золотистый стафилококк в ушах лечение

Вопросы и ответы по: золотистый стафилококк в ушах лечение

2015-05-30 18:31:00
Спрашивает Елена:
Добрый день!

У мужа обнаружили в зеве золотистый стафилококк 10*5 (из носа, ушей и др. мест анализ не сдавал). Врач ЛОР назначил следующую схему лечения:
1) Аква Марис - 3 р/д всего 7 дней
2) Стафиллококковый бактериофаг в нос - 5 капель 2 р/д всего 10 дней
3) Мирамистин в рот - 3 р/д всего 7 дней
4) Имудон

ВОПРОС: насколько оптимальна данная схема лечения и можно ли мне проходить лечение по данной схеме без анализов? Я жена, сама анализы не сдавала, но думаю, что заражена на 100%, т.к. имею постоянный контакт с мужем.

Спасибо.
30 июля 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Елена! Вопрос подбора медикаментозного лечения в данном случае очень трудно комментировать. Дело в том, что на основании исключительно данных бактериологического исследования, говорить о конкретных препаратах невозможно. Ваш доктор подобрал такую схему терапии, основываясь не только на факте наличия золотистого стафилококка. Здесь важно учесть данные объективного осмотра, детализации жалоб и изучения истории самой болезни. Теоретически, представленная схема лечения «имеет право» на жизнь и должна быть эффективной. Важно понимать, что немаловажное значение имеет и укрепление общего иммунитета, правильный образ жизни, рациональное питание и отсутствие вредных привычек. И последнее, Вам и другим людям, имеющим постоянный близкий контакт с мужем, тоже желательно было бы выполнить микробиологическое исследование. Но вовсе не обязательно, что золотистый стафилококк будет заселять и Вашу слизистую. Будьте здоровы!
2014-08-02 11:17:50
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
04 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения. Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость - если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни - вполне. Сами понимаете - в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится. Обращайтесь к хорошему инфекционисту. С ув., Ю Сухов.
2014-02-20 11:47:18
Спрашивает Татьна:
В октябре 2013 обратилась к ЛОРу - зуд в ухе.Посев показал наличие грибов и стафилококка эпидермального. Прошла лечение антибиотик клацид в уши нитрофунгин 21 день. На время зуд не так беспокоил. В феврале 2014 посев из ушей показал стафилококк золотистый умеренный рост, причем когда брали мазок с ухо то через 15-20 минут я обнаружила кровь в ухе вероятно при заборе вскрылась какая-то микроранка. Теперь я переживаю если обнаружили стафилококк золотистый в ухе то не мог ли из уха стафилококк попасть в кровь. Как лечить стафилококк в ушах. Врач сказал капать в ухо ципролет 3 раза в день и УФО семь раз. Другой врач предложила пропить антибиотики из ряда чувствительных из анализа на посев. Я отказалась. И может ли за 5 месяцев наблюдаться такое разнообразие стафилококков да еще и грибы. Лейкоцитов в крови 3,6 ниже нормы.
07 марта 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Есть смысл применить местное лечение, обсудите с лечащим врачом возможности физиопроцедур в Вашем лечебном учреждении
2012-02-10 19:03:44
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте. Помогите разобраться. Мне 27 лет. Часто болею простудными заболеваниями.
На основании обследований:
1. КТ- гайморовых пазух. Диагноз: Хронический гайморит.
2. Посев из носа. Результат: Золотистый стафилококк.
3. Аудиометрия. Диагноз: Левосторонняя сенсоневральная тугоухость.
4. Общий анализ крови. Завышенное С.О.Е. - 25. Все остальные показатели в норме.
Был поставлен диагноз: острый гнойный гайморит-этмоидит. Обострение левосторонней хронической сенсоневральной тугоухости. На основании диагноза лечение: промывание пазух методом переливания. Курс антибиотиков по антибиотикограмме. (Всего курс антибиотиков составил 13 дней). И лечение тугоухости: сосудорасширяющие препараты внутрикапельно - курс 13 дней. Выписана с температурой 36,6, СОЕ - 18. Все остальные анализы при выписке в норме.
На второй день после выписки поднялась температура (я лечилась на стационаре). Видимо переезд домой. Я очень сильно расстроилась, что температура поднялась, можно сказать перенервничала. Температура держалась утром и вечером, а днем падала. Через 3 дня температура 37,5, тянущая боль и ощущение жжения в области гайморовых пазух, очень болит левое ухо "внутри". Вот уже 5 дней температура не падает. Жжения в области пазух продолжается. Конечно же я очень расстроена, что лечение не помогло. И еще... Просыпаюсь по ночам и не могу уснуть. Нервы? У меня вопрос: У меня недолеченный гайморит или из-за перенесенного стресса воспаление на нервной почве, может лицевого нерва, или что-то еще..? Через пять дней после выписки сдала общий анализ крови. Все показатели в норме кроме: С.О.Е. - 18. Лимфоциты - 41
Заранее благодарна за ответ.
14 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алиса, из Вашего письма не ясно почему не была сделана пункция гайморовой пазухи? В этом вижу неэффективность проведенного лечения.
2010-12-05 08:57:23
Спрашивает Алексей:
Описание проблемы:
Мне 37 лет, рост-187см, вес – 80 кг (с течением болезни вес изменился, минус 9 кг.). Аппетит отличный. Но в связи с обострением гастрита на диете.
В 2004 году я обследовался и лечил дисбактериоз. Проверка после лечения не проводилась.
Далее: в 2007 и ноябре 2008 два сильных стресса. Почувствовал себя как-то не так, плохо, но ничего не сделал.
В ноябре 2008 простудился и к вечеру почувствовал ломоту и боль в пояснице (Т-37). На утро моча стала красной. Врачи сказали, что это грипп и лечение назначили соответствующее, но уже по прошествии пару месяцев они говорили, что это был не грипп и карточку с исследованиями и диагнозом потеряли! В анализах были соли, цилиндры, эритроциты, лейкоциты. В крови высокое сое, мочевина, мочевая кислота.
С октября 2009 стали уставать ноги. В декабре 2009 голеностопы опухли и очень болели ступни и пятки (есть рентген). Все физ.методы только сняли опухшесть голеностопов. Далее боли в пятке (наподобие того если стать иголки или аппликатор Кузнецова). Также, боль очень сильно концентрировалась чуть выше пятки ( от пола 5-6 см). Сейчас она на левой ноге.
Лечений диагнозов было очень много: 1) рейтера; 2) трихомонады и золотистый стафилококк; 3) на сегодня- остеохондроз (спондилоартроз); заболевания соединительной ткани; синовит и аионеврозит голеностопов; полиостеартроз коленных суставов; калькулезный простатит (не беспокоит). Возможен гематурический гломерулонефрит (не могут установить диагноз). Возможно всему причина, какая-то бактерия или кишечная инфекция (пока не дошли до этой части, но есть подозрения см.кровь на стерильность). Бак/посев мочи ничего не дал!
Симптомы на сегодня: скованность, хруст и боль в левом суставе голеностопа, скованность и резкие боли в коленях (боьно разгибать и згибать), боли в запястье левой руки и в плече; хрустят все суставы по телу; обострился гастрит 12 перстной кишки; дает о себе знать печень и почки. Остеохондроз с 13 лет. Плоскостопие на сегодня 2 степени. Сыпь на лице и в области шеи за ушами.
Последний курс лечения (Рейтера или Бехтерева): преднизолон; ксефокам; метотрексат (1раз в неделю);канефрон; кверцетин (1 пак/2,3р.день); семя льна; сбор травы тысячелистник + спорыш + зверобой + календула + эхинацея + листья облепихи; фуромаг; фолиевая кислота (1р в день 3 дня в неделю); мидокалм; нейровитан.
На сегодня ничего не принимаю.

Р.S. До начала лечений болели только ноги, а теперь все сыпется, и становиться только хуже.
Подскажите, какая клиника занимается моей проблемой и как правильно сделать, чтобы страховая оплатила все расходы?
Все исследования есть в эл.виде и могут быть переправлены.
Спасибо!!!
Просьба, дать ответ на имэйл:p7777@ukr.net
На 1.12.2010. Кровь:
СОЕ-42; Гемоглобин-112;Лейкоциты-6.7; Эритроциты-4.39; Лимфоциты-29.5;Белок-60;
Мочевина-6.8;Мочевая кислота-359;С-реакт/бел-положит;Ревмат/фактор-негативн;
Креатинин-101;Биллирубин общий-13; Антистрептолизин О-400.
Ан.мочи, все показат-негативн,но это только этот, все предыдущие:
с эритроцитами (как измененные от 20-60, так и неизмененные от 3-30),
белок от 0,066 до 0,33;
цилиндры(гиалиновые/единичн;гилиновые,зернис,лейкоцитарн/одинокие;зерн,епителиальн,кровяные/единичн);
плоский эпителий(1-3),
слизь от незначит до значит;
соли - ураты/аморфн.Умеренное кол-во; оксал/большом; фибрин/кое где; фосфаты;
бактерий нет.
08 декабря 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алексей, в Киеве одним из таких центров является Центр Современной Ревматологии, тел 537-1912. Учитывая Ваше состояние на данный момент необходимо пройти курс “поддерживающего” лечения, которое значительно облегчит Ваше состояние. Страховая медицина оплачивает мед. услуги людям заключившим контракт будучи здоровыми и в последствии заболевшие.
2008-11-28 00:42:21
Спрашивает Валентина Викторовна:
Здравствуйте! Помогите вылечиться! Живем в Бельгии, но таких бестолковых (или ленивых) врачей, как здесь, я еще не видела, просто не к кому обратиться. У мужа очень чешется в ушах, там большие нагноения, выделяется желтоватая жидкость, вокруг ушей болит голова. Затем появилось воспаление на веках глаз. Лечение сводилось только к выписке антибиотика, затем другого антибиотика, потом еще и еще. И это при том, что даже никто ни разу не заглянул в уши! это я настояла на том, чтобы сделали анализ, ибо у меня появились те же признаки заболевания, что само собой говорит об инфекции. И естественно, в ушах обнаружена инфекция - золотистый стафилококк, Об этом нам сообщили по телефону. На этом все и закончилось. Уже 7 месяцев длится заболевание, я "перелопатила" весь интернет в поисках ответа на вопрос: что делать? и вот наткнулась на вашу косультацию, помогите! Сейчас мажем в ушах зеленкой, а глаза тетрациклиновой глазной мазь,ю - все лечение на данный момент...
01 декабря 2008 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Валентина Викторовна! Нужно определиться, какое заболевание у Вашего мужа: средний отит, сопровождающийся наружным отитом или только наружный отит. От этого зависит выбор лечебной тактики. Определить это может только врач-оториноларинголог после осмотра ушей - отоскопии.
2008-03-21 23:02:45
Спрашивает Галина Михайловна:
Здравствуйте! Хочу обратиться к Вам за помощью со своими проблемами. Мне 53 года. Уже несколько месяцев меня беспокоят фурункулы, которые появлялись поочередно в ушах, а потом на подбородке. Прохожу информационное лечение на комьютере, где достаточно упорно прорабатывают бактерии и микробы. Но победить окончательно золотистый стафилококк пока не удалось. Тестируются сбои в зндокринной системе, задета стафилококком лимфатическая. Все это происходит на фоне возрастных особенностей. Подскажите,пожалуйста, ваши способы решения моих проблем.Заранее благодарна.
16 апреля 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Есть только один способ решения Ваших проблем: специфическая иммунизация против золотистого стафилококка стафилококковой вакциной или стафилококковым анатоксином. Все остальное (возраст, сбои в эндокринной и лимфатической системах) никакого отношения к происходящему не имеют. А лечение, которое Вы проходите на компьютере, никогда и не сможет «победить» стафилококк: это где-то рядом с заклинаниями шамана под бой барабанов в дыме костров. К сожалению.
17 апреля 2008 года
Отвечает Дьяченко Валерий Леонидович:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Вам обязательно нужно проконсультироваться с врачом - дерматологом или хирургом. Необходимо сдать общий анализ крови, глюкозу крови,МР преципитации, биохимические исследования,посев крови на стерильность и чувствительность к антибиотикам, произвести другие исследования которые назначены врачом. Возможно прийдется пройти лечение антибиотиками, как внутрь так и местно.При необходимости показано вскрытие фурункулов. Обязательно включить в лечение средства повышающие резистентность организма, адаптогены, витамины. Показаны физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ) Придерживайтесь безуглеводной диеты.Принимайте побольше фруктов, другой растительной пищи, проводите закаливание организма. Живите всегда с улыбкой!
15 мая 2008 года
Отвечает Коломиец Сергей Анатольевич:
информационная терапия - метод, выходящий за рамки традиционной медицины, доверять ему или нет - личное дело каждого. Я бы на Вашем месте этим не занимался, я рекомендовал бы сдать бакпосев на чувствительность стафилококка к антибиотикам, пройти курс антибиотикотерапии в сочетании с тканевыми стимуляторами иммунитета, при рецидиве сдать иммунограмму для определения состояния иммунной системы и её коррекции при наличии показаний, само собой разумеется - все это под контролем врача-специалиста.
2015-12-07 09:46:17
Спрашивает Михаил:
Добрый день.
Мне 32, с детства беспокоит горло, были частые ангины от мороженного, холодной воды и пр. Плюс постоянно увеличена миндалина правая, и дурной запах изо рта. Пил Орнидазол по урологии и заметил, что запах ушел, но... через 5-7 дней вернулся снова. Сдал мазок из горла - стафилококк золотистый 10*2 1с.р. и стафилококк а-гемолитический 10*4 3 с.р. Скажите это много и стоит ли лечить антибиотиком? Плюс ко всему нос дышит одной ноздрей (попеременно, выделений из носа нет) это нормально? И в ушах и на бровях какое-то шелушение. Врач говорит меньше -сладкого и не мочить. Этого достаточно? Есть ли какое-то лечение и какие анализы стоит сдать?
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Михаил! Результаты бакпосева показывают наличие патогенной микрофлоры, которая является причиной хронического воспалительного процесса в небных миндалинах и слизистой глотки. Этот процесс требует лечения с применением антибиотиков, подобранных по результатам антибиотикограммы. Лечение должен назначить ЛОР-врач. Он же определит причину нарушения нового дыхания (воспаление, полипы, искривление новой перегородки, хронический гайморит и т.д.). Что касается шелушения кожи в ушах и на бровях – тому может быть множество причин (от гиповитаминоза до эндокринных и грибковых заболеваний) и определить действительную причину заочно невозможно. С этой проблемой следует обратиться на очный прием к дерматологу. Берегите здоровье!
2008-10-24 00:58:49
Спрашивает Юлия:
Добрый день! У меня постоянно болит горло, бывает восполение переходит на уши и нос. Увеличен лимфоузел на горле, не сильно, но ощутимо и вообще постоянный дискомфорт в оболасти горла. При посеве мазка из зева обнаружили стафилококк золотистый. В 2 раза больше нормы. Назначили лечение, но оно меня очень смущает: МУПИРОЦИН -мазь 1 раз в день на ночь в теч. 14 дн. Полоскание хлорофиллиптом 2ч.ложки на 150 мл. воды 2 раза в день, Азитромицина дигидрат по 1т. 3 раза в день и иммуномодулятор в теч. 3-х месяцев. Азитромицин ведь антибиотик?! Стоит ли его принимать? Заранее благодарна за ответ.
30 ноября 2008 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Юлия!. Азитромицин по 1 таблетке 3 раза в день этот многовато, даже если таблетка 250 мг. Возможно, Вы ошиблись - не 3, а 1 раз в день, уточните дозаровку у Вашего доктора. Тем не менее, азитромицин действительно активно действует в отношении золотистого стафиллококка, так что думаю стоит провести лечение, назначенное врачом

Популярные статьи на тему: золотистый стафилококк в ушах лечение

Отит – заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно
Читать дальше
Отит – заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Поражение среднего уха занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей. Острый средний отит (ОСО) имеет важное медико-социальное и экономическое...