кардиоверсия при мерцательной аритмии

Вопросы и ответы по: кардиоверсия при мерцательной аритмии

2015-06-16 20:44:18
Спрашивает Лариса:
У мужа 61 год 5 лет мерцательная аритмия,снималась некоторое время пропанормом по требованию,пробовали электрическую кардиоверсию,не было эффекта,сейчас 3 месяца уже постоянно,принимает варфарин,бисопролол,но часто бывает высокая ЧСС до 120,давление скачет,было 150/120,что делать дальше,при каких показаниях делают радиочастотную абляцию,что ещё проверить(проверяли щитовидку,электролитыкрови,делали холтер,узи сердца,надо ли делать коронарографию или что-нибудь,спасибо
18 июня 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Думаю, ему вполне можно обращаться за катетерным лечением мерцательной аритмии - изоляцией легочных вен. Оставлять аритмию в постоянной форме не стоит.
2012-11-15 13:37:59
Спрашивает Виталий:
Спрашивает Виталий:
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте. Мне 30 лет. В сентябре поставили мерцательную аритмию. Собрались делать кардиоверсию. Но при ЧПЭХО был обнаружен тромб в ушке левого предсердия. Отправили домой для терапии варфарином. На данный момент идет где-то 5-6 неделя приема варфарина (МНО 2-3), и скоро ехать назад в больницу на ЧПЭХО. Врачи говорят, что может раствориться. Вопрос, а если он остался на месте, что дальше делать? И растворяются ли такие тромбы благодаря варфарину?

13 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Не растворяются. Но повторное ЧПЭХО обязательно перед кардиоверсией. Но в Вашем возрасте все это странно, нет ли у Вас порока сердца? Если есть, восстановление ритма до устранения порока противопокан.

Вопрос: нет, порока сердца нет, 100%. Делал Эхо в разных местах Луганска и Киева. Так вообще, на что мне надеяться. Каковы варианты решения моей проблемы??? И что делать с этим тромбом? Может делается аблация??

15 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Пить варфарин и надеяться на чудо - может, тромб станет плотно фиксированным, не фрагментированным, уменьшится. Боритесь за здоровье.

Последний вопрос: Скажите, а делается ли аблация при тромбе??
20 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Опасно это - абляция при тромбе. При мерцательной аритмии абляция проводится в левом предсердии, тромб в ушке ЛП - противопоказание к ней.
2012-11-13 13:15:57
Спрашивает Виталий:
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте. Мне 30 лет. В сентябре поставили мерцательную аритмию. Собрались делать кардиоверсию. Но при ЧПЭХО был обнаружен тромб в ушке левого предсердия. Отправили домой для терапии варфарином. На данный момент идет где-то 5-6 неделя приема варфарина (МНО 2-3), и скоро ехать назад в больницу на ЧПЭХО. Врачи говорят, что может раствориться. Вопрос, а если он остался на месте, что дальше делать? И растворяются ли такие тромбы благодаря варфарину?

13 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Не растворяются. Но повторное ЧПЭХО обязательно перед кардиоверсией. Но в Вашем возрасте все это странно, нет ли у Вас порока сердца? Если есть, восстановление ритма до устранения порока противопокан.

Вопрос: нет, порока сердца нет, 100%. Делал Эхо в разных местах Луганска и Киева. Так вообще, на что мне надеяться. Каковы варианты решения моей проблемы??? И что делать с этим тромбом? Может делается аблация??
15 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Пить варфарин и надеяться на чудо - может, тромб станет плотно фиксированным, не фрагментированным, уменьшится. Боритесь за здоровье.
2012-11-08 15:20:39
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте. Мне 30 лет. В сентябре поставили мерцательную аритмию. Собрались делать кардиоверсию. Но при ЧПЭХО был обнаружен тромб в ушке левого предсердия. Отправили домой для терапии варфарином. На данный момент идет где-то 5-6 неделя приема варфарина (МНО 2-3), и скоро ехать назад в больницу на ЧПЭХО. Врачи говорят, что может раствориться. Вопрос, а если он остался на месте, что дальше делать? И растворяются ли такие тромбы благодаря варфарину?
13 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не растворяются. Но повторное ЧПЭХО обязательно перед кардиоверсией. Но в Вашем возрасте все это странно, нет ли у Вас порока сердца? Если есть, восстановление ритма до устранения порока противопоказано.
2011-07-19 19:21:04
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У моего мужа год назад обнаружили на ЭКГ мерцательную аритмию.Начали лечение кордароном,предукталом,крестором,варфарином.Результатов не было и через два месяца после этого лечения была сделана кардиоверсия. после чего ритм восстановился , но спустя год опять сорвался.Сейчас опять пытаемся восстановить медикаментами: кордарон , предуктал,крестор,омакор,варфарин.Но ритм при большой дозе кордарона(по 2 таблетки 4 раза в день) восстановился, но как только наш доктор уменьшил дозу кордарона ритм опять сбился. Мужу 50 лет, сердечных заболеваний у него не обнаружили, гормоны в норме, со щитовидкой все нормально, давление 130 /80, аритмию он ощущает в основном ночью(чувствуются не регулярные удары сердца).Скажите пожалуйста, что нам предпринимать дальше для лечения и восстановления ритма при неэффективности лекарственных препаратов, насколько опасно это состояние.
22 июля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Мерцательная аритмия не относится к опасным для жизни,
однако имеет ряд неприятных осложнений, самое частое - тромбоэмболии,
инсульты. Ппрофилактика инсульта - постоянный прием
противосвертывающих препаратов (Варфарин) в должных дозах под строгим
контролем показателей свертываемости крови. Об этом надо
посоветоваться с кардиологом/аритмологом. В такой ситуации, как у
Вашего мужа, ритм надо восстанавливать в течение первых 48 часов, чаще
всего принимают 3-4 таблетки Пропафенона сразу, если через 3-4 часа не
помогает - в стационар. Очень эффективной может быть для устранения
аритмии катетерная радиочастотная абляция, ее уже стали делать и в
Украине (Киев, Одесса, Днепропетровск, Донецк), об этой процедуре
можете почитать в интернете.

Популярные статьи на тему: кардиоверсия при мерцательной аритмии

Киевское городское терапевтическое общество <br>Тема заседания: мерцательная аритмия
Читать дальше
Киевское городское терапевтическое общество
Тема заседания: мерцательная аритмия

25 марта 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества. Посвящено оно было вопросам восстановления и поддержания синусового ритма при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). С докладом...

Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга
Читать дальше
Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга

В исследованиях последних десятилетий продемонстрирована тесная взаимосвязь между кардиальной и церебральной патологией, возникающей вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Нарушения ритма сердца: специалисты делятся опытом
Читать дальше
Нарушения ритма сердца: специалисты делятся опытом

Мы продолжаем публиковать материалы, посвященные вопросам патогенеза, диагностики и лечения нарушений ритма сердца.

Бета-адреноблокаторы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место бисопролола
Читать дальше
Бета-адреноблокаторы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место бисопролола

β-Адреноблокаторы играют важную роль в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и уже давно используются как антиангинальные, антиаритмические и гипотензивные средства.

Неотложная кардиология: на пути к отечественным рекомендациям
Читать дальше
Неотложная кардиология: на пути к отечественным рекомендациям

3-4 июня 2005 года в г. Буче состоялась научно-практическая конференция рабочей группы по неотложной кардиологии Ассоциации кардиологов Украины, внесенная в реестр научно-практических мероприятий МЗ Украины на 2005 год.

Конгресс «Лекарства и жизнь»
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь»

С 16 по 19 февраля 2004 года все, кто причастен к медицинской сфере, имели возможность стать участниками впервые проводимого в г. Киеве Международного медико-фармацевтического конгресса «Лекарства и жизнь». Кардиология и...

Диагностика и лечение фибрилляции предсердий
Читать дальше
Диагностика и лечение фибрилляции предсердий

Фибрилляция предсердий продолжает оставаться одним из самых распространенных нарушений ритма сердца. Пароксизмальной или персистирующей формой ФП страдают 2,3 млн жителей США и 4,5 млн – стран Евросоюза.

Профилактика цереброваскулярных заболеваний у больных с фибрилляцией предсердий
Читать дальше
Профилактика цереброваскулярных заболеваний у больных с фибрилляцией предсердий

Значительное увеличение в популяции лиц пожилого и старческого возраста, а также распространение артериальной гипертензии, заболеваний сердца, сахарного диабета, курения, малоподвижного образа жизни, стрессовых ситуаций.