перипортальный фиброз печени

Вопросы и ответы по: перипортальный фиброз печени

2013-04-25 08:11:29
Спрашивает тамара:
добрый день,доктор!
У папы(52 года) цирроз печени F4 на фоне гепатита С(гепатит С около 20 лет). портальная гипертензия.Сопровождается асцитом до 2-х литров.

ПЕЧЕНЬ:
Структура печени негомогенная .Эхогенность добавлена.Эхоструктура – крупнозернистая. Углы притупленные .Контур(края)неровный , ясный.
Поток крови затруднён
Вертикальные размеры:140мм (норма меньше 140мм)
По среднеключичной линии:123мм(норма меньше 100 мм)
по задней-передней срединной линии: - 71 мм(норма меньше 50мм)
Стенки твёрдые.Выделяетяя перипортальный фиброз.
Воротная вена внутригепотично- 13 мм(норма меньше 11 мм)
Холедок-4 мм.

СЕЛЕЗЁНКА
Имеет размеры 187*85 мм(норма меньше 120*60 мм), в размере значительно увеличенна.
Эхогенность понижена. Структура-гомогенная..Селезёночная вена при входе в ворота 14 мм(норма меньше 8 мм).

ALТ: 1,1 норма:0,1-0,7мкм/л
AST: 0,7 норма:0,1-0,4 мкм/л
БИЛЛИРУБИН ОБЩИЙ:60,0 норма:6,0-21,0 мкмол/л

Вопрос: прошу помочь с лечением,на данный момент соблюдаем диету №5 и курсами пьём верошпирон.
Как декомпенсированный цирроз перевести в стадию компенсации? Какие препараты надо пить?
Заранее благодарю за ответ.
03 июня 2013 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Тамара! Из препаратов необходим гептрал. При интенсивной терапии препарат назначают инъекционно, суточная доза составляет 400-800мг (1-2 флакона) в течение первых 2-3 недель лечения. Для поддерживающей терапии препарат назначают перорально в суточной дозе 0,8-1,6г (2-4 таблетки). Препарат рекомендуется принимать между приемами пищи, предпочтительно в первой половине дня, так как использование препарата может вызывать некоторое нервное возбуждение. Таблетки запивают необходимым количеством воды, глотают не разжевывая. Курс поддерживающей терапии назначает врач (в среднем 2-8 недель).Но, к сожалению Вам необходима помощь хирурга, который может решить вопрос асцита путем портокавального шунтирования .

Популярные статьи на тему: перипортальный фиброз печени

Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение
Читать дальше
Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение

Нецирротический фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз) известен также под названиями идиопатическая портальная гипертензия, или нецирротический портальный фиброз.

Первичный билиарный цирроз
Читать дальше
Первичный билиарный цирроз

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) представляет собой аутоиммунное прогрессирующее заболевание, дебютом которого является хронический деструктивный негнойный холангит. В дальнейшем развивается длительный холестаз, а на поздних стадиях – формируется цирроз..