полипы в матке как проходит операция

Вопросы и ответы по: полипы в матке как проходит операция

2013-08-24 20:07:20
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!помогите пожалуйста в моей проблеме!мне 26 лет.Я не рожавшая и обортов не делала,беспорядочную половую жизнь тоже не вела.Свою нелегкую историю начну с того,что наблюдалась у своего участкового гинеколога 3 года.Изначально обратилась по причине что испытывала боли при половом контакте,постепенно эти боли усиливались,дошло до того,что половую жизнь вести вообще не могу,т.к ужасные боли,а так же при менструальном цикле и не только ( месячные проходят болезненные и обильные с перебоями 2,3 дня и темно-коричневого цвета сгустки как перед,так и после менструального цикла). Все это время мне мой лечащий врач ставила диагноз- хронический эндометрит. Лечения я толком никакого не получала.в 2012 г. Только направила на дневной стационар в женской консультации (2 раза), капельницы,антибиотики,тампоны,свечи,лазер ничего так и не помогло. Отправили в городскую больницу,врач осмотрев меня и изучив мои предыдущие УЗИ,сказал,что у меня данных за обострения хрон.эндометрита,аднексита нет. И что учитывая ДТЗ ( я еще наблюдаюсь у эндокринолога, было ДТЗ 2 ст., сейчас 1, но гормоны на данный момент сильно снизились) синдром мультифолликулярных яичников,что я нуждаюсь в обследовании гинеколога-эндокринолога совместно с эндокринологом и в госпитализации отказал. После чего я попросила у своего леч.врача направление к гинекологу-эндокринологу, она назначили мне анализы на половые гормоны,если говорит анализы будут плохие,то направим.Пока месяц ждала результатов,врач (гинеколог-эндокринолог) ушла в отпуск,дали направление эндокринологу,я не дожидаясь пошла к своему эндокр. В частную поликлин. Посмотрев мои результаты она сказала,что это не по индокриной системе,а именно по гинекологии мне сейчас необходимо лечиться,порекомендовала сделать УЗИ малого таза.По результатам УЗИ были обнаружены полипы. Гинеколог назначила анализы. По результатам мне врач сообщила,что у меня умеренная дисплазия шейки матки, назначает сразу операцию методом вышкабливания и опять направили в городскую больницу. На тот момент мне попалась другой врач и сообщила,что оперировать некому и я пришла не подготовленая к операции и то,что она мне назначили выскабливаете,это вообще каменный век,что сейчас делается гистроскапия. И об'яснила,что перед операцией во-первых она мне не назначила анализы на ВПЧ16,18 и на хламидии,микоплазму и уреаплазму ( самые необходимые); во -вторых по результатам выше перечисленных анализов,должна была назначена противоспалительная терапия! Спасибо ей огромное,хоть она мне все раз'яснила.После чего я пошла в частн.поликлинику к гинекологу и сдала мазок на ВПЧ 16,18 и на миклофролу ( на миклофлору анализ нормальный). Я опять к своему гинекологу которая в женской консультации,чтобы поставила меня на очередь на операцию,показала отказ из городской больницы и рекомендации по моему лечению. И я ей сказала,то что мне рекомендовали сдать анализ на выше перечисленые воспаления, она ( гинеколог) дала направление на анализы и сразу назначили мне противосполительную терапию, она такова: изопринозин,свечи виферон и спрей эпиген. Около двух недель тирапии и опять записала на операцию. Не будем говорит дажидаться анализов,а сразу лечиться и после операции продолбим противоспалительную терапию! Скажите пожалуйста, это вообще как нормально,что Я говорю врачу,то что мне необходимо сдать? Что назначается терапия без ВПЧ и инфекций?и терапия всего около двух недель и вообще я сомневаюсь что она мне правильную назначила( я уже ее 2-й день принимаю)?сомневаюсь в профессиональности врача! На данный момент хороший специалист в отпуске...может стоит повременить с операцией?После воспалительной терапии должны же повторно сдаваться анализы,т.к на фоне этого могут произойти изменения? Я вообще в растеряности что делать! Подскажите пожалуйста как должно проходить правильное лечение? Что мне сейчас делать? За раннее благодарна!
02 сентября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юля. Извините, но чтобы Вам поставить правильно диагноз и посоветовать что делать, нужен осмотр и результаты гормонального профиля.
2013-01-11 09:16:57
Спрашивает Юля:
Добрый день, мне 33 года. В 2000 году были одни роды, в 2004 году внематочная беременность и операция- удалили трубы, в 2010 году удалили полипы в матке. По результатам УЗИ на протяжении нескольких лет ставят диагноз хронический аднексит, на основании цитологического исследования - диагноз нарушение микрофлоры влагалища. Месяц назад прошла курс лечения йодоксид, лактоваг и вагинорм С. Очень часто мучают боли внизу живота и в спине ниже поясницы,и сейчас тоже. 2 раза в год, бывает чаще прохожу курс лечения для снятия обострения воспаления, по назначению врача принимаю такие препараты как ревмоксикам,диклоберл, вибуркол, синтомицин,ливарол,алое,флуконазол, иногда антибиотики амоксицилин или уколы цефтриаксон. Я понимаю что хроническое воспаление практически не возможно вылечить. Подскажите пожалуйста, что можно принимать для профилактики обострений воспалительного процесса, чтобы эти боли мучили как можно реже. И подскажите пожалуйста есть ли смысл принимать настойку боровой матки и красной щетки. Заранее благодарна за ответ.
15 января 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Я не могу без осмотра Вам назначать лечение, но боровая матка и красная щетка, к сожалению, еще никого не вылечили. Можно профилактировать, лечить, но для этого Вас нужно осмотреть, приходите на прием в женскую консультацию.
2012-02-16 22:01:26
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!07.06.2011 меня прооперировали удалив щитов. железу. диагноз папилярный рак щит.жел. в августе 2011 прошла лечение в радиологическом отделении, в конце этого месяца на проф. осмотре обнаружили полип шейки матки (3см), проведена полипэктомия. на данный момент принимаю эутирокс 150мг (контроль в норме) и Жанин. у меня перед операцией начался набираться вес огромными темпами (хоть когда выявили заболевание гармоны были внорме хоть в космос),на сегодняшний день вес составляет 96кг сахар в норме, в течении дня вес колеблется от 94 до 95,600 кг. Наблюдаюсь у эндокринолога, соблюдаю питание согласно составленным таблицам вес не снижается.Появилась сильная сухость ног,постоянно хочется спать, клиника гипотериоза, но сдача гормонов в норме. Врачь говорить, что следует дать организму 2 года на востановление. Мне 30 лет при росте 177 вешу 96кг, хотя 1год назад 70 кг. Подскажите пожалуйста, как можно снизить вес, нужно ли еще что-то или ждать 2 года, из нагрузок разрешена хотьба 30 мин, прохожу 5 км.Говорят, что у таких больных снижены аминокислоты в организме, из-за этого нарушены обменные процессы, нужно принимать рыбий жир, правда ли это?
30 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юлия, насчет рыбьего жира – неправда, это субъективное мнение, неподтвержденное, Ваши дальнейшие действия должны быть согласованы с диетологом, самостоятельно вес в норму Вы не вернете, нужно подбирать Вам индивидуальную диету и режим физ. нагрузок.
2011-07-15 17:30:12
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Если возможно, проконсультируйте меня, пожалуйста. Мне 35 лет, г. Северодонецк, Луганская обл. Раньше у меня был только один случай аллергической реакции - на тампон с ихтиоловой мазью, никакой другой аллергии никогда не было. В январе 2009 г. мне сделали операцию по удалению полипа шейки матки. Операция (со слов врача) прошла без особенностей и без осложнений, но после нее у меня было очень обильное кровотечение во время менструации (январь, февраль). С февраля-марта 2009 г. у меня с наступлением месячных стал появляться несимметричный отек лица: т. е. появляется зуд на губах, глазах, а потом сразу же и отек (каждый раз - по-разному и в разных участках лица начинается, несимметрично). Меня обследовали терапевты, гинекологи и аллергологи - ничего особенного не нашли, а ежемесячный отек не проходит. Если понервничаю, а иногда и без какой-либо видимой причины - отек появляется и без месячных. Раньше если отек появлялся вечером, то к утру проходил (конечно же с использованием противоаллергических препаратов) - а теперь восстановление происходит только к следующему вечеру. Врачи мне сказали, что скорее всего это из-за стресса для организма, который был вызван операцией, и поставили диагноз "Блуждающий отек Квинке", назначили лечение: дня за 3 до месячных начинать пить Семпрекс (Акривастин) и заканчивать по окончанию месячных, а также пить Семпрекс во всех остальных случаях, когда появляется отек. Я так и делала, но все остается по-прежнему. Семпрекс у нас в аптеках сейчас не продают, поэтому врачи сказали "подобрать самостоятельно" какой-либо другой противоаллергический препарат и продолжать в том же духе. Что необходимо предпринять в моей ситуации? Куда лучше обратиться и как поступить, чтобы вылечиться? Заранее благодарна за внимание и консультацию.
26 июля 2011 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Все ответы консультанта
Добрый день! Это дейстсительно рецидивирующий ангиневротический отек - самое непростое дело в аллергологии. Обратитесь к проф.Г.П.Победенной.
2011-01-16 14:24:05
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, У меня киста на шейке матки, 2см, которую мой доктор сейчас собирается удалить. На последнем осмотре доктор обнаружила полип в матке (4мм). Теперь предполагается, что необходимо удалить полип (выскабливание) и одновременно удалить кисту. Сроки операции перенеслись с первых днеей после менструации на последние дни перед менструацией. Я не возражаю против таких операций. Далее доктор сказала, что после операций мне следовало бы рассмотреть вопрос о постоянном применении гормон. таблеток Джаз (Yaz) для предотвращения появления полипов далее. Речь шла в том смысле, что это нужно сделать для улучшения гормонального фона, полезно для функций яичников, против появления полипов, вообще как необходимый препарат в моем возрасте(мне 44 года, месячные проходят регулярно, ранее проблем с гинекологией не имела).Если принимать решение о постоянном долгосрочном применении препарата, особенно - гормонов, нужно внимательно изучить вопрос о побочных эффектах, которые присутствуют в большом количестве(это можно даже видеть на официальном сайте джаз, компании Байер). И вообще, нет долгосрочных исследований как эти препараты могут повлиять. Поэтому, стоит ли принимать гормоны с целью предохранить себя от только еще возможных последствий?Вопрос:
1. Так ли это необходимо принимать постоянно гормоны в моем случае? Возможно, необходимы дополнительные исследования моего гормонального баланса? Возможно, достаточно курса лечения? Необходимо ли начинать есть гормоны на постоянной основе при "первых же признаках старения"? - я имею в виду появление полипа как признака возрастного нарушения гормонального фона?Помогите, пожалуйста, выработать правильный подход к этому вопросу, потому что я выслушала уже мнение и западных врачей, которые считают, что гормональная система - очень тонкая структура(как, впрочем, и весь организм, по их мнению) и не нужно в нее вмешиваться без крайней необходимости, для них также экстремально важен вопрос о "side effects".
2. Как вы думаете, могу ли я еще думать, учитывая диагноз и возраст, о благополучном рождении ребенка? или этот вопрос уже не для меня? (у меня есть дети в возрасте 21 и 12 лет, физически я здорова, не имею хронических заболеваний или избыточного веса - к примеру)
3. Что означает термин "ключові" клітини в результатах анализов фирмы "Дила" ?
19 января 2011 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Добрый день, вопрос о гормональном лечении можно принимать после обследования: это УЗИ и кровь на гормоны, так как пока не установлена причина полипа.
По поводу Вашей репродуктивной функции, все зависит от многих факторов, а не только от наличия полипа. Часто это не влияет на зачатие.
Ключевые клетки говорят о нарушенной микрофлоре влагалища! Нужно делать бакпосев.
2014-03-20 15:21:43
Спрашивает Скрипник Лариса:
Здравствуйте. Мне 47 лет 10 лет под наблюдением в онкоцентре. Фибрознокистозная мастопатия. Постоянно прохожу обследование и наблюдение. Сейчас обнаружили ендометрию , после соскоба с матки виявили один полип и гиперплазию простую( извините может не так выразилась). Рака и предракового состояния нет. Врач утверждает, что надо делать операцию. Удалять матку, шейку матки и яичники. Я в шоке, неужели сразу все удалять. Тем более месячные у меня идут исправно, Что мне делать. Ведь я еще молода. А она мне говорит это безболезненная операция. У меня двое детей, правда через кесарево сечение, как говорят от пупка до лобка. А потом гормоны , полнота и другие проблемы. Подскажите, что делать как поступить, куда можно еще обратиться. Рекомендують сьездить в окноклинику Лисод.
25 марта 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наличие полипоза эндометрия - это предрак, поэтому Вам рекомендуют оперативное лечение. Кроме оперативного лечения возможно консервативное лечение, но необходим гистологический и цитологический контроль-1 раз в три месяца. Клиника "Лисод" - это прекрасно, но крайне дорого, лучше потратьте деньги на лечение.
2012-02-04 21:37:35
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! В 2006 году после бесконтрольного приема антибиотиков (лечили молочницу)началось сильное жжение во влагалище и в районе анального отверстия. Примерно ч/з год при ходьбе (при переносе левой ноги)начались сильные боли внизу живота слева,метеоризм. Невропатолог сказала, что невролог. симптоматики нет. Гастроэнт-г поставил д/з дисбактериоз 2 ст., в матке вырос полип-удалили, лечилась год (пила бактерии)жжение прошло, боли-нет. Под вопросом спайки, до этих пор спасаюсь радоновыми ваннами, микроклизмами-хватает курса где-то на 8-9 мес Сейчас опять все возобновилось. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, очень хочется родить ребенка, но я боюсь беременеть, вдруг возникнет непроходимость, да и боли не дают жить спокойно, хотя в 2007 году проходила колоноскопию, ректороманоскопию (после нее неделю не могла ходить-такие боли были после раздутия кишки)-внутри кишечн все нормально. Предлагают сделать диагностическую лапароскопию. 1.Что Вы посоветуете? 2.Могут ли образоваться спайки при дисбактериозе кишечника (жжение продолжалось где-то год-высевался золотистый стафиллококк, еще какой-то уже не помню), ранее операций на брюшн. полости не было. 3. Как часто нужно делать колоноскопию при хронических болях?Спасибо.
07 февраля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Татьяна, после антибактериальной терапии, вероятно наблюдалась грибковая инфекция области слизистой влагалища и анального канала. Возникновение болей в малом тазу маловероятно связаны с грибковой инфекцией. Возможно спаечный процесс в малом тазу, вызывающий болевой синдром вызван гинекологическим воспалением, образовались спайки с толстой кишкой и при активных движениях, вздутии живота это может давать неприятные ощущения вплоть до настойчивого болвого синдрома. Относительно лапароскопии - это действительно информативное исследование, однако, учитывая его инвазивный характер (это оперативное вмешательство) сначала нужно исключить эндометриоз малого таза, для этого необходимо выполнить УЗИ малого таза, в том числе и влагалищным датчиком, затем КТ малого таза, возможно с в/в усилением, рекомендовано также выполнить одно из исследований толстой кишки - или ирригография (рентген) или колоноскопия, если на всех этих исследованиях ничего не будет выявлено, тогда рекомендовано провести курс лечения синдрома раздраженной толстой кишки и только после этого можно принимать решение относительно лапароскопической диагностики. Колоноскопия в молодом возрасте выполняется по показаниям (т.е. если есть симптомы, свидетельствующие о возможной патологии толстой кишки, необходимо выполнять исследование).
2011-01-16 12:20:16
Спрашивает лариса:
мне 49 лет.менструация проходит вовремя.3-5 дней.абортов не было.Роды были одни. 15.11.2010г.делала узи в частном медицинском центрена 8 й день цикла..матка рзмер 53х44х52 мм.несколько увеличена.в антефлесео.несколько мсещена вправо.контуры ровные.миометрий не однороден.по передней стенке матки определяется гипоэхогенный интерстициальный узел д.12 мм.шейка матки не увеличена.контуры ровные четкие.цервикальный канал не расширен.в шейке определялись мелкие единичные жидкостные включения д 3-4 мм. М-хоопределяется толщина 14,7 мм.трехслойное неоднородное по передней стенке за счет включения средней эхогенности округлой формы д 6мм.однородной структуры.сосудистая ножка полипа по передней стенке при Ц Д К.яичники не увеличены.размер 30х18 мм.размер 26х13.яичники и задний свод безболезнные при тракциях вагинальнм датчиком.патологии в околоматочном пространстве не выявлена.сосуды параметриев не расширены.в проекции труб дополнительных патологических образовапнмй нет.вывод-нормальная картина яичников.эхопризнаки узловатой миомы.эхопризнаки полипа эндометрия.
16.12.2010г.сделала в другом центре узи.на 11 день цикла.пишут- серединое М-хо 0,02 см.деформировано.не расширено.четкое.однородное.размеры матки продольный 6,0 см.передне-задний 4,4 см.поперечный 5,0 см.не увеличена.в антефлесео.смещена вправо.контуры волнистые.четкие.структура мимоетрия диффузно неоднородная. миоматозные узлы визуализируются, параметральные сосуды не расширены.интерстициальный -субсерозный узел раположен на передней стенке ближе к шейке.структура узла неоднородная.пониж. эхогенность.размеры 1,2 см.Такой же как и 15.11.2010.Но дальше написано опять интерстициальный узел с субмукозным ростом расположен в области дна с переходом на переднюю стенку.структура диффузно неоднородная пониж. эхогенность размер 1,6 см.яичники не увеличены.Выводы- нормальная картина яичников правого и левого.нормальная картина эндометрия,Ээхопризнаки небольших размеров миомы.Почему нет полипа Где он делся.05.01.2011 начальсь месячные.прошли нормально.А на 9 день какие то кровянистые пленочки стали выходить.Я обратилась к генекологу.Врач даже не смотрела и сразу положила в стационар и сделала как она сказала диагностическое исследование матки под наркозом.И зашла через полчаса сказала ответ будет через 2 недели.Но при этом взяла узи от 16.12.2010 г. и сказала да там уплотнение справо и надо делать полосную операцию по удалению через 2 недели.Я очень переживаю.Может мне еще УЗИ сделать и начать лечение.Генеколога хорошего специалиста своего у меня нет.Помогите если сможете заранее спасибо.
18 января 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, полностью с вами солидарна, из ваших объяснений я не вижу показаний к операции. Всего доброго.
2010-09-30 00:35:20
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!Помогите мне пожалуйста!
.В 2009г диагностировали миому.Размеры большие - 100*80*80.
Месячные с января 2010 года проходят в виде кровотечений.Лечилась гомеопатией.Ситуация была стабильна даже незначительная динамика
уменьшения,но после прекращения лечения - синдром отмены и миома стала расти интенсивно.Назначили лечение.
.В апреле 2010 года сделали первый укол золадекса.
Всего было три укола -каждые 28 дней.Размеры миомы не изменились.Показания Узи от 13.07.10: интрамуральное расположение узла -156*160*138 .Направили на эмболизацию,но прочитав о возможных побочных эффектах, о достаточном количестве неблагоприятных исходов после эмболизации -
решилась на лапароскопию. 4.08.10 сделали укол декапептила - так назначил врач - одноко 20.08.10 пошли месячные по типу кровотечения .
07.09.10 в Александровской клинической больнице сделали лапароскопию.Но удалить узел не удалось,оказалось что опухоль диффузна-распространена практически на все тело матки и не имеет четких границ и плотных узлов.
.Сделали абляцию сосудов и все.Есть фото тела матки - сделали во время операции.Рекомендуют удаление матки,
мотивируя онкологическим риском, возможностью перерождения в саркому .Диагностическое выскабливание делала в августе 2010 г - кроме полипа ничего плохого не нашли.Врач говорит,что это не показатель.
Мне 38 лет и очень хочу еще иметь детей.Как поступать далеше - не знаю.На сколько безопасен метод эмболизации маточных артерий?Я читала что бывают даже случаи попадания микрогранул в кровеносную систему и закупорка почечных артерий,что очень опасно, а так же о других негативных явлениях после эмболизации. Может ли после эмболизации наступить беременность? - Читала о частом наступлении менопаузы после эмболизации в течение нескольких лет,связанное с облучением во время проведения операции.Может ли наступить перерождение узла после эмболизации и что на это может повлиять? Как диагностировать перерождение заранее, а не по факту? Какие методы лечение еще возможны при такой ситуации? Спасибо, большое за ответ!!
30 ноября 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Оксана. Тут упущен первый этап лечения, когда вместо гомеопатии можно было сделать лапароскопическую миомэктомию. Но после драки кулаками не машут. Имея такие размеры образования тут о беременности и речи не идет. Вам желательно сделать гистерэктомию (в зависимости от состояния шейки матки) без придатков и забыть об этих проблемах. И еще, соскоб после РДВПМ действителен только в течение полугода. и именно он имеет достаточное значение в выборе метода оперативного лечения.
07 декабря 2010 года
Отвечает Муравская Светлана Ивановна:
Добрый день. У Вас фиброма быстро растет,кроме того повторные кровотечения(возможно из за полипоза едометрия, хотя клинически похоже на симптомную фибромиому-узел интрамуральный не дает сократится
матке). Учитывая Ваше желание иметь беременность эмболизация наилучший метод лечения в нашей стране, Российские врачи описывают лечение с помощъю гамма ножа(в укр.статтях еще не встречала такой информации)Что касается осложнений после эмболизации-это нужно обговорить с врачем который будет проводить процедуру, уточнить результаты их роботы за последние несколько лет(на сегодняшний день это один из хорошо зарекомендовавших себя органосохраняющих методов лечения).Спрогнозировать возможность малигнизации (перерождения)невозможно-главное динамическое наблюдение за фибромой(раз в 6месяцев)После родов решить вопрос об удалении матки.

Популярные статьи на тему: полипы в матке как проходит операция

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Современные малоинвазивные вмешательства на органах репродуктивной системы и тазового дна у женщин
Читать дальше
Современные малоинвазивные вмешательства на органах репродуктивной системы и тазового дна у женщин

Основная цель конференции – ознакомление широкого круга акушеров-гинекологов, а также врачей-репродуктологов с современными малоинвазивными вмешательствами на органах репродуктивной системы у женщин.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.