Слава Україні!

очаговая энцефалопатия головного мозга

Вопросы и ответы по: очаговая энцефалопатия головного мозга

2014-03-30 05:31:30
Спрашивает дана сате:
МРТ от 28.11.13г-заключение:обьемной и очаговой патологии головного мозга нет,МР-картина энцефалопатии с заместительным расширением субарахноидальных ликворных пространств.
УЗИ брюшной полости:признаки-хр.холецистопанкреатит.Умеренная гепатомегалия.Диффузные изменения паренхимы печени.ЭКГ-брадикардия;нарушения электро-проводимости синусового узла.
Лечение:от 15.10.13г-азомекс 2.5мг-1/2табл.1раз утром,постоянно.Лайф 900-1табл.после завтрака до 2-х месяцев.Кардиомагнил-75мг-1раз во время ужина-постоянно.
Мужчина не курит,не пьет.53ГОДА,работает охранником,до этого-шахтером,водителем,строителем по евро-ремонту.
В течении последних 5-ти лет постоянно завышены лимфоциты в общ.анализе крови.Сильно болит голова в обл.надбровья,затылок.
Температура норм.,в области сердца кратковременные сжимающие боли.Врачи говорят-идет какое-то воспаение,а какое-незнают.Флрография норм.Снимок на гайморит НЕ указывает.Делал тампоны в нос-мазь Вишневского,сок алоэ,сок лука,мед.Немного легче.Помогите пожалуйста,мы отчаялись уже ходить по больницам.Очень Важно Ваше мнение.С уважением Ваши.г.Кривой Рог.
10 апреля 2014 года
Отвечает Кутовой Игорь Александрович:
Врач нейрохирург высшей категории, к.м.н., доцент кафедры нейрохирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дана Сате!
Состояние Вашего мужа никаким образом не связано с патологией головного мозга (во всяком случае, по предоставленным данным). Для того чтобы разобраться с проблемой нужно обратится к хорошему и грамотному терапевту и следовать его рекомендациям.
2013-07-30 11:56:36
Спрашивает владимир:
здравствуйте,мне поставили диагноз;токсико-дисметаболическая энцефалопатия (В20)с верифицированным очаговыми глиозными и атрофическими изменениями головного мозга в форме выраженего гемитремора справа,гемиатасией справа,спастическим гемипарезом справа,дизартрией. Хочу у Вас спросить это лечится или нет.заранее спасибо.
18 августа 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Владимир. Для лечения подобной патологии прибегают к лечению (устранению) основного фактора заболевания. Непосредственная борьба с причиной дает надежду на приостановление процесса и позитивную динамику в восстановлении. Органические изменения головного мозга не убрать, но можно пытаться проводить функциональную адаптацию.
Для более конкретного ответа нужна полная картина заболевания. Можете написать более глубоко изложенное письмо – постараюсь ответить.
2010-09-15 01:54:11
Спрашивает Сергей:
Добрый день. С 14 лет начались головные боли, повышалось давление,причем это происходило в основном во время общения с людьми.К 16 годам я уже не мог нормально поговорить с человеком- сразу подскакивало давление,чувство дезориентации,появлялось заикание,ступор,сильная головная боль.После общения это все проходило и я чувствовал себя вполне нормальным человеком.С 19 лет боли носили постоянный характер,появились скачки давления до 180/100,причем это все усиливалось опять же при общении.Направили на МРТ головного мозга,т.к. на рентгене черепа обнаружили пальцевые вдавливания. Вот заключение МРТ в 19 летнем возрасте: На серии полученных томограмм очаговой патологии вещества головного мозга не выявлено.боковые желудочки d=s слегка расширены.3 и 4 желудочки не изменены.внутренний ликвороток не нарушен.Кора гемисфер слегка гипотрофична в зоне лобно-теменных долей,как следствие острой,либо хронической патологии.Умеренно расширены конвекитальные и базальные субарахноидальные пространства с негрубым уплотнением оболочек.
На ЭЭГ-снижен порог судорожной готовности.В детстве была перинатальная энцефалопатия.Невропатолог ставила диагноз ВСД, астено-вегетативный синдром,назначала лечение ,которое не помогало.В данный момент беспокоит постоянная головная боль в лобной части головы,скачки давления(ставили диагноз г.б. 2 ст.),невозможность нормального общения с людьми(сразу подскакивает давление,головная боль усиливается). Помогите пожалуйста определится с тактикой дальнейшего лечения,т.к. мне только 26 лет,а нормальным человеком себя не ощущаю, с колоссальным усилием закончил университет,но нигде не работаю.Спасибо.
16 сентября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Сергей. Обследовали щитовидную железу, надпочечники? Если нет, то обязательно необходимо сделать. Сделайте УЗИ сосудов головы и шеи, желательно проконсультируйтесь у психотерапевта. Лечение заочно, к сожалению, назначить не могу.
2010-08-05 23:07:01
Спрашивает тамара:
Что делать,чтобы зажить нормальной жизнью,убрать последствия так называемого лечения?! Помогите мне,пожалуйста!!!
дата рождения: 25/марта/1955 час/мин.
место рождения: Сумская область,село
вопрос 2: Поставить на ноги
вопрос 3: Началось лет 10 назад.Я пошла куда-то,привели меня домой чужие люди,я не знала кто я,где нахожусь,словом пространственная дезориентация полная.приступы такого характера повторялись,после этого я дня 2-3 лежу,не могу встать-слабость,даже не могу открыть глаза.Бывают обмороки. Ухудшение состояния где-то полгода назад.Я молодая женщина,хочу жить,а полноценной жизни нет,это угнетает,поэтому всегда в депрессии.А ведь есть дом,хозяйство,семья,хочется всем помочь... В этом году обследовалась полностью,прошла курс лечения в неврологии. Диагноз: Дисциркуляторная (атеросклеротическая, гипертоническая) энцефалопатия II ст. с цефалгией, синкопальными состояниями, вестибулопатией на фоне шейного остеохондроза, астено-депрессивным синдромом в стадии декомпенсации Сопутствующие: ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз, склероз аорты, недостаточность митрального клапана СН IIа (ст. два), ФК II, Гипертоническая болезнь 2 ст. (второй), медленно прогрессирующее течение, Ожирение 2 ст., алиментарно-конституционного генеза,стабильная форма. Астенический синдром соматогенно обусловленный. Н.С.: астенизирована,эмоционально лабильна, по ларвированной шкале депрессии 27 баллов из 30. Слабость отведения и конвергенции с двух сторон. Легкая ассимметрия углов рта. Сухожильные рефлексы D=S, оживлены. Легкие нистагмоидные толчки. В позе Ромберга шаткость, статика, чувствительность в норме. ЭКГ от 25.05.2010 г. - ритм синусовый, ЧСС — 60 в мин. ЭОС не резко отклонена влево. ГЛЖ с изменением ST-T. Диффузные изменения в миокарде. СКТ головного мозга от 27.05.2010 г. - выводы: на момент проведения исследования дополнительных образований и очаговой патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости от 28.05.2010 г. - выводы: жировой гепатоз 2-3 ст., диффузные изменения поджелудочной железы. ДСС шеи от 28.05.2010 г. - выводы: эхопризнаки атеросклеротического стенотического поражения БЦС, правой ПКА, обеих ОСА и ВСА, умеренной извитости левой ПА, обеих ВСА, экстравазальной компрессии ПА в сегменте V2. ЭХО-КГ от 28.05.2010 г. - выводы: фиброз стенок аорты, створок митрального клапана, уплотнение аортального клапана. Участки повышенной эхогенности в толще МЖП. Недостаточность митрального клапана 2 ст. Недостаточность аортального клапана 1 ст. Полости сердца не расширены. Нарушения региональной сократимости миокарда ЛЖ не выявлены. Гипертрофия миокарда ЛЖ небольшая. Принимала лечение: театризолин, аскорбиновая кислота, солкосерил, витамин В6, цитофлавин, рекситин, сульфат магнезии, физраствор, пентоксифилин, эглонил. После этого улучшений не было,но я сама ходила,вела активный образ жизни,как всегда. Рекомендовали консультацию психоневролога. Прошла курс лечения у психоневролога (выдержала 10 дней).Домой забрали с резким ухудшением,на носилках. Лечили ударными дозами амитриптиллина,сибазона,афобазола,кокарбоксилазой,еще чем-то,но я уже не помню. После первой же капельницы стало плохо,отнялись ноги,появилась резкая слабость. Сейчас лежу дома,встать не могу,жуткая слабость,речь заторможена,хриплая,говорю с трудом,похудела на 20 кг (все за 10 дней).Домашние в ужасе,считают,что я умираю.Живу в селе,медицины никакой,психоневролог за 100 км(где лечилась).Но его методы лечения убивают,а не придают бодрость духа. Дома нахожусь уже 2 недели,а улучшений нет. При малейшей легкой нагрузке на мне все трусится,слабость,аппетита и сна вообще нет.
вопрос 4: Видение о покойной матери лет 8 назад,я была вроде в дреме,вроде наяву,она позвала меня с собой,я сразу пошла,но потом остановилась,вспомнила о маленьком ребенке,когда очнулась,оказалась у входной двери
вопрос 5: Да,лет 5 назад,даже ходила в лес вешаться,но перед глазами появилась церковь и образ Матери Божьей и я очнулась,испугалась,что я делаю,вернулась домой,сейчас этих мыслей нет
25 августа 2010 года
Отвечает Кашперюк Алексей Петрович:
Здравствуйте, Тамара по описанной вами симптоматике можно сделать вывод об Органическом поражении головного мозга сосудистого генеза. Лечение должно быть комплексным и длительным. Наиболее необходимые препараты, группы: гиполипидемические (торможение атеросклероза), ноотропные (улучшение когнитивных функций), блокаторы глутаматных NMDA-рецепторов (торможение атрофического процесса в головном мозге) гипотензивные (лечение гипертонии). Для исключения более серьёзной патологии необходимо проведение Компьютерной томографии или Магнитно-резонансной томографии головного мозга. Для оценки когнитивных функций (память, внимание, мышление) необходимо патопсихологическое исследование которое проводит психолог. Для исключения видений (галлюцинаций) необходима консультация врача-психиатра. Вы можете лечиться как у невролога так и у психиатра. Не занимайтесь самолечением.
2010-08-04 09:26:01
Спрашивает тамара:
е: помогите "встать на ноги",что со мной?Диагноз: Дисциркуляторная (атеросклеротическая, гипертоническая) энцефалопатия II ст. с цефалгией, синкопальными состояниями, вестибулопатией на фоне шейного остеохондроза, астено-депрессивным синдромом в стадии декомпенсации
Сопутствующие: ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз, склероз аорты, недостаточность митрального клапана СН IIа (ст. два), ФК II, Гипертоническая болезнь 2 ст. (второй), медленно прогрессирующее течение, Ожирение 2 ст., алиментарно-конституционного генеза,стабильная форма. Астенический синдром соматогенно обусловленный.
Н.С.: астенизирована,эмоционально лабильна, по ларвированной шкале депрессии 27 баллов из 30. Слабость отведения и конвергенции с двух сторон. Легкая ассимметрия углов рта. Сухожильные рефлексы D=S, оживлены. Легкие нистагмоидные толчки. В позе Ромберга шаткость, статика, чувствительность в норме.
СКТ головного мозга от 27.05.2010 г. - выводы: на момент проведения исследования дополнительных образований и очаговой патологии не выявлено.
ДСС шеи от 28.05.2010 г. - выводы: эхопризнаки атеросклеротического стенотического поражения БЦС, правой ПКА, обеих ОСА и ВСА, умеренной извитости левой ПА, обеих ВСА, экстравазальной компрессии ПА в сегменте V2.
ЭХО-КГ от 28.05.2010 г. - выводы: фиброз стенок аорты, створок митрального клапана, уплотнение аортального клапана. Участки повышенной эхогенности в толще МЖП. Недостаточность митрального клапана 2 ст. Недостаточность аортального клапана 1 ст. Полости сердца не расширены. Нарушения региональной сократимости миокарда ЛЖ не выявлены. Гипертрофия миокарда ЛЖ небольшая.
Прошла лечение в неврологии Лечение: театризолин, аскорбиновая кислота, солкосерил, витамин В6, цитофлавин, рекситин, сульфат магнезии, физраствор, пентоксифилин, эглонил.
затем лечилась в психоневрологическом отделении,получала амитриптиллин,сибазон,кокарбоксилазу внутривенно и внутримышечно.
курс лечения не окончила из-за появившейся сразу после первой капельницы слабости,отнялись ноги,сейчас дома уже 10 дней-слабость ужасная,аппетит отсутствует,стимула к жизни нет.
11 ноября 2010 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Здравствуйте, Тамара!

В любом состоянии, с любым диагнозом, для человека естественно – хотеть жить. И жить «хорошо» в том понимании, которое каждый вкладывает в своё «хорошо». А стимулом может стать любое желание, которое Вы можете найти в себе, на которое будете опираться, о котором будете помнить.

Самому с этим справляться нелегко, но, в принципе, возможно. И неизвестно, сколько времени у вас на это уйдёт. Лучше всё-таки со специалистом.

Слабость, тошнота, другие неприятные симптомы зачастую не дают возможности найти этот «стимул к жизни», о котором вы говорите. Тем не менее. Когда окрепнет тело, улучшится настроение и Вы сами заметите, что жизнь ещё может быть прекрасной и почувствуете, как Вы хотите жить и будете точно знать, ради чего и как Вы хотите жить. После выхода из больницы, обычно, в течении какого-то времени, ещё происходит адаптация к обычному (не больничному) режиму. В больнице – Вас активно лечили всеми доступными способами и помогли настолько, что стало возможным Ваше нахождение дома. А вот теперь должны «включиться» другие адаптивные механизмы, которые позволять Вам обходиться без интенсивного лечения. На это иногда нужно время. И помощь специалиста-психолога или психотерапевта.
Хорошо, когда рядом есть любящие близкие люди. Они и поддержат, и помогут, и приободрят, и развлекут. Это всегда полезно.

Вы можете обратиться к любому специалисту, которому доверяете.
Я принимаю в клинике «Инновация». www.innovacia.com.ua
Гиппократ сказал: «Лечи человека, а не его болезнь». Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: очаговая энцефалопатия головного мозга

Нарушения метаболизма при сосудистых заболеваниях головного мозга
Читать дальше
Нарушения метаболизма при сосудистых заболеваниях головного мозга

Сосудистые заболевания головного мозга – одна из ведущих причин смертности и инвалидизации населения всего мира. Окклюзия сосудов, питающих головной мозг, является начальным звеном в цепочке неблагоприятных изменений, которые приводят к грубым нарушениям.

Принципы лечения эпилептического статуса у детей
Читать дальше
Принципы лечения эпилептического статуса у детей

Эпилептический статус определяется как длительное патологическое состояние изменений поведения, сознания, двигательных функций больного, обусловленное постоянными эпилептическими разрядами нейронов головного мозга.

Возможности реабилитации больных с нарушениями мозгового кровообращения
Читать дальше
Возможности реабилитации больных с нарушениями мозгового кровообращения

Сосудистые заболевания головного мозга являются одной из важнейших проблем современной неврологии. Возрастающая распространенность, высокая смертность, глубокая инвалидизация больных с весьма ограниченными перспективами восстановления нарушенных функций..

Вазоактивная терапия в комплексном лечении церебральных дисгемий в остром периоде легкой закрытой черепно-мозговой травмы
Читать дальше
Вазоактивная терапия в комплексном лечении церебральных дисгемий в остром периоде легкой закрытой черепно-мозговой травмы

Легкая закрытая черепно-мозговая травма является одним из наиболее частых повреждений головного мозга, составляющих 74-83% всех нейротравм, которым подвержены люди молодого и наиболее трудоспособного возраста. Большой процент нетрудоспособности как в...

Влияние Фезама на функциональное состояние центральной нервной системы у больных с остаточными явлениями ишемического инсульта
Читать дальше
Влияние Фезама на функциональное состояние центральной нервной системы у больных с остаточными явлениями ишемического инсульта

Сосудистые заболевания головного мозга — одна из важнейших проблем современной неврологии. Возрастающая распространенность, высокая смертность, глубокая инвалидизация больных с весьма ограниченными перспективами восстановления нарушенных...

Гипертоническая энцефалопатия: принципы профилактики и лечения
Читать дальше
Гипертоническая энцефалопатия: принципы профилактики и лечения

Цереброваскулярные заболевания, среди которых различают острые и хронические формы, являются важнейшей медицинской и социальной проблемой как в нашей стране, так и во всем мире.

Головные боли в общеврачебной практике
Читать дальше
Головные боли в общеврачебной практике

Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.

Эффективность Тиоцетама в лечении дисциркуляторных энцефалопатий
Читать дальше
Эффективность Тиоцетама в лечении дисциркуляторных энцефалопатий

Актуальность проблемы Термином «дисциркуляторная энцефалопатия» обозначается цереброваскулярная патология, развивающаяся при множественных очаговых или диффузных поражениях мозга. Диагноз дисциркуляторной энцефалопатии устанавливается при...

Головная боль: дифференциальная диагностика и принципы лечения
Читать дальше
Головная боль: дифференциальная диагностика и принципы лечения

Нет ни одного человека в мире, у которого хотя бы один раз в жизни не возникала головная боль. Это распространенное патологическое состояние, которое очень часто является маской тяжелых, а порой угрожающих жизни недиагностированных заболеваний. Но очень..