когда прослушивается сердцебиение у плода на узи

Вопросы и ответы по: когда прослушивается сердцебиение у плода на узи

2013-10-01 17:09:35
Спрашивает Рита:
Здравствуйте!Спасибо Вам огромное,за то что,подробно,понятно,отвечаете на вопросы людей,тратя свое время и внимание!)Дай бог Вам, всего самого лучшего!

у меня 24 августа была чистка-замершая беременность.у плода не прослушивалось сердцебиение и развитие было не на 12 ,а сказали где-то на 10 нед.
затем,я через 2 нед,после чистки,сделала узи.

Тело матки:ширина 52,толщина36,длинна 55.
эндометрий:толщина 7.6
эхоструктура:зминена за рахунок(на украинском языке)exo(-)вкл.
шейка матки:длина 36,толщина 19
Яичник правый:длина 27,толщина 19
структура соответствует фазе цикла,фолликул max.-6
Левый яичник:длинна 37,толщина 20
структура соответствует фазе цикла.

сказали,ждать менструации.
Затем,через еще 2 нед,26 сентября,я была у узиста,по гастроэнторологии,у меня смотрели желудок,почки,печень и заодно спустились на низ живота и узист,спросила,когда менструация должна быть,я ответила,что вот уже должна быть,но может быть,возможно задержится,так как была чистка после замершей.она ответила,что не может понять,желтое тело это или фолликул или что это может быть остатки плодного яйца...
и в листке написала:

Матка не увеличена,M exo 1.0 см,полость свободная,.В левом яичнике определяется фолликул 2.0 см.

Менструация у меня получается уже с задержкой...скоро буду идти к врачу.
В дни,когда по числу ,это получается 24 сентября,должна прийти была +- несколько дней...но оно у меня в эти числа,дня 3,покрутило внизу живота,что вроде как ,вот-вот,должно начаться,но на этом всё.не началось.и ощущения,что должна быть менструация-исчезли.

До беременности,менструация всегда все годы,была день в день,как по часам.сбоев никогда не было,по гормонам всегда всё было хорошо.беременность была планированной и проходила тоже оч хорошо.

Скажите пожалуйста,что это у меня в таком размере 2.0 см,может быть??
разве возможно что это остаток плодного яйца??
но почему тогда после 2-х нед на узи вагинальным датчиком,у меня этого не было,не видели,если там что-то могло остаться?
и сколько,нужно ждать еще дней менструации,до момента,когда уже нужно будет ,менструацию вызывать,если сама не начнется?
02 октября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Давайте разбираться по порядку. День вычистки считается первым днем менструального цикла, получается, что числа 24 сентября должны были начаться месячные. При толщине эндометрия 10 мм теоретически могут начаться месячные. Подождите еще неделю, если месячные самостоятельно не начнутся, обратитесь к гинекологу для назначения препарата, который вызовет менструацию. Относительно 2 см образования виртуально, не видя УЗД-картину, говорить сложно. Не думаю, что это остатки плодного яйца, также это не может быть кистой. Скорее всего это фолликул или желтое тело. После прохождения месячных советую пройти контрольный УЗД.
2013-09-19 15:52:14
Спрашивает Рита:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться...

была беременность,всё проходило хорошо,делала узи подтвердждающие в 2 нед и в 6 нед прослушали сердечко.беременность была планированной,желанной,первой.абортов никогда не было.затем придя на плановое следующие узи в 12 нед,мне узист сообщил,что у меня замершая беременность.сразу направили на чистку.во время беременности,ничего не болело,выделений не было,грудь всё так же побаливала,соски были так же увеличены,чувствительны.когда узист сообщел,что плод не развивается для 12 нед,и в листке написала не прослушивается сердцебиение и нужно медикаментозный аборт...дальше всё как в тумане...последующие 3 дня,как во сне...ничего не понимаешь....
пришел результат гистологии.
заключение гистологии:беременность в малом сроке признаков трофобласта не обнаружено.
означает,что плод был жив?
как уже потом,после чистки поизучав этот вопрос,знаю,что часто бывают ошибки врачей и поспешно делают чистку.
врач жк,что-то ничего не говорила,глядя в лист...сказала просто,что воспаления значит не было.
но это,я и так знаю,потому что,беременность мы с мужем планировали и сдали все анализы до зачатия,все было чисто,все здоровы.
что означает,результат гистологии?
а то,теперь пытаемся понять причины,произашедшево...как так и из-за чего,такое могло произойти.

23 сентября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
По статистике 10% беременностей заканчиваются замираниями, к сожалению. Тактика Ваших врачей была правильной, беременность замерла на раннем сроке, а не в 12 недель. Трофобласт – это ткань эмбриона, если при гистологии она не обнаружена, значит либо эмбрион замер на ранней стадии, либо вышел с выделениями и в материал, отправленный на гистологию не попал.
В любом случае Вам необходимо этот неприятный эпизод пережить и планировать следующую беременность месяца через три, когда организм полностью восстановится.
Успехов Вам!
2012-09-27 12:40:10
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте!
У меня беременности 30 недель.
Врач мне назначил кардонат, рыбий жир, рибоксин, тардиферон, ношпу при том я еще пю витамины Эмфетал. Анализы вроде в норме, только гемоглобин очень низкий был - 80, но перед сдачей анализов, я была в гостях и что-то не то села, была рвота и я толком почти сутки ничего не ела. Врачу сказала - она это проигнорировала - анализ повторный не назначила. Сказала еще что плод маленький, и маленькая матка, хотя неделю назад, осматривала другой врач и ничего подобного не говорила, сказала, что хорошо прослушивается сердцебиение, даже не зная моего срока сразу сказала - 29 неделя. Делала УЗИ - написали, что умеренное многоводие.
вертикальный размер околоплодных вод - 73.
БПР - 78
ЛПР - 99
СДЖ - 80
ДС - вроде 55, неразборчиво написано.
СДГК - 75
Степень зрелости плаценты - 0
Толщина плаценты - 33 мм.

Теперь вопрос - зачем мне назначили все эти препараты? И стоил ли их пить? Врач вообще сказала, что с удовольствием положила бы меня в больницу. Так же толком не объяснила какие здесь показания к применению этих препаратов. Когда я спросила - зачем? Она ответила - покапают, спросила: что? Сказала - они там знают что. Как-то не очень убедительно все это звучало, будто нужно полежать в больнице для галочки. За весь строк я не лежала на сохранении.

Буду очень благодарна за ответ. и вообще стоил ли доверять этому врачу?..
01 октября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Врачам доверять нужно,конечно, вполне нормально, что у Вас возникает ряд вопросов, которые нуждаются в ответах, ведь Вы переживаете за здоровье будущего ребенка и хотите для него только добра. Теперь давайте проанализируем. Вы принимаете Эмфетал – диетическую добавку, на фоне которой гемоглобин очень низкий, т.е. это классическая амения беременной, которую нужно устранить, т.к.гемоглобин переносит кислород и при его низком уровне ребенку грозит гипоксия (кислородное голодание). Поэтому врач и назначил тардиферон . кардонат и др. проверенные практическим опытом препараты для устранения анемии, фетоплацентарной недостаточности и улучшения обмена веществ. Конечно, все принимать не нужно. Диетическую добавку нужно отменить. Ситуацию оценивать нужно в динамике, пройти контрольный УЗД с доплерометрией через 2 нед., тем более, что наблюдается умеренное многоводье. Желательно провести кардиотокографию для оценки серцебиения плода. Если все показатели будут в норме, в стационар можно не ложиться, при подозрениях врача лучше следовать его рекомендациям.
2010-04-07 15:29:05
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Мне 25 лет
В 22г. поставили диагноз СКВ, активность1, с поражением кожи (эритемная сыпь), суставов, мышц, назначили лечение. На протяжении двух лет обследовалась, была повторная плановая госпитализация, картина была благоприятная. Решили готовится к беременности.
Беременность 1, наступила на фоне приема преднизолона 7.5 мг/г. Узи в 12 недель (эмбрион соотв 13-14 нед. маркеры хромосомной патологии не обнаружены, краевое прикрепление хориона.) биохим.скрининг 1 триместра (риск 1:2519 0,04% очень низкий, возраст.риск 1:1355; риск трисомии 18-ниже популяционного).
В 18-19 недель был плановая госпитализация в ревматолог.центр (лежала три недели, т.е. до срока 20-21нед), при осмотре ген. никаких причин для беспокойства не было, также перед госпитализацией на сроке 17-18нед. было узи шейки матки - в норме, узнали ,что мальчик, а еще в 17 нед. анализ 2 скрининга (риск 1:50000 0,002% очен.низкий, риск развития ДЗНТ - ниже популяционного; риск задержки развития плода - ниже популяционного).
На сроке 21 неделя при плановом приеме у доктора сердцебиение не прослушивалось, сделали узи, данные узи показали: несостоявшийся выкидыш при сроке 17 недель, признаки подкожного отека плода до 13мм, низкая плацентация. Как......под кучей анализов, ....под присмотром врачей ЭТО могло произойти....никаких беспокойств не было....ни болей, ни выделений.....
Самое обидное - ВСЕ ссылаются на мой диагноз....последние показание при берем.(кровь на волчан.антикоагулянт - отриц, А/тела к фосфол.-отриц, А/тела к кардиолипину - 3,1 ед.мл.(норма 10); почки в норме - белка нет ни в суточной не в клинич.анализе; кровь наСРБ-10,5мг.л-полож.рез.; Клин.анализ крови: эритроц.-3,75*10/л,НВ-119 г/л,ЦП-0,9, лейкоц.-6,2*10/л, СОЭ-17 мм/ч. - это данные при выписке и рев.центра, когда я была беременна!!!!)
12.03.2010г - сделали одномоментное удаление плода и последа, выскабливание стенок полости матки, ч/з 2 недели меня выписали....ревмат. кричали, что будет обострение,...его нет!!!! Анализы при выписке из ген-ии(Клиника: Hb-147 г/4л, эр-4,3, L-7.4, п/я2, с/я 67, л 30СОЭ-5 мм/ч; в моче белок не обнаружен.)
Сказали - это тромбоз плаценты из-за основного заболевания.
Вчера забрала рез.гистологии, мне их не прокомментировали: мелкие фрагменты плода 51г, фрагменты плаценты соотв. сроку 22-23 нед (ускорен.созревание), малокровие ворсин, очаговый базальный децидуит с интервиллузитом у абортницы - высокая степень риска реализации эндометрита.)
Сразу скажу по женски никаких заболеваний, воспален. НЕБыЛО, месячные регулярно, безболезненные. Анализы на инф. перед. беременностью (хламидии IgM-отр, IgG отриц, микоплазма IgG отр, уреаплазма IgG отриц).
Помогите, пожалуйста, разобраться в чем же причина....не ужели это моя болезнь...и как предотвратить такое при след.берем. Очень хотим с мужем ребеночка.
20 августа 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Уважаемая Алина! Учитывая Ваш основной диагноз, причина внутриутробной гибели плода, связанная с тромбозом сосудов плаценты наиболее вероятна. Причем, результаты гистологии явно ее подтверждают. Принимали ли Вы постоянно на фоне беременности антитромботическую терапию, которая Вам, безусловно, показана (например, аспирин, фраксипарин) под постоянным контролем коагулограммы и тромбоцитов? Риск внезапной внутриутробной гибели плода при системных заболеваниях велик. Чтоб не допустить это в следующей беременности, необходимо обязательно принимать антитромботическую терапию (под контролем анализов) и более детально следить за внутриутробным состоянием плода с использованием допплера.