стафилококк в носу и горле симптомы

Вопросы и ответы по: стафилококк в носу и горле симптомы

2011-12-10 20:08:39
Спрашивает Ольга:
Уважаемые врачи, нужно Ваше мнение.
Планирую беременность. Мне 30 лет.
В августе этого года сдавала анализы на ТОРЧ-инфекции плюс на вирус Эпштейна-Барр.
Результаты в августе по последнему были следуюшие:
IgM к капсидному 0,2 (отрицат)
IgG к ядерному АГ 5,1++ (>1,1 - положит)
IgG к капсидному АГ 3,4++ (>1,1 - положит)

В сентябре обратилась к ЛОРу по поводу неприятных ощущений во рту и носоглотке. Мазок на флору выявил золотистый стафилококк (было и раньше, поддавалось лечению). Провела курс лечения, симптомы ушли.
На протяжении августа-октября состояние по ощущению было болезненное, несмотря на проведенное лечение.
Обратилась к терапевту, взяли опять мазок на флору из зева и носа, показало бактерии. Лимфоузлы на шее болезненны при пальпации. По анализу крови - все в норме, лимфоциты увеличены до 45 (норма до 37).
ЛОР назначила лечение цефтриаксоном (капать в нос и горло) и поливалентным бактериофагом.
Направила к иммунологу.
Иммунолог назначила анализ на Эпштейна-Барр.
Сдала анализ теперь в ноябре, результаты следующие (другая лаборатория):
IgM к капсидному - не обнаружено
IgG VCA 125 (ед.изм. ОЕд/мл)

Иммунолог назначила лечение:
изопринозин 5 таблеток в день 10 дней, перерыв 8 дней, далее 2 курса по 5 дней с перерывом 8 дней
циклоферон 0,15 по 3 таблетки по схеме, далее перерыв 14 дней и схему поторить.

Беременность, сказала, отложить до апреля.

Вопросы такие:
1. В какой стадии находится вирус Эпштейна-Барр в моем организме?
2. Есть ли необходимость в таком серьзном и длительном лечении, или можно пропить изопринозин в течение 10 дней без повторов?
3. Может ли негативно повлиять на беременность и развитие плода вирус Эпштейна-Барр в том состоянии, что есть у меня?

Спасибо большое заранее!.
03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга. Наличие IgG к ядерному антигену ВЭБ, как и IgG к капсидному АГ, может сохраняться пожизненно и свидетельствовать о Вашей встрече с данным возбудителем. А вот отсутствие IgM к капсидному свидетельсвует о том, что активного вируса нет. Правда, для подтверждения этого было бы неплохо иметь еще результаты на наличие IgG к ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови (должны быть отрицательными). Так что на данный момент, лично я, не вижу показаний для противовирусной терапии. Увеличение количества лимфоцитов характерно для вирусных инфекций, возможно, Вы недавно перенесли какое-нибудь ОРЗ? А вот с хроническими явлениями в ЛОР-органах необходимо бы разобраться. Я так понимаю, у Вас есть хронический тонзиллит (кстати, при его обострении регионарные лимфоузлы увеличиваются и болезненны). С носительством золотистого стафилококка не все так просто. Дело в том, что это условно-патогенный микроорганизм, и в норме есть и у здоровых людей тоже. Однако, при определенном местном иммунном ответе может вызывать воспаление. Для санации стафилококка лучше использовать не антибиотиками, а специфические препараты (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.). Однако не всегда это бывает успешно, т.к. вопрос первоначально в иммунитете (в первую очередь, в местном), а не в самом микроорганизме. Будьте здоровы!
2008-07-26 13:45:49
Спрашивает Иван:
Здравствуйте, Игорь Семенович. Мне 22 года. На протяжении уже более 6-7 лет меня беспокоят проблемы с носом и горлом. А точнее это хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический риносинусит, также хронический бронхит, резь в глазах. Как Вы понимаете за эти годы обошел много ЛОРов и др. врачей, но никто помочь не может. Все проблемы начались, как мне кажется, с лагеря Артек, там я проволялся пол смены с высокой температурой под 40, кашель, пневмония или бронхит на оба легких (не помню точно), потом долго лечили антибиотиками(может это и был инфекционный мононуклеоз??) На протяжении следующих трех лет раза четыре лежал в больнице с пневмониями и бронхитами, где также лечили антибиотиками. Далее уже учась в университете сам частенько снимал обострения сульфаниламидами и т.п., до тех пор пока они перестали помогать. Сейчас уже где-то пол года не пил никаких антибиот, т.к. узнал о их действии на флору. Последние три месяца пью все возможные пробиотики, эубиотики. Кишечник действительно стал работать лучше, но проблемах с органами дыхания к сожалению это мало отражается.
В последнее время усилилось жжение и резь в глазах. Окулист все проверил и сказал что причин рези не видит и посоветовал сдать анализы на микрофлору глаза. Интуитивно я решил сдать также мазок из зева и носа, появилась надежда на выявление причины моих недугов!!
Результат: Мазок из смывов околоносовых полостей - золотистый стафилококк 10*5 степени, устойчив к стафилококковому фагу и к интестифагу, чувствителен к некоторым антибиотикам (к каким именно писать не буду, все равно ими лечить нет смысла).
Мазок с миндалин и задней стенки глотки – золотистый стафилококк 10*4, чувствителен к стафилококквому фагу и интести фагу (что меня удивляет, в глотки стаф. чувствителен к фагам, а в носу нет. Как это может быть? Может это ошибка?). Так же обнаружены стрептококки >10*4. Также два вида бактерий: Сorynebacterium 10*5 и Neisseria >10*5 (за правильность написания не уверен, плохой подчерк) И еще Cand.albiс < 10*5.
Исследование отделяемого конъюктивы глаз выявили только St.epidermidis, который в лечении не нуждается, как я понял, прочитав Ваши ответы.
Далее, как Вы рекомендуете, сдал кровь на ТORCH-инфекции (Ig G и Ig М к TOXO, CMV, HSV ½) – результат отрицательный. А вот анализ на вирус Эпштейна-Барр – положительный. Антитела Ig М к раннему антигену – полож., антитела Ig G к вирусному капсильному антигену – полож. Анализ крови на антитела IgG-EBNA (ядерные) почему-то не взяли. Планирую все-таки сдать кровь на IgG-EBNA (ядерные) и вместе с тем сразу сдать кровь для ПЦР, чтоб определить активность вируса (для слюны ПЦР у нас не делают). Правильно ли мое намерение?
Также сдал анализ кала на дисбактериоз и бак. посев мочи (т.к. частенько держится температура 37 – 37.2.). Все показатели микрофлоры кишечника в норме и микробиологически дисбиоз кишечника не выявили, это наверно результат приема мною пробиотиков. Но все-таки не понятно, если есть грибы кандида в глотке, то почему они не обнаружились в кишечнике, ведь кандида берет свое начала из кишечника, прав ли я? В моче также роста бактериальной флоры не обнаружено.
Посещал двух разных инфекционистов по поводу лечения стафилококка, оба отправляют к ЛОРу, говорят что не лечат такую заразу. Консультировался у разных ЛОРов, все предлагают лечить либо антибиотиками, либо вообще не лечить. Так что я в растерянности и остается надеяться только на Вашу помощь. К сожалению, приехать к Вам затруднительно, т.к. живу в России на Урале.
Попробую систематизировать вопросы.
1. По результатам мазков из носа у меня стафилококк устойчив к стафилококковому фагу и интести фагу (к другим фагам чувствительность не выявлялась, насколько я понял). Но в то же время стафилококк в глотке чувствителен к этим фагам. Возможно ли такое или это ошибка исследований?
2. Нужно ли в таком случае для лечения использовать стафилококковый фаг и нтестифаг? Если да, то как нужно их применять для лечения, одновременно или 10 дней один, потом 10 дней другой? Если нет смысла использовать стафилофаг и интести фаг, так как к ним все равно нет чувствительности стафилококка в носу (а именно там происходит основное носительство и его размножение, если я правильно понял), то какие фаги тогда необходимо использовать?
3. Что делать с остальными выявленными бактериями в глотке: стрептококки >10*4, Сorynebacterium 10*5 и Neisseria >10*5? Какие препараты для этого необходимы? Может быть достаточно будет пиобактериофага (если да, то пиобактериофаг комбинированный или пиобактериофаг поливалентный?)?
4. Также в ротовой полости обнаружен кадидозный грибок Cand.albie.<10*5. Какие препараты необходимо использовать для его уничтожения и нужно ли? Необходимо ли использование следующих препоратов: леворин, нистатин, дифлюкан, низорал, флуконазол (если да, то какие и как?)? Нужно ли использовать споровые пробиотики: бактисубтил, споробактерин, бактиспорин и биоспорин (какой из них лучше применять?)?
5. К инфекционисту по поводу вируса Эпштейна-Барр пока не обращался, я конечно обращусь, но думаю, что ничего хорошего из этого опять не выйдет - как в случае со стафилакокомм. Как уже говорил у меня онаружены антитела Ig М к раннему антигену – полож., антитела Ig G к вирусному капсильному антигену – полож. Анализ крови на антитела IgG-EBNA (ядерные) почему-то не взяли. Планирую все-таки сдать кровь на IgG-EBNA (ядерные) и вместе с тем сразу сдать кровь для ПЦР, чтоб определить активность вируса (для слюны ПЦР у нас не делают). Правильно ли мое намерение???
6. Так же планирую сделать иммунограмму, вот тольколько не знаю какую необходимо, либо просто иммунограмму, либо иммунограмму комплексную с МНК антигенами?
7. Также сделал общий анализ крови (таковых уже накопилось 4 штуки за последний год). Все всегда в норме, вот только заметил что имеется тенденция повышения лимфоцитов в крови с каждым новым анализом, в последнем анализе LYM - 40.1% (при норме 19.0 – 37.0). С чем это связано, и может ли быть это связано с вирусом Эпштейна-Барр??? Также имеется тенденция к понижению тромбоцитов c каждым новым анализом, в последнем анализе PLT - 164.
8. Выявленные на данный момент заболевания: хронический поверхностный гастрит и дискинезия желч.путей (но эти заболевание меня никогда не беспокоили), ну и соответственно хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический риносинусит, также хронический бронхит. Два раза пролечивал хелико бактерию также антибиотиками. Проверялся на гепатит B и С, ВИЧ – инфекцию, результат отрицательный. На данный момент самочувствие плохое уже в течении пару, тройку лет (раньше я не акцентировал внимание на этом, и связывал это с постоянными простудами). Плохое самочувствие выражается в какой-то слабости, присутствую все симптомы синдрома хронической усталости, хотя пока не работаю и сижу дома до выяснения причин. Так же порой беспокоит отдышка небольшая и сердце сильно бьется, туман в голове,нет ясности мышления (кардиограмма и давление в норме). Быстро устаю при физической нагрузке. Часто температура тела 37. Могут ли эти симптомы быть связаны с вирусом Эпштейна-Барр или это все-таки проблемы с горлом и носом? На что еще мне необходимо обследоваться?
9. Так же тревожит вопрос про язык. Белый налет на всем языке, особенно на задней трети языка, и с боков языка (с боков вообще ничем не снимается). С чем это может быть связано? Может ли это быть кандидоз?
К сожалению, на эти вопросы мне не может дать ясного и действительно профессионального ответа ни один специалист, с которыми я общался. Прошу помощи разобраться с этим всем у Вас и у Ваших коллег.

С уважением, Иван.


03 сентября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Иван! Дальнейшее применение антибиотиков (даже поводу хеликобактерной инфекции) полностью противопоказано. Это Вы правильно поняли. Помочь Вам можно. Если Вы не можете приехать в клинику, Вам необходимо оплатить консультацию по одной из схем, указанных на моем сайте, повторить там своей вопрос, выслать копии бакпосевов и после этого – выполнять рекомендации.
2007-11-07 21:00:14
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Началось всё 3,5 недели назад с того, что болели глаза и немного горло, и была температура 39. Подумали, что обычная простуда. Через 3 дня температура упала и полностью исчезли симптомы (глаза и горло перестали болеть). Но с тех пор температура держится ок. 37 - 37,5 в течение всех 3,5 недель. Сдала анализ - посев из носа и зева: золотистый стафилококк (массивный рост). Больше никаких симптомов, кроме температуры, нет. Кроме антибиотиков, которые решили не применять, врач назначила аутогемотерапию по схеме + гомеопатию. Это может как-то помочь? Где можно достать на Украине рекомендуемые Вами препараты: стафилофаг, аэрозольную вакцину, и что еще можете порекомендовать? И еще: может ли стафилококк быть единственной причиной температуры, и какие анализы порекомендуете сдать? Спасибо за ответ.
20 ноября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Назначенное лечение не вылечит Вас от носительства стафилококка в носоглотке. Антибиотики действительно противопоказаны. В связи с температурой необходимо обратиться к ЛОР для исключения декомпенсированного тонзиллита. Показан также бакпосев мочи: возможно, температура связана с нефродисбактериозом. Кроме того, различные дополнительные анализы, набор которых станет ясным после клинического осмотра и изучения анамнеза Вашей жизни и заболеваний. Рекомендованные мной препараты продают в Украине во всех городах, можно узнать по справке.
2015-03-23 06:54:54
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
9 месяцев назад начала отекать слизистая рта, язык постоянно с густым белым налетом, боли в горле неясного генеза, по стенкам горла течет слизь,нос забит, субфебрильная температура, которая сама по себе повышается и понижается, появляются покраснения на теле(держатся не более 20 мин.),периодический зуд на коже, летучие боли во всех суставах.
Наблюдалась у ревматолога, подозревали СКВ, но все ревмопробы, АСЛО и специфичные антитела отриц., диагноз не смогли поставить.
У ЛОРА- диагноз стоматит, пролечилась, но безрезультатно, в зеве обнаружен золотистый стафилококк 10 в 4, его не лечили.
ОАК:
Эритроциты-4,89(норма до 4,7)
Гемоглобин-134(норма120-140)
Тромбоциты-231(180-320)
Лейкоциты-5,43(4-8,8)
эозинофилы-2(0,5-5)
сегмент-52(45-72)
лимфоциты-40(18-40)
моноциты-6(3-11)
СОЭ-17(2-16)
Вирус ЭБ:
IgM (EBV)- не обнаружено;
IgG(VCA)- 105 (норма до 22).
Остальных TORCH-инфекций IgM не обнаружено, IgG- титр не большой.
Инфекционист говорит, что вирус ЭБ у меня в хронической форме и дает такие симптомы. Верно ли это? Стоит ли от него лечится?


25 марта 2015 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Конечно чтоб исключить что данные симптомы дает ЭБ, нужно сначало пролечить его, также золотистый стафилококк, поднять местный иммунитет в полости рта и рото-носоглотке, сделать мазок со слизистой на грибы Кандида. Удачи Вам
2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра! Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона, ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2013-06-19 22:45:35
Спрашивает ВАЛЕРИЯ:
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ПЕРИОДИЧЕСКАЯ БОЛЬ В ВИСКАХ ПРИ ПРИКОСНОВЕНИИ,НА ГОЛОВЕ В ВОЛОСАХ БЫВАЕТ ПОЯВЛЯЮТСЯ БОЛЕЗНЕННЫЕ ПРЫЩИ, А ТАКЖЕ С НОСОГЛОТКИ ВЫХОДЯТ ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА С НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ ПОХОЖИЕ НА ЧАСТИЧКИ ПИЩИ.ЧАСТЕНЬКО БОЛЕЮ ЧЕМ ТО ПОХОЖИМ НА ГАЙМОРИТ НО РЕНТГЕН ВСЕ ОТРИЦАЕТ.ВСЕ БЫ ЛАДНО,НО У ЛЮДЕЙ С КОТОРЫМИ Я ОБЩАЮСЬ ПОЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ ОРВ,ЗАЛОЖЕННОСТЬ В НОСУ,КАШЕЛЬ,БОЛЬ В ГОРЛЕ БУКВАЛЬНО ЗА ПАРУ ЧАСОВ ОБЩЕНИЯ.КРОВЬ ХОРОШАЯ,ЕДИНСТВЕННОЕ ПОНИЖЕНЫ ТРОМБОЦИТЫ,ПРИ НОРМЕ 150-400тыс.мкл У МЕНЯ 133.EBV IgG ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ,IgM В НОРМЕ КАК И EBV ДНК.СДАВАЛА НА АДЕНОВИРУС,ВИРУС ПАРАГРИППА,ХЛАМИДИИ,СТАФИЛОКОКК- ВСЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ.ВРАЧИ ГОВОРЯТ ЧТО Я ВЫДУМЫВАЮ,И НЕ ХОТЯТ НАЗНАЧАТЬ АНАЛИЗЫ.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ПОДСКАЖИТЕ НА ЧТО ЭТИ СИМПТОМЫ ПОХОЖИ,И КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДЕЛАТЬ!ЗАРАНИЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!
05 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Валерия.
Антитела Ig G к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра будут выявляться у Вас пожизненно, и свидетельствовать о предыдущей встрече с ВЭБ. Т.к. EBV IgМ и ДНК вируса в крови не выявлено, то активного ВЭБ нет , вирус , вреда не причиняет, лечения не требует.
Описанные симптомы схожи с банальным хроническим тонзиллитом, возможно с периодическим отёком слизистой носоглотки. Но, на ваше счастье, без развития гайморита, т.к. на рентгене изменений нет. Снижение количества тромбоцитов может быть вызвано инфекционными, гематологическими или аутоиммунными заболеваниями.
Есть смысл сделать иммунограмму и сходить на прием к гематологу и иммунологу.
Берегите здоровье!
2011-10-02 06:07:59
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, помогите пожалуйста!!! У мужа три недели назад бак посев показал стафилококк 10 в 6 и в носу и во рту, была высокая температура до 39 и очень болело горло, у сына тоже примерно в это же время, стафилококк 10 в 4, но только во рту. Пролечили их антибиотиками и сыну еще впрыскивали стафилокок.бактериофаг. Все быстро прошло, но вчера, т.е. прошло всего две недели, у МУЖА снова те же симптомы - темп.39, очень болит горло! Как на этот раз нам лечить мужа? Две недели назад пропил ципролет 500, сейчас врач советует суммамед 500 и тантумверде? Что делать , помогите пожалуйста.( У жены патогенная флора не обнаружена.)
18 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга. Во-первых, стафилококк не патогенная флора. Во-вторых, даже если был выявлен золотистый стафилококк (вы не указали, какой именно стафилококк выявлен)– то он представитель условно-патогенной микрофлоры, и может присутствовать у здоровых людей. Выявление же его 10 в 4 и 6, говорит о том, что Ваш муж и сын его носители. Конечно лучше провести санацию, при чем лучше не антибиотиками, а специфическими препаратами (бактериофаги, анатоксины, аэрозольные вакцины и т.д.). В конечном итоге вопрос не в стафилококк, а в местном иммунитете Ваших родных. Так что не расстраивайтесь, даже если Вам не удастся его вывести (стафилококк действительно очень быстро приспосабливается к любым условиям) и поэтому, к сожалению, часто его лечение бывает безуспешным. Будьте здоровы!
2011-03-30 09:49:14
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте уважаемые. Сразу извиняюсь, если написал не в тот раздел.
Беспокоят меня лор органы (а именно носоглотка и горло) года 2. Мне 24 года.
Для более детальной картины, немного истории.
С детства, я страдаю постоянными выделениями слизи (прозрачных соплей) из носа. Причину уже наверно я не вспомню, но так, как я занимался спортом серьёзно (лёгкой атлетикой) на открытом воздухе, помню, что достаточно часто простуживал носоглотку. Т.е. практически все перенесённые ОРЗ начинались именно с воспаления в носоглотке, и инфекция постепенно спускалась вниз в горло и бронхи. (Извиняюсь, возможно, пишу не очень грамотно с медицинской точки зрения, но главное донести суть).
Далее, 2,5 года назад после очередного отдыха на море начались у меня проблемы с горлом. На протяжении полугода с периодичностью в 2-3 недели горло и носоглотка постоянно воспалялись. Я, по глупости, особо не придавал этому значения и лечил дома всякого рода леденцами и каплями в нос.
2 года назад всё началось. Зимой, после очерёдного перенесённого ОРЗ горло и носоглотка воспалились, посерьёзней. Лечил как обычно, но заметил что субфебрильная температура (37,1-37,5) не падала больше недели. Да и состояние было не из лучших, слабость и т.п. Решил пойти в местную поликлинику. После осмотра и сдачи мазков (был обнаружен Стрептококк а 10 в 4 и стафилококк 10 в 3). Был прописан ципроГЕКСАЛ в таблетках. Но, к сожалению никакого эффекта, такое лечение не принесло.
Через месяц с постоянно присутствующей температурой, обратился к знакомому Лору, который так же прописал мне антибиотик – Сульбактомакс. Проколол 7 дней. Изменений практически не было, кроме того, что температура начала скакать с 36.8 о 37,5. Состояние ухудшалось. После этого, сного обратился в больницу, где меня положили в инфекционное отделение. Анализы крови, мочи и мазков были в норме. Меня перевели
в лор отделение. Там, мне поставили другой диагноз – фарингит и прописали Тонзипрет, беконазе и Синупрет. Лечение никакого эффекта не принесло.
Плюнув на «толковых» врачей, в очередной раз, решил заняться самолечением. Полоскал нос раствором морской соли, горло - отварами ромашки, шалфея и т.д. Температура как была, так и оставалась субфебрильной, постоянна слабость, озноб, красное горло, першение носоглотке, повышенная потливость. Визуально явный хр. тонизилт и фарингит. С наступлением холодного времени состояние усугубилось. Выйти на улицу и дышать холодным воздухом было каторгой. Сного обратился к врачам. Мне сного сделали мазок горла, рентген носовых пазух. Пазухи были чистые, искривление носовой перегородки так же не наблюдалось. Мазок – тот же стафилококк и Е.cloacae 10 в 4 степени. Назначили промывание гланд антибиотиком ципрофлоксацин и физпроцедуры (на сколько я понял, это было кварцевание гланд). После 10 дневного курса результат был таков – температура то появлялась, то исчезала (в среднем было 50/50, день есть, день нету) но общее состояние оставляло желать лучшего.
Кое как дождавшись весны обратился к очерёдному Лору. Мазки, рентген, осмотр были аналогичными. Мазок – стрептококк и стафилококк, рентген – норма, искривления переносицы не нашли. Провели эндоскопию. Ничего не обнаружили, ни аденоидов, ни кисты, ни полипов. Поставили очередной диагноз хр. тонзиллит и ринит. Направили сдавать несколько анализов крови (общий, ревмопробы, биохимию и ещё парочку, уже не вспомню). Все показатели в норме, кроме Антистрептозилина ( 250 ед.). Сного прописали кучу таблеток и уколов каких не вспомню, да и нету смысла, ибо помощи мне это не принесло. Лор, как и несколько предыдущих ему, предложил вырезать гланды. Я не хотел их резать, да и достаточно начитался в Интернете на подобным вашему ресурсах.
Сного пришла зима (2010-2011г). Сного постоянная температура, которая по сути особо не падала ниже 37 уже 2 года. Сил не было это всё сного терпеть. Записался на операцию. Перед ней, обследовал сердце. Результат показал, что из-за постоянной температуры появилось осложнение. Вырезали мне гланды. Первую неделю, еле говоря счастью, не было предела. Не было ни температуры, ни сухости в горле, ни першения и скапливания слизи в носоглотке. Горло начали приобретать розовый цвет . Но, к сожалению всего лишь неделю…. Именно столько я был на больничном и сидел дома.
Как только вышел на работу, история повторилась, но с некоторым, хоть и небольшим положительным изменением. Температура выше 37.3 не поднималась и подымалась, в основном только после физ нагрузок. Больше ничего положительного не было.
Честно говоря, я уже не знаю к кому обратиться. В своём городе я обошёл все больницы, наблюдался и лечился по минимуму у 10 лоров
Я извиняюсь за этот весь рассказ, но это лишь 10 часть истории моей болезни.

На данный момент после тонзилэктомии прошло 2 месяца и картина такова. Основные симптомы: 1)горло и нёбная часть практически до самых передних зубов воспалены. Всё нёбо и горло усеяно маленькими прыщиками (судя по тому, что я нашёл в интернете, состояние горла похоже на атрофический хронический фарингит т.е сухой. Никто из врачей не указывал мне какой именно у меня фарингит, общие термины, не более); 2) Нос. Постоянная небольшая заложенность. В лежачем положении одна из ноздрей практически не дышит. Постоянно выделяемая прозрачная слизь; 3) Носоглотка. Именно эта часть мне приносит наибольший дискомфорт, не давая забыть о себе ни на минуту. Постоянное першение (я так понимаю из за сухости), постоянно хочется сглотнуть слизь, через нос она не выходит, а затекает в носоглотку. Хотя бывает, что глотать то нечего, но носоглотка першит и хочется её увлажнить. Каждое утро начинается адом. Носоглотка першит и печёт на столько сильно, что я говорить еле могу. Приходится с усилием, как бы отсасывая языком делая глотательные движения и сплёвывать слизь, которая комом собирается где-то в носоглотке. При чём, слизь плотная, тёмная, похожая на гной. Я так понимаю, она такая из-за того, что всю ночь собирается и засыхает в одном месте, ибо днём такой слизи я не наблюдал. Ещё, когда ем что-то сладкое, при глотании часть пищи попадает в носоглотку (за язычок туда наверх) и начинает очень сильно печь. 4) Уши. При глотании слышу лёгкий хруст в ушах, возможно из-за воздуха, который выходит.. я просто уже не помню, как должно быть нормально….
Все, вышеперечисленные симптомы у меня были и с самого начала возникновения хронического воспаления горла и носоглотки..
Недавно, сного сделал мазок глотки уже без гланд, бактерия та же – р. Streptococcus 5*10 в 5 степени. То есть, на сколько я понимаю, источником инфекции не были гланды.
Аллергия однозначно отпадает. Я консультировался и сдавал необходимые анализы у аллерголога. Да и воспаление то постоянное, без какой либо закономерности и периодичности.
Имунонедостаточность. При каждом лечении врачи прописывали мне имуностимуляторы, Аля лавомакс и другие. Да и кроме заболевания лор органов, остальные тьфу тьфу…
Вопрос к вам, уважаемые, следующий. Если есть бактерия, которая вызывает воспаление, значит, есть источник. Но вот только где он может быть? Гланд нет, пазухи чистые, искривления нет, аденоидов и кисты тоже, зубы в порядке. Может, я чего-то не правильно понимаю, но меня уже лечат 2 года от последствий, а первоисточника заболевания так и не нашли.
Обращаюсь к вам, в надежде, что хоть кто-нибудь разберётся в этом деле или поможет, подскажет, что надо делать дальше? Как мне вернуться к нормальной, здоровой жизни.
При необходимости, результаты анализов, бак посевов, снимков, фотографии горла, наконец, я смогу вам предоставить.
Заранее благодарю за ваши комментарии и ответы. Ещё раз извиняюсь за мой рассказ, просто наболело.
31 марта 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Андрей из Вашего рассказа, диагноз хронический фарингит не вызывает сомнений, оперативное вмешательство было Вам показано, так как хронический тонзиллит часто вызывает обострения, бактерия есть, но дело не столько в ней сколько в генетической предрасположенности Вашего организму к такой реакции на инфекцию и искать где то еще первоисточник не имеет смысла, Вы его не найдете. Хронический фарингит часто абсолютно резистентен к лечению в таких случаях все, что может предложить врач это подобрать такую терапию которая облегчит симптомы и позволит пациенту жить с этой патологией, профилактируя ее обострения.
2011-02-15 22:35:22
Спрашивает Павел:
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, как эффективно избавиться от золотистого стафилококка. Симптомы на лицо, практически постоянная заложенность носа, проблемы с горлом ( увеличены миндалины), на спине многочисленные чирии, также постоянно завышена температура тела до 37,0 - 37,3 градусов. Прошу помочь в эффективном избавлении от этой напасти.
16 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Павел! Не смотря на все перечисленные Вами симптомы, перед началом лечения все же нужно определится с диагнозом, для этого необходимо пройти обследование, сдать анализы. Даже стафилококк - стафилококку рознь. Подробнее читайте в статье Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: стафилококк в носу и горле симптомы

В каких случаях кашель необходимо лечить антибактериальными препаратами?
Читать дальше
В каких случаях кашель необходимо лечить антибактериальными препаратами?

Кашель, особенно долгий и мучительный, – одна из самых частых причин обращения к врачу, в особенности в зимнее время.