Слава Україні!

повышены эритроциты и моноциты

Вопросы и ответы по: повышены эритроциты и моноциты

2014-09-03 08:48:21
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте при планировании беременности проходила обследование и получила следующие результаты.

Общий анализ крови:
гемоглобин повышен 159
гематокрит повышен 47,6
эритроциты повышены 5,19
моноциты повышены 8,9

Герпес ИФА IgG положительно. Титр 1:100.
IgM отрицательно.
Герпес 1,2 типа ПЦР не обнаружено.

Уреаплазмоз ИФА IgA отрицательно
IgG сомнительно
IgM отрицательно
Уреаплазмоз ПЦР обнаружен.

Хламидиоз мазок обнаружены тельца Провачека.
Хламидиоз ИФА IgG отрицательно
IgM отрицательно
Хламидиоз ПЦР не обнаружено.

Что из этих инфекций действительно присутствует или нужно сдать какие то еще анализы дополнительные? Какие я ещё могу сдать анализы? Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. Спасибо!
11 сентября 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Сдайте бак.посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. После чего необходимо лечение уреаплазмоза и той инфекции, которая возможно выявится. Желательно обследовать почки.
2016-06-14 16:09:28
Спрашивает Анастасия:
Добрый вечер!помоги пожалуйста разобраться,ребёнку 1 годик,частые подъемы высокой температуры,без клиники! Вот результаты иммунограммы! . учреждение:


Название теста




Нижний предел
Верхний предел
Ед. измерения
ОАК (Общий анализ крови)
WBC Содержание лейкоцитов
11,02
5,0
12,0
*10^9/л
RBC Содержание эритроцитов
4,7
3,5
4,5
*10^12/л
HGB Концентрация гемоглобина
121
110
140
г/л
HCT Гематокрит
36,6
34,0
48,0
%
MCV Средний объем эритроцита
77,7
80
100
fL
MCH Среднее содержание гемоглобина
в эритроците
25,7
23,8
33,4
Pq

MCHC Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците
33,1
30,0
38,0
г/дл
RDW-SD Показатель гетерогенности
эритроцитов, стандартное
отклонение объема

39,1

37


47

fL

RDW-CV Показатель гетерогенности
эритроцитов
14,1
11,5
14,5
%
PLT Содержание тромбоцитов
457
160
390
*10^9/л
MPV Средний объем тромбоцитов
8,5
6
10,4
fL
PCT Тромбокрит
0,387
0,15
0,4
%
Процентное соотношение нейтрофилов
26,5
25
65
%
Процентное соотношение лимфоцитов
60,5
26
60
%
Процентное соотношение моноцитов
9,4
2
10
%
Процентное соотношение эозинофилов
3,2
0,7
7,0
%
Процентное соотношение базофилов
0,4
0
1
%
Абсолютное содержание нейтрофилов
2,92
1,9
8,0
*10^9/л
Абсолютное содержание лимфоцитов
6,66
1,3
7,2
*10^9/л
Абсолютное содержание моноцитов
1,04
0,1
1,2
*10^9/л
Абсолютное содержание эозинофилов
0,35
0,02
0,3
*10^9/л
Абсолютное содержание базофилов
0,05
0,0
0,065
*10^9/л
Процентное соотношение незрелых гранулоцитов
0,1
0
0,5
%
Число незрелых гранулоцитов
0,01
0
0,03
*10^9/л

Фагоцитарная функция нейтрофилов
НСТ - спонтанная активность
9
0
15
%
НСТ - спонтанный индекс
0,10
0,1
0,15

НСТ - индуцированная активность
43
28
60
%
НСТ - индуцированный индекс
0,73
0,4
1,5

Интенсивность фагоцитоза спонтанная
52
30
80
%
Фагоцитарное число спонтанное
6,0
2
9



Рецепторы лимфоцитов
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) отн
61,7
62
69
%
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) абс
4109
1820
3010
*106/л
Т-хелперы (CD3+CD4+) отн
37,9
30
40
%
Т-хелперы (CD3+CD4+) абс
2524
1020
1840
*106/л
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) отн
22,0
25
32
%
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) абс
1465
810
1520
*106/л
Иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс)
1,73
1,8
2,2

Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) отн
1,0
1
6
%
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) абс
67
7
165
*106/л
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) отн
18,1
8
15
%
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) абс
1205
210
640
*106/л
В-лимфоциты (CD3-CD19+) отн
18,2
21
28
%
В-лимфоциты (CD3-CD19+) абс
1212
740
1330
*106/л
Циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК
138-мелкие
20
85
у.е.
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулин А
0,45
0,14
1,19
г/л
Иммуноглобулин G
9,8
2,75
10,90
г/л
Иммуноглобулин М
1,54
0,36
1,9
г/л


Лабораторное заключение: Повышено абсолютное количество Т-лимфоцитов, преимущественно за счет субпопуляции Т-хелперов. Повышено относительное и абсолютное количество натуральных киллеров. Повышена концентрация циркулирующих иммунных комплексов.


Первые цифры это результат .




16 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый вечер, Анастасия причин множество, такой результат чаще всего отражает бактериальную природу заболевания, важно знать, чередуются ли подъемы температуры строго определенным промежуткам и какое еще Вы делали обследование, исключены ли системные коллагенозы, если есть возможность уточните эти данные, можно написав мне на почту sven-30@inbox.ru
2015-12-07 16:15:55
Спрашивает Наталья:
Добрый день!

Женщина, 45 лет, вес - норма.
Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:

Пакет "Паратиреоидный" от 7.12.2015 г. (паратгормон - повышен):
- паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)
- кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)
- фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)

(ПРИМЕЧАНИЕ: согласно результатов анализа от 4.07.2015 г., кальций крови был снижен - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6 ммоль/л). Принимала минеральный комплекс "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм".)

В анамнезе:
- Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.
- Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.
(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)
- Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).
- Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.

Беспокоят СИМПТОМЫ: частые головокружения и головные боли, боли и хруст в позвоночнике и костях рук и ног. Чувство онемения левой руки и левой ноги. С 2011 г. беспокоят спазмы мышц ног - идут по задне-боковой поверхности бедер и спускаются ниже колена. Нарушены походка и координация. Частая тахикардия (в виде приступов, особенно в ночное время). Повышение АД в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.. В 2005 г. на рентгене была обнаружена деформация тела Тh8 позвонка.

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 7.07. - 8.07.2015 г.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40
Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всего 103278 Нормальных (N) 102659 (99.4%)
Желудочковых (V) 153 (0.1%)
Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.
Непригодных (А) 225 (0.2%)
Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗЫ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.
Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.
В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).
В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.
На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.

На ЭХОКАРДИОГРАФИИ (от 14.05.2008 г.): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (от 4.07.2015):
Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(автоматический анализатор):
WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л
LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%
MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%
GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%
RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л
HGB (гемоглобин) 130 г/л
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг
MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)
HCT (гематокрит) - 0,36 L/L
PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л
КП 0,82
РОЭ 12
Лейкоцитарная формула:
паличноядерные 4%
сегментоядерные 61%
эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)
лимфоциты 21%
моноциты 7%

Даже сдала анализы на альдостерон и калий (результаты от 7.12.2015 г.):
альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70.0 - 300.0)
калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)


Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации... Все так запутано...

Подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу лучше обратиться - эндокринологу, невропатологу, или кардиологу.

Заранее благодарна за консультацию!
21 декабря 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталья! Если все эти результаты Вы бы показали своему врачу (терапевту или семейному врачу), думаю, что предварительное заключение они сумели Вам давать. По всей видимости на фоне остеохондроза позвоночника (а костно-суставная система дает о себе знать с 22 лет по анамнезу) имеет место дисциркуляторная энцефалопатия, которая может и в свою очередь дать сбои АД и пульса. Всевозможные нарушения со стороны внутренних органов (сердца, желудка, а также и щитовидной железы) я бы тоже связывал с остеохондрозом позвоночника. Назначения (в основном гимнастика для позвоночника) будут предпочтительно симптоматическими, а иногда также направлены на восстановление равновесия микроэлементов и витаминов. Без депрессии, набирайтесь терпения и обратитесь к терапевту, а периодически к невропатологу (1 раз в 6 мес.). Желательно проконсультироваться тоже с эндокринологом. Вылечиться не получится (это хроническое состояние, которое с годами может только усугубляться), но Вы сумеете контролировать эту проблему, а на фоне гимнастики будут и периоды ремиссии.
2015-04-27 09:36:41
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 32 года. Для планирования беременности сдала анализ венозной крови. Меня напугали повышенный показатель моноцитов. Результаты: лейкоциты(WBC) 4.67*10/9л норма 5-10; лимфоциты (LYM) 1.39*10/9л норма 1.2-3; моноциты/эозинофилы (MID) 1.44*10/9л норма 0.1-1.5; гранулоциты 1.84 *10/9л норма 1.2-6.8; лимфоциты (LY%) 29,8% норма 25/40; Моноциты/эозинофилы (MI%) 30.9% норма 3.0-7.0; гранулоциты (GR%) 3.,4% норма 50-70; эритроциты (RBC) 4.76*10/12л норма 4.5-5.5; гемоглобин (HGB) 133 г/л 132-173; гематокрит (HCT) 39.94% норма 35-49; Средний объем эритроцитов (mcv) 84 фл норма 84-96; Среднее содержание HGB в эритроците (MCH) 27.9 пг норма 27-32; Средняя концентрация HGB в эритроцитах ( MCHC) 332 г/л норма 300-350; Широта распределения эритроцитов (RDWc) 13.0% норма 11.5-14.5; тромбоциты (PLT) 210*10/9л норма 150-400; Тромбокрит (PCT) 0.21% норма 0.11-0.28; Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.0 фл норма 8.0-15.0; Широта роаспределения тромбоцитов (PDWc) 38.7 норма 9-40. Скажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, какие анализы сдать дополнительно и что это может значить!?
06 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Ирина, я Вам советую сдать анализ где будет "ручной подсчет", то-есть анализ сделает лаборант, а не машина.
2015-02-02 19:36:48
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Беременность 17 недель, по результатам общего анализа крови мне ставят анемию.
ОАК: Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.335 * л/л норма 0.350 - 0.450
Гемоглобин 114 * г/л норма 117 - 155
Эритроциты 3.62 * млн/мкл норма 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл норма 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг норма 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л норма 320 - 360
Тромбоциты 244 тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 13.20 * тыс/мкл норма 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
66.1 % норма 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 25.3 % норма 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма < 1.0
Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма < 20

По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин , гематокрит и эритроциты тоже были понижены.

До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.

Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток "Сорбифер Дурулес" обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.

Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено...
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать , что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.

Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.
03 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ольга, добрый день! Этот вопрос необходимо адресовать гематологу. Если говорить в общем, то препарат Сорбифер Дурулес показан при анемии беременных, негативного влияния на плод не будет. Если же Вы так вникаете в нюансы обмена железа, то обратитесь к узкоспециализированному врачу.
2014-11-15 10:06:32
Спрашивает илья:
Мне 22 года месяца 4 держеться температура 37-37.4 слабость головные боли, иммунограмма была сдана через 5 дней после ликопид пил по 1 т в день 6 дней доза 10 мг, побаловает горло и заложен нос без соплей

Лейкоциты 7.7 x10*9/л 4.5 - 11.3
Нейтрофилы 4.30 x10*9/л 1.80 - 7.70
Нейтрофилы % 56 % 47 - 75
Эозинофилы 0.07 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 1 % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0 % 0 - 1
Моноциты 0.70 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 9 % 3 - 11
Лимфоциты 2.52 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 34 % 19 - 37
CD3+ - клетки (T-лимфоциты) 1.59 10*9/л 1.00 - 2.40
CD3+ - клетки (T-лимфоциты) 63.0 % 60.0 - 80.0
CD3+ CD4+ - клетки (T-хелперы) 1.01 10*9/л 0.60 - 1.70
CD3+ CD4+ - клетки (T-хелперы) 40.0 % 25.0 - 48.0
CD3+ CD8+ - клетки (цитотоксические лимфоциты) 0.58 10*9/л 0.30 - 1.00
CD3+ CD8+ - клетки (цитотоксические лимфоциты) 23.0 % 16.0 - 39.0
CD16+/56+ - клетки (EKK) 0.33 10*9/л 0.03 - 0.50
CD16+/56+ - клетки (EKK) 13.0 % 3.0 - 20.0
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 0.50 ++ 10*9/л 0.04 - 0.40
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 20.0 % 5.0 - 22.0
Иммунорегуляторный индекс (CD4+/CD8+) 1.7 1.2 - 2.0
Заключение выполнено
Заключение: при исследовании переферической крови отмечено: абсолютный моноцитоз и увеличение абсолютного содержания В-лимфоцитов.
ИММУНОЛОГИЯ
Иммуноглобулин IgA 2.78 г/л 0.7 - 4
Иммуноглобулин IgG 10.7 г/л 7 - 16
Иммуноглобулин IgM 0.7 г/л 0.4 - 2.3
Иммуноглобулин Е (IgE) общий 160.0 + МЕ/мл 0.0 - 87.0
Содержание ЦИК IgG, IgM 11.6 у.е./мл < 20
Фагоцитарная активность лейкоцитов 64 % 55 - 95
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 162 г/л 132 - 173
Эритроциты 5.10 x10*12/л 4.3 - 5.7
Гематокрит 47.5 % 39 - 49
Средний объем эритроцитов (MCV) 93 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 31.8 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 341 г/л 300 - 380
RDW-SD 41.4 фл 37 - 47
RDW-CV 12.2 % 11 - 14.5
Тромбоциты 273 x10*9/л 180 - 320
Фракция незрелых тромбоцитов 3.0 % 1 - 10.3
Средний объем тромбоцитов 12.7 ++ фл 7.4 - 10.4
Ширина распределения тромбоцитов по объему 16.0 + фл 10 - 15
Тромбокрит 0.40 % 0.15 - 0.4
Лейкоциты 7.74 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 0.01 10*9/л 0 - 0.09
Незрелые гранулоциты % 0.1 % 0 - 0.6
Нейтрофилы сегментоядерные 4.35 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 56 % 47 - 72
Эозинофилы 0.07 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 0.9 -- % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.4 % 0 - 1
Моноциты 0.77 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 9.9 % 3 - 11
Лимфоциты 2.52 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 32.6 % 19 - 37
Ретикулоциты 69.4 10*9/л 30.0 - 94.0
Ретикулоциты % 1.4 % 0.2 - 1.92
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 36.30 + пг 28 - 36
Фракция незрелых ретикулоцитов 5.9 % 2.1 - 14
Скорректированный подсчет ретикулоцитов 1.48 % 0.5 - 2
Индекс продукции ретикулоцитов 1.4 % Смотри текст
<2% - низкая пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга; >2% - повышенная пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга.
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 15
03 декабря 2014 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Рекомендую очную консультацию, а также консультацию гематолога. Необходимо тщательно собрать анамнез заболевания, возможно, пройти дополнительные диагностические тесты. Будьте здоровы!
2014-09-14 09:30:22
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,беспокоит слабость в нонах и теле в течении почти 2 месяцев,ночью пол как будто едет под ногами и при наклоне в темноте относит в сторону. утром и до обеда вроде слабости не ощущается обычно особо,при наклоне в сторону днем не относит. но выйдя на улицу иду меня покачивает тело ввиду слабости,при подьеме в горку заметна слабость заметная в ногах,в ушах шум много месяцев,язык в налете весь и под ним белые как ворсинки,онр не счищаются.свиду как просто налет на языке. в июле ,в конце утром встала,заметная слабость в ногах руках и теле и температура поднялась 37,4. через 9 дней температура ушла но слабость уже 2 месяца не проходит,вес не падает,лимфоузлы в норме вроде все.в декабре было что то вроде острой инфекции по симптомам- началось с недомогания,похудения в боках,затем кости 3 дня ломало спину и руки потом горло сильно болело без насморка,язык ужасный был,далее сильная слабость была месяц и ткмпература 37,3. стул весь декабрь был бледно коричневым.это был первый симптом.и шум в ушах начался. вэб был неактивен,оак,бак моча в норме были по иммунограмме ( делала только лимфоциты Т и В) были повышены все cd3 и cd8 лимфоциты,снижено соотношение cd4/cd8 cd4 было 823. далее все симптомы ушли но остался ужасный кандидоз языка,шум в ушах и бока не поправлялись,хотя вес не падал и в других местах не худела. с декабря по июль состояние и оак,бак были в норме. всегда были повышены только лимфоциты% и mch(33-33,5). сейчас с июля слабость,качает постоянно,выражен иммунодефицит,язык обложен,шум в ушах.других симптомов нет странных и изменений на коже и т.д.температура не поднимается,вес в норме,не худею.болей нет.на инфекции сдавала на вич с декабря по сентябрь результат отрицательный,на гепатиты в конце июня тоже отрицательно.последний риск и контакт был в ноябре 2013г. на цмв igМ сдавала в начале сентября,спустя 1,5 мес после начала слабости с температурой в июле,рез-ат сомнительный,но с ноября контактов ни с кем не было. на днях сделала развернутую иммунограмму и клинич анализ крови вот что вышло:
лимфоциты -2,72 ( 1,2-3,0)
cd3+лимфоциты 77/1,60- (60-80; 1,0-2,4)
cd3+cd4+ т-хелперы-36/0,745( 30-50;0,6-1,7)
cd3+cd8+ т-цитотоксические -39/0,810(16-39;03-1,0)
сd4/cd8- 0,92 (1,5-2,0)
cd16+cd56+нк-клетки- 12/0,248 (3-20;0,03-0,5)
cd19+ в-лиифоциты -8/0,182 (5-22;0,04-0,4)
cd25+(активированные Т-В-лиифоциты,моноциты,макрофаги) ---стоит прочерк ( норма 7-18;0,06-0,4)
Реакция торможения миграции лейкоцитов:
Спонтанная-2,0 (1,8-4,0)
Фга (24 часа)-35 (20-60)
Иммуноглобулины
IgA 1,74 (0,7-4,0)
IgM -4,37 !!! ( 0,4-2,3)
IgG 14,7 (7,0-16)

Цик 47 (0-120)
Фагоцитарная активность нейтрофилов:
Фагоцитарный индекс 70 (40-82)
Фагоцитарное число 3,46 (4,0-8,3)
По клинич анализу:
Гемоглобин 131 (130-160)
эритроциты 4,17 (4,0-5,0)
цветовой показатель 0,94(0.85-1.05)
тромбоциты 219(180-320)
лейкоциты 5,6(4-9)
палочкоядерные 3(1-6)
сегментоядерные 49(47-72)
эозинофилы 1(0,5-5)
лимфоциты 39(19-37)
моноциты 8(3-11)
соэ 5(2-10)
Rbc 4,17
Hct 0,378
Mcv 90,6
mch 31,4
mchc 347
Plt 219
MxD % 0,4
NeUt% 0,534
Lym# 2,2
Mxd# 0,4
NeUt# 3,0
RDw-sd 44,1
Rdw-cw 0,128
PDw 12,6
MPv 10,0
P_LCR 0,250
Очень беспокоит повышение иммуноглобулина igm в 2 раза,тк первичной инфекции какой то быть не может т.к контактов давно не было,воспалений нет,простуд не было.Делала на днях узи брюшн полости+почек,узи щитов железы,узи малого таза-все без патологий,мазок на онкоцитологию и на флору у гинеколога в норме полной. боюсь вдруг какая онкология,не пойму причину такого состояния иммунодефицита и слабости 2 месяца,подскажите пожалуйста где проблема может быть,очень не хочется запускать если что то серьезное. таблеток никаких не пила в последний год,язык ужасный с декабря
17 сентября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Елена, Любой хронический инфекционный процесс может вызывать указанную картину как и изменения в Ваших анализах, начните с консультации у терапевта.
2014-09-07 13:12:43
Спрашивает Александр:
Здравствуйте началось все с того что я пошел сдавать годовую флюорографию ,на следующий день звонок придите переснимитесь пожалуйста задний наклон ,тут я начал переживать ,накручивать ,просто взял градусник и начал мерить температуру оказалась 37 ,на следующий день переснял флюру все хорошо не чего нету старые снимки все кудато потеряли ,ладно пошел домой к вечеру начало стрелять в почке лихорадило всю ночь ,потел очень сильно вся постель была мокрая ,на следующий день пошел к терапевту сдал кровь ,мочу -моча идеальная ,кровь- билирубин повышено 27.90 при норме 0,00-21,00, средняя концентрация hb в эритроците понижено 317 при норме 320-360,распределение эритроцитов по объему повышено 14.6 при норме 11,5-14,5 ,моноциты повышено 13.1 при норме 2,0-9,0 -остальные показатели крови в норме,терапевт сказал не чего страшного....кстати на 3 день лихорадки добавилась боль в горле и на небе ближе к горлу были красные кровяные точки разных размеров -горло прошло ,температура чуть спала 37.0,так как еще ныла спина сделал узи почек нашли воспаление левой почки ,пошел к урологу она сказала не чего страшного я не вижу выписала уриклар ,пошел обратно к терапевту она выписала цефазолин 7 дней по 2 укола сказала потом посмотрим что делать дальше ,в общем проколол я их вроде немного полегчало ,но вот спустя некоторое время опять эта скачущая температура и сильная слабость ,днем может быть 36.6 к вечеру подняться до 37.4 или наоборот может быть днем повышенной а к вечеру спадает сильно потеет по ночам именно затылок ,шея и в области почек почки болеть перестали но появилась одышка как будто не хватает воздуха не могу вздохнуть полной грудью ощущение того что забываю как нужно дышать и контролирую вдохи и выдохи и иногда боли в сердце ,кардиограмму снимал сказали тоже что все в порядке ,вопрос мой заключается в следующем немного запутался и не знаю что еще нужно сдать ,какие анализы и самое главное изза чего держится эта температура .....?с уважением Александр
15 сентября 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Александр! Температура появилась и держится субфебрильной из-за Ваших волнений - Вы очень мнительны. Патологий не замечаем, нужно успокоить нервы. Присутствие каких-либо симптомов не всегда говорит о каких-либо серьезных болезнях и наоборот: отсутствие симптомов не всегда свидетельствует о том, что нет проблем. Побеседуйте со своим терапевтом. Необходимости в каких-либо назначениях или рекомендациях не видим, в плане профилактики Вы сделали уже достаточно.
2014-08-21 13:06:55
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Диагноз: идиопатический миелофиброз, стадия гематологических проявлений. Состояние после спленэктомии. Цирроз печени. Железодефецитная анемия 2 ст.Данных за вирусную этиологию цирроза печени нет. Беспокоит слабость, боли в правом подреберье. Гемоглобин-100;эритроциты-3.5*10;цветовой показатель-0.8, тромбоциты-230.0;лейкоциты-10.2*10;палочкоядерные 2;сегмонтоядерные-30; эозинофилы-2; базофилы-1;лимфоциты-53,моноциты-12; СОЭ-6.Эритроциты частью гипохромные,микро-макроциты местами, пойкилоцитоз изредка, анизоцитоз выраженный. АлАт норма; АсАт-52(N до 31); тимоловая проба-6,25(N до 4);ГГТ-201(N до 38);Билирубин общий-29,0(N до 25.5);билирубин-7,0(N до 6,4);билирубин-22,0(N до 19,1). Сейчас принимаю гино-тардиферон. Месяц назад прокапали гепадиф.Раньше билирубин был повышен только до спленэктомии, после удаления селезенки прошло 7 лет и это первый раз, когда опять повысился билирубин, поэтому я и решила у вас проконсультироваться. Пожалуйста, подскажите, какие мои дальнейшие действия с таким билирубином, к какому врачу обращаться? Гематологу или ехать к гепатологу? Спасибо.
25 августа 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Елена! Все Ваши действия должны быть скоординированы гематологом и не по сети интернет, а очно.

Популярные статьи на тему: повышены эритроциты и моноциты

Моноциты в крови
Читать дальше
Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
Читать дальше
Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...

Сахарный диабет: распространенное хроническое заболевание
или патология, которая определяет наше будущее?
Читать дальше
Сахарный диабет: распространенное хроническое заболевание или патология, которая определяет наше будущее?

В начале сентября этого года в Мюнхене состоялся ежегодный конгресс Европейской ассоциации по изучению диабета. Это ведущая организация, объединяющая ученых, клиницистов-практиков, занимающихся вопросами СД в Европе. На конгрессе были специалисты из США,.

Гиполипидемическая терапия: от теории к практике
Читать дальше
Гиполипидемическая терапия: от теории к практике

9 октября 2003 года в г. Киеве состоялся симпозиум «Гиполипидемическая терапия: от теории к практике», на котором были представлены результаты многоцентрового проспективного открытого клинического исследования эффективности и...

Нейропротекция и нейропластичность – целостный подход и перспективы
Читать дальше
Нейропротекция и нейропластичность – целостный подход и перспективы

Понятия, как нейротрофичность и нейродегенерация, казавшиеся малопонятными, стали более точными и определенными. За этот период тенденция к поиску препаратов с нейротрофическими свойствами возросла с огромной скоростью.

Оценка тромботического риска при заместительной гормональной терапии
Читать дальше
Оценка тромботического риска при заместительной гормональной терапии

Эстрогенные гормоны и их синтетические аналоги как лекарственные средства широко применяются у пациенток с различными заболеваниями.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.