какую воду пить при панкреатите

Вопросы и ответы по: какую воду пить при панкреатите

2009-03-04 15:29:16
Спрашивает Слава:
Добрый день. У меня проблема с ЖКТ. С детства худой, при росте 176 вес обычно 47. Проблемы с кишечником у меня давно. Когда-то в школе два раза было нечто, походящее на острую кишечную непроходимость - со всеми илеусными криками и т.д., но прошло само. Недавно был приступ острого панкреатита. Постоянно хочется есть и часто - пить, при этом еда и вода выходит из меня очень быстро, актов испражнения и мочеиспускания по много раз на дню, поэтому веса я никогда не набирал, максимум - 1-2 кг. Гормоны в порядке, не так давно сдавал на них анализы. Из того, что четко могу описать сейчас сильно беспокоит: -вздутие и чувство распирания, давления слева чуть ниже ребер -если потрясти брюшную полость - булькает там, где ощущается давление -часто там такой звук, как будто воду переливают в воронку -при наклонах в стороны если ребра касаются чего-то внутри слева - тупая боль -газы, метеоризм практически каждый день. Практически после каждой еды - газы в невероятном количестве, невозможно со мной находится в одной комнате. Нередко без запаха. -метеоризм, звуки урчания на разные лады по всему животу -иногда ощущение, что трется крупный кровеносный сосуд обо что-то внутри меня - чувствуется сильное биение, как будто приложили еще одно сердце к подвзошной обл-асти -с утра сильнейший привкус во рту и проблемы с зубами - они сами разрушаются, эмаль истончается в разных местах и как бы вымываются целые куски зубов, все покрыто черными точками, хотя ухаживаю за ними очень тщательно -нередко в моче хлопья, ни от чего не зависит. Из врожденных заболеваний - синдром Элерса-Данло, из-за него у меня множество проблем с суставами, кожей и д.р. Может быть из-за него у меня внутри растянулся какой-то отдел кишечника или образовалась хроническая непроходимость? Еще есть опущение почек, перегиб желчного пузыря, холецистит. Я уже полгода соблюдаю очень сбалансированную диету после панкреатита, но объективно стало только хуже. Подскажите что делать, что примерно это может быть и как это лечить, если это можно вылечить. И может ли лечение повлиять на восстановление веса? Спасибо!
20 марта 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! Ваше врожденное заболевание влияет на соединительную ткань, а соединительная ткань есть и в кишечнике. Для нее характерны расширения отделов ЖКТ, образование дивертикулов («карманов») в кишечнике. Отсюда и могут идти подобные проблемы. К сожалению, мы не знаем, какие исследования Вы уже проходили, и какие советы уже получали, ведь таких было немало. Для того, чтобы назначить план лечения, нужно точно разобраться, в каком функциональном состоянии различные части ЖКТ (поджелудочная железа, желчный пузырь, печень). Обследуйтесь у гастроэнтеролога, потом можно будет назначить рациональное симптоматическое лечение (к сожалению, на причину наследственных заболеваний мы пока не можем повлиять).
27 марта 2009 года
Отвечает Березовский Сергей Акимович:
врач общей практики первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По видимому имеет место ферментопатия, возможно целиакия(глютеновая энтеропатия). Для того, чтобы разобраться в данной достаточно сложной патологии, носящей, скорее всего генетически обусловленый характер нужно детальное изучение данных всех проведенных исследований.
2012-10-31 16:34:40
Спрашивает Павлина:
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста....
Две недели назад схватил желудок, как мне казалось... Боль начиналась от легкого дискомфорта (как при голоде) и достигла своего пика через три часа. Болело так, что я просила мужа просто избавить меня от мучений. Ждать скорую не было сил и меня на машине доставили в приемное отделение больницы. Там меня осмотрел хирург и заявил, что "это не хирургия" ( у меня и правда живот был абсолютно спокоен, хоть танцуй, не считая боли в желудке). Терапевт написал "острый гастрит". В течении часа сделали 4 разных обезболивающих, начиная от но-шпы и заканчивая чем-то специфическим для желудка, но ничего не помогало. Так я промучилась до самого утра. Прописали Альмагель-А и Омез. Четыре дня желудок отдавал болезненными ощущениями, как будто "болело наболевшее", а в пятницу, совершенно резко, схватило снова, только боль достигла пика буквально за несколько минут (эти дни я пила лишь кефир и воду, щадила желудок). Скорая доставила в хирургическое отделения с предварительным диагнозом "холецистит". Укол но-шпы внутривенно снял боль. Следующий приступ повторился через день.
В больнице пролежала полторы недели. Анализы крови показали лишь небольшое увеличение лейкоцитов, УЗИ брюшной полости не выявило ни каких аномалий, ни камней, ни воспалений, все органы в норме. Дважды делали гастроскопию: в первом случае - желудок абсолютно здоров, во втором (разницы в два дня)- застой желчи (я так измучилась, что ничего не ела и не пила)и НАМЕК на гастрит. Больше ничего патологического не выявили. Решили лечить от панкреатита, основываясь лишь на имевшей место быть сильной боли в желудке. Два дня делали капельницы с Нексиумом и Контрикалом. Потом 7 дней с Опразолом и Контривеном.
Сейчас выписали, но диагноз "панкреатит" для меня как приговор. Обидно, что я не нахожусь не в одной группе риска: не пью, последние пол года питаюсь здоровой пищей (рассчитанной диетологом), раньше вообще не обращалась к врачам...
А сейчас, после больницы, у меня болят все внутренние органы, особенно часто ощущаю слабые уколы в правом подреберье...
Подскажите, пожалуйста, правда ли панкреатит может быть не замеченным в анализах и какое нужно пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз?
Заранее спасибо.
05 ноября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
При некоторых видах панкреатита может не отмечаться классического повышения диастазы мочи(амилазы крови). Сделайте, пожалуйста, повторно анализ крови с лейкоцитарной формулой, а также сдайте кровь на амилазу, кал на копрограмму и "свежее" УЗИ органов брюшной полости. И с результатами подойдите на очную консультацию к гастроэнтерологу. Для дифференциальной диагностики я бы Вам посоветовала еще сделать электрокардиограмму.
2012-08-05 13:18:58
Спрашивает Ольга:
Пожалуйста, доктор, подскажите с чем может быть связана тупая боль в районе мече видного отростка периодическая. Часто возникает после некоторого возбуждения на следующие сутки. Уменьшается при совместном применении феназепама и нош-пы. Но не всегда. Имеется хронический панкреатит , гастродеуденит с воспалением в антральном отделе в виде петехии( фгдс дело лось в феврале) . Колит, снимается нош-пой. И подскажите нормально ли когда кал как правило плавает в воде, не тонет, као оформленный не кашеобразный и не жидкий. Может ли быт это каким либо перерождением в нехорошее заболевание. Из-за этого есть слабость, ем немного вес пока стабилен. Днем с утра повышается температура тела не всегда , а периодами до 37 и 4. К вечеру снижается. Помогите! Подскажите куда к норимальному врачу обратиться. 4 года пытаюсь что-то сделать, но не получается. Я в отчаяние. В апреле делала К/Т брюшной полости Там ничего плохого не выявили, узи делала в июне, там повышенная эхогенность поджелудочной железы диффузные изменения, печень тоже повышенная эхогенность и диффузные изменени. Следую диете. Жирное и соленое, жаренное не ем . Быаает раз в полгода иногда. Сладкое ограничено. Овощи редко и не все. Фрукты только сладкие и по немногу. В основном каши мягкие супы , варенное , тушенное по немногу, за печенное. При отклонениях пью ферменты в достаточной дозировке. Помогите советом. Жизнь стала не в радость и близких мучаю.
07 августа 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ольга. каловые массы не должны тонуть, нужно конечно смотреть Ваше обследование (если есть возможность пришлите на почту- sven-30@inbox.ru), но исходя из рассказа, есть все основания предполагать СРК.
2010-06-09 22:44:22
Спрашивает Лариса:

Здравствуйте!Примерно месяц или чуть больше мучаюсь ноющими болями под левым ребром и ниже.Со рта по утрам запах или ацетона или какого-то химического вещества.Подташнивает,есть слабость.При ходьбе боль начинает резко нарастать.Сегодня сделала УЗИ брюшной полости.
Поставлен диагноз-Реактивный панкреатит.
В исследовании было написано:Поджелудочная ж-за,не утолщена,ткань умеренно сниженой или смешаной(не разборчиво) эхогенности,визуализ-ся нерасширеный Вирсунгов проток.С остальными органами,печенью,желчным,селезенкой все в норме.
Пол года тому назад делала гастродеудональное зондирование с пероральной холецистографией.
Было заключение.
Гидросекреторная ф-ция поджелуд.железы снижена,ферментативная активность сока в пределах нормы.Снижение возбудимости желчного пузыря и нарушение моторно-эвакуаторной ф-ции его по типу гипотонии.Ускоренный пассж желудочного содержимого в 12 п.к.Лямблей не обнаружено.При бактериологическом исследовании желчи в порции В.С.рост не обнаружен.
Также глотала зонд тоже пол года назад.
Диагноз.Хр.гастродеуденит
Врач рекомендовала пить минеральную воду и периодически пить желчегонные препараты.
Не так давно стала принимать Холивер и Галстену.Бифидоген(лактоза)
Теперь я не знаю что мне делать,может стоит лечь в больницу,и как лечить реактивный панкреатит?Жирного и острого я не ем,иногда могу позволить себе пару кружечек пива.На завтрак у меня всегда овсянка.
Мне 31 год,вес 47 кг.Какие анализы еще сделать,сдать кровь на амилазу?Нужно ли делать компьютерную томограмму или ренгенографию брюшной полости.Стул у меня склонен к запорам,раз в 3-4 дня.
Боли у меня ноющие,о одном и том же месте.Сразу после еды появляется сильная тяжесть в левом подреберье.Но,примерно через часа 2 она усиливается,и в том месте как бы "печет".Это место,где болит находится не сразу под левым ребром,а чуть ниже на 5 см,в глубине,и в том месте такое чувство как будто слегка дергает.Когда нажимаю на это место,то сильная боль.Еще через 1ч,или 1.5 часа боль проходит.Меня смотрел хирург очно,пощупал и сказал что живот мягкий.На вопрос,что же это может быть,ответил так-"Да,все что угодно!!!"Я была уверена,что это поджелудочная железа.Может стоит проверить кишечник?А именно,его верхние отделы?Подскажите каким информативным исследованием?Спасибо за помощь.
12 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Лариса, я думаю, что боли все таки вызваны хроническим панкреатитом и искать другой причины не нужно , ложитесь в стационар на до обследование и назначение курса терапии , это будет наиболее рациональная тактика .

Популярные статьи на тему: какую воду пить при панкреатите

VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам
Читать дальше
VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам

Мы продолжаем публикацию материалов, подготовленных по мотивам одного из интереснейших медицинских событий года – VII Зимней школы врачей-интернистов, организованной при поддержке известной фармацевтической компании «Рихтер Гедеон».

Абдоминальный ишемический синдром
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром

Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..