как вылечить дисплазию шейки матки

Вопросы и ответы по: как вылечить дисплазию шейки матки

2009-12-26 21:47:08
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 25 лет и вот получила диагноз - легкая степень дисплазии шейки матки. После обследования у гинеколога (возможно, что раньше просто не обращала внимание, пока не узнала о диагнозе) у меня появился дискомфорт - периодичная легкая тянущая боль в области матки в левой части. Первое, что хотела спросить: эта боль может быть как-то связана с дисплазией шейки мтки или обследованием? И второе, поскольку через годик с мужем решили подумать о пополнении, врач сказал не спешить с лечением и обследоваться через пол года. Нужно ли всё-таки вылечить дисплазию шейки матки до беременности?
06 января 2010 года
Отвечает Кушнирук Наталья Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ирина, безусловно Вам необходимо повторить обследование. Сдать повторно исследования на урогенитальные инфекции, в том числе ВПЧ (вирус папилломы человека). Пролечить воспалительный процесс. Повторить цитологическое обследование после курса терапии. Наблюдать Вашу шейку и рожать. Регулярно повторять цитологическое исследование.
11 января 2010 года
Отвечает Уланова Вероника Валерьевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Ирина! Дисплазия шейки матки относится к предраковым состояниям, поскольку сопровождается выраженной гиперплазией, пролиферацией, нарушением дифференцировки, созревания и отторжения клеток эпителия. Диагноз «дисплазия шейки матки легкой степени» ставится на основании цитологического обследования и требует дообследования путем кольпоскопии. Метод лечения дисплазии шейки матки определяется результатами комплексного клинического, эндоскопического, цитологического, бактериологического исследований шейки матки, морфологического исследования материала биопсии, а также анализа показателей гормонального фона.
Результаты исследований свидетельствуют о том, что дисплазия шейки матки в области метаплазированного эпителия очень часто обусловлена инфекционно-воспалительными процессами. Поэтому лечение дисплазии необходимо начинать с санации влагалища и шейки матки. После окончания противовоспалительного лечения в значительной части случаев дисплазия шейки матки не определяется. При кондиломатозе очень часто выявляют инфекцию вирусного характера (папилломавирус человека, ВПЧ). Лечение ВПЧ-инфекции должно быть комбинированным: общим этиотропным (противовирусные препараты) и местным, направленным на деструкцию патологического очага (кондилом).
Дисплазия шейки матки в области многослойного плоского эпителия (лейкоплакия) зачастую развивается на фоне гормональных нарушений (повышенное образование эстрогенов, нарушения овуляции, недостаточность второй фазы цикла). Поэтому положительный эффект от лечения можно получить при сочетании криодеструкции , лазерной терапии илирадиоволновой терапиии с гормонотерапией. Доза и режим приема гормональных препаратов зависит от возраста женщины, характеристик менструального цикла и сопутствующих заболеваний.
Т.к. дисплазия шейки матки относится к предраковым заболеваниям, при ее обнаружении во время беременности, она подлежит лечению. Поэтому лучше дообследоваться по поводу дисплазии и пролечить ее до планируемой беременности.
2013-05-06 16:00:28
Спрашивает Диана:
Здравствуйте! Мне 24 года у меня дисплазия шейки матки, ВПЧ 16 и 18 типа, уреоплазмоз.
Сначала по результатам анализов дисплазия была 3-й стадии. Врач назначила лечение на снятие воспаления.
При повторных анализах дисплазия стала 2-й стадии.
Врач назначила лечение чтобы убрать уреоплазмоз и поднять иммунитет. А еще 15 анализов на гормоны, я не понимаю зачем Они нужны?
1.Подскажите еще пожалуйста нужна ли операция (радиоволновая эксцизия), если нужна то каким будет лучше аппаратом?
2. Я так понимаю дисплазия сама не проходит и пораженные клетки нужно удалять?
3.Как залечить ВПЧ, так как полностью же он не лечится?
4. Можно ли одним Джозамицином вылечить уреоплазму?
08 мая 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Диана.
1) Советую Вам выбрать лазерный метод, но какая Вам понадобиться операция, покажет осмотр врача;
2) Да;
3) Противовирусные , иммуномодулирующие препараты;
4) Не всегда;
2012-06-10 11:09:59
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, меня зовут Наталья, мне 38 лет, прошу Вас помочь мне в выборе дальнейшего лечения. Лечусь у гинеколога по поводу миомы матки уже два года, установлена спираль Мирена. На очередном осмотре в марте у моего врача гинеколога, она обнаружила на шейке матки кисты, удалила, взяв мазок на цитологию, анализ показали цитологическая картина слабого интраэпителиального поражения CIN1. Через месяц пересдала цитологию результат анализа остался тот-же. Мой доктор сказала прийти еще через месяц для контроля и пересдачи цитологии. Для себя приняла решение проконсультироваться за этот месяц еще в другом медицинском центре. Доктор из центра, посмотрев анализы, назначила мне дополнительное обследование на ВПЧ, результат отрицательный ВПЧ не обнаружен. После назначила свечи Генферон № 10, таблетки Гроприносин. Через месяц в мае в центре пересдала повторно цитологию результат тот-же легкое поражение части клеток плоского эпителия CIN1, единичные группы цилиндрического эпителия, слизь, лейкоциты в небольшом количестве. Доктор из центра порекомендовала мне сделать лазердеструкцию шейки матки. К этому моменту у меня подошло время на прием к моему гинекологу, у которой я лечусь, показала все анализы ей и рекомендации доктора из центра. Мой гинеколог сказала, что в лазердеструкции не видит необходимости так-как саму причину дисплазии шейки матки лезердеструкция не вылечит, потому-что процесс воспаления идет не на шейке матки, а в цервикальном канале. А лазером обработается только шейка матки, а само воспаление в цервикальном канале не уберет. И смысла лазердеиструкции она не видит. На данный момент мой гинеколог советует пересдать мне еще через месяц цистоскопию. И рекомендует мне, если анализ останется без изменения, то она будет проводить мне лечение, вводить в шейку матки лекарство точно не знаю какое, знаю что его надо вводить через трубочку в цервикальный канал в течении семи дней. И предложила также сделать вакцину Гардасил. Я в замешательстве два доктора и два разных решения по поводу лечения, помогите мне определится, что мне делать как быть, какое лечение мне поможет, что вы мне могли бы порекомендовать за ранее большое спасибо.
12 июня 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Сделайте УЗИ, сдайте ан.крови на онкомаркеры яичников( СА 125), сдайте ан.выделений на бак.посев: на флору и чувствительность к антибиотикам, Мазок на хламидии, герпес (ПЦР). Нужен осмотр, возможно нужно высоко подрезать усики ВМК, дать курс противовоспалительной терапии, после чего контроль мазка на цитологическое исследование. Но, УЗИ и онкомаркеры, бак.посев сделайте - после чего можна думать о дальнейшем лечении. Ваш диагноз переводится- дисплазия легкой степени воспалительного характера, т.е. забирается инфекционный агент и излечивается дисплазия. Но, если дисплазия будет плохо поддавться лечению в течении 2-3 месяцев - значит нужно удалять ВМК "Мирену" и делать диагностическое выскабливание полости матки.
2011-06-23 00:25:36
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,мне 25 лет,мне поставили диагноз дисплазия шейки матки 1-2 степени,скажите на сколько это опасно и как можно ее вылечить,если я кормлю грудью
04 июля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, подтвердите диагноз гистологическим заключением (необходима биопсия).
2011-02-08 17:11:45
Спрашивает Бычкова Светлана:
Здравствуйте!Меня очень волнует один вопрос!Мне 26лет!Беременностей и абортов не было!Менструальный цикл очень не регулярный!У меня эрозия ей 6 лет, врач в гинекологии по месту жительства твердила "Родишь-прижгут!".Вышла замуж!По вопросам планирования обратилась в центр планирования семьи!И вот кошмар: сдала в сентябре анализы;результат дисплазия шейки матки тяжёлая, вирус папилломы человека 16, цитомегаловирус!Сделали кольпоскопию и назначили лечение:свечи виферон, юнидокс-солютаб(антибиотики),трихопол, тампоны с мерамистимом!В декабре сдала повторную цитологию:диагноз дисплазия второй степени. вирус папилломы-16, цитомегаловирус!В январе сдала биопсию!результат:дисплазия второй степени!Гинеколог назначил таблетки:эпигаллат 2к*2р 3месяца!гропригосин 2таб 3р 10дней. каждый месяц!эпигаллат 2к*2р 3месяца!Как вы считаете достаточное ли это лечение. ведь все знакомые говорят, что её таблетками этими не вылечить и нужно хирургическое лечение или другие препараты!ПРОШУ ОТВЕТЬТЕ!ОЧЕНЬ ХОЧУ ДЕТЕЙ И УМИРАТЬ НЕ ХОЧЕТСЯ!
11 февраля 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Светлана, кроме консервативно лечения , необходимо удалить радиоволновым методом очаг дисплазии, а затем пройти вакцинацию от ВПЧ
2010-10-25 20:54:31
Спрашивает alisa:
Добрый день. Подскажите пожалуйста ответы на такие мои вопросы. Уж больно мучают. Год назад, а именно в мае 2009г у меня обнаружили дисплазию шейки матки 3 степени (тяжелую). сделали анализы на ПВЧ - положительный. Вылечила GDX и сразу сделала лазерную вапоризацию, по-моему так правильно называется. При этом мне были сделаны все необходимые анализы и доктор сказал что дисплазия не глубокая, просто широкая по площади. Операция прошла успешно, все ок. Приходила к врачу на осмотр как полагается, следила за заживлением. затем пришла через три месяца в октябре. Доктор взял мазки и сказал, что есть маленькое покраснение и ничего более. если с анализами будет все ок, то беспокоиться нечего, возможно легкая травматизация после полового акта. Анализы были ок. Доктор сказал приходить через пол года. и вот я пришла в мае 2010 на осмотр, и снова у меня диагноз дисплазия 1 степени. Снова взяли мазки и биопсию. Доктор сказал, что дисплазия ну совсем крохотная, точечная. Но у меня еще на узи обнаружилась киста (пожаловалась на задержку месячных). Как доктор написал функциональная под вопросом. лазер сразу не сделали, так как мне необходимо было уезжать на море, и решили перенести, а кисту наблюдать 3 месяца подряд. Вобщем киста исчезла, но лазер я еще не сделал до этого времени. А вот недавно при вечерних водных процедурах обнаружила какие-то "прыщики" на шейке матки. Дело в том, что доктор посоветовал мне пользоваться мылом для интимной гигиены Лактацид-Фемина так как у меня среда во влагалище была не такой как нужно по кислотности. При этом сказал мыло прям внутри мыть (образно конечно говорю, принцип такой, что мыло нужно доставить внутрь). Вот при этой процедуре я и обнаружила эти "прыщики" При этом они расположены ближе к цервикальному каналу. Но, периодически я их то чувствую, то нет, они как бы немного внутри, но не очень... Я уже к доктору записалась, и пойду обязательно. Но переживаю, что это может быть? На сколько я знаю, после лазера рубцов не остается... Подскажите пожалуйста как быстро могло что-то подобное развиться (полипы, рак и т.д.), ведья регулярно раз в три месяца хожу к доктору. Спасибо!
28 октября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Нет ничего страшно там нет, вероятно это просо наботовы кисточки, они безвредны.
2010-10-13 20:00:34
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!история моя такая:с 17 лет я начала половую жизнь сейчас мне 19 до сих пор один единственный половой партнер.в марте этого года я забеременнела, у меня недели 2 болел живот, но из - за экзаменов в колледже я не могла попасть к врачу.потом я пошла все - таки к гинекологу, у меня начались выделения коричневые.меня послали на узи, осмотр...после чего мне сделали выскабливание.диагноз поставили:замершая беременность на 7, 5 недель, и кондилома.после этого я обратилась в клинику платную и у меня обнаружили вирус папиломы и инфекции, эрозию и ту же кондилому.инфекции вылечили и отправили в онкологический диспансер срезать кондилому.вот выписной эпикриз:диагноз при поступлении:suspicio Злокачественное новообразование шейки матки, Дисплазия шейки матки 2 ст 1 б кл, гр. состояние после биопсии,la кл.гр.Хирургическое лечение:Название операции:Выскабливание цервикального канала и полости матки ДЭК шейки матки.Особенности послеоперационного периода:соскоб из ц/канала Ранняя фаза пролиферации Конизированная часть шейки матки - Лейкоплакия с дисплазией 1 - 2 ст. Морфологические признаки HPV инфекции.
Клинический (заключительный) диагноз:дисплазия шейки матки, дисплазия шейки матки 2 ст 1 б кл,гр состояние после выскабливания цервикального канала и ДЭК шейки матки,lб кл.гр.
После этого врач назначил мне свечи Депантол в течении месяца вставлять.У меня вопрос:
1)лейкоплакия с дисплазией 2 ст это плохо?
2)я могу иметь детей с таким диагнозом? и как скоро?в мае выскабливали, а операцию делали 30 сентября этого года?
3)вирус папиломы опасен и как от него избавиться?
4)что делать с эрозией, мне не хотят её прижигать?
что вы мне посоветуете в такой ситуации?
25 октября 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Ольга, когда врач проводил Вам конизацию, он убрал эрозию. Ваше лечение не заканчивается на этом. Необходимо принимать изопринозин в течение 28 дней. Затем провести кольпоскопию и провести вакцинацию Цервариксом.
2010-10-03 18:42:41
Спрашивает Наталья:
Я 2 года назад делала аборт и после него не ходила в больницу и не проверялась.А тут решила сходить и проверится.Сдала анализы,а мне сказали что у меня дисплазия шейки матки 3 степени в.Сделали биопсию и сказали повторно сдать ее еще раз,так как я была беременна(был завмерший плод).И я снова пошла на аборт,и после него пролечилась свечами Бетодин.Правильное ли мне назначили лечение,и как лучше вылечить диспазию.Ведь я очень хочу второго ребенка.А когда дисплазия рожать нельзя
11 октября 2010 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Наталья!
Необходимо обследоваться на урогенитальные инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и вирус папилломы человека 16,18 тип). Бетодин является противовоспалительным препаратом (по сути это препарат йода). В Вашем случае этого недостаточно. Он может быть использован только в комплексе с другими препаратами. Если урогенитальные инфекции обнаружат, их надо пролечить, и только после этого лечить дисплазию шейки матки. Методом выбора является электрокоагуляция, или лазерная деструкция, не оставляющая рубцов шейки матки, что важно будет при рождении второго ребенка.
2010-06-13 21:33:20
Спрашивает Александра:
Мне 20 лет, родов и абортов не было. В прошлом году обнаружили инфекцию-уреаплазмоз и эрозию шейки матки. Сделали криотерапию вылечили инфекцию. Поставили диагноз-дисплазия шейки матки. Сказали сделать лазерное лечение, но я не могу, так, как у меня то молочницы, то кольпит или гарнерелла и так полгода. Что мне делать ?!
30 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Молочница, бактериальный вагиноз и кольпит любого происхождения - -вполне излечимые заболевания. В настоящее время в распоряжении врачей находится достаточное количество лекарственных средств, эффективных при перечисленных заболеваниях (подробнее читайте в статьях Молочница (кандидозный вульвовагинит) и Бактериальный вагиноз). Если тот врач, у которого Вы проходите лечение не может справиться с проблемой – смените специалиста. С Вашей стороны необходимо четкое выполнение всех назначений врача, касающихся не только медикаментозного лечения, но и диетотерапии и полового воздержания и обследования и лечения полового партнера. Берегите здоровье!