за повторной консультацией. Уровень гемоглобина повышайте таблетированными препаратами железа, а также коррекцией питания. В положенные сроки проводите диагностику уровня антирезусных антител. Если возникнет необходимость, вводите антирезусный иммуноглобулин. Остальные исследования проводите в сроки, которые будет назначать доктор женской консультации. Если возникнут вопросы, обращайтесь, будем разбираться. Носите на здоровье и рожайте себе на радость здоровенького малыша!
2010-03-14 21:02:11
Спрашивает Елена,24 года:
Здравствуйте,12 февраля мне сделали криодиструкцию шейки матки,эла зррозия....и дисплазия первой степени...все было пролечено.Последние месячные(до криодиструкции)были 4 февраля. А сейчас после прижигания....задержка уже 10 дней, может ли такое быть после криодиструкции?. беременность исключена.и еще подскажите,через какакое время можно планировать беременность(первый ребенок уже есть)
23 марта 2010 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Елена, здравствуйте!

Криодеструкция могла послужить причиной нарушения менструального цикла. Но не только. К задержке месячных могли привести многие другие причины, я не имею в виду в данном случае беременность. МЦ может нарушиться при голодании и наборе веса, после стрессовых ситуаций, при смене часовых поясов, климатических зон, после различных заболеваний и т.п.

Разумно, Елена, записаться на прием к Вашему гинекологу и вместе поискать причины происходящего с Вами.

Прежде, чем планировать беременность, надо убедиться в Вашем излечении.
2008-07-10 15:44:21
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне 25 лет и мне поставили диагноз дисплазию шейки матки1-й степени. Врач сказала, что надо делать криодеструкцию. Дело в том, что в 18 лет у меня обнаружили эрозию шейки матки, инфекций (кроме молочницы и кишечной пачки) не было, и делали обработку эрозии солковагином. После моя врач говорила, что все прошло хорошо, что шейка чистая. 2,5 года не была у врача - решила сходить провериться . Нашли молочницу - вылечила. Муж пошел провериться- у него нашли уреоплазму. Моя врач не брала никаких анализов на уреаплазму, а пыталась прописывать так на глаз...Все другие анализы были в норме, кроме уровня лейкоцитов 25-З0 и цитология показывала воспалительный тип мазка (это уже после лечения молочницы). Моя просьба сделать мне анализ на ПЦР была проигнорирована, хотя я несколько раз обратила внимание на то, что у мужа нашли уреоплазму!!! Я решила сменить врача. Новый врач взял анализ на ПЦР и обнаружил уреоплазму, микоплазму, папиломы вируса небыло обнаружено. Я пролечилась от уреоплазмы и микоплазмы, после пришла на осмотр и сдала цилотологию. Результат показал, что у меня дисплазия 1-й степени и колочество лейкоцитов 20-40, флора смешанная. Врачь назначила, после менструации, 6 дней поставить антибактериальные таблетки и через 2 дня на криодеструкцию прийти. Но я еще не рожала детей и в ближайшее время мы с мужем хотим ребенка. Насколько эффективен данный метод лечения и можно ли его делать, если еще детей не было? Или лучше делать лазером? И еще можно ли при таком количестве лейкоцитов делать криодеструкцию, из-за чего может быть такое количество? И откуда появилась дисплазия первой степени, ведь только месяц назад я делала цитологию и у меня был воспалительный тип мазка? С чем это может быть связано? Заранее благодарю за ответы!
06 августа 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте,Ольга! Обо всем по порядку:
1. повышенное количество лейкоцитов говорит о наличии инфекции, а следовательно, и воспалительного процесса;
2. причиной дисплазии нередко тоже является инфекция;
3. в нашей клинике мы, для женщин не рожавших, отдаем предпочтение лазерной деструкции;
4. и конечно перед проведением лечения шейки матки необходимо устранить инфекцию и снять воспаление.
Да, и пусть Вас не удивляет, что при цитологии, на фоне воспаления, дисплазию как бы не обнаружили, это как раз и связано с наличием воспалительного процесса, который "смазывает" истинную картину.
2008-07-02 06:09:13
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Планируем беременность, обратилась к доктору, сдала все необходимые анализы, было небольшое воспаление- удачно пролечили. Но доктор обнаружила на шейке матки эрозию, сделали ананализ-дисплазия первой степени. Теперь доктор говорит, что беременность необходимо отложить минимум на 6 месяцев, т.к. необходимо посмотреть как будет себя вести дисплазия...Объясните пожалуйса, действительно ли так необходимо ждать пол года?если никакого лечения не назначила...
03 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых, ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке: Дисплазия шейки матки
2008-06-26 21:52:39
Спрашивает Галина:
Добрый день.
В мае 2007 года у меня обнаружили ВПЧ 16 типа и уреоплазмы 2х типов. В то же время у меня обнаружили эрозию шейки матки и кандиломы. Пролечились оба с мужем, от ВПЧ панавиром внутривенно, от уреоплазм таблетками и свечками. Через месяц уреоплазмы прошли, а ВПЧ осталось. Через пол-года ВПЧ не обнаружили ни у меня, ни у мужа. В декабре 2007 пошла в платную гинекологию. повторно сделали кольпоскопию. заключение - цервицит. врач сказала, что нужно лечить с помощью радиоволновой хирургии. сдала снова анализы на инфекции (все отрицательные), на ВИЧ, РВ, гепатит (тоже все отрицательно), реакция Вассермана (отриц.), цитологическое исследование особенностей не выявило. кандиломы прижгли зидким азотом. сдала анализ патаселект, обнаружили клебсиеллу. Врач лечила вобэнзимом 5т*3р.*14 дней. 23 мая этого года сделали биопсию с последующей коагуляцией. Биопсия показала дисплазию первой степени. Врач меня напугала, сказала, что после первой степени идет 2, 3, а потом рак.
Пожалуйста, скажите, что значит дисплазия? если меня уже полечили с помощью радиоволновой аппаратуры, то дисплазии уже нет? есть ли вероятность возобновления эрозии ш.м. при наличии ВПЧ, хоть оно и не определяется анализами ПЦР? После осмотра в июне на фотографии шейки были видны капилляры, но врач сказала, что так и должно быть, что шейка заживает и что осенью их уже не будет видно. так ли это? после радиоволнового лечения капилляры могут ли через месяц еще оставаться видны?
31 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в тему "Дисплазия шейки матки", ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке: Дисплазия шейки матки.
2014-07-28 13:14:41
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Меня зовут Елена.Мне 36 лет.У меня обнаружили дисплазию шейки матки первой степени,можно лм вылечить народными методами???
30 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, вылечит дисплазии народными методами маловероятно. Подробно читайте: Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен.
2014-05-04 08:55:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!У меня выявили дисплазия шейки матки первой или второй степени,лечили лазерным аппаратом,результат остался таким же,потом гинеколог назначил лечение вильпрофен и генферон.Можно ли вылечиться этими препаратами? Спасибо.
24 мая 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Можно, но не на 100процентов
2013-12-26 19:53:28
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Ситуация такая: в сентябре 2013 замерла первая беременность на сроке 9-10 недель.. Сделали выскабливание, результат процедуры цитогенетики плода-моносомия по х хромосоме.. Сдали кариотипы все в норме 46хх и 46 ху Сдала так же полностью анализы на АФС, гомоцестин, все торч инфекции, антитела к бета2 гликопротеину, кардиолипин, волчаночный коагулянт все хорошо Подождали два цикла сдали анализы ни иппп в результате у мужа ничего не обнаружено, а у меня ВПЧ 18,31,45,59, муж сдал повторно и снова ничего не обнаружено. Мне назначено лечение : гроприносин 2 табл 3 раза в день, эпиген спрей 1 раз в день и генферон 1 раз в день, сделала кольпоскопию и результат: перекрытия эктопия шейки матки с подозрением на дисплазию 1 степени. Вопросы: Когда мне нужно сдавать мазок на цитологию? Стоит ли мужу то же принимать лечение описанное выше( уролог не советует?)
02 января 2014 года
Отвечает Черненко Евгения Юрьевна:
Уважаемая Анна!
Моносомия Х - это первичная мутация, причину наступления которой определить практически нереально, как и рассчитать риск для следующей беременности.
Касательно папилломавирусной инфекции. Уролог совершенно прав: если у мужа ничего нет, то и лечить его не от чего. Диагноза "половой партнер гражданки Ивановой" в МКБ нет :) Что касается Вас, ситуация несколько друга. Само по себе наличие папилломавируса (особенно у женщин моложе 30 лет) не является показанием для лечения (тем более, что ни единого препарата з доказанным противовирусным действием относительно ВПЧ не существует, а в большинстве случаев в молодом возрасте происходит самопроизвольная его элиминация). По большому счету, при неизмененной шейке матки его и искать не нужно.
Кольпоскопическое заключение НЕ является диагнозом и может НЕ совпадать с результатами цитологического исследования. ПАП-тест (который более чувствителен, чем обычная онкоцитология) нужно сделать уже сейчас, чтобы определиться с объемом лечения.

Популярные статьи на тему: дисплазия первой степени шейки матки

Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен
Читать дальше
Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен

Дисплазия шейки матки – насколько близок этот диагноз к раку и чем действительно грозит? Что делать чтобы дисплазия никогда не преобразовалась в раковую опухоль. Какое лечение показано при разной степени выраженности дисплазии? Вникнем в суть проблемы.

Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?
Читать дальше
Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?

В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?

В 2006 г. впервые за многолетнюю историю проведения съездов акушеров-гинекологов Украины проблемы онкогинекологии были вынесены в отдельную секцию. Объективная необходимость такого решения назрела уже давно.

Первый съезд сексологов и андрологов
Читать дальше
Первый съезд сексологов и андрологов

В течение трех дней, с 8 по 10 сентября, в столичном Доме кино проходил І Всеукраинский съезд сексологов и андрологов.  В работе съезда приняли участие не только отечественные медики, ученые и практики, но и ведущие специалисты из России, Польши,...

Современные представления о папилломавирусной инфекции
Читать дальше
Современные представления о папилломавирусной инфекции

Вирус папилломы человека – инфекционный агент, около 35 типов которого вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов.

Остеопороз в практике терапевта
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Сексуальная дисфункция в перименопаузальном периоде
Читать дальше
Сексуальная дисфункция в перименопаузальном периоде

Неотъемлемой частью качества жизни, здоровья и благополучия женщины среди других жизненно важных аспектов является гармония половых отношений.