утрожестан при повышенном прогестероне

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. С 4 недели по 9 лежала в больнице ПЯ прикрепилось на рубец от кесарево было кровотечение раза 3. Выписали домой только при полном постельном режиме. Принимаю папаверин свечи 2 раза. Утрожестан 200 2 раза вагинально валерианку но шпу елевит пронаталь. На 12 неделе была на скрининге с малышом все нормально. Хорион полностью перекрывает внутренний зев и расширение межворсинчатых пространств. С 11 недели и до сих пор сейчас 13 недель по утрам светло коричневые жидкие выделения и в течении дня выходят коричневые полоски как связки бывают до 4 см длиной. Кровь на коалограмму показал повышенный фибриноген остальные показатели в норме моча кровь. Прогестерон на нижней границе нормы. Врачи мне ничего не могут ответить мы уже не знаем что нам делать. Боли с самого начала беременности. 3 года назад умер ребенок на 36 неделе было кесарево была гематома которой не видно было на узи и пуповина.

Здравствуйте.В апреле на сроке 8недель был выкидыш. Результат гистологии: обратное развитие эндометрия.
Сделано выскабливание. Ходила к разным врачам,никто объяснить в чём причина так и не может. Предполагаю сама,что это из-за гормонов. Сдавала их год назад, скачут как хотят,как следствие повышенное оволосинение.Первый раз забеременить смогла только через 7месяцев усердных попыток. Сбоев в менструальных циклах нет. Сейчас ттоже сдала анализы на гормоны.
Скажите пожалуйста, поскольку лечить гормоны долго,могу-ли я забеременить и выносить ребёнка так?возможно-ли находиться у вас на сохранении всё это время? Возможно-ли выносить ребёнка с нарушенными гормонами,но если при это принимать что-то?
В первую беременность(когда случился выкидыш) мне кололи постоянно папаверин,прогестерон и плюс вагинально утрожестан).

Здравствуйте! Мне 30 лет. Желанная беременность.У меня срок 8 недель и 1 день беременности (этот срок я сама себе поставила по месячным\не являюсь врачом). Мой врач в отпуске. С 17 дня цикла принимаю утрожестан (100мг утром+100мг вечером). Вчера (на сроке ровно 8 нед) сдала кровь на хгч=271300 мМЕ/мл(при норме 32065-149571 мМЕ/мл, медиана 90084) и прогестерон= 186 нмоль/л. Никаких кровотечений и болезней за время Б не было. Токсикоз выражается только в нежелании принимать пищу. Подкажите пожалуйста, что делать? Оч. переживаю, хгч повышен в 3 раза!

Уважаемые доктора, очень надеюсь на ваши ответы.
В декабре 2011 года потеряла дочь - антенатальная гибель плода на 33 неделе.
Результаты вскрытия ничего толком не показали,анализ пуповины не делали, хотя при рождении доченька была обита дважды вокруг шейки пуповиной. Сказали, что туго...
После случившегося меня начали обследовать с ног до головы: ТОРЧ-комплекс, гормоны щитовидки, пролактин, прогестерон и свертываемость крови.
Получила диагноз - аутоимунный тиреоидит и гипотиреоз. Вылечила щитовидку. Сдала повторно анализы - гормоны щитовидной железы норма, а вот пролактин повышен в полтора раза от верхней границы нормы, прогестерон не дотягивает и до нижней границы (4,5 при норме лаборатории 7,5-80). НО!!! Сдавала я его на 21 день цикла. После родов цикл стал нерегулярным (25-40 дней). Читала, что прогестерон сдается на 7 день после овуляции. Мне кажется, что нужно было сдавать этот гормон, зная, что овуляция хотя бы была...
Теперь вырисовывается такая ситуация: для ЩЖ принимаю л-тироксин по 25 мг в день, от пролактина прописали Алактин 0,5 табл. в неделю на протяжении 3-х месяцев, для прогестерона - Утрожестан по 200 мг в день на протяжении 3-х месяцев.
Я не спорю, что щитовидку нужно поддерживать, что нужно сбивать пролактин, но меня мучает вопрос:
есть ли связь между повышенным пролактином и пониженным прогестероном? Возможно, пролеченный и пришедший в норму пролактин вызовет рост прогестерона и с его повышением пока подождать?
И второй вопрос: возможно мне лучше выловить овуляцию с помощью теста и сдать на 7 день после овуляции анализ на прогестерон?

Мы очень хотим ребенка, и я себе не прощу, если что-то сделаю не так.
Пожалуйста, посоветуйте, как быть.

Уважаемые доктора, очень надеюсь на ваши ответы.
В декабре 2011 года потеряла дочь - антенатальная гибель плода на 33 неделе.
Результаты вскрытия ничего толком не показали, хотя при рождении доченька была обита дважды вокруг шейки пуповиной. Сказали, что туго...
После случившегося меня начали обследовать с ног до головы: ТОРЧ-комплекс, гормоны щитовидки, пролактин, прогестерон и свертываемость крови.
Получила диагноз - аутоимунный тиреоидит и гипотиреоз. Вылечила щитовидку. Сдала повторно анализы - гормоны щитовидной железы норма, а вот пролактин повышен в полтора раза от верхней границы нормы, прогестерон не дотягивает и до нижней границы (4,5 при норме лаборатории 7,5-80).
Теперь вырисовывается такая ситуацыя: для ЩЖ принимаю л-тироксин по 25 мг в день, от пролактина прописали Алактин 0,5 табл. в неделю на протяжении 3-х месяцев, для прогестерона - Утрожестан по 200 мг в день на протяжении 3-х месяцев.
Возникает вопрос:
не будет ли организму плохо от такого гормонального лечения?
есть ли связь между повышенным пролактином и пониженным прогестероном? Возможно, вначале пролактин пролечить, снизить?
И последний: если я буду все-таки принимать прогестерон с 16 по 26 день цикла, как мне сказали и вдруг забеременнею, как самой не спровоцировать викидышь? Ведь если я резко бросаю пить этот препарат с 1-15 день, то гормон падает и матка может отторгнуть оплодотворенную яйцеклетку?
Если что-то не так написала, простите.
Очень нужен Ваш совет!

Здравствуйте!
Незнаю что делать! Всвязи с тем, что обнаружилась шоколадная киста (30х21мм)левого яичника, врач прописала Утрожестан (с 17 по 26 д.ц.). На 29 день(и последующие 3 дня) цикла пошли мажущие кровянистые выделения(редкие капли крови), не похожие на нормальныю менструацию. На 35 день тест показал 2 полоски, при этом болела грудь, кожа стала мягче, повысилась нервозность. На 44 день пошли редкие коричневые выделения и боли внизу живота. На 47 день анализ крови на ХГЧ - 183,0 мМЕ/мл, прогестерон: 31,33 нмоль/л. отправили на узи с подозрением на внематочную, которую узи не подтвердило: Протокол узи: матка Д-69;Ш-61;П/З-45мм неск. увеличена, в антефлексио,контуры волнистые, миометрий мелкозернистый, в перешейке по перед.ст. субсерозный узел гипоэхоген.12х9мм; М-эхо 16мм несколько расширено, эндометрий неравномерно повышенной эхогенности. Плодное яйцо в полости не выявлено. OD:визуализируется, 38х21мм, неск.увеличен, содержит мелкие жидкостные включения, по периферии диам.4мм и желтое тело 16х12мм
OS:визуализируется, 46х34мм, увеличен, содержит мелкие жидкостные включения по периферии, диам.4-5мм, а так же с уплотненной, уч-ми утолщенной стенкой образование средней эхогенности 30х23мм.Эндоцервикс не расширен, однородный.В малом тазу определяется свободная жидкость не менее 55мл.
Сегодня 50 день от начала прошлой менструации, так же тянущие боли в низу живота и коричневые выделения. Лежу, стараюсь не ставать и не нервничать. Врач ничего сказать не смогла, только предложила операцию по удалению кисты. И не подтвердила беременность, сказавши что это невозможно всвязи с принятием утрожестана. Подскажите пожалуйста, что делать? Мне 30 лет, хочу ребенка.

Добрый день.
Беременность 11 недель. Сдала свободный ХГЧ - 2,3 МОМ, Папп - 2,9 МОМ. На УЗИ ТВП - 1,3, остальные показатели также соответствуют норме. Сдавала анализы при приеме 200 ед утрожестана, прогестерон 74 ( норма от 20 до 90).
Подскажите, пожалуйста, о чем говорят повышенные Папп и ХГЧ.

День добрый!
В июле 2010 г. делала лапароскопию на 7 день цикла. Результаты биопсии яичника – обнаружены мелкие фрагменты коркового слоя яичника с фиброзом и единичными фолликулами с начальными признаками кистозной трансформации. Проходимость труб в норме.
При подготовке к инсеминации сдавала анализы: на 4 день цикла – эстрадиол 228 пмоль/л (норма 68-1269), ФСГ 6,09 мЕд/мл (2,8-11,3), пролактин 170,6 мМЕ/мл (67-726); тестостерон 0,89 мкг/мл (0,26-1,22), кортизол 453,5 НМ/л (150-660).на 20 день цикла – прогестерон 28,8 НМ/л (норма 10-89 нм/л). При росте 170 см вес 68-70 кг. Повышенного оволосенения нет.
Была стимуляции препаратом гонал-Ф с 3 по 9 д.ц. На 12 д.ц. фолликул 25 мм. На 13 д.ц. была овуляция. На 11,12,13 д.ц. была проведена инсеменация. На 14 д.ц. начала принимать утрожестан утром и вечером. Уже провела 3 процедуры инсеминации и все безрезультатно.
Цикл регулярный 28-29дней, длится 4 дня.
Объясните, пожалуйста, результаты биопсии. И в чем может быть причина бесплодия. Может ли это быть склеро-поликистоз яичников и правильно ли мне его лечат. Спасибо за ответ.