при приеме регулона коричневые выделения

Вопросы и ответы по: при приеме регулона коричневые выделения

2012-01-22 15:05:48
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте доктор!
Моя история следующая.
Планировали с мужем беременность.
Сдали анализы на микоплазму, уреаплазму и хламидии.
Результат у обоих уреаплазма. Пролечились с мужем от уреаплазмы.
Потом мне прижгли жидким азотом эрозию шейки матки. Шло время, я мерила базальную температуру, муж и я пили фолиевую кислоту и витамин Е. Забеременила. В декабре 2010 года обнаружили что плод умер - неразвивающая беременность. Сделали выскабливание. Прошла курс лечения после выскабливания.
Тогда еще я узнала, что у меня группа крови 2(а) отрицательный резус-фактор.
Врач сказала пить 3 месяца таблетки Регулон. Пила.
После неудачной беременности месячные стали начинаться с коричневых выделений. Раньше так не начинались, начинались сразу кровью.
После случившегося как-то ничего нас с мужем не беспокоило. Как вдруг в ноябре 2011 года не началось... 28 ноября должны были пойти месячные. Вместо них 2 недели шли коричневые выделения. Обратилась к врачу. Направили в больницу.
Врачи в больнице убедились, что я не беременна (узи, тест на беременность) начали лечение: 10 дней дюфастон, этамзилат, глюконат кальция, витамин В 1 и В 2, тампоны с димексидом, физиолечение - в виде магнита.
После того как пропила гормон прогестерон (дюфастон) через 2-3 дня начались месячные. Я была рада этому. Врач посоветовала мне сдать снова анализ на скрытые инфекции.
Мой гинеколог решила назначить мне циклодинон. Пила 2 месяца, и теперь наблюдаю ,что мой цикл уменьшился очень с 28-30 дн. на 21-23 день.
По совету врача из больницы я в конце 2011 года сдала анализ на Ureaplasma Urealyticus., Mycoplasma hominis и Chlamidia trachomatis. Обнаружена микоплазма больше или равно 10 в 4 степени (устойчив к эритромицину, азитромицину, кларитромицину).
Муж не сдавал анализ, врач сказала, что достаточно мне одной сдать, лечиться вдвоем, а на контрольный анализ обоим идти.
Я взяла направление в ту же больницу, благо та врач меня запомнила и взялась лечить.
Вот только-только пролечили (10 дней) меня следующим образом (здесь бросила пить циклодинон):
офлоксацин 1т х 2 раза в день;
метронидазол 1т х 3 раза в день;
нистатин 1т х 4 раза в день;
флуконазол 150 1т х 1 раз в день, через 2 дня, 3 раза так;
тампоны с димексидом 5 дней;
следующие 5 дней свечи Виферон;
уколы - глюконат (горячий укол, внутривенно) через день; витамины В 1 и В 6 по-очереди;
аутогемотерапия;
ВЛОК 5 дней;
физиолечение: электрофорез с димексидом и магнит.
Мужу лечение: офлоксацин, метронидазол и свечи виферон, дозировка как и мне в течение 10 дней.
Пока лечилась эти 10 дней в больнице на дневном стационаре, я сбегала еще к одному врачу гинекологу-эндокринологу. Сделала узи на 11 день цикла. По узи результат на руки не дали, на словах сказали фоликул маленький вроде 0,6. Еще на узи пойду на 18-22 день цикла. Сдать анализ на половые гормоны (по щетовидке гормоны в норме) и сделать тест на овуляцию.
Теперь у меня возле входа во влагалище появился что-ли маленький бугорок, чесался немного, моча попадает появляются неприятные ощущения. Что это? Такое у меня уже было 2 раза, где-то в ноябре и декабре 2011 года при этом половые контакты
были болезненны и вот снова это...
Это молочница? Творожистых выделений я не наблюдаю.
У меня к вам вопросы:
1. Что может означать это "воспаление у влагалища"?
2. Пролечившись от микооплазмы половой акт недопустим.
Сколько нужно выждать времени и идти нам обоим на контрольный анализ? Месяц, полтора, два? Нужно ли сдавать контрольный анализ снова на три инфекции мне и мужу или достаточно сразу сдать на микоплазму (от которой лечились)?
3. Что мне и мужу необходимо еще сделать, что бы вылечиться и забеременить?
Мои планы таковы: мужа отправить на спермограмму через месяц после приема вышеуказанных лекарств). Мне и мужу сдать через 1,5 месяца контрольный анализ на микоплазму. Я сдам анализ на гармоны. Что ещё нужно не знаю???!
Прокомментируйте мою историю и помогите пожалуйста.
24 января 2012 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия. Начну отвечать на Ваши вопросы в указанном Вами порядке. На первый вопрос ответ простой – необходимо смотреть, и уточнять диагноз, т.к. это могут быть кондиломы, папилломы и т.д. Второй вопрос проще – во время лечения ЗППП половые акты нежелательны, после лечения противопоказаний для половой жизни нет. С зачатием необходимо немного подождать, и не потому, что Вы больны, а потому, что лечение антибиотиками обычно ухудшает показатели спермограммы. Вы можете определить уровень гормонов в крови, но должны учитывать следующее – вряд ли при первой беременности причиной замирания явилась микоплазменная инфекция, кроме того, сделайте анализ на краснуху (Ig G), при их отсутствии – желательна вакцинация, и не откладывайте беременность на очень длительный срок. Удачи.
2011-12-26 14:19:39
Спрашивает Альбина:
здравствуйте! В апреле этого года у меня через три дня после окончания месячных началось квровомазание врач сказал что у меня воспаление ноя не смогла лечь в больницу и через несколько дней у меня кровь стала краснее другая врач мне назначила препарат регулон по схеме: 1д-5шт 2д-4 3д-3 2и последующие 21 день по 2 таб. но результат не изменился пролежав пять дней в больнице мне сделали выскабливание но через 3 вновь начались боли и кровь при этом я продолжала пить регулон через четыре дня меня уже лечили сисемами кровоостанавливающими но без толку и снова сделали выскабливание кровь была еще 14 дней затем через месяц пришли месячные и я стала принимать жанин, после первой пачки месячные не наступили но я через 8 дней начала новую пачку месячные пришли в перерыв между приемом новой пачки после третей пачки месячные вновь не пршли и врач отменил мне препарат месчные пришли через месяц прошлый месяц задержка на 6 дней в этом месяце на7 дней прошли 5 дней и через 3 дня начались сначала коричневые выделения а затем кровомазание темнобардового цвета врач говорит что по результатам гистологии у меня оказывается субмукозная фибромиома матки и назначила мне пока препарат норколут 1д-5шт 2д-4шт 3д-3шт 4д-2 и дальше 18 дней по одной вчера приняла 5 шт но пока мазаться не прикратило коричневого цвета как быть помогите я очень устала оперироваться пока не могу
28 декабря 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
здравствуйте! Сдайте анализ крови с формулой, т.е. развернутый. Если есть субмукозный узел, то оперативное лечение необходимо, если не хотите попасть на операционный стол, как ургентная больная. Если начали норколут, то продолжайте принимать, можно добавить транексам, наст. водяного перца - это кровеостанавливающие.
2010-11-13 22:42:22
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте меня зовут Ирина, мне 30 лет. Хочу проконсультироваться у вас о своей проблеме. В 2008 г. у меня наступила 1-я беременность. К беременности готовились, сдавали анализы на ЗПП и принимала витамины. Противопоказаний к беременности не было выявлено. Беременность наступила сразу после отмены оральных контрацептивов (регулон). Беременность протекала без токсикоза и без набухания молочных желез. На 9-й неделе появились скудные выделения. В больнице поставили диагноз замершая беременность, сроки 4-5 недель. Врач сказал что причина – экология и т. д.
По рекомендации врача из поликлиники после ЗБ сдала следующие гормоны:
Тестостерон – 0.57 нг/мл
Дегидроэпиандростерон – сульфат – 1.89 мкг,мл
Кортизол – 36.56 нг/мл
Перед планированием 2-й беременности сдала еще такие анализы:
Пролактин – 5.0 нг/мл
Фолликулостимулирующий гормон – 10.11 mME/ml
Лютенизирующий гормон – 6,04 mME/ml.
Перед планированием второй беременности обратилась к эндокринологу в связи с напряжением в передней части шеи.
Вообще к эндокринологу я на протяжении жизни обращалась не однажды.
Впервые к эндокринологу меня отвела мама в шесть лет. В июне 1986 года (год аварии) мы были в Киеве 1 неделю, после возвращения мама увидела увеличение щитовидной железы и отвела меня к эндокринологу, но что он ей сказал и что прописал, она не помнит, а детская карточка моя утеряна.
Второй раз я обратилась к эндокринологу в семнадцать лет с увеличением щитовидной железы. Тогда это связали с подростковыми изменениями в организме и прописывали что-то йодсодержащее.
Третий раз я обратилась к эндокринологу в 2005 году (25 лет). УЗИ выявило диффузные изменения щитовидной железы. После самостоятельного приема йодомарина 200 и успокоительных травяных сборов почувствовала себя лучше и обследование не закончила.
В 2009 году перед 2-й беременностью по направлению эндокринолога сдала следующие анализы:
Тиреотропный гормон – 0,66 mIU/ml
Антитела к тиреоглобулину – 1,99 U/ml.
Результат УЗИ: диффузные изменения щитовидной железы.
По назначению врача принимала йодомарин 200 в течении 2 месяцев, гель «Эндокринол» на область шеи. Противопоказаний к беременности эндокринолог не выявил.
Вторая беременность наступила через 6 месяцев сразу после отмены оральных контрацептивов (регулон) и через 12 месяцев после выскабливания. Беременность протекала без токсикоза и со слабым набуханием молочных желез.
На 3-4 неделе беременности по направлению врача (т.к. все таки подозревалось гормональное отклонение) сдала следующие анализы:
Прогестерон – 21,04 нг\мл
Дегидроэпиандростерон – сульфат – 2,11 мкг\мл.
Причин для коррекции гормонов не было.
На 8 неделе встала на учет по беременности и сдала все положенные анализы крови и мочи, никаких отклонений от нормы выявлено не было.
На сроке 11 недель появились коричневые выделения из половых путей. В медико-генетическом центре УЗИ в выявило эхопризнаки замершей беременности на 9 неделе.
Было произведено выскабливание и забор абортивного материала.
Заключение: Кариотип плода: 45,ХО. Выявлена хромосомная патология плода – моносомия по Х – хромосоме – синдром Шерешевского – Тернера.
Я сдала вместе с мужем анализы на кариотип. Заключение: Хромосомной патологии не выявлено.
В Донецком медико-генетическом центре нас направили на консультацию к гинекологу-эндокринологу. По его направлению сдала следующие анализы:
ТТГ – 1,2 млМЕ\мл
Т4 св., - 10,1 пмоль\л
АТ к ТПО – 11,2 Ед\мл
Заключение: Диффузный зоб 1 степени, эутериоз.
Лечение: йодомарин 100 (1табл. 1раз в день) – 6 мес.
холосас по 1ч.л.х2р. в день, 10 дней каждого месяца
диклофенак гель на область шеи 2 р\день – 3 недели
Явка должна быть через 6 месяцев.
Были у меня проблемы и по гинекологической части:
С начала половой жизни (18 лет) неоднократно обращалась к гинекологу с молочницами и болями внизу или с правой стороны живота. Месячные всегда были регулярными, обильными, умеренно болезненными.
В 2003 году меня положили в больницу с острой болью в правой стороне живота. Диагноз при выписке: Эндометриоз яичников с явлениями микроперфорации справа. Было рекомендовано гормональное обследование. В поликлинике никакого эндометриоза не обнаружили, на рекомендацию не обратили внимания, да и я всего не понимала. Так что обследование так и не было сделано. А поставленный диагноз звучал так: правосторонний хронический андексит.
В 2006 году легла в больницу по направлению врача из женской консультации с сильными болями внизу живота. Диагноз при выписке: обострение хронического правостороннего сальпингита. Гидросальпинкс справа. Микотический кольпит.
В 2007 году повторно легла в больницу. Диагноз при выписке: обострение хронического двустороннего аднексита. Гидросальпинкс справа. Вагинальный кандидоз. Внутрениий эндометриоз. Стафилоноситель из влагалища. После вторичного лечения в стационаре чувствовала себя хорошо.
Макеевская поликлиника диагноз эндометриоз не подтверждает. Но после первой и второй замершей беременности я принимала дуфастон, по назначению врача из другой больницы, и т.к. месяные были очень болезненны. Боли начинались за неделю до и заканчивались через неделю после месячных. После приема дуфастона в течении трех месяцев с 14 дня цикла в течении десяти дней это явление полностью исчезает и более не появляется.
Помогите найти причину ЗБ, не уверена что причина именно в сбое работы щитовидной железы, также нет уверенности, что ЗБ не повториться в следующий раз.
Подскажите какая причина могла привести к ЗБ и к хромосомной патологии плода. Не верю что это случайность (как говорят нам в медико-генетическом центре), но и причин не находим. Не уверена что терапии йодомарином достаточно для наступления беременности без патологии.
Помогите разобраться в данной ситуации, скажите, все ли исследования мы сделали, или что-то упустили, какие можно сдать еще анализы.
16 ноября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Причиной второй замершей беременности у Вас была хромосомная патология, которую на данный момент пока предупредить невозможно. Относительно других причин замершей беременности, то кроме патологии щитовидной железы, такими причинами, при исключении хромосомной патологии могут быть генетические аномалии, аутоиммунные заболевания, инфекционные процессы, эндокринологические факторы (недостаточность лютеиновой фазы), сахарный диабет, а также гематологические заболевания. Из всего вышесказанного следует, что Вам желательно исключить антифосфолипидный синдром (определить титры антифосфолипидных антител, волчаночный антикоагулянт, коагулограмму), сделать тест на скрытый диабет. Эндометриоз даже при его наличии не является причиной замершей беременности. Необходимо также исключить инфекционный фактор.
2010-05-20 07:16:28
Спрашивает Юлия:
Доброй ночи,Уважаемые Доктора! У меня такая ситуация : уже две недели идут нерегулярные месячные.Причем начались на неделю раньше,и то утром есть темно коричневые,а вечером ничего,то кровеносные.Обратилась 17.05 к врачу.Анализы никакие не брали на фоне выделений и поставила хроническое очень сильное воспаление яичника с кистозными изменениями.Назначила: Офлоксин 400-1т.2р.д.№10,Оргил500-1т.2р.д.№10,Флюконазол 50-через день по 1т. №4,свечи Ревмоксикам №10 и Регулон(но получилось,что с конца месячных) не менее 6 месяцев.
Мне 30 лет.Года 4 назад мне ставили и полип ЦК (потом при выскабливании не нашли,но перед месячными он периодически появлялся,а после уже не было ) ,а после выскабливания поставили дисплазию.Прошла лечение и два года назад уже показало неправильно заросшую эрозию.Лет 7 назад ставили гиперплазию эндометрии.
Сейчас после двух дней приема Регулона у меня опять начались кровомажущие выделения,но уже сильнее как месячные и появился полип ЦК (обнаружила сама в душе).
Как быть???Может ли появление полипа быть связано с Регулоном и принимать его дальше???Может ли полип сам пройти(не очень хочется выскабливание) И какие мои действия в дальнейшем на счет лечения и вообще???
26 мая 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте.
Юля Вам лучше прийти на прием, чтобы во всем разобраться и правильно назначить лечение.
Заочно больше ничего посоветовать не могу.
Будьте здоровы.
2012-02-26 13:56:51
Спрашивает юлия:
Здравствуйте!В декабре 30числа у меня произошло самопроизвольное прерывание беременности в сроке 24-25 недель,врач сказала из за инфекции.До середины января держалась температура до 37,5 каждый день и постоянно то шло то заканчивалось кровотечение.Поставили диагноз вялотекущий эндометрит.Пролежала в больнице на антибиотиках2 недели.При выписке опять пошла кровь и оставались боли в низу живота и спины (выписали 6 февраля),но врач сказала что это пришли месячные и живот ещё поболит.Как только закончились "месячные",я пошла на приём к врачу,на кресле посмотрели и обнаружили небольшую эрозию,но делать сказали пока ничего не надо,по узи вроде тоже всё хорошо.Через несколько дней опять пошламазня,затем кровь как при месячных,я опять пошла к врачу.На кресле посмотрели,сказали что выделения не похожи на начало месячных(цыет коричнево бордовый),а по узи сказали,что похоже на начало месячных,я в растерянности.Прописали Регулон,пью первую неделю,но низ живота и спины так и болит каждый день и температура опять поднялась до 37,5.Подскажите,что мне делать в такой ситуации?Может к другому врачу сходить,мой врач может чего то не досматривает?И что это может быть по моим описаниям?
29 февраля 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Юлия, после прерывания беременности, особенно в позднем сроке организм не успевает быстро перестроится на обычный менструальный цикл, отсюда и возникают кровотечения. Поэтому после прерывания беременности необходим прием КОК в течении 3 мес. Иначе получается замкнутый круг: вытекающая из матки кровь создает благоприятные условия для роста микроорганизмов, а они в свою очередь поддерживают течение эндометрита, вследствие чего матка расслабляется и продолжает кровить. Температура 37,5 - может быть и реакцией на кровотечение. На УЗИ такое состояние будет выглядеть как месячные, как Вы и описываете. Нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО СДАТЬ ОАК, показано назначение КОК сначала по гемостатической схеме, а затем 2-3 мес в обычном режиме, утеротоническая терапия, при необходимости подбор адекватной а\б терапии. К сожалению не имею права привести здесь конкретные схемы и препараты - если не удовлетворены действиями Вашего гинеколога - сходите на альтернативную консультацию к другому врачу.
2010-12-26 19:58:10
Спрашивает Лера:
Здравствуйте. 28.09.2010г. были последние месячные, по окончании с 02.10. до 13.10. использовали прерванные половые акты ежедневно,с 19.-21.10. коричневая мазня (по другому не назовешь) очень мало на ежедневной прокладке. 21.10. пошла на прием к гинекологу она посмотрела, сказала скоро месячные , мазня от регулярной половой жизни и в матке взяла анализ на скрытые инфекции ПЦР, хотя я ей сказала, что возможна беременность и крепится плодное яйцо. я выехала в другой город, и на 11 день задержки (05.11.) при положительном тесте, была на узи (смотрели сверху) диагноз беременность 5 недель 2 дня(деформированное плодное яйцо, желтое тело+), на приеме у гинеколога посоветовали обязательно сохранить, т.к. беременность первая в 33 года, группа 3 отрицательная, деформированное плодное яйцо-"это ничего страшного", назначили элевит и фолиевую кислоту, кроме того, т.к. у меня был сухой кашель сказала можно принимать отвар шалфея с медом внутрь. я его пропила 3 дня 3 раза в день-кашель прошел, также 2 дня сильно болела голова и я пользовалась мазью Доктор МОМ. Признаков токсикоза за беременность не было, только повышенный аппетит, иногда вечерняя тошнота и частое мочеиспускание, половой жизнью жила регулярно, но я находилась в нервном напряжении. Результат анализов методом ПЦР -все инфекции отрицательно. 04.12. по приезду домой решила встать на учет в мед.центре-состояние было хорошее, выделений не было. показала предыдущие анализы, гинеколог смотреть не стала,сразу отправила на узи (трансвагинально) -диагноз-замершая беременность на сроке 5-6 недель без эмбриона, плодное яйцо неправильной овальной формы. дали направление на чистку. я обратилась к другому гинекологу (к той которая брала мне анализ на скр.инф (ПЦР), она посмотрела на кресле и сказала все у тебя нормально, иди на узи только в 12 недель. но я решила сходить на узи через 2 дня не говоря про свой диагноз, все подтвердилось-диагноз неразвивающаяся беременность на сроке 7 недель (размер матки дл.68мм,шир.60мм,п/з 53мм, плодное яйцо 33х26мм неправильной формы,яичник правый 29х13мм,левый 33х20мм с наличием единичной фолликулярной полости разм.17х12мм, эмбрион и желтое визуализировать не удалось, миома (впервые) субсерозной формы по задней стенки матки 18х18мм). 08.12. сделала выскабливание методом вакуума, иммуноглобулин не вводили, сказали "где мы тебе его возьмем?". 7 дней лежала в стационаре выделений почти не было , кололи цефазалин, окситоцин, кальция глюконат, витамины В1,В6, на второй день стала принимать регулон, были сильные боли, сказали что это от окситоцина-матка сокращается; результат гистологии-БЕРЕМЕННОСТЬ (???), также сдала анализ на инфекции (ИФА)- результат хламидиоз, уреплазмоз,токсоплазмоз отр, вирус прост.герпеса (1:5), цитомегаловирус(1:14) если я правильно поняла(принимаю лечение) . 13 числа выписалась домой (посоветовали принимать крапиву и ципролет) и сразу начало кровить + сильные боли (один раз вышел большой сгусток с белыми прожилками) вплоть до 21 числа, когда я пошла на узи, и мне поставили -неполный аборт, и сразу сделали повторную чистку вручную. через час ушла домой, на след.день пошла на прием, т.к. была темп.37,3 (ни боли, ни выделений не было) выписала ампициллин. до сегодняшнего дня выделений не было, а сегодня сильные боли и выделения как месячные но не обильные. температура 37-37,3 . на узи мне только 28 числа. Я так подробно писала, потому что у меня много вопросов , на которые я не могу найти ответа у своего врача. 1.Мог повлиять анализ методом ПЦР на неразвивающуюся берем., и мазня это уже плохо? 2.Возможно ли было назначить лечение при деформированном плодном яйце, могла ли миома повлиять на деформацию? 3.Мог повлиять прием шалфея и доктора мом, нервное напряжение, регулярная половая жизнь или то, что беременность наступила в результате ППА (последнее по моему абсурд)? 4. Миома и цитомегаловирус при их размерах (врач сказала, что это возможные причины)? 5. что значит результат гистологии? 6. как повлияет, что не вводили иммуноглобулин (отец ребенка 3+)? 7. нормально, что сейчас на 5 день у меня начались выделения и боли после повторной чистки , какова вероятность, что опять недочистили и сколько дней могут быть выделения?8.как регулон повлияет на миому (я не хотела принимать, но врач настояла для регулирования месячных)?9. срок на первом узи установили акушерский, хотя должны были смотреть по размерам плодного яйца и как это без эмбриона, что с левым яичником? 10. Когда мне начинать проходить обследование, чтобы начать лечение. Пожалуйста, помогите мне разобраться, я очень на вас надеюсь. Беременность была первая, неожиданная, но все равно желанная. Было тяжело смириться с диагнозом. Очень хочется родить здорового ребеночка. Спасибо
29 декабря 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Замершая беременность чаще из-за генетических нарушеий бывает. и к сожалению - зделать ничего невозможно. Врачи сделали всё правильно по протоколу. Не ищите виноватых. пейте регулон 1 год, так как вам 1 год не рекомендуется беременеть. Иммуноглобулин делать и не нужно было - так ка антитела в плоде образуются к 12 неделям беременности, а у вас замерла на 5-6 нед.