ангиомиолипома правой почки

Вопросы и ответы по: ангиомиолипома правой почки

2014-05-12 15:26:12
Спрашивает каманина анна степановна:
добрый день. пожалуйста помогите разобраться в проблеме:
месяц назад прошла обследование по поводу пищевого отравления.анализ крови от 07.04.14:креатинин 473,щелочная фосфатаза 112,аст17,алт 11,глюкоза 5,26-ци, калий 6.8.
общ.кровь:сое 42,ле 5,7, ер 4,2, гемогл 117. ан. мочи отн.пл.1016, белок 0,132 р-ция кислая, ле 3-6, цилиндры гиалин. 2-3, почечный еп.в большом кол-ве, пл. епит.10-12. узи печень, поджелудочая железа в N, ангиомиолипома правой почки. симптомы: тошнота, горечь, сухость кожи, дискомфорт в правом подреберье,в обл. почек, полиурия, никтурия, а/д 180/100. консультировались у нефролога. выставлен диагноз:ХБП 3ст. гломерулонефрит, ХПН 3 ст. артериальная гипертензия. назначили амбулаторное лечение: фозикард, лактофильтрум или энтеросгель, артишок, аскорутин.лечились 2 недели, состояние без изменений, хотя креатинин упал до 327, потом простудиласьЮ вызвала на дом врача, она направила в стационар в общую терапию. сдала анализ мочи лейкоциты все поле зрения, белок 1.06, эп. почечный в большом кол-ве, цилиндры 10, креатинин 300, мочевина 20. назначили:лораксон 1.0 в/в, милдрокард, коргликон, энтеросгель, сорбекс, локрен. через 4 дня калий упал до 5.9, а креатинин вырос до 670, мочевина 31, симптомы уремии не исчезли, направили опять к нефрологу, она проконсультировала, подтвердила диагноз ХБп 3 ст. ХПН 4 ст, АГ, назначила амбулаторное лечение сорбентами , гипотензивными и желчегонными. подскажите пожалуйста , нужно ли настаивать на стационарном лечении и как далеко я от гемодиализа? буду очень благодарна за ответ.
19 мая 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
В данном случае стационарное лечение врядли каким-то образом изменит ситуацию. Важно чтобы вы не получали никаких потенциально нефротоксичных препаратов, поэтому прислушайтесь к рекомендациям вашего нефролога. Контролируйте артериальное давление, количество мочи и питья( баланс должен быть примерно на уровне 2 л). Я бы рекомендовала контролировать исследования крови на мочевину, креатинин, альбумин, калий каждые 2 недели. Если показатели будут оставаться такими же высокими - нужно формировать фистулу и начинать лечение диализом
2012-11-24 19:10:35
Спрашивает Данюк Ксения:
Здравствуйте!У моей свекрови на голове родинка ,хотели удалить,сделали анализы ,получилось следующее: Заключение:КТпризнаки орг,образования левой молочной железы.Подмышехная слева,подключичная слева лимфоаденопатия(mts).Кальцинаты печени и селезёнки.Хр.панкриотит.Ангиомиолипомы правой почки.Дополнительная вена правой почки.Грыжа передней брюшной стенки. томография Заключение:КТ признаки образования левой задне-теменой доли(вероятноее исходящее из оболочки).Не исключается вторичный его характер .Образование кожи левой затылочной области с проростанием в подкожно жировую клетчатку.Шейная слева лимфоаденопатия. Очаги разрежения основной слева и клиновидных костей с подозрениемна mts.перивентрикулярный отек вещества мозга.Наружная гидроцефалия.Асимметричная дилятация боковых желудочков.Атрофические изминения в коре мозга .2-х ст.хр.отит.Кисты гайморных пазух. Чувствует себя прекрасно,никаких тошнот поносов болей ,принимает на данный момент: эутирокс-50,липразит10
03 декабря 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Ксения, по данным КТ , у Вашей мамы есть опухоль левой молочной железы с подозрением на метастазы в лимфоузлы, головной мозг и кости. Но это только по тем данным которые Вы представили. Необходимо общение с доктором и дальнейшее прицельное обследование.
2014-05-17 05:52:42
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,меня беспокоят боли в правой половине живота уже два года.В феврале2012 года заболело в области аппендицита,но не подтвердили.Сдала ОАК ОАМ Б/Х все в пределах нормы.УЗИ брюшной-пердгиб желчного,гинекология без патологии.ФГС-пов.гастрит,ФКС-локальное воспаление червеобр,отростка и катаральн.колит.биопсия сказали хорошая.Пошла к хирургу сказал хронический аппендицит назначил диету и курильский чай.Боли вроде прошли.Забеременела,ходила не очень,болел живот и кости.Сделала мрт поясн-крестц-протрузии спондилоартроз.В декабре 2012 было кесарево.Потом вроде все нормально было.В мае2013 снова заболел сделала мскт брюшной(пила урографин) микролит правой почки 4мм и ангиомиолипома 4мм.Пошла к урологу он сказал,что это не даёт Боли.Рекомендовал сцинтиграфию,которую сделала В марте 2014-умерен.нарушения выделит.функции слева?справа нормально.Отправили к неврологу прошла лечение боли сохраняются.В ноябре 2013снова мскт с контрастом урографин пила и в/в органы в порядке кишечник законтрастир.полностью,дефектов наполнения нет,равномерно утолщена у сигмы до0,55мм заключение сигмоидит.Сходила к мануальщику,сделала узи ОАК ОАМ Б/Х моча на стерильн.на КУМ.все в пределах нормы.Боли не снимаются ничем.Не связаны с приемом пищи и дефекацией.Стул ежедневно оформленный иногда бывает через день,но не часто.Скажите может ли у меня быть туберкулез кишечника,если бы он был его бы увидели на мскт?
Мне очень страшно,эта боль меня измотала,вроде не сильная,но ноет бок постоянно,то больше внизу то посередине то выше,иногда еще ноет бок сзади. ФЛГ от 04.2014 норма
20 мая 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Учитывая данные проведенной ранее колоноскопии туберкульоз кишечника у вас маловероятен. Аналогичное заключение у меня и по данным МСКТ органов брюшной полости. Для туберкульоза характерно увеличение лимфатических узлов брыжейки кишечника. Я бы рекомендовал вам повторно провести фиброклоноскопию с обязательным осмотром терминального отдела тонкой кишки. Оптимально что-бы провели видеозапись этого исследования.
2012-07-27 17:22:16
Спрашивает Марина:
Здравствуйте.Сделала УЗИ и МРТ почек и надпочечников.
Обнаружили кисту и ангиомиолипому( в проекции верхнего сегмента по латеральному контуру определяется эхонегативное образование 36*32*41мм, рядом лоцируется образование повышенной эхогенности 30*29 мм) - это диагноз УЗИ. Диагноз МРТ:Киста c/3 правой почки, липома в/полюса правой почки (образование с кистозными характеристиками 4,1см*3,1см*3,9см и образование размерами 2,1см*1,9см.) Все это обнаружилось случайно. Ничего не беспокоит. Анализы: креатини - 0,078, мочевина - 4,2, общий анализ мочи - без паталогии.Предлагают операцию! Но ведь ничего не болит. Боюсь! Может, есть какое-нибудь терапевтическое лечение...С надеждой Марина.
31 июля 2012 года
Отвечает Кудрявцев Юрий Михайлович:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В Вашем случае действительно лучше сделать операцию (предпочтительно лапароскопическую), так как кистозные изменения с "солидным" компонентом могут оказаться опухолью, а точный ответ может дать только гистологическое заключение. Но, опять же, невозможно заочно сказать абсолютно на 100%, эти снимки нужно смотреть, учитывать Ваш возраст, наличие сопутствующих заболеваний и т.п.
2011-08-05 06:58:50
Спрашивает наталия:
Здравствуйте.У меня в моче ( сдавала 4 раза по Нечипаренко и общий анализ мочи) обнаружили эритроциты 8-10. Я делала УЗИ печени, мочевого пузыря и почек. УЗИ печени и моч.пузыря хорошие, а УЗИ почек показало на правой почке - ПАМЛ спава( почечная ангиомиолипома) и Киста мелкая левой почки диаметром 8мм. Я сдавала 2 раза кровь из пальца - анализы хорошое.
У меня ничего не болит.Я беременна.
Уролог отправил меня на сдачу крови из вены на онкологию.
Посоветуйте, что мне делать и что у меня.Я переживаю.... Как вывести Эритроциты из мочи при беременности.Заранее спасибо.
05 августа 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемая Наталья. Во – первых получить результат исследования. Во – вторых, в зависимости от него, определиться с природой гематурии. В – третьих установить: возможно ли лечение без оперативного вмешательства? В – четвертых, если вмешательство необходимо, может ли оно быть отложено? В – пятых если невозможно отложить, можно ли сохранить беременность? Мы специально так подробно описали алгоритм действий – он ясен и Вы, Наталья, должны его четко представлять, для принятия решения на каждом этапе есть четкие объективные критерии. Если желаете, готовы обсудить проблему во время консультации.