неполное выпадение матки

Вопросы и ответы по: неполное выпадение матки

2012-04-19 08:51:43
Спрашивает Галина:
Удаление матки и пластика (опущение стенок влагалища)
Сообщение: У сестры давняя фибромиома, которая ей все говорили "в стадии регрессии" (менопауза больше 7 лет). Кроме того, они опущение стенок влагалища и частичное выпадение матки, опущение ее последнее время донимает.У нее недавно началось воспаление, по поводу которого она и обратилась к доктору. Та увидела жидкость в матке и посмотрела ее на УЗИ и сказазала, что надо делать экстрипацию и корпоррафию (вагинально).

Вот что показал анализ жидкости:
Результат патогистологичного исследования:В материале аспирационной биопсии слизь, небольшой фрагмент слизистой оболочки полипозного характера с аденоматозным скоплением желез (полип эндометрия? ).
Эта же доктор написала, интрамурально-субмукозный узел, серометра.

Вот что написал другой доктор по узи:
P.V.Шейка матки цилиндрическая.Матка в anteflexio-versio, не евеличана, плотная, подвижная, безболезненная при пальпации. Придатки матки: не увеличены, безболезненные при пальпации. Параметральна ткань без изменений.
Диагноз: Генитальный пролапс.Неполное випадиння матки.Цистоцеле.Миома матки в стадии регресса.Стрессовое недержание мочи.

Вопросы:
1. действительно ли это "предраковыеь вещи?
2. Экстрипация продиктована аденоматозом? Или в первую очередь опущением?
3. Кто в Киеве хорошо это делает. Называли доктора в Обериге?
4. Не смущает ли эпидурал в качестве анастезии при такой операции?
24 апреля 2012 года
Отвечает Тимошевская Виктория Борисовна:
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Все ответы консультанта
Добрый день, нет, в том что вы предоставили (данные осмотра, УЗИ и гистологии) – предраковых состояний там нет. Полип эндометрия – в некоторых случаях может быть формой предрака. Но для этого в нем должны быть определенны клетки, в заключении которое Вы описали – о предраковых или атипических клетках речи не идет. - Екстирпация продиктована в первую очередь пролапсом (выпадением), про аденоматоз – речи вообще не идет - Это достаточно стандартная операция и в любой гинекологической клинике ее делают. Самое главное чтобы сама пациентка после первичного общения с гинекологом-хирургом почувствовала доверие, грамотность специалиста и получила ответы на все вопросы. А о вопросах – хорошо подумайте. Ведь вы должны быть полностью проинформированы о возможном ходе операции, объеме того, что будут делать о рисках - Эпидуральная анестезия может применяться при таких операциях, иногда ее комбинируют с внутривенным наркозом. Это уже вопрос к анестезиологу + надо оценивать общее состояние пациентки (сердечно-сосудистую систему прежде всего).

Популярные статьи на тему: неполное выпадение матки

ЗГТ: дискуссионные вопросы
Читать дальше
ЗГТ: дискуссионные вопросы

В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой