запах мочи при пиелонефрите

Вопросы и ответы по: запах мочи при пиелонефрите

2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра! Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона, ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2012-03-29 12:26:51
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте, подскажите мне ответ на вопрос: у меня срок 33 недели, на протяжении всей беременности в моче и мазке обнаруживали большое количество лейкоцитов и белка. проходили лечение и антибиотиками (амоксиклав, фурадонин) и всевозможными свечами(гексикон и тержинан) один раз мазок показал высокий уровень гарднорелл-вылечили, по мнению врачей диагноз пиелонефрит. недавно сдавала мазок на Г.Н. якобы обнаружили трихомонады. но половая жизнь у меня началась с периода беременности-партнер один (муж). в нового года занимаемся сексом с презервативами. при обследовании буквально за месяц ни у меня ни у мужа ничего не обнаружено. выделения из влагалища желтоватые иногда пенистые, но без специфицеских запахов. нет ни болей ни зуда ни раздражений. что это может быть? спасибо заранее...
02 апреля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Во время беременности иммунитет снижен и очень часто обостряется то, что никогда не беспокоило. но всегда было у Вас, также и почки - они у беременных не болят, но по ан.мочи - мы контролируем работу почек и возможного развития позднего токсикоза беременных(опасен для беременной и плода!!!!!). Поэтому прислушайтесь к совету врача, если нужно лечение, то пролечитесь, потому, что это: - Ваше здоровье и здоровье Вашего ребенка. Иногда почки не дают выносить ребенка до срока и приходится родоразрешать женщину - по жизненным показаниям. Поэтому - чем раньше начнете лечение, тем быстрее вылечится инфекция - ведь если в родах ребенок идет через родовые пути - он инфицируется всем что там живет, а потом когда сам станет взрослым и будет иметь жену, будет искать- кто же кого заразил?... Если есть недоверие к лаборатории, то можете сдать бак.посев выделений или просто повторите мазок. Сдайте повторно общий ан.мочи, бак.посев мочи, сделайте УЗИ почек, проконсультируйтесь у уролога. Выделения пролечите. И еще, если у вас есть инфекция во влагалище, то она есть и у мужа - ребенок зачат без презерватива. Поэтому презерватив в даный момент не дает защиты никому, тем более что для трихомонад характерен также бытовой путь заражения. Та инфекция, которая есть во влагалище может вызывать воспаление в мочевых путях.
2012-02-14 04:19:28
Спрашивает Анара:
Добрый день,доктор!Мне 26 лет. 2 месяца назад имела непродолжительные половые отношения с одним партнёром.Буквально сразу в те же дни появился неприятный запах из влагалища,изменения в микрофлоре и резь при мочеиспускании. Обратившись к гинекологу,сдала анализы мочи(общий), мазок из влагалища, кровь из пальца,узи малого таза- всё в норме. Микрофлора восстановилась,но осталась проблема с мочеиспускательным каналом.Боли появляются в самом конце мочеиспускания и не при каждом,а периодически временами.Сдала анализ крови на ЗППП(5 инфекций):выявился герпес и цитамегаловирус.Назначили курсовое лечение:"Полиоксидоний"(10 шт свечи),"Лавомакс"(20 шт) и между ними "Микосист"(2 шт).Но улучшений пока не наблюдаю.Сама добавочно пью "Фитолизин" и настой укропа,резь отпускает.Ранее со школьных лет страдала пиелонефритом и циститом.Но изменений в моче не замечаю,никаких болей в пояснице и пр.сопутствующих признаков нет.Курс лечения антибиотиками ещё не окончен,но и терпеть боли нет сил.Подскажите,что это может у меня быть?!Возможно ли,что в моём организме есть инфекции,на которые я не сдавала анализы? Заранее благодарна!
Результаты анализов:
герпетическая инфекция _IgG 15,25
_IgM 0,49

микоплазмоз _IgG 0,4
_IgM 0,53

уреаплазмоз _IgG 0,26
_IgM 0,5

хламидиоз _IgG 0,14
_IgА 0,17

цитомегаловирус _IgG 7,36
_IgM 0,38
анализ мочи:
плоский эпителий 10-13
лейкоциты 6-7
эритроциты 0,1-1


21 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Анара.
Для начала посетите уролога, т.к. в анализе мочи присутствуют и эритроциты, и лейкоциты на границе. Да и жалобы у Вас, скорее всего, урологического характера.
Относительно Ваших результатов анализов, увы, но я ничего не могу сказать. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование, по указанным иммуноглобулинам. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием. Да, и те анализы, которые в норме тоже желательно указывать конкретные значения. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: запах мочи при пиелонефрите

Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей

К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...

Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью
Читать дальше
Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью

Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.