можно ли пить молоко при язве

Вопросы и ответы по: можно ли пить молоко при язве

2011-02-08 14:59:00
Спрашивает Людмила:
Добрый день!!! Хочу с Вами поделиться, задать несколько вопросов и узнать Ваше мнение. Когда пошла я в отпуск, решила немного заняться своим здоровьем, так как были некоторые жалобы по поводу гинекологии и проктологии. Первым делом пошла к гинекологу и сдала все необходимые анализы. Анализы показали уреаплазму. Назначили кучу антибиотиков. Но я ярый противник антибиотиков и тем более меня мучал вопрос по поводу моего кишечника. На следующий день я обратилась к проктологу, который поставил мне диагноз: НЯК (8 см прямой кишки покрыто язвами), проктит легкой формы. Уже где-то до 6-ти месяцев. Приписал доктор, как обычно для всех выписывают салофальк 500 мг таблетки по 2 таблетки 2 раза в день, свечи салофальк утром и вечером, а также лабикс 1 кап. 3 раза в день, мезим форте и витамины. С этим диагнозом я пошла к нашему семейному доктору. Он мне посоветовал проколоть такой препарат, как Эрбисол Экстра и свечи Фитор. Паралельно я наблюдаюсь у врача-гомеопата (к сожалению она уехала в Киев, а я из Хмельницкого) по мере приезда к нам в город. Все препараты стараюсь идивидуально подбирать у нее. Когда принесла Эрбисол Экстра и свечи Фитор на проверку подходят эти препараты мне или нет, то как сказала мне доктор-гометпат, что уколы Эрбисол Э. мне никакого эфекта не дадут, свечи Фитор лучше подходят. Но так, как я уже купила эти уколы, то пришлось их проколоть. Во время приема данных уколов и свечей, у меня нормализовался стул, сгустков крови не было. В это время я еще пошла сделала УЗИ и как выяснилось, что в левой почке множество кист и есть песочек. Начала пить травяной сбор (грыжник, стручки фасоли, кукурузные рыльца, спорыш,толокнянка). Пропила месяц. Потом начала пить сбор трав для кишечника (калган, ольховые шишки, кровохлебка, конский щавель, ежевика), который опять таки подобрала у врача-гомеопата. Пропила месяц. Сейчас опять хочу пропить сбор трав для почек и пойти на УЗИ-контроль.
После Новогодних праздников и застольев я не смогла придержаться строгой диеты и... опять в каловых массах начала наблюдаться кровь, где-то через день-два, правда поносов нет. Что делать дальше? Не сидеть же мне на месте и ждать пока легкая форма перейдет в среднюю.
Когда-то я слышала о таком препарате, как "Вобензим", пошла и посоветовала по поводу этого препарата с врачом-гомеопатом, препарат мне подошел (по словам врача) и на данный момент я его принимаю, также по совету этого врача пью пробиотик "Симбитер" (или же "Апибакт"), облепиховое масло.
Но все еще никак не могу справиться со своей диетой, так как точно не знаю, какие имменно продукты можно, а какие нельзя.
Вопросы: 1. Хотела бы знать Ваше мнение по поводу препаратов Эрбисол Экстра, Фитор, Вобензим, Симбитер и применялись ли когда либо Вами данные препараты?
2. Может ли уреаплазма давать обострение и вообще влиять на НЯК?
3. Что из перечисленных мною болячек нужно лечить в первую очередь (знаю, что лечить нужно в комплексе, а не один орган)?
4. Можно ли пить антибиотики при НЯК, они ведь влияют на микрофлору кишечника и т.п.?
5. Какая же диета должна быть при легкой форме, также №4 или другая? Какие именно фрукты можно кушать, можно ли кушать орехи (какие именно), какие крупы, можно ли пить домашнее кислое молоко, творог, твердые сыры, соки, рыба (какую лучше), какие салаты можно делать, можно ли капусту (в каком виде), овощи, мед, сухофрукты, варенная колбаса и т.д.

Заранее благодарна за ответы на мои вопросы.
10 февраля 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила. Ваш вопрос столь обширный, что дать полный, корректный ответ на него достаточно сложно, тем более, что для установления корректного диагноза НЯК необходимо проведение фиброколоноскопии с взятием биопсии, а также при необходимости проведение специальных бактериологических исследований кала с целью исключения инфекционных и паразитарных колитов и т.д.. В отношении же Ваших вопросов, то попытаюсь отвечать по порядку:
1) Препараты "Ербисол", "Вобензим" и "Симбитер" Я лично ранее назначал своим пациентам у которых был установлен диагноз НЯК. Ничего плохо об этих препаратах Я не могу сказать. Однако необходимо понимать, что это не есть основные препараты в лечении такого заболевания как НЯК.
2) Может ли уреаплазма давать обострение НЯКа - не могу сказать, не это точно не известно. Однако известно, что некоторые возбудители заболеваний передающихся половым путем, могут вызвать так называемые специфические проктиты(например возбудитель гонореи т.д.)
3) Подход к лечению безусловно должен быть комплексным. Не видя пациента, не зная данных проведенных обследований и лабораторных анализов, не зная мнения консультантов невозможно корректно ответить на Ваш вопрос. Это прерогатива лечащего врача. Именно он должен оценить общее состояние Вашего организма и выработать лечебную тактику.
4) При необходимости использование антибиотиков при НЯКе не противопоказано. Более того использование антибактериальных препаратов(например фторхинолонов или цефалоспоринов + метронидазола) входит в схему лечения пациентов с НЯКом средней и тяжелой степени тяжести.
5) 4 стол при НЯК является обязательным и рекомендуется максимально четко придерживаться указанных в нем диетических рекомендаций. Другое дело, что не всегда получается это осуществлять. Если у пациента есть ремиссия( период вне обострения), то возможно некоторое послабление в диете. Однако сырые овощи и фрукты, цельное молоко, жирный творог и сыр, копчености, колбасы - это продукты, которые даже в период ремиссии следует или избегать употреблять или же употреблять в незначительных количествах и с большой опаской.