язва шейки матки

Вопросы и ответы по: язва шейки матки

2010-08-02 19:36:26
Спрашивает Марина:
Добрый день!

По результатам цитологии (забор был сделан в Диагностическом центре
"Клиника женского здоровья", анализ взят 21 июня, описание стёкол
проведено в Росскийском Научном Центре Рентгенорадиологии Федерального
Маммологического Центра МЗ РФ), выявлена фиброаденома с филоидизацией
стромы, и что возможно это филоидная опухоль.

Сделано УЗИ (21 июня, в Диагностическом центре "Клиника женского
здоровья"), в котором показано, что структура ткани - с преобладанием
железистой дольчатого строения; мелкокистозный компонент не выражен.
Млечные потоки - дифференцируются, не расширены. Узловые образования -
есть. Капсула выражена, содержимое - однородное. Гиперваскуляризация.
Образования нет. Аксиллярные лимфоузлы есть с сохранённой структурой.
Заключение: ФА mam sir.

2 Июля (Паталогоанатомический институт, г. Брянск) была проведена
тонкоигольная пункцинная биопсия с цитологическим исследованием. "В
пределах доставленного материала: На фоне лимфоцитарных элементов
встречаются скопления железистого эпителия с резко выраженной
пролиферацией, дискариозом и дистрофией. Заключение: Микрокартина
пролиферирующего аденоза. Рекомендация: необходимо гистологическое
исследование."

Делают ли гистологическое исследование до операции?

7 июля (в Ленинградской области) сделано ультразвуковое исследование
молочной железы. Данные исследования (подчёркнуты): молочные протоки:
нерасширены ; Образования: да; Контуры: неровные, нечёткие.
Заключение: Tms - 1.81 см, Tmd - 1.61 см. В нижнем латеральном квадрате
mg (? неразборчиво) лоцируется гипоэхогенное с нечёткими контурами
образование р. 2.5 х 1.8 с центральным очагом разряжения (пролиферация).
Дисгормональная дисплозия смешанного типа. Фиброаденома MS (Neo?).
Середина mensis.

Есть проблемы по гинекологии - воспалительный процесс и язва шейки матки.
Есть также тотальная аллопеция неясной этиологии.
Что такое фиброаденома с филоидизацией стромы? Какие ещё нужно сделать
обследования сделать для подтверждения филоидной опухоли.

Что ещё можно сделать для более точного диагноза, куда обратится?

Если нельзя при этом заболевании избежать ампутации груди, то подскажите
то место, где делают операции с дальнейшим восстановлением груди?
03 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Гистологическое исследование до операции проводят - под контролем маммографа или УЗ-аппарата (предпочтительнее первое) трепан-биопсию (толстоигольную биопсию).
Филлоидная аденома (листовидная фиброаденома) - это быстро растущая аденома, имеющая сходное с обычной фиброаденомой строение, но отличающаяся строением и пролиферацией стромы узла. Опухоль
доброкачественная, соединительнотканно-эпителиальная, часто односторонняя.
Однако в силу более высокого риска злокачественного перерождения, это единственный вид аденом, которые надо удалять. Показана обычно секторальная резекция железы. Возможно Вам имеет смысл обратиться в НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова в Санкт-Петербурге.
2013-05-23 13:12:58
Спрашивает валентина:
Мне 55 лет.Менопауза 8 лет.10 дней назад сделали операцию.Диагноз цисоцеле с выпадением стенок влагалища.Сделали гистерэктомию так как по другому нельзя(дикубитальные язвы на шейке матки),а так же произойдет повторное цистоцеле сказал профессор.Хотя, конечно я не хотела чтобы делали гистерэктомию,при трансвагинальном узи с маткой все в порядке.Почему же профессор склонился помимо передней кольпорафии и к гистерэтомии?
28 мая 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Этот вопрос виртуально не решается, относительно стратегии лечения Вы должны спрашивать у специалиста, наблюдающего Вашу ситуацию воочию, поймите меня правильно.
2012-07-20 09:07:34
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: После первых родов мне сделали диатермоконизацию из-за дисплазии шейки матки. На последующих осмотрах все было в норме. Через 3 года я вновь забеременела и родила. Во время родов (они были физиологические)акушер-гинеколог сказал что шейка вывернулась и есть расслоения. Через семь месяцев я пошла в женскую консультацию и на осмотре гинеколога доктор мне сказал, что шейка выглядит немного сморщено, но эрозии и язв нет. Взяли цитологию. Мой вопрос следующий: может ли внешний вид моей шейки матки даже без эрозии и каких либо ранок говорить в пользу Рака шейки матки. я понимаю, что все покажет цитология, но ожидание для меня очень мучительно. Хотелось бы знать к чему себя готовить.
07 сентября 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Екатерина. Внешний вид органа, как правило, является основанием для предварительного диагноза: внешние проявления неопластического процесса специфичны.
2012-06-20 17:17:33
Спрашивает Наталия:
Добрый день!Мне 27 лет, я ещё не рожала, но хотелось бы уже подумать о детях!Сделала Узи трансвагинально способом за 3 дня месячних и мне поставили такие диагнозы-МАТКА-визуализируется полностью в anteflexio отклонена в лево.Увеличена;длина 56 мм, толщина 48 мм, ширина 55 мм.Форма -шаровидная, контры чёткие, неровные, Эхоструктура не однородная за счет дифузного снижения эхогенности, по передней стенке субсерозный узел больше справа в диаметре 33*28 мм.
ШЕЙКА МАТКИ; 26 мм, не увеличена.Эндоцервикс 2 мм, не увеличен.Цервикальный канал не расширен.Эхоструктура не изменена, шеечные сосуды в режиме ЦДК не визуализируються.ЭНДОМЕТРИЙ; 19,6 мм, не расширен.Не соответствует поздней секреторной фазе.Послойная структура сохранена, Структура однородная, контур базального слоя ровный чёткий, без дополнительных включений Субэндометральня зона миометрия не изменина.Васкуляризация в доступных режимах ЦДК не выявлена.ПОЛОСТЬ МАТКИ не расширена.Придатки с права не увеличены, подвижны, с лева увеличены 31*26 мм,ВЫВОДЫ-Эхографические признаки- узловая фибромиома т/м, Аденомиоз т/м, Гиперплазия эндометрия.После осмотра на кресле гинеколог дал заключение%ЭРОЗИЯ ш/м, Наружные половые органы без особенностей множественными остроконечными кандиломами, слизистая нормальной окраски, Выдиление слизистые умереные, Проба Шиллера отрицательна, Подтвердила фибромиома т/м узловая, Кондиломы у/г зоны.ДФМ.Назначила мне микроскопию урогенетальных выдилений, РАР. мазок PCR HPV 16.18 , узи повторное на 9-14 день месячного цыкла.Я пошла провериться для подтверждения диагноза к другому гинекологу, она подтвердила ерозию, и фибромиому, посмотрела меня на 13 день с начала даты месячных, и сказала мне что лечится буду год наверное.Сказала что у меня ерозия уже большая нужно лазарем прижигать, потом сказала что нужно делать гистероскопию и срезать слой эндометрий на узи показал 17 мм неоднородный, очаговая гиперплазия, а потом делать операцию по удаления узловой фыбромиомы.Я сдала анализ на флору она сказала что есть грибок так как лейкоциты выше 100, обнаружены грибы, и дрожи, диагноз дрожжевой кольпит назначила мне принимать препараты-свечи Леварол, Микомакс одну капсулу, и Вагисан пить в капсулах.Ещё я сдала анализ на Папиломовирус результат пришел отрицательный, хотя первый гинеколог утверждал что есть кандиломы!СЕйчас мне сказали ждать результатов цитологии ещё, а потом делать гистероскопию.У меня в 20 лет был миниаборт, Сейчас я незнаю как мне правильно это всё лечить???Какие ещё анализы нужно здать????И с чего начинать с эрозии, эндометрии, или фибромиомы!У меня сейчас анемия гемоглобин низкий 112, плюс было две язвы в двенадцатиперсной кишки, сейчас там рубцовая деформация, повышеная кислотность, хронический холецестит, застой желчи, Поджелудочная железа работает вяло, и ссужение сосудов.Я незнаю можно ли принимать какие то припараты, так что бы это не влияло на здоровье??? как так все сделать чтобы можно было иметь детей!Потому что уже возраст.Подскажите пожалуйста с чего начинать, или как правильно лечить????Заранее спасибо!
31 июля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день! Конечно,грустно,что в столь молодом возрасте выявлено столько патологий.Начинать надо с противовоспалительного лечения(Вам назначили),пролечить шейку матки,а гистероскопию и лапароскопию для удаления миомы тела матки иногда возможно провести за один раз.
2012-06-12 18:31:28
Спрашивает Марьяна:
Здравствуйте, у моего мужа 1.5 месяца назад появились ранки на половом члене, он обратился к урологу, а я к гинекологу в одну частную клинику. Ему назначили анализы на герпес (1-2 типа) и кандида (ПЦР) - их не обнаружили, а у меня обнаружили эрозию шейки матки (дисплазия), я родила ребенка 4 года назад, сказали надо замораживать, но поскольку большая площадь (2 \ 3 площади шейки матки), надо сначала пролечить и выявить причину, и поэтому взяли анализы на хламидии, трихомонады, папиллома вирус (16 и 18 тип), цитомегаловирус, (все ПЦР)-их тоже не обнаружили, после чего назначили свечи Мератин комби ( 10 дн), спринцування ромашкой и Индометацин (ректальные свечи), в результате поражения эрозия уменьшилась до 50% площади шейки матки, потом у мужа взяли анализ Синево (бакпосев) на микрофлору (ответ - рост аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры не обнаружено). Потом мужу назначили колоть гентамицин, таблетки Фурадонил и промывать Гексикон (язвы на члене прошли), сказали, что назначили такое лечение мужу, ибо по мнению уролога язвы могли возникнуть после анального сексу.А гинеколок из той клиники сказал, что у меня стафилококковый грибок, вагинальный кандидоз, назначил дорогостоящее лечение. Но я обратилась к другому врачу, который назначил мне еще анализы на гонорею и снова на трихомонаду (ПЦР), которые тоже не обнаружили, и врач сказал что это грибок, назначил мне и мужу Трихопол (таблетки 7 дней по 3 таблетки), свечи тержинан (мне свечи) и мазь клотримазол (также по 7 дней). И я теперь не знаю, если сначала у мужчины не обнаружили кандида (и соответственно у меня, потому что других партнеров у меня и у мужа не было), то чего я теперь лечу грибок, это по сути кандидоз, проясните мне разницу??
18 июня 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Доверьтесь одному доктору и лечитесь у него. Все новые доктора будут по новому вас лечить. Кстати лечение от молочницы возможно превентивное и не вредное в любом случае.
2012-03-17 10:14:53
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, уважаемый доктор, у меня с интервалом через месяц язык обложило белым налетом, затем образовались язвы, есть невозможно.Параллельно появились выделения, зуд во влагалище и наруж. половых органах. Сдала кровь - выявилась кандида - альбик.- хрон. форма, а в посеве из цервикального на микрофлору и чувст. к а/б выявился стафилококк эпидермический (в каком количестве не указано). При этом у меня обнаружили гастродуоденит и эрозию шейки матки. Лечилась генфероном. Еще назначили итразол, линекс, полиоксидоний. Подскажите, пожалуйста, эффективна ли эта схема лечения и подскажите свою!Спасибо заранее!
11 апреля 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Схемы всегда индивидуальны и дистанционно они не назначаются. По поводу Вашего лечения у меня вопросы. Какая причина эрозия шейки матки? Грибы не вызовут её. ПЦР-анализы на Торч-инфекцию Вы проводили? И ещё: генферон не применяется одновременно с полиоксидонием. При возможности лучше запишитесь на очную консультацию. Будьте здоровы!
2011-10-28 15:45:08
Спрашивает Галина:
Здравствуйте уважаемые доктора! я очень прошу дайте совет вы,мне это очень необходимо. Мы с мужем год планируем ребенка и занимаемся зачатием,но все безрзультатно.Мы уже пару месяцев стоим на учете в городском центре репродукции по первичному бесплодию у меня. Муж имеет дочь от первого брака.Ему 32,мне 37 лет.У меня не было беременностей,не планировала.А сейчас оказалось это еще и очень сложно.Мы сдали на ЗППП.Выявлено у него-уреаплазма,у меня ВПГ и ЦМВ. Прошли лечение. Он прошел первое контрольное обследование- здоров.Общая картина спермограммы,сдавал несколько раз в течении пол года и в др.клинике- при нормальном колл-ве сперматозоидов- много с патологией форм шейки,головки.Подвижность нормальных-средняя.После лечения уреаплазм,ВПГ и ЦМВ спермограмму еще не сдали.У меня- гормональный фон ФСГ,ЛГ,17ОК,эстрадиол,пролактин-все в пределах нормы. Однажды эстрадиол показал 450- знаю что сильно нервничала перед сдачей анализа,тем себе и обьяснила.На 2х трансвагинальных УЗИ у разных специалистов- на 17 день цикла
матка 53 -39-65 мм.
эндометрий 11,2.
левый яичник - 33-19 мм. 6 фолликулов 2-4 мм.
правый- 30-20мм. 5 фоллик 2-4 мм и 1 ф- 17 мм.Структура яичников обычная.Патологии не выявлено.
Следующее УЗИ -на 11 день цикла -
матка 53-42-60.миометрий однородный,11 мм.трехслойный.
левый яичник- 38-24-23мм. эхогенность средняя.контуры четкие.структура неизменена.! фолликул 18,5мм.
правый- 37-20-22.Эхоген средняя,контуры четкие,фолликул 10мм. Орг.патологии не выявлено.
Прошла гистеросальпингографию после УЗИ.но до обнаружения уреаплазм и ВПГ и ЦМВ.Результаты на снимках- непроходимость правой маточной трубы,левая легко проходима.
Еще в анамнезе перфоративная язва 12п кишки,была оперирована 6 лет назад,выводили катетер справа в области паха после операции.Затем заживился шов по белой линии живота и после того катетера.
Сегодня была на кольпоскопии.ответ через неделю.Запись доктора в карточке- хронический фолликул.эндоцервицит, пролиферация цил.эпителия.Проявление ПВЧ по перифер.
Уважаемые специалисты,подскажите пожалуйста что мне теперь делать,куда обратиться и какая помощь мне может помочь? Какие ВАШИ варианты причины моего бесплодиия? В моей жизни была до сегодняшнего дня одна цель- забеременеть и родить нам сына,теперь это подозрение на рак шейки матки.Я ждала чего угодно- лапароскопии,до ЭКО. Еще должны были восстановиться после уреаплазм и начать снова планировать беременность.еще обследоваться на совместимость и посткоитальный тест. НО ВПЧ...как сказала врач-это не причина моего бесплодия. но мне.нам не легче. почему по вашему могло не происходить зачатие и как вести себя с ВПЧ. СПАСИБО заранее ВСЕМ ЗА ВНИМАНИЕ И ЧЕЛОВЕЧНОСТЬ.
03 ноября 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Галина. Вариантов причин бесплодия у Вас много – и патологическая спермограмма Вашего мужа, и возможное отсутствие овуляции (нигде в Вашем описании не подтверждено наличие овуляции). Это те варианты, которые видны сразу. Непонятна Ваша фраза – подозрение на рак шейки матки. Откуда у Вас такая информация? Наличие папилломавирусной инфекции не является аналогом наличию рака шейки матки, просто требует тщательного наблюдения. Учитывая Ваш возраст и отсутствие беременности в анамнезе, лучший для Вас вариант – лечение в клиниках, которые занимаются репродукцией. Очень вероятный для Вас вариант – экстракорпоральное оплодотворение.
2010-05-19 11:02:03
Спрашивает Лена:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,сходила на приём к гинекологу(лет 5 не была на приёме)врач сказал,что у меня 3-4 язвы на шейки матки,назначил лечение свечи и спринцеваться через месяц сказала прийти снова.Мне 33года,двое родов,но с этим столкнулась в первые.Скажите что дальше,потому что врач ни чего не объяснила,откуда язвы могли появиться и какое дальше может быть лечение.
09 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Наверное гинеколог обнаружила не язвы, а эрозию (псевдоэрозию) шейки матки. О том, что это за заболевание, откуда берется, как диагностируется и каковы методы лечения эрозии шейки матки Вы узнаете из статьи Эрозия шейки матки – лечить или не лечить? на нашем портале. Берегите здоровье!
2010-02-01 10:59:17
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Только что была на приеме у гинеколога. При осмотре гинекологическим зеркалом был поставлен диагноз: "Эрозия шейки матки, язва". Врач сообщил, что у меня зеленые выделения, хотя никогда такого не замечала... Также врач сообщил, что "все воспалено". Полагаю, что при воспалении должны быть какие-либо неприятные ощущения, но ничего подобного не было.
Лечения назначено не было, выдали лишь направление в медицинский центр для проведения "микроскопии мазка".
Скажите, пожалуйста, досточно ли будет одного этого мероприятия для назначения правильного лечения?
14 мая 2010 года
Отвечает Вустенко Виталина Васильевна:
Добрый день!
Если гинеколог выявил признаки воспалительного процесса при осмотре, то сначала необходимо провести обследование с целью выявления возбудителя воспаления, чтобы начать противовоспалительное лечение. Для комплексного обследования с целью выявления возбудителя воспалительного процесса и определения тактики лечения эрозии шейки матки используются, в частности, бактериоскопический («микроскопия мазка»), бактериологический (с определением чувствительности к лекарственным препаратам) методы анализа, ПЦР-диагностика, метод ИФА, также обязательно проводится обследование на сифилис. Следует также провести кольпоскопическое обследование и цитологический анализ соскоба шейки матки и цервикального канала. На фоне воспалительного процесса цитологический анализ является недостаточно информативным, необходимо обязательно провести цитологический анализ после курса противовоспалительного лечения, чтобы исключить дисплазию и злокачественный процесс. От результатов цитологического анализа и кольпоскопической картины зависят дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия.

Популярные статьи на тему: язва шейки матки

Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
Читать дальше
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака

В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет 16 млн. [17]....

Тромбоэмболия легочных артерий в акушерско-гинекологической практике
Читать дальше
Тромбоэмболия легочных артерий в акушерско-гинекологической практике

Тромбоэмболия легочных артерий – это окклюзия сосудистого русла легких тромбами, первично образовавшимися в венах большого круга кровообращения либо в правых полостях сердца и принесенными в него током крови.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек
Читать дальше
Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек

В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.

Курение – вредная привычка или смертельно-опасная зависимость?
Читать дальше
Курение – вредная привычка или смертельно-опасная зависимость?

Курить или не курить? Сегодня этот вопрос звучит по-другому: жить или не жить? Аргумент убедителен: ежегодно от болезней, связанных с курением, умирает 5 млн. человек. Узнайте о том, существуют ли эффективные способы преодоления самой вредной привычки.

Новости на тему: язва шейки матки

Программа по вакцинации против вируса папилломы человека
Читать дальше
Программа по вакцинации против вируса папилломы человека

Великобритания может сэкономить до 18,6 миллионов фунтов за год, если решит использовать вакцину против вируса папилломы человека (ВПЧ) под названием Церварикс (Cervarix) вместо более дорогостоящей вакцины Гардасил (Gardasil) без снижения эффективности