тубулярная аденома с дисплазией

Вопросы и ответы по: тубулярная аденома с дисплазией

2012-01-14 08:20:59
Спрашивает Елена:
Мне проведена колоноскопия, взяли биопсию 4 кус. из утолщенной складки 0,7-0,8 см купола слепой кищки.
Пришло заключение - тубулярная аденома с дисплазией 1-2 ст.
Что делать?
17 января 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Елена, Полипы (тубулярные аденомы) толстой кишки подлежат удалению путем эндоскопической полипэктомии при размерах более 1 см. Дисплазия 2 степени - умеренная, дисплазия 3 ст. - тяжелая и считается предраковым состоянием. Т.е. полип слепой кишки нужно будет удалять в плановом порядке. Эту процедуру после дообследования можно будет выполнить в нашем центре. Для уточнения деталей можете созвониться со мной по моб. 067-504-73-78.
2016-04-03 06:58:39
Спрашивает Ирина Погорелова:
Доброе утро.Очень нужен ваш совет.
Мне 53 года .В течении 3лет регулярно делаю колоно и удаляю гиперпластические полипы. Делала колоноскопию 4 месяца назад удалили несколько гиперпластических полипов,,сказали прийти через год.Но я пришла через четыре масяца,а там сюрприз полип 03-04мм с дольчатой поверхностью.в сигмовидной кишке,сразу удалили.Результат гистологии Тубулярная аденома толстой кишки с фокусами умеренной дисплазией желез.Разве могла аденома так быстро вырасти и сразу с умеренной дисплазией.?
И ещё вопрос-врачи сказали(гастроэнтеролог и эндескопист),что повторная колоно через год.Так ли это? Очень боюсь пропустить зло,готова каждые три месяца ходить.Скажите пож.верна ли тактика врачей по поводу сроков проверки? И Как могла за четыре месяца вырасти тубулярная аденома с умеренной дисплазией? Если мне ее удалили я здорова? Хочется еще увидеть как внучка замуж выйдет.
04 мая 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина, За такой короткий период невозможно, чтобы так быстро выросла тубулярная аденома, скорее всего этот полип был пропущен при предыдущей колоноскопии. 1 раз в год в Вашем случае достаточно проходить колоноскопию в целях профилактики онкологических заболеваний кишечника. Если у Вас есть какие-либо сомнения, рекомендую сделать колоноскопию через 3 месяца в другой клинике.
2015-03-25 20:02:33
Спрашивает Янина:
Здравствуйте,Помогите...У моего дяди полипы в кишечнике,с 2006 года .В 2006 году диагноз:хронический колит,ерозивный бульбит,гастродуоденопатия,Полип прямой и сигновидной кишки,ворсистая аденома с дисплазией залозового епителия.в етом году с помощью Електрокоагуляции их убрали,В 2007 году диагноз:тубулярная аденома с умеренной дисплазией,снова проведена електрокоагуляция.В 2008 году снова ета процедура,Диагноз:Псевдополипы.До етого времени он не проходил никаких обследований(ухажывет за мамой-инвалидом,о себе не думает,на уговоры не реагирует)Я понимаю что так заочно ничего не скажеш,и все-же пожалуйста розьясните,поскольку в последний раз(2008 год)был диагноз псевдополипы,(хоть их и удалили)насколько они опасны,вероятность рецидива,и могут ли они перерождаться,и т.д.БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО:-)
01 апреля 2015 года
Отвечает Бисеков Саламат Хамитович:
Врач хирург, флеболог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день Янина. Если было удаление полипов в толстой кишке тем более ворсинчатая аденома с дисплазией, требуется проведение ежегодного эндоскопического контроля(Колоноскопии и гастроскопии). Вероятность образований новых полипов толстой кишки есть. Для того и проводится ежегодный мониторинг. Псевдополипы не перерождаются, не без исследования нельзя понять что происходит внутри.
2015-03-24 15:47:09
Спрашивает Олег:
Здравствуйте.При колоноскопии обнаружили втолстом кишечнике полип 3мм.Отщипнули на гистологию.РЕЗУЛЬТАТ тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией 1й степени.Что теперь делать.Спасибо.
26 марта 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Олег. Это доброкачественный полип. Если его не убрали полностью, то нужно провести полное удаление полипа и далее повторно провести фиброконоскопию. Если не будет обнаружены полипы повторно, то далее 1 раз в год выполнять фиброколоноскопию для контроля, так как полипы могут возникать повторно и важно не пропустить повторное появление полипов. Хотя я надеюсь, что у вас этого не произойдет. Удачи вам.
2014-10-10 02:24:22
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, уважаемый доктор! У моей свекрови 66лет, после проведения колоноскопии и гистологического исследования материала, поставили диагноз:C-r сигмовидной кишки Т4NxMО, затем нам сказали пересмотреть стекла в онкодиспанцере и вот результат: Д12.8, М8211/0, КАТ4 тубулярная аденома толстой кишки с участками дисплазии легкой степени, скажите пожалуйста почему разные диагнозы или это уже последняя стадия и нет никакой надежды на выздоровление?Заранее ОЧЕНЬ ВАМ БЛАГОДАРНА! ! ! С нетерпением будем ждать Вашего ответа!  09 октября 2014 года
13 октября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Такое действительно бывает, когда гистологические препараты смотрят разные специалисты гистологи и ставят разные диагнозы. Тубулярная аденома с участками дисплазии легкой степени - это не рак, но вполне вероятно, что во время биопсии брались только поверхностные слои и раковые клетки просто не попали в препарат. Если есть опухоль то ее нужно удалять, окончательный диагноз можно будет поставить только после гистологического исследования удаленной опухоли.
2013-11-25 16:18:44
Спрашивает ирина:
Здравствуйте! подскажите пожалуйста,нужно делать операцию.видеоколоноскопия-при наружном осмотре имеются спавшиеся геморроидальные узлы,баугиниева заслонка обычной формы,слизистая оболочка слепой,восходящей и поперечно-ободочной кишок очагово гиперемированная,в области печеночного угла имеется полип на короткой ножке0,8см в Д,с неизмененной слизистой,биопсия.сосудистый рисунок равномерно усиленный,гаустрация сохранена слизистая оболочка нисходящей и сигнавидной кишок с очаговой гиперемией между складками,биопсия.сосудистый рисунок прослеживается,тонус кишки удовлетворительный.В области ректосигмоидного изгиба определяется полип на широком основании 0,5см в Д,с рыхлой поверхностью,биопсия.слизистая оболочка прямой кишки рыхлая, с мелкопятнистой гипереией ,ампула не деформированная,слизистая анального канала умеренно гиперемированная,тонус сфинктера сохранен.
РЕзультат биопсии-плоская зубчатая аденома с очагами дисплазии эпителия,низкой степени,хроническое воспалени,на фоне поверхностного колита с минимальной активностью,иплазивный кандидоз.Тубулярная аденома с элементами зубчатой аденомы,с очагами дисплазии низкой степени,хроническое воспаление.Тубулярная аденома без признаков дисплазии,хроническое воспаление.
28 ноября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Лучше такие полипы удалить. Низкая степень дисплазии - это состояние угрожающее перерождением полипа в злокачественное образование.
2013-01-12 09:59:32
Спрашивает ольга:
Здравствуйте! Мне сделали колоноскопию и обнаружили 2 полипа до 0,3см.поперечно-ободочной кишки.Взяли биопсию. Заключение биопсии:тубулярная аденома с умеренно-тяжелой дисплазией эпителия.Нужно ли в такой ситуации удалять полипы? Спасибо...
15 января 2013 года
Отвечает Сафонов Игорь Владимирович:
Врач-дерматолог Института дерматокосметологии доктора Богомолец
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. Мне не совсем понятно откуда бралась биопсия, если полипы таких маленьких размеров, то во время фиброколоноскопии и биопсии они уже могут быть удалены(во время биопсии отщипывается участок слизистой около 1-2 мм. Кроме этого, у меня лично вызывает сомнения результат биопсии - повторюсь, при таких маленьких размерах, в полипах обнаружена тяжелая дисплазия, хотя конечно бывают и плоские аденомы с различной степенью дисплазии. С учетом выше сказанного, Я бы Вам рекомендовал поступить следующим образом - провести еще одно гистологическое исследование полипов в другом учреждении. Если подтвердится тяжелая дисплазия, то необходимо все же провести удаление этих полипов возможно с резекцией более широкой слизистой толстой кишки вокруг указанных полипов. Однако такие вмешательства лучше проводить в специализированных проктологических центрах где имеется достаточный опыт проведения колоноскопий и полипэктомий.

Популярные статьи на тему: тубулярная аденома с дисплазией

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.