восстановление после операции на геморрой

Вопросы и ответы по: восстановление после операции на геморрой

2013-09-29 14:58:23
Спрашивает Елена Давыденко:
Здравствуйте,уважаемый доктор!19 дней назад моему мужу(36лет)сделали геморроидэктомию по Миллигану-Моргану на 3,7,11часах с восстановлением слизистой анального канала.Послеоперационный период без особенностей,органическая патология толстой кишки исключена(при ирригоскопии),стул самостоятельный,направлен был на операцию с геморроем 3ст.После выписки находится дома,соблюдает диету,при походах в туалет(1-2раза в день)испытывает сильную боль после испражнения,пьет кеторол в таблетках,иногда ставим клизму перед стулом,но не всегда получается, из за боли не можем вставить(спринцовка самая маленькая,мягкая),по этой же причине не можем поставить свечи(прописанные)с облепиховым маслом,пьет также фитолакс и делает после стула ванночки с марганцовкой,мажем левосилом,но уже реже.Назначен прием у проктолога по месту жительства,но у нас в поликлиннике его не существует!А ехать очень далеко и проблематично!В связи с этим обращаемся к вам с рядом вопросов:
1 нормально ли протекает процесс заживления по вышеописанному?
2 вокруг анального отверстия остались шишечки,если честно,мы думали,что это будет выглядеть как нормальное,человеческое отверстие)врач сказал,что потом они исчезнут,втянутся,мало еще время прошло?швы рассосались,ранок нет,но опухают после стула и клизмы эти шишечки!Очень паникуем по этому поводу,все ли вырезали?
3 муж работает водителем,вахтовым методом на севере,через месяц на работу,успеет ли все зажить,переживаем,посоветуете может какие то восстанавливающие препараты?
Спасибо за ответ заранее!
02 октября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Постараюсь ответить на все Ваши вопросы, однако в подобной ситуации все же оптимальным является очный осмотр оперирующего хирурга.
Теперь относительно Ваших вопросов:
1) В принципе подобные болевые ощущения могут наблюдаться у пациентов с низким болевым порогом, однако все же на 19 сутки после операции их интенсивность должна постепенно уменьшаться. Если нет температуры, выделения гноя из анального канала, то все же такой болевой синдром вероятнее всего обусловлен индивидуальными особенностями организма. Оптимально в подобной ситуации - осмотр оперирующего хирурга, при необходимости под общим обезболиванием.
2) описанные Вами шишечки вокруг анального канала вероятнее всего являются кожно-слизистыми мостиками между ранами, которые образовались после удаления геморроидальных узлов. Они вполне могут отекать после операции, далее со временем отек должен уменьшится.
3) Относительно заживления ран в анальном канале через месяц, то будем надеяться, что ситуация стабилизируется и Ваше состояние улучшится.
Удачи. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-12-23 20:24:35
Спрашивает Алексей:
Добрый день, Федот Геннадьевич!
Два года мучаюсь внутренним геморроем 1-2 ст. и анальной трещиной (диагноз подтвердили 2 врача). Оба проктолога не уверены на 100%, что необходима операция и предлагали лечить консервативно. Действительно, трещина зажила и, вроде бы не беспокоит, но беспокоит переодически (особенно после плотного стула, не запора, а просто плотного стула) боли то на левой, то на правой стенке анального канала. После 5-6 дней все проходит до следующего плотного стула. Узлы не выпадают, крови почти нет.
Приходится есть много зелени и овощей, чтобы поддерживать мягкий кал, пить много воды, но, как Вы понимаете, не всегда удается.
1) Что стоит предпринять? К двум проктологам уже ходил. Говорят, что, если хочу, могут сделать операцию, но острой необходимости они в ней не видят
2) Можно ли делать жим лежа в тренажерном зале и играть в баскетбол в моей ситуации?
3) Целесообразно ли согласится на операцию и даст ли она 100% эффект?
4) Если соглашусь на операцию, насколько болезненная она будет и насколько долгим и болезненным будет восстановление?
5) Можно ли с этим жить 3, 5, 7 лет?
6) Я никогда не был в группе риска по геморрою или анальной трещине. Почему он появился? Может ли быть причиной глисты или паразиты, стоит ли провериться на это?
Заранее спасибо за ответы!
25 декабря 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Алексей. Ваш вопрос очень обширный, но я постараюсь дать ответ на каждый вопрос.
1) Если по словам проктолога острой необходимости в операции нет, то я бы пока не спешил ее выполнять, тем более, что трещина практически зажила.
2) В тренажерный зал ходить можно, но лучше исключить из тренировки упражнения предполагающие поднятие поднятие тяжестей - лучше плавать, играть в баскетбол.
3) Окончательный вопрос о целесообразности операции можно решить только после очного осмотра, эффективность классической операции при лечении геморроя и анальной трещины порядка 97-98%.
4) Классическая геморроидэктомия с иссечением трещины проводится под общим обезболиванием, поэтому сама операция не болезненная. В послеоперационном же периоде наблюдается выраженный или средневыраженный болевой синдром. В стационаре находится нужно 3-5 дней и далее на амбулаторном долечивании в домашних условиях еще 2-3 недели.
5) О том можно ли с этим жить должны определиться вы.
6) Глисты и паразиты не могут быть причиной появления анальной трещины. Что же касается причины появления геморроя и трещины, то геморрой чаще всего обусловлен наследственными факторами, а трещина, как правило возникает на фоне различных нарушений дефекации (запоров или поносов).
7) Для уменьшения травматизации анального канала во время плотного стула пробуйте пользоваться или свечами с глицерином или встречной микроклизмой водно-жировой (100 мл подсолнечного масла + 100 мл воды).
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-03-30 11:47:46
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! 28 дней назад перенесла операцию по удалению геморроя 3 стадии с тромбозом узла + анальной трещины + бахромки. Применялся малоинвазивный метод с коагуляцией. Восстановление протекает нормально. Стул 3 раза в день. Но не могу решиться позволить врачу осмотреть меня внутри, т.к. кромка анального отверстия еще болит. На последнем осмотре врач рекомендовал мне самой делать бужирование указательным пальцем с мазью, каждый день. Первый день после рекомендации я проделала эту процедуру довольно легко. На второй день появилось затруднение. На тертий день палец вошел только до половины. А на четвертый вообще не смогла ввести - не могу расслабиться, и все! При этом каждый раз ощущение, что я себе там что-то натираю - после процедуры во время стула появляется кровь. Если не делаю бужирование - крови нет. Каловый столбик около 1,5см. Стоит ли мне беспокоится, что что-то не так?
08 апреля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Будет более правильно если эти вопросы Вы зададите оперирующему хирургу. С моей стороны будет некорректно давать какие-то рекомендации не видя состояние анального канала в настоящее время.
2010-06-11 14:22:28
Спрашивает Надежда:
Добрый день! В 33 года,родив двух детей,имею наружный геморрой 4-й стадии и трещину.Запоров нет и никогда небыло,скорее наоборот, с недавнего времени появилась предрасположенность к диарее,чего раньше не наблюдалось.Проблема еще и в том,что после дефекации нет чувства полного опорожнения кишечника и через несколько минут-опять позыв в туалет,что только усугубляет положение. Живу в короткие периоды облегчения между обострениями или после ударной дозы анальгетиков. Ни свечи,ни кремы особого облегчения не приносят.На оперативное вмешательство пока не решаюсь-веду активную трудовую деятельность и выпасть из жизни более чем на три дня-нереально.Дайте,пожалуйста,совет,как можно облегчить боль и,если я все-таки решусь на операцию,можно ли расчитывать на квалифицированную помощь в Житомире,а также на быстрое восстановление трудоспособности?
20 июня 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Надежда. Наличие хронического геморроя IVст в сочетании с хронической анальной трещиной является показанием к выполнению классического оперативного вмешательства - геморроидэктомии по Миллигану-Моргану с иссечением анальной трещины. После такого оперативного вмешательства говорить о раннем восстановлении трудоспособности( через 2-3 дня) нереально. Тоесть, на через сутки после операции Вы будете ходить, кушать, сидеть, но полноценно работать весь трудовой день Вы не сможете. Если быть до конца честным, то при увалифицированом выполнении указанного оперативного вмешательства и нормальном протекании послеоперационного периода, Вы буде находится порядка 3-5 дней в условиях проктологического стационара и далее около 2-3 недель на больничном в амбулаторных условиях. В моей практике были случаи когда пациента возвращались к трудовой деятельности через 10-14 дней после операции, однако это больше исключение чем правило. По-этому, учитывая те трудности которые Вы испытываете, Я бы Вам хотел порекомендовать все-таки ложится на оперативное вмешательство, но для этого выделите из своего рабочего графика хотя-бы 2-3 недели. В отношении же квалифицированной проктологической помощи в Житомире, то к сожалению Я не знаю никого из проктологов и ничего по этому поводу не могу сказать. В настоящее же время с целью обезболивания можете применять или мазь "Эмла" или "Катеджель".
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2009-08-23 14:50:13
Спрашивает Яна:
Здравствуйте! Три недели назад мне сделали операцию по удалению геморроя. Заболевание носило смешанный характер. Кроме того, узлы, как выразилась доктор были "вкруговую", их было не три, как в классическом варианте, а больше. Период восстановления затянулся. У пациенток, которым делали такие же операции в тот же день, но не с тремя узлами восстановление проходит быстрее. Болевых ощущений у меня сейчас почти нет, только при дефекации, стул нормальный, мягкий. Но меня беспокоит отек, который выглядит как маленький наружный геморрой, после стула он, конечно, немного увеличивается. Скажите, пожалуйста, как долго может не проходить отек? И норма ли это? Спасибо за ответ.
31 августа 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здраствуйте Яна. Отек послеоперацинных ран перианальной области может сохранятся до 2-3 месяцев после операции. В течении указанного периода отек постепенно уменьшается. Так что этот отек достаточно обочное дело. Но для того что-бы убедится в том что у Вас все нормально было бы неплохо Вам показаться на очный осмотр к своему оперирующему хирургу. С уважением Ткаченко Ф.Г.

Популярные статьи на тему: восстановление после операции на геморрой

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Читать дальше
Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.

Беременность и йога-терапия
Читать дальше
Беременность и йога-терапия

Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге