удаление миомы матки полостная операция

Вопросы и ответы по: удаление миомы матки полостная операция

2016-11-08 06:54:54
Спрашивает Мари:
Здравствуйте! Три недели назад мне сделали полостную операцию - удаление миомы матки (узел был 5х6х7 см с дегенерацией), после выписки была у гинеколога (спустя 10 дней после операции - все хорошо заживает. Но сейчас стали иногда появляться тянущие боли в области шва, несильные, но до этого их не было (возможно, потому что я применяла свечи дюфастон после выписки) - с утра их нет, появляются к вечеру, если долго ходила без бандажа (мне сказали дома бандаж не надевать, так как я худая) или если заполнен кишечник. И субъективно область вокруг шва чуть более теплая на ощупь. Скажите, пожалуйста, это норма или спустя три недели уже не должно быть никаких болей? Температура тела нормальная, выделений нет
09 ноября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте! Ситуация вполне нормальная и обращения к специалисту не требует. Наблюдайте в динамике, не более.
2014-01-17 12:06:51
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,скажите пожалуйста,когда должны пойти месячные после полостной операции по удалению миомы матки.также удалили правый яичник и трубу.После операции прошло 2,5 месяца.Месячных еще не было.И есть ли Смысл сделать мрт органов малого таза,чтоб определить их состояние после операции?
20 января 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наличие или отсутствие месячных зависит от объема операции. Если матка удалена, то месячных не должно быть. Показания для проведения МРТ должен определить врач во время приёма.
20 января 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Сделайте УЗИ ОМТ - оно покажет как близки вы к менструации.
2013-05-05 01:57:04
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, какие лучше использовать препараты для лечения эндометриоза, обнаруженного после полостной операции при удалении миом, матка с придатками оставили.
18 мая 2013 года
Отвечает Петропавловская Виктория Олеговна:
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Все ответы консультанта
Оксана, добрый день. Эндометриоз - гормонозависимое заболевание, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, структурно и функционально подобно эндометрию (расположение внутриматочного слоя в ненужном месте). На сегоднешний день нет методов, которые позволяли бы претендовать на его полное излечение. Современными методами имеют в себе такие подходы: наблюдение; консервативное лечение - гормонотерапия, в основном; хирургическое - удаление очагов эндометриоза с сохранением органов. Многие предпочитают ведение женщин с этой проблемой комбинируя эндохирургическое вмешательство с до- и послеоперационной гормонотерапией (обязательно) -базовыми препаратами являются агонисты гонадотропин-релизинг гормона.
2016-03-27 21:27:44
Спрашивает Наталья 75:
Добрый день? Мне 41 год. В 1989 г.- удаление левых придатков матки-Грубососочковая кистома.
Миоматозный узел впервые обнаружили в 1999г. при операции кесарево сечение. Месячные очень обильные и очень болезненные. Беспокоят боли внизу живота между месячными, иногда довольно сильные.
Результат УЗИ на 17 день МЦ: Тело матки 70*57*81 мм, в антефлексио,смещено вправо.Контуры ровные, четкие.Форма неправильная. Шейка матки длиной 25 мм, с кистами эндоцервикса диаметром до 3 мм.
Миометрий диффузно неоднородной структуры, в области дна матки интрамурально-субсерозный узел д.18 мм, по задней ст.матки в нижней трети интрамурально-субсерозный узел д. 30мм,неоднородной структуры, по левой боковой ст. матки интрамурально-субсерозный узел размером 63*46 мм ( состоит из нескольких узлов), неоднородной структуры, при ЭДК с наличием кровотока, с наличием анэхогенных включений, наибольшее размерами: 10*8 мм- гиалиноз?
Эндометрий 14,0 мм, неоднородной структуры, полость матки несколько деформирована.
Левый яичник удален оперативно.Правый яичник у ребра матки размером 40*31 мм, с наличием жидкостного включения разм.29*20 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Заключение: миома матки.Гиперплазия эндометрия. УЗ признаки спаечного процесса в малом тазу.
Сдавала Онкомаркер СА 125- 85,1 Ед/мл при норме меньше 35.
Скажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет эффективнее ЭМА или миомэктамия? И какова вероятность сохранения матки при полостной операции? Какова вероятность сохранения яичника? Что означает такой результат онкомаркера?
14 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, СА-125 маркур неспецифический (не только рак яичников, но и желудочно-кишечного тракта, карцинома молочной железы, легкого, рак шейки матки, фаллопиевых труб) и может быть повышен незначительно (до 100) не только при онкологических заболеваниях, но и при эндометриозе, миоме, гиперплазии эндометрия, так что причина скорее всего миома, но дообследоватся и обязательно проследить в динамике после лечения миомы (должен нормализоваться). Учитывая и этот показатель (са 125) наверное лучше прооперироваться(яичник,трубы -оценить) лучше лапароскопия, это легче переносится чем лапаротомия, яичник, если он в порядке не должны трогать это не проблема, сохранить матку обычно удается легко при нормальной квалификации. Судя по узи проблем быть не должно. Но сохранение матки это возможные проблемы с кровотечениями дисфункциональными, гиперплазией эндометрия,так что нужно будет наблюдаьтся и заниматься собой.Также нужно сделать биопсию эндометрия (гистероскопия или выскабливание).
2014-07-26 12:07:08
Спрашивает Ника:
Мне 44 года. 16.06.2014 была произведена полостная операция по удалению матки и труб (миома 16 недель). Яичники оставили. Врач назначил сразу после операции Менорил (БАД) и Ливиал. Менорил принимаю, а на счет Ливиала засомневалась. Мне кажется, сначала надо сдать анализы на гормоны и обследовать молочные железы (когда-то был поставлен диагноз - мастопатия) и щитовидную железу (узлы в анамнезе). Или я ошибаюсь и Ливиал можно принимать без вышеперечисленных обследований? Спасибо.
Р.S. Приливов пока нет.
16 августа 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ливиал вам подходит, но анализы тоже нужны
20 августа 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Да,необходимо сдать АМГ,сделать маммографию и получить консультацию эндокринолога по поводу отсутствия противопоказаний со стороны щитовидной железы.
2013-10-29 04:33:57
Спрашивает ольга:
Здравствуйте! Мне скоро 40 лет. Полтора года назад сделали полостную операцию по удалении кисты с левого яичника и миомы. Матка и яичники остались(левый совсем маленький). После операции прописали 3 укола бусерелина. После этого начались симптомы климакса: повышенное давление, аритмия, ночами приступы жара. После выхода из ИК пошли месячные. Потом опять началось: месячных нет по 70 дней, бросает в жар, особенно ночью, сердцебиения и аритмия(кажется что сердце то замирает то бухает со всей силы).Пью ОК минизистон хоть есть подобие месячных и не бросает в жар. Но меня беспокоит сердце, иногда нормально (на ЭКГ ни чего не показало) иногда чувствую аритмию. Скажите это может быть от климакса? Что принимать ОК или другое? Как заставить яичники работать или это уже невозможно? Живу в маленьком поселке врачей хороших нет.
01 ноября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Заставить яичники работать уже невозможно, продолжайте принимать гормональные препараты, и необходимо получить назначения у кардиолога.
2013-04-08 10:02:04
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! 29 марта 2013 года мне сделали полостную операцию по удалению матки вместе с шейкой (мой возраст 41 год). Показания к операции - миома больших размеров. с 1 по 4 апреля делали физиолечение на шов. 5 апреля меня выписали (швы сняли) и рекомендовали, в частности, магнитотерапию на шов. Но мне в поликлинике отказываются проводить данную процедуру, пока не повысится гемоглобин до 110 и выше (при выписке он был 97). Непонятно, как же мне проводили физиолечение в больнице? И если гемоглобин нескоро повысится, зачем мне уже тогда физиолечение? Шов, может, к тому времени и сам заживет? Скажите, это действительно так, и низкий гемоглобин в моём случае является противопоказанием к магнитотерапии на шов? Заранее спасибо.
10 апреля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если Вы ничего не будете принимать, то гемоглобин будет низким длительное время. Если Вы хотите эффективное лечение и хорошее здоровье, то выполняйте назначения врача. Гемоглобин до 110г/л можно поднять за неделю. Магнитотерапия - это все таки воздействие на Ваш организм и никто не знает как Вы можете отреагировать, а медработник проводящий эти процедуры отвечает за Вас, поэтому выполняйте назначения.
2012-12-24 18:55:59
Спрашивает марина:
Здравствуйте. Мне 40 лет, 1,5 года назад проведена полостная операция по удалению миомы с проникновением в полость матки удалили 4 узла. До этого была замершая беременность. Пытаюсь забеременеть 6 месяцев, но не получается. Сейчас диагноз: матка обычная, границы четкие. Контуры неровные,размеры 47х54х46, структура миометрии изменена по передней стенке интер-й узел Д-13мм, в средней тр-ти интер-но-субсерозный Д-17мм, по задней стенке интер.узлы Д-12,9, 13мм и по левому ребру интер.Д -18мм. М-эхо на 9 день 12,1мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура изменена, многочисленные пристелочные гиперэх-е включения Д-1,2мм.Эндометрий не соответствует фазе. Полость матки не деформирована, не расширена. Шейка матки обычных размеров, структура не изменена, яичники обычные в норме.Подозрение на гиперплазию.2 месяца принимаю дюфастон с 16 по 25 день по 10 мг 2 раза в день.Скажите пожалуйста можно ли вообще забеременеть с таким диагнозом? Поможет ли дюфастон при гиперплазии?
26 декабря 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Вам необходимо проходить УЗД в динамике, чтобы оценить состояние гиперплазии после приема дуфастона. Если говорить начистоту, то шансов забеременеть естественным путем практически нет, о шансах на ЭКО можно говорить после получения результатов анализа на половые гормоны- ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, которые сдаются на 3-5 день м.ц. и оценки овариального резерва на УЗД.
2012-11-19 14:53:41
Спрашивает елена:
в каких случаях показано удаление матки. мне 45 лет, 6 мес назад обнаружена миома матки 7 недель. гинеколог категорически настаивает на полостной операции и удалении матки.аргумент-вам же не рожать.
21 ноября 2012 года
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:
Удаление матки в любом возрасте - калечащая операция, показана только при обоснованном подозрении либо подтверждении злокачественной опухоли. В Вашем случае лучше выполнить эмболизацию маточных артерий. Гистологическое исследование (соскоб) перед таким вмешательством обязательно.