биопсия шейки матки при эрозии результаты

Добрый день! Мне 27 лет, беременностей не было. На приёме у гинеколога была обнаружена эрозия ш/м. Сдавала мазок на инфекции + ПЦР: бактериальный вагиноз, кандидоз. Остальное - отрицательно, в т.ч. ВПЧ. Пролечила свечами "Бетадин" и "Генферон". Было проведено цитологическое исследование, кольпоскопия, после чего из подозрительных участков взята конхотомная биопсия. По результатам которой было вынесено заключение: заживающий эндоцервикоз с очаговой тяжёлой дисплазией плоского эпителия.
После этого мне порекомендовали лечь в стационар,что я и сделала, где мне была проведена гистероскопия, диагностическое выскабливание и взята ножевая биопсия. Гистероскопия: Длина полости матки 6,0 см. Полость матки не деформирована. Слизистая бледно-розовая, тонкая. Сосудистый рисунок не выражен. Устья маточных труб свободные.
Диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала.Ножевая биопсия шейки матки. Гистологический анализ: Эндоцервикоз с эпителизацией по 1 типу, очаговая слабая дисплазия. Железисто-фиброзный полип цервикального канала. Эндометрий фазы пролиферации.
После этого всего рекомендована диатермоэлектроэксцизия шейки матки.
У меня такой вопрос: действительно ли в моём случае - это наиболее эффективный метод лечения? Как это отразится на будущей беременности, родах? Что делать с полипом? Будет ли он удалён при этой процедуре?

Первого ребенка родила летом 2004 года при помощи стимуляции. После родов - эрозия и сильно деформированная шейка матки.
Осенью 2007 года была сделана конизация, анализ конуса показал 1-ую стадию дисплазии. Через год после конизации родила второго ребенка. Весной 2009 года прошла обследование - ни рубцов, ни эрозии не обнаружено, шейка матки чистая. Каждые полгода проходила обследование - врач говорила - все в порядке. В декабре 2010 года начал беспокоить боль в пояснице - в районной больнице высказали подозрение на хребтовую грыжу - направили в город на ретген или томограмму. Рентген вроде бы показал отсутствие грыжи, в томограмме не было надобности. Рентгенолог высказал предположение, что боли могут быть вызваны гинекологией. На проверку гинекологии обратилась опять же в больницу, где делала конизацию и проходила все последующие обследования. При осмотре врач скзал, что шейка матки без эрозии, без рубцов - только покраснение участка шейки, вызванное каким-то воспалительным процессом. 09/02/2011 сдала анализ на мазок (было легкое кровотечение) - анализ показал результат
ІІв 3А дисплазию. Врач назначил лечение Бетадин свечи 7 дней и спринцевание, чтобы избавиться от воспаления. 15/02/2011 провела повторный анализ на мазок - результат тот же - ІІв 3А дисплазия. Теперь врач назначил свечи Тернажинан 5 дней.И после на биопсию.

Подскажите пожалуйста, может ли при отсутствии внешних признаков (эрозии и т.д.) первая стадия перейти в третью, возможен ли ошибочный результат анализов через наличие какого-то воспалительного процесса? И правильное и достаточное ли лечение назначено? Возможно надо обращаться за консультацией куда-то ещё? Большое спасибо.

Здравствуйте, летом 2009г. поставили диагноз - эрозия шейки матки, при этом проводили кольпоскопию. Сдала анализы, инфекций нет, онкоцитология - атипичных клеток нет. Повышенные лейкоциты и нарушение микрофлоры (врач сказал, что это влияние эрозии). Назначили криодеструкцию. Решила подождать.
В декабре 2009г. сделала биопсию - дисплазия 1 степени, в это же время делали кольпоскопию. Кольпоскопию проводила другой врач, сначала вообще не заметила никаких изменений эпителия, кроме ранки после биопсии, назначила анализы. В марте 2010г. сдала необходимые анализы: исследование методом ПЦР, ДНК ВПЧ 16 и 18 типов - не обнаружена, ДНК микоплазмы - не обнаружена, ДНК уреоплазмы - не обнаружена, ДНК хламидии - не обнаружена. Также исследовали флору: скрининг аэробной (микроаэрофильной) флоры и идентификация этиологического агента, результат: оппортунистическая микрофлора в пределах нормы.
Врач по результатам анализов назначила криодеструкцию.
Я хотела бы уточнить, действительно ли адекватное лечение мне назначили? Мне 25 лет, ещё не рожала.
Спасибо заранее!

Здравствуйте. Проблема в слудующем: у моей девушки (24 года, родов,беременностей,абортов,операций пол. орг. не было) обнаружили методом ПЦР ВПЧ 16/18 небольшое разрастание около влагалища, + небольшая эрозия ш.м., (хотя на осмотре 3 мес. назад ничего еще не было). анализы на прочие ИППП - отр., так же гинеколог взял другие анализы: биопсия, кольпоскопия, микрофлора и пр.; Сказала что все в норме и по результатам анализов эрозию лечить, цитирую, "вроде бы не нужно" (про ВПЧ + она естественно в курсе). По поводу ВПЧ дерматовенеролог назначил местную деструкцию (сказал любую на ваше усмотрение) + прописал лечение препаратом противовирусным внутривенно + местно. Проблема в том, что врачи ничего не рассказывают о последствиях, о том что да как может быть в дальнейшем. А она для меня все. Она для меня как ребенок, хоть и старше меня на 2 года, и сама во всех своих женских делах мало понимает, к тому же половую жизнь начала именно со мной, так что чувствую за собой огромную ответственность за ее здоровье. Везде пишут что впч 16/18 - высокого риска онкогенности, а эрозия ш.м. - предраковое состояние, и хоть вы и говорите, что риск развития рака не больше чем при вирусе гриппа, не думать о плохом не очень получается. Теперь думаем, что может быть все же лучше удалить эрозию, благо, что нашли в нашем городе клинику, где проводят лазеркоагуляцию, которая не сотавляет рубцов и не повлияет отрицательно на шейку матки при родах, этим же методом предполагаем провести диструкцию папиллом. Как вы думаете, правильно ли будет удалить эрозию и как это сделать, в каком порядке лучше начинать лечение, лечить сначала ВПЧ или эрозию, имеет ли смысл в дальнейшем пройти вакцинацию против ВПЧ, еслит он уже пожизненный спутник, поможет ли вакцинация снизить возможность рецидива, если нет, то что посоветуете, что бы не допустить повторной активности вируса? заранее спасибо.

здравствуйте.31 год, родов не было, абортов не было.
Беспокоили обильные выделения. При обращении к гинекологу в мае 2014г обнаружили эрозию ш/м. Гинеколог сказала, что до родов не прижигать. ДИАГНОЗ: кольпит. Лечение - клотримазол №6.
Спустя несколько месяцев опять стали беспокоить выделения.
02.08.2014 при прохождении планового медосмотра выявлено присутствие клеток и нитей мицелия дрожжеподобных грибов.
В двадцатых числах августа обратилась к другому гинекологу. Подтверждена эрозия ш/м,сдан мазок на цитологию, результат - отр. Диагноз: вагинит. Направлена на кольпоскопию.
РЕЗУЛЬТАТ КОЛЬПОСКОПИИ 23.08.2014г.
Кольпоскопия: адекватная картина
Шейка матки: цилиндрическая
Зона трансформации: 1 тип, эктопия, ОПЖ, многослойный плоский эпителий,метапластический.
Локализация: по всем квадрантам
Заключение: Нормальная кольпоскопическая картина.
Врач, делавшая кольпоскопию, сказала, что эрозия заживающая.
Гинеколог назначила лечение Тержинан №10, затем свечи с бифидобактериями №10 для заживления эрозии.
После 5-дневного лечения Тержинананом выделения возобновились, но назначенный курс лечения закончила. Улучшений не заметила.
В десятых числах октября после работы с дез.средствами начались обильные выделения и зуд наружных половых органов.
16.10.2014г. обращение к гинекологу. ДИАГНОЗ: цервицит, эрозия ш/м. ЛЕЧЕНИЕ:спринцевания содовым р-ом, клотримазол мазь и свечи + препараты для повышения иммунитета. АНАЛИЗЫ:цитологическое исслед-е с ш/м, цервикального канала-отр.; анализ методом ПЦР на ВПЧ-генотипирование-отр.; анализ методом ПЦР на герпес(1,2тип)-отр.; анализ метолом ПЦР на хламидии-отр.; Анализ методом ПЦР на ЦМВ-отр.;микроскопия на гоноккоки, трихомонады, дрожжевые клетки, наитивный материал выявила наличие дрожжевых клеток.
03.11.2014г после проведенного лечения явилась на забор биоптата ш/м для гистологического исследования.
РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, БИОПСИЯ ПЕРВИЧНАЯ.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: пласт утолщенного многослойного плоского эпителия с нарушением анизоморфности и стратификации всех слоев за счет базально-клеточной гиперплазии, клетки эпителия с повышенным ядерно-цитоплазматическим отношением, ориентированы перпендикулярно к базальной мембране, митозы до 4-5 в поле зрения. Базальная мембрана сохранена на всем протяжении препарата. Очаги эндоцервикса с выраженной пролиферацией резервных клеток, очагами замещения призматического эпителия многослойным плоским с нарушением стратификации базального и парабазального слоев. Клетки в этой зоне с повышенным ядерно-цитоплазматическим соотношением.
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3ст.(тяжелая дисплазия) на фоне эпидермирующейся эктопии ш/м.
01.12.2014г. Гинеколог. ДИАГНОЗ: дисплазия ш/м 3ст. Направление к онкогинекологу.
03.12.2014г. Онкогинеколог. При осмотре визуализируется, как обычная эрозия. ДИАГНОЗ: цервикальная интраэпителиальная неоплазия(дисплазия) ш/м тяжелой степени. РЕКОМЕНДОВАНО: диатермоконизация ш/м.
Онкогинеколог сказала, что данную операцию нужно проводить до 16 дня менструального цикла. В этом месяце до 16 дня м/ц не получается,т.к. сроки проходят и имеется заболевание ОРВИ.
Если результаты верны, месяц-два можно еще подождать с операцией?
Скажите возможны ли ошибки первичных исследований, а, если нет, то возможно ли такое быстрое преобразование в дисплазию 3ст. за несколько месяцев?

добрый день,мне 25 лет при лечении эрозии шейки матки после анализа биопсии выявили лейкоцитоз,и еще я сдала анализ на впч пришел положительный на 16,31,35 штампы!можно ли прижечь азотом,какие будут последствия и будут ли результат после этой процедуры и сколько раз надо будет это сделать!

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше. Ситуация такая - В январе 2012 г. были роды посредством Кесарева сечения.Последний триместр беременности протекал тяжело - были проблемы у ребенка с сердцем, и дабы дотянуть до нормального срока родоразрешения, врачами было принято решение, назначить мне дегоксин (сама я в этом не нуждалась, т.к. проблем с сердцем не было), для поддержания ребенка. Через полгода после родов сделала УЗИ матки - заключение : патология эндометрия и эндоцервикса. Прошла осмотр у гинеколога, был взят анализ на онкоцитологию. Результат - cin 3. Повторно был сдан анализ, где-то через месяц - диагноз подтвердился. Делалась кальпоскопия - только после нее обнаружилась малюсенькая эрозия на шейке (визуально и на ощупь не просматривалась), сделали биопсию - результат - дисплазия ш-матки 2-3 степени. Был обнаружен ВПЧ 16 и дезбактериоз влагалища. Пропила курс Изопринозина - повторный анализ без изменений (ВПЧ 16). Была сделана электроконизация шейки матки и ВЦК.Особенности послеоперационного периода - фиброзно-железистый полип ц-канала. Очаговая дисплазия покровного эпителия ш-матки 3 степени на фонецервикальной эктопии.Клинический (заключительный): Дисплазия шейки матки 3 ст., полип ц-канала, после ДЭК шейки матки, 1б кл.гр. Через 2,5 месяца после электроконзации сдала снова анализ онкоцитологию - результат показал cin 1 из шейки матки, cin 3 - цирвикальный канал. Нарушился менструальный цикл, хотя после конизации было все нормально. Назначена снова кольпоскапия. - Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать дальше. Мне 29 лет - до обнаружения посещала гинеколога сос сдачей анализа онкоцитология 2 раза в год.И в роддомах при беременности тоже брался этот анализ. Все было в норме. Последний раз брался за месяц до родов, все было нормально. Что могло вообще спровоцировать такое быстрое течение болезни - всего за полгода cin 3? Спасибо.

Здравствуйте! Мне 29 лет, роды были 6 лет назад, нормальные. Недавно обратилась в медико-консультативный центр с бартолинитом (до этого долго было хроническое воспаление с проявлениями зуда, мазок показывал - много кокковых, лечение помогало ненадолго). При кольпоскопии обнаружилось следующее: гипертрофия (в анамнезе), эктопия призматического эпителия - передняя губа шейки матки, 1-2 зоны. Общий диагноз: эрозия ш/матки, кольпит, бартолинит. Лечение: офор, мератин, циклоферон (10 дней), фуцис, свечи нео-пенотран. Взяли цитологию, результат: тип 2 - флора кокковая значительная, элементы дрожжеподобного гриба, "ключевые" клетки, элементы хронического воспаления, тип 3 - слабая дисплазия плоского эпителия. Пролечилась антибиотиками (от бартолинита), врач сказала, что санация проведена хорошо, но надо делать д-конизацию. Скажите, пожалуйста, нужно ли ее делать при слабой дисплазии, тем более прошло не так много времени, может, достаточно периодического наблюдения? И надо ли делать биопсию? Спасибо

Здравствуйте! Была на приеме у гинеколога на осмотре кольпоскопии обнаружили эрозию и йод-негативные участки вследствие чего провели биопсию и мазки на цитологию и ВПП Инфекция -уреоплазма до 10 в 3 степени в мазке на цитологию-толи " y" толи альфа много клетки плоского эпителия без чего то(просто не разобрать что врач написала) онкопатологии не обнаружено как я поняла присутствует воспалительный процесс По результатам биопсии эрозия шейки матки с участками аконтоза и каплевидной инвазии плоского эпителия с признаками cin 1-2 и еще что то вроде сцк-слизь Так хотелось бы у вас узнать кормлю грудью(родила 1год 10мес назад ребенок 4100 гр 54 см)и хотелось бы лечение консервативное т к думаю что надо сперва убрать причину и надеюсь что не надо будет делать иссечение шейки матки как мне сказала врач! Какие бы вы посоветовали препараты при ГВ