реакция манту противопоказания
Вопросы и ответы по: реакция манту противопоказания
2010-02-09 21:24:25
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Моей дочке 2 года 11 месяцев,при рождении ей поставили диагноз: диабетическая фетопатия,диабетическая кардиомиопатия,перинатальная гипоксически-ишемическая кардиомиопатия,коньюгационная желтуха(у меня(мамы) диабет) .БЦЖ в связи с противопоказаниями сделали через 3 месяца после рождения, все остальные прививки сделали и делаем по графику, острых реакций на прививки не было.Вирусными заболеваниями болеем редко,во время епидемий даём для профилактики афлубин, все осложнения при рождениий прошли.На первую пробу манту реакция отрицательная, вторая - 6 мм (обьяснили большим количеством алергенов в крови), третья- 10 мм,сделали ренген-отклонений нет, анализ крови гемоглобин -124,еритроциты - 4,2т/л кл 0,9, лейкоциты - 10,6, ШОЕ -4 мм/ч, е-1,п-1,с-37,л-57,м-6, в анализе мочи нашли белок - 0,066 и сахар. Нам назначили Изониазид и ревит, а также обследование у нефролога. Есть подозрение на туберкулез почек . Какое лечение может быть еще(может ли у ребенкабыть диабет) и можна ли посещать детский садик, мы ее пока не водим.
05 марта 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день. Диабет легко установит или исключит эндокринолог. Больные сахарным диабетом – группа особенно высокого риска заболевания туберкулезом. Поэтому обязательно начинайте проводить химиопрофилактику (ХП) в течение 3-х мес. 2 химиопрепаратами – рифампицином и этамбутолом (в случае диабетической ретинопатии преимущество отдают пиразинамиду) на фоне поливитаминов и гепатопротекторов. Изониазид, протионамид, этионамид и некоторые другие химиопрепараты применять не рекомендуется, поскольку они имеют гипергликемические свойства. В случае развития кетоацидоза применение рифампицина противопоказано. Успех в проведении ХП возможен лишь при условиях компенсации обменных нарушений.