заключения врача гиперплазия эндометрия что это

Вопросы и ответы по: заключения врача гиперплазия эндометрия что это

2012-07-30 15:51:02
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! с 2008 года страдаю хроническим двусторонним аднекситом, плюс результат УЗИ киста правого яичника, гиперплазия эндометрия. Прошла стационарное лечение, выписана с диагнозом хр. сальпингоофорит.Далее-все результаты УЗИ 2-х стор. гидросальпингс, опять лечение. В марте 2009 года после бесконечных лечений в стационаре нашей провинциальной больницы поступила в областную с диагнозом хр. 2-х стор. сактосальпингс, где мне была сделана лапароскопия. Выписка: Диагноз: Вторичное бесплодие трубно-перитониальный фактор. Двусторонние гидросальпингсы. Спаечный процесс малого таза 3 степени. Вот ход операции. Лапароскопия, сальпингоовариолизис, фимбриопластика, хромпертурбация. Обнаружено: в малом тазу спаечный процесс между задней стенкой мочевого пузыря, передней стенкой матки, маточными трубами, яичниками и задней стенкой матки. Яичники из-за спаечного процесса осмотреть невозможно, матка не увеличена, визуально не изменена.После разъединения спаек и выделения маточных труб и яичников яичники не увеличены в размерах, не изменены.Выполнена фимбриопластика. Маточные трубы промыты раствором фурацилина 1 : 5 тыс. зондированы до истмического отд.-проходимы.Хромпертурбация-маточные трубы не проходимы с обеих сторон в интрамуральном отд.Последующие УЗИ дают заключение без структурной патологии, трубы не просматриваются, врач УЗИ говорит, что это значит, что он их не видит потому что в трубах ничего нет. В этом году прошла обследование на ЗППП, обнаружено:уреаплазма, гарднереллез, герпес. Прошла лечение 10 дней Вильпрафеном, метронидазол, Клион Д.Вы не могли бы мне объяснить, есть ли у меня еще надежда на естественное зачатие, или все таки лучше смириться? И мне не совсем понятен результат операции, так проходимы трубы или нет?
01 августа 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Добрый день, Наталья! Сделать заключение о проходимости труб по Вашему описанию затруднительно. Если Вы после лечения живете открытой половой жизнью и не беременеете, то скорее всего проблема осталась. При 2-стороннем гидросальпингсе я бы советовал удалять трубы и идти на ЕКО, это наиболее эффективный способ достичь беременности. Чем дольше Вы будете затягивать время, тем меньше шансов у Вас будет, после 34 лет фертильность женщины резко падает.
2011-03-26 17:14:36
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Уважаемые доктора ответьте пожалуйста на мой вопрос: Мне 45 лет. 2.12.2009 была операция РМЖ, лечение прошла, назначили на 5 лет фарестон, пила 7 месяцев, менструации нету уже год. И вот возникла проблема: Сделала УЗИ и вот мои показания: матка находится в anteflexio, размерами 64х38х56мм, контуры четкие, ровные, структура однородная. М-эхо увеличено до 15-16 мм (норма в менопаузе 4-5мм), повышенной эхогенности, эхоструктура однородная, контуры четкие (менопауза 1 год (посл.местр.10.02.10г.) Шейка матки р-ры 32х26мм, без особенност. Пр.яичник р-ры 22х13мм, без особенност. Лев.яичник р-р 20х12мм, без особен. Заключение: гиперплазия эндометрия. Паталогия эндометрия?
Подскажите пожалуйста, что делать? Фарестон врач отменил, подозревает, что это от него. Мне очень страшно, прошу Вас подскажите Ваше мнение, что это может быть? За ранее благодарна за ответ. С уважением Светлана.
29 марта 2011 года
Отвечает Разуменко Светлана Васильевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте.
Можно сделать Пайпель-биопсию эндометрия. По результатам, которой решить вопрос об оперативном лечении гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания.. Или в случае отмены препарата можно подождать 2-3 месяца, повторить УЗИ, по результата которого пайпель-биопсия или оперативное лечение.
2010-08-17 18:18:11
Спрашивает Евгения:
добрый вечер. сделали гистеру см-гистология позже будет. пока заключение- очаговая гиперплазия эндометрия- соотв фазе менструального цикла.... че тоя не пойму это что полип был? принимает фемоден. к врачу в начале сентября...что делать?
18 августа 2010 года
Отвечает Короп Злата Анатольевна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Все ответы консультанта
Добрый день. Дождитесь результатов гистологии, тогда будет о чем поговорить. Пока что это все преддиагноз.
2010-07-12 19:12:39
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я сделала УЗИ малого таза электродом внутреннее на 10 день менструального цикла описание: тело матки не увеличино размеры (см) 3,8*3,2*3,9, положение матки центральное, контур ровный, внутренняя структура однородная, М-ЭХО см - 1,4 см правильной формы, полость матки расширена до 1,4 см, правый яичник 1,9*3,0 структура обычная, левый яичник 1,9*2,5 структура обычная, дали заключение гиперплазия эндометрия, родов, выкидышей и абортов не было, возраст 27 лет, у меня очень много лишнего веса, я где-то читала что при лишнем весе эндометрий может быть увеличен, а гиперплазия начинается только с 1,58 см, а у меня как я поняла 1,4 см, подскажите чем можно подлечится, т.к. я не хочу оперативного вмешательства, и можно ли его избежать, менструация идет не регулярно, всегда с задержками, до 2007 года таких проблем не было цикл был 27 дней, менструация длилась 7 дней, в 2007 году я лечилась альдецином (бенклометозоном) гормональный препарат от аллергического насморка, после него всё стало нарушено, в марте 2010 была фаликулярная киста правого яичника, врач мне сказала что это из-за нехватки женских гормонов, сейчас кисты нет. Последняя менструация была 27.06.10 длилась 7 дней, а после на протяжении 2-х недель выходили большие кровяные куски, и очень болела грудь.
15 июля 2010 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам необходимо обследовать гормоны- по Вашему описанию можно предположить избыток эстрогенов.И обратитесь к гинекологу-эндокринологу.
2009-06-25 15:41:20
Спрашивает Людмила:
Добрый день!!!!!!! у меня такая проблема. Мне 23 года, была беременность, которая закончилась мертворождением. Прошло 2 года обратилась к гинекологу с жалобами на боли внизу живота и очень обильные зеленые выделения. Поставили диагноз: подострое воспаление придатков матки справа, эрозия ш/матки, кольпит. Назначили лимфотропную терапию. Прошла. Затем по времени прошел менструальный цикл. На 16 день с момента начала цикла начались кровянистые выделения и продолжались 10 дней. Обратилась врачу. Она отправила на УЗИ. Вот результаты: матка размеры 50*39*52. эндометрий соответсвует 2 фазе икла, толщина 10 мм, структура правого яичника изменена за счет жидкостного включения 20 мм, множественные фолликулы на обоих яичниках. Заключение: УЗ-признаки мультифолликулярных яичников, кистозного включеия в правом яичнике. Врач решила делаать гистероскопию с раздельным диагностическим вскабливанием. Сделали гистероскопию с раздельным выскабливанием такое заключение: железистая гиперплазия эндометрия. Врач объяснила, что этовозникает из-за угасшей функции яичника, но мне это ставили еще и 4 года назад без всяких выскабливаний, предложила мне забеременет, при этом никаких гарантий вынашивая плода не дала, я отказалась, тогда назначила регулон на 0,5 года и затем повторное выскабливание. Ответьте пожалуйста на вопросы: 1)из-за чего может быть угасшая функция яичника, может мне нужно пройти какие-то обследования; 2) есть ли хотя бы какой-то шанс, что если я забеременею, то нормльно выношу и рожу, что во время беременности этот эндометрий опять не начнет расти и мне не придется делать гистероскопию с выскабливанием; 3) и еще врач говорила про какие-то фазы, что у меня 1 фаза и я не могу забеременеть, что это за фазы, чем они опасны? 4) есть ли гарантия, что когда я рожу все проблемы пройдут, ведь у меня уже были роды, а функция яичников все равно угасшая, почему? Заранее огромное спасибо. Людмила
27 июня 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила!
Я не люблю ответов по типу:"Вам необходима консультация квалифицированного акушера-гинеколога", но в Вашем случае я бы не хотел еще больше запутать Вашу и так не простую ситуацию. Адресуйте Ваши вопросы прежде всего своему врачу, если его ответы Вам будут непонятны, то обращайтесь дальше. Что мне непонятно, так это сочетание "угасшей" функции яичников и наличие мелкокистозных фолликулов. Возможно это связано с Вашим вольным изложением медицинской части своей истории.
2016-02-01 11:56:58
Спрашивает Елена:
Доброго времени суток, Вам!!! Мне 41 год. 14.12.2015 года наступили месячные на 21 день цикла, при моем цикле 25-27 дней. 07.01.2016 года на 25 день цикла начались очередные месячные, насторожило что они шли очень скудные просто мазало... 21.01.2016 года обратилась все таки к гинекологу на 15 день цикла, сделали УЗИ: Матка: контуры ровные, границы четкие, форма грушевидная, размеры 50х39х50 мм, не увеличена, эхогенность обычная, эхоструктура однородная.Толщина перед.стенки 12мм, задней 16 мм, эндометрий неоднородной структуры 10мм.Шейка матки: разм. 38х32 мм структура неоднородная с наличием наботовых кист, диаметром 2-4 мм.цервикальный канал расширен до 1,5 мм. Назначили повторное УЗИ... В этот же день начало снова мазать и мазало 10 дней... сделала повторное УЗИ по назначению врача, что уже якобы можно и нужно по срокам... Тело матки: Контуры ровные, границы четкие, форма грушевидная, размеры 53х40х54 мм, не увеличена, эхогенность обычная, эхоструктура однородная. Эндометрий неоднородной структуры толщиной 16 мм. Заключение гинеколога: Нарушение менструального цикла. Гиперплазия эндометрия.И выдали направление на гистероскопию. Хотелось бы узнать действительно это единственное что мне может быть назначено в данном случае или можно обойтись без нее.. И на основании заключения УЗИ назначить лечение...Заранее Вам благодарна...
03 февраля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Добрый день. В данной ситуации выбор доктора абсолютно правильный. Гистероскопия с диагностическим выскабливанием. Для того, чтобы определить тип гиперплазии и назначить соответствующее лечение.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2014-11-21 09:53:42
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Мне 35 лет месячные шли регулярно, предохранения особо нет (прерваный половой акт) В сентябре 2014 начались 14 числа. На 6 день вышел большой сгусток (больше столовой ложки). В октябре начались 12. На 6-7 день единоразово хлынул большое количество алой крови без згустков. После этого день помазалось и прекратились. Начались ноющие тянущие боли в левом яичнике. 21 октября была на приеме у врача -прописал до начала месячный ревмоксикан 10 шт. во время месячных аскуратин 1 т. 2 р. в день+водный перец при обильных месячных. В ноябре месячные начались 5 числа. Прошли без особых нарушений. Но тянущие боли не прекратились.18.112014 была на УЗИ. Сначало врач сказал что беременность, потом сделала тест на беременность (-), сделали трансвагинальное узи.Результаты: Тело матки-длина 6,5 см, передне-задний размер 4,1, поперечный 6,3. Ехоструктура эндометрия однородная, эндометрий не отвечает фазе цыкла Контур ровный, толщина 12-14 см, 3 слойный пролиферативный в ценр. части содержит структуру повышеной экоплотности-22*11 мм, с анэхогенным округлым включением в центре размером 9*5 мм. Предполагаемое -замершая БМС, железистый полип.Заключение: гиперплазия эндометрия. Рекомендовано: ревизия полости матки. Ждем очередных месячных. Ноющая боль не прекращается,появилось головокружение, повышеная чувствительность к запахам, постоянно хочется спать. Тесты показывают-. Стоит ли ждать следующих месячных, или надо сдать еще какие-то анализы.
24 ноября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Наталия, добрый день! Вам показана гистероскопия с выскабливанием полости матки. Удачи Вам!
2014-11-14 02:31:38
Спрашивает Вера:
Здравствуйте!Мне 48 лет. Нерегулярный менструальный цикл, функц-е кисты на яичниках около 2-2,5 лет.Я уже задавала вопрос по поводу кисты,спасибо за ответ.Но я не указала, что УЗИ показало эндометрий-10мм и в заключении врач-узист написала "гиперплазия эндометрия" и намекнула на выскабливание. Но мой лечащий врач прописал Дюфастон, потом Ярину и ничего про выскабливание. Пропила 10 дней Дюфастон, начались месячные, в первый день, точнее ночь о-очень болезненные (левый яичник особенно).Со второго дня начала Ярину. Но, начитавшись про гиперплазию эндометрия, которая перерастает и в рак, обеспокоена. Что мне предпринять в дальнейшем? Конечно же я пойду на УЗИ через месяц и к гинекологу. Но за месяц же многое может произойти. И так как я уже в возрасте перед климаксом, хочется не превращаться в старуху, везде пишут о Фемостоне. Что посоветуете в этом случае. Огромное спасибо за ответ.
14 ноября 2014 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Вера. Хотелось бы узнать поточнее: что значит нерегулярный цыкл? Длительность, промежутки? И на какой день цикла было сделано УЗИ с выводом гиперплазия эндометрия.10 мм считается гиперплазией у женщин в менопаузе или постменопаузе.

Популярные статьи на тему: заключения врача гиперплазия эндометрия что это

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу