Слава Україні!

диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия

Вопросы и ответы по: диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия

2012-04-24 07:38:21
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте В апреле 2011 делали гистерорезекцию полипа эндометрия гистология нормальная 3 месяца спустя на узи сказали все нормально В Марте 2012 по узи поставили диагноз гиперплазия ендопетрия 14 04 12 делали гистероскопию на 24й день цикла при цикле 30дней (произведено раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала - Заключение гиперплазия эндометрия) Паталого-гистологическое заключение19 04 2012 Среди крови фрагменты эндометрия некоторые полиповидной формы с железами средней и поздней стадии фазы секркции В соскобе эндоцервикса-групы цервикальных желез киста эпителий которой без особеностей фрагменты ендометрия поздней стадии фазы секреции Назначения -Флунол1к (150мг)однократно аксеф 5дней затем жанин 6 циклов Контрольное узи в конце приема Жанина ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ гистологию и правильность назначения Мне 33года Планируем 2го ребенка Возможно вылечить данное заболевание? И хотелось узнать могло ли это быть последствием 10летней работы донором ооцитов врачи клиники в которой я работала отрицают
26 апреля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Тут нечего комментировать. По гистологии: полиппоз эндометрия, который нужно лечить. Жанин в такой ситуации - хорошо лечит. Но, наличие гиперплазии эндометрия говорит о том, что есть гормональный дисбаланс. Он может быть связан с возрастными изменениями в Вашем организме. Как отдаленный результат - для стимуляции яичников используются препараты, которые вызывают образование нескольких яйцеклеток, но в полости матки слизистая тоже реагирует-она увеличивается, готовится к принятию эмбриона. И так в течении 10 лет? Стимуляция яичников может вызывать синдром гиерстимуляции яичников - но это ранние осложнения, а к отдаленным - гиперпластические процессы эндометрия возможны. Вам необходимо отказаться от донорства ооцитов и принимать лечение.
2012-04-13 06:36:00
Спрашивает оксана:
Здравствуйте!Мне 39 лет.Диагноз инфильтрующий протоковый рак правой молочной железы Т2N0М0 (0/10)IIА ст узловая форма после нерадикального хирургического лечения.24.02.12 Была выполнена секторальная резекция под местной анастезией( по ММГ,УЗИ и цитологии был диагноз, фиброзно-кистозная мастопатия,фиброаденома)Результат батарейной проводки гистологического заключения -инфильтрующий протоковый рак.Размеры образования до 4см в диаметре.
ИГХ:Эр Ts=0 Пр Ts=0 her-2-neu-0 ki67-80%
BRC1;BRC2-мутация не обнаружена.
16.03.12 Выполнена мастэктомия по Маддену справа с сохранением кожи.
Гитологическое заключение:В ткани молочной железы пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни с явлениями простой протоковой гиперплазии,очаговой вялой эпителиальной атипии, склеротирующегоаденоза.В месте оперативного вмешательства следов опухолевой ткани не обнаружено. В 10 исследованных лимфоузлах признаки синусовогогистиоциноза,жировой дегенерации,опухолевого роста не обнаружено.
Назначено лечение 6 циклов ХТ по схемеFAC,лучевое лечение по окончанию ХТ.
У меня еще эндометрит (по узи гиперплазия эндометрия)показано проведение РДВ полости матки и цервикального канала.(2 диагностических выскабливания уже были ранее)
У меня вопросы:
1) Когда можно провести РДВ?
2)Желательно ли будет удаление матки?
3)Какие мои шансы на выздоровление при гормононезависимой опухоли?
4)Большой ли риск рецидива, из-за оставленной кожи, соска и ареолы?
5)Какова вероятность рецидива в другой груди, по результатам гистологии?
6) Есть ли смысл в лечение добавить Бевацизумаб,для снижения риска рецидива. Моя врач на это ни чего не ответила.
У меня от рака МЖ железы умерла мама 10 лет назад, в возрасте 47 лет.Прожила всего 1,5 года после операции, хотя прогноз давали хороший( опухоль в капсуле,за пределы не вышла, а через год обширные метастазы с позвоночнике и печени)Поэтому у меня большой страх и максимально правильно лечиться,чтоб выжить.Заранее благодарна за ответ.
10 августа 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ни эндометрит, ни гиперплазия эндометрия не являются основанием для экстирпации матки. Они нуждаются в наблюдении. Диагностическое выскабливание предпочтительнее проводить либо до начала химиотерапии, либо после ее завершения. Схемы с антрациклинами, такие как FAC, вполне корректный выбор для первой линии терапии. Лучевую терапию лучше начинать не позднее 1,5 месяцев после операции. Ну и принципиален вопрос корректности проведения ДЛТ. Трижды негативный рак молочной железы опухоль капризная, с одной стороны он достаточно чувствителен к химиотерапии, с другой - часто рано рецидивирует, поэтому нуждается в регулярном контроле. Вопросы индивидуального прогноза в онкологии - это из области гадания на кофейной гуще.
2011-05-10 21:47:03
Спрашивает Лариса:
здравствуйте, мне 48 лет. Результаты УЗИ показали, что у меня неактивна гиперплазия матки, железисто-фиброзный полип в полости матки, на шейке матки - включения размером 2-5 мм, эндометрий - 15 мм. одновременно выявлено дрожжевой грибок. При этом назначили лечебно- диагностическое выскабливание. Если ли необходимость в этом сейчас или после того, как я прийму препараты против дрожжевого грибка.
13 мая 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
здравствуйте, вместе с лечением пройдите гистероскопию или выскабливание.
2009-05-26 08:25:12
Спрашивает Наталья:
мне 38 лет. Фибромиома обнаружена 2, 5 года назад. делали диагностическое выскабливание. Вывод - железистая гиперплазия эндометрия. привожу данные последнего УЗИ:день ь-и 11-й.Размеры матки: 90,3х77,5х86,5.Структура миометрия изменена за счет очаговых изменений.в задней стенке по левому ребру трансмуральный узел 76мм.М-эхо: тслщина 16,6мм, границы нечеткие, контуры неровные, эхоструктура изменена.эндометрий гиперплазирован.Полость матки деформирована узлом.шейка матки обычных размеров:33х30мм.Предлагают удаление узла с сохранением матки при помощи полосной операции. Хотелось бы услышать мнения других специалистов.Соглашаться на операцию или нет.
31 мая 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Все зависит от Ваших репродуктивных планов. Узел деформирующий полость - это скорее всего субмукозный узел, требующий удаления (операция полостная, гистероскопия с удалением узла или эмболизация маточных артерий). УЗИ является хорошим диагностическим методом, но еще не маловажную роль имеет клиника, т.е. проявления миомы у ВАС - кровотечения и т.д. Нельзя судить по миоме (+ в сочетании с гиперплазией) только по узи. Я рекомендовала бы для начала в лучшем случае сделать гистероскопии (возможно с удалением узла)или д/выскабливание для изучения характера гиперплазии и решения вопроса "Что делать дальше?"

Популярные статьи на тему: диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Гиперпластические процессы эндометрия
Читать дальше
Гиперпластические процессы эндометрия

Гиперпластические процессы эндометрия – доброкачественная патология слизистой оболочки матки, которая развивается на фоне абсолютной или относительной гиперэстрогении.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода
Читать дальше
Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода

Нарушения овариально-менструального цикла занимают одно из главных мест в структуре гинекологической заболеваемости подростков.

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.