Слава Україні!

инфильтративный туберкулез легких что это такое

Вопросы и ответы по: инфильтративный туберкулез легких что это такое

2012-11-08 09:08:48
Спрашивает Катя:
Здраствуйте,у меня такая проблема. В ноябре прошлого года обнаружили инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого, лечились в стационаре, сделали спустя 8 месяцев операцию...( операция была в июле), в августе сделали КТ, сказали что все еще хуже чем было до операции, хотя таблетки не прекращала пить. направили опять ложиться в больницу. мы обратились к хирургу который меня оперировал он сказал что нет повода для паники что все хорошо. они даже на таких ранних стадиях пациентам снимки не делают, меня положили в больницу там собирали консилиум врачей, и ничего не нашли...сказали что была ошибка. Выписали и я была дома. пила таблетки. Вот вчера сделали снимки. рентгенолог написал в заключении что инфильтративный туберкулез лёгких с распадом и осеменением. Могут они ошибиться? Посмотрев на прошлое заключение сделать это? Можете вы взглянуть на снимки. может вам можно куда то отправить??? Что бы вы сделали свои выводы, то очень важно
29 ноября 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Катя. Я не могу "за глаза" сказать была ли ошибка. Если Вы отсканируете снимки и перешлёте ссылки, я могу их просмотреть и тогда у нас будет хотя бы предметный разговор. Здоровья Вам.
2015-01-19 15:46:22
Спрашивает Виктория:
Добрый день! Понимаю, что пока не сделаю флюру, никто ничего не может мне гарантировать. Дело в том, что в начале беременности, как положено отправила мужа на флюру, у него в результате обнаружили инфильтративный туберкулез нижнего сегмента правого легкого. Сдавал 2 образца мокроты, в одном ничего не нашли, а в другом-таки 1 палку вывели.Сказали, что заразился месяца 3 назад примерно. Лечится стационарно уже 4 месяц, все хорошо, динамика хорошая, дыра уменьшается и зарубцевывается, последующие мокроты отрицательные. Но он все равно домой приходит, ходит в маске. Вот в начале февраля уже собираются выписать домой,тут долечиваться. Скажите, какие мои шансы заразиться были, ведь до постановки диагноза мы жили обычной супружеской жизнью и ребенка, получается, зачали, когда он уже болел и с одной посуды ели. У него не было такого прям продолжительного ежедневного кашля, раз в день откашливался с мокротой, ну 2 раза и все, аппетит хороший был. Я ояень переживаю, думаю, сделать флюру на 35-36 неделе (сейчас я на 27), чтобы, я надеюсь, узнать хорошие новости и спокойно целовать своего ребенка. Так я чувствую себя хорошо, аппетит нормальный, кашель бывает редко раз в неделю-две и непродолжительный, а так и без мокроты, ну мало ли люди бывает кашляют, хотя у меня в нашей ситуации это вызывает нехорошие мысли все равно. Скажите, какие мои шансы, я очень боюсь потерять первые месяцы жизни своего ребенка. И вообще может были бы какие-то признаки, если бы я заразилась тоже? Очень переживаю!
05 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Обследование беременной на туберкулез проводится только при наличии у них клинических признаков, подозрительных на туберкулез. Контактных обследуют только после родов. Поэтому сроки и метод обследования обязательно обсудите с фтизиатром. О рисках заражения туберкулезом читайте в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2014-09-13 19:07:48
Спрашивает ЛЕНОР:
У моего мужа при медосмотре ,делая флюрографию,обнаружили затемнение...Делали томографию ...Сказали,вначале пролечиться 10 дней антибиотиками,что бы исключить пневмонию...После 10 дней лечения антибиотиками, витаминами, усиленным питанием было заметно улучшение на снимке...Мокрота была хорошая(инфекции не было)..Но врачи настояли пролечиться так как поставили диагноз инфильтративный туберкулез в д правого легкого..(но ведь было написано ,что частично начало рассасываться)Но После 2 месяцев лечения таблетками в стационаре снимок вообще не улучшился,а появилась инфекция в мокроте..как такое может быть?Ведь от атибиотиков было улучшение,может это не туберкулез?
30 сентября 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте! Не всегда рентгенологическое затемнение может означать, что это пневмония, несмотря на положительную рентгенологическую картину после антибиотикотерапии. Какую инфекцию обнаружили в мокроте? Необходимо обследовать Вашего мужа (сдать мокроту на МБТ 3-и раза, посев мокроты на МБТ, бронхоскопию). Будьте здоровы!
2014-09-13 09:56:27
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! В июне этого года я закончила лечение инфильтративного туберкулёза правого лёгкого. Выписали меня с туберкулёмой 1,5 см. Сказали,что такие туберкулёмы не оперируют. Я очень сильно боюсь разрыва туберкулёмы и рецидива...Вышла на работу, меня начало беспокоить выделение непонятной мокроты, которую практически невозможно откашлять. кашля нет. Беспокоит тонзиллит. Может ли эта мокрота быть из-за тонзиллита или это из лёгких?Очен страшно!!!А сегодня откашляла мокроту с чёрными точками (точно не кровь, если только запёкшаяся и аленькими вкраплениями), после этого пытаюсь откашлять мокроту,но выходит светлая,обычная. Стоит ли мне переживать?И какова верятность рецидива или разрыва туберкулёмы?Спасибо заранее за ответ.
30 сентября 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Ольга! Я Вам рекомендую оперативное лечение. Потому, что по моим наблюдением у оперированных больных в 95% случаях, не зависимо от размеров туберкуломы, в содержимом туберкуломы присутствует микобактерия туберкулеза. Противотуберкулезные препараты не проникают через стенку туберкуломы, чтобы подействовать на микобактерию. Понятия «разрыва туберкуломы» нет, может произойти засев туберкулезной палочки из этой туберкуломы в непораженные ткани легкого.
2013-12-12 13:24:55
Спрашивает Инна:
Добрый день. Мне поставили диагноз - инфильтративный туберкулез левого легкого в стадии распада (дырочка 1,5 см). У меня есть несколько вопросов по этому поводу
1. После родов 2.08.2013 в роддоме мне сделали флюрограмму, где легкие были чистые, и уже 25.11.2013 у меня обнаружили туберкулез. Может ли он проявится за такое короткое время?
2. После 2-х недельного лечения от пневмонии меня все же отправили в тубдиспансер, но диагноз не могли подтвердить даже при наличии комп. томограммы, так как не было анализа мокроты. Кашель у меня присутствовал, но никакой слизи я откашлять не могла. После бронхоскопии все же подтвердили, что открытая форма, сразу же взяли анализ мокроты на чувствительность и посев, но вот спустя 2 недели сказали, что анализ не вышел и нужно сдать мокроту на посев еще раз. Я поинтересовалась у врача, можно ли проверить наличие палочки еще раз, чтобы убедиться ушла она или нет, на что врач мне ответил, что в мокроте ее и так не было, только выявили ее при бронхоскопии. Что это значит? Так выделяю я палочку или нет?
3. Как быстро может пропасть палочка? Говорят, что первый анализ мокроты я буду сдавать не раньше чем через 2 месяца. Возможно ли что палочка уйдет намного раньше и как это можно узнать?
Заранее огромное спасибо.
26 января 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Инна. 1. Много примеров и в моей практике, когда ТБ развивался за 2.5 - 3 месяца. Так что это реальность. 2. У Вас сопутствующим процессом присутствует туберкулёз бронхов - так что это уже открытая форма и да, Вы выделяете микобактерии и, возможно, заражаете окружающих. 3. Лечение ТБ длительное ( не менее 12 мес.) и когда прекратится бактериовыделение вопрос индивидуальный, который ещё нужно дважды-трижды подтвердить отрицательными результатами посевов (каждый из них растёт ок 2-3 мес.). Торопливость здесь не в Вашу пользу. Здоровья Вам.
2013-12-11 12:45:42
Спрашивает Инна:
Добрый день. Мне поставили диагноз - инфильтративный туберкулез левого легкого в стадии распада (дырочка 1,5 см). У меня есть несколько вопросов по этому поводу
1. После родов 2.08.2013 в роддоме мне сделали флюрограмму, где легкие были чистые, и уже 25.11.2013 у меня обнаружили туберкулез. Может ли он проявится за такое короткое время?
2. После 2-х недельного лечения от пневмонии меня все же отправили в тубдиспансер, но диагноз не могли подтвердить даже при наличии комп. томограммы, так как не было анализа мокроты. Кашель у меня присутствовал, но никакой слизи я откашлять не могла. После бронхоскопии все же подтвердили, что открытая форма, сразу же взяли анализ мокроты на чувствительность и посев, но вот спустя 2 недели сказали, что анализ не вышел и нужно сдать мокроту на посев еще раз. Я поинтересовалась у врача, можно ли проверить наличие палочки еще раз, чтобы убедиться ушла она или нет, на что врач мне ответил, что в мокроте ее и так не было, только выявили ее при бронхоскопии. Что это значит? Так выделяю я палочку или нет?
3. Как быстро может пропасть палочка? Говорят, что первый анализ мокроты я буду сдавать не раньше чем через 2 месяца. Возможно ли что палочка уйдет намного раньше и как это можно узнать?
Заранее огромное спасибо.
05 января 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Инна!
1. ...Может ли туберкулез проявится за такое короткое время? - Может, к тому же, возможно до флюрографии поражения были еще настолько мелкими, что не фиксировались.
2. ...Что это значит? Так выделяю я палочку или нет? - Если вам говорили что не нашли, значит не выделяете, но это не исключает диагноз.
3. ...Как быстро может пропасть палочка? Возможно ли что палочка уйдет намного раньше и как это можно узнать? - Эти ваши рассуждения ни к чему, а периодически контроль нужен, т.к. если есть хоть какие-то врачебные сомнения в пользу туберкулеза, нужно следить и следить за состоянием: клинически, лабораторно, а иногда и инструментально.
2013-10-20 15:33:30
Спрашивает Akmaral:
Здравствуйте, я пишу вам из Актюбинска, Казахстан. у меня такой вопрос. При очередном медосмотре, на флюре обнаружили тень, отправили сдавать мокроту и делать рентген. никаких симптомов туберкулеза у меня нет вообще. ни кашля, ни потливости, ни кровохарканья, ни потери аппетита. по рентгену сказали, что остаточная тень от гриппа, которым болела недавно. результаты мокроты: 1-отр, 2- отр, 3- 3+. отправили в туб.диспансер. диагноз — инфильтративный туберкулез правой верхней доли легкого в фазе распада. 2 месяца лечилась в больнице, принимала изониазид, этамбутол, пиразинамид, рифампицин. после 2-х месяцев сдавали анализы. результаты крови, мокроты чистые. на рентгене сказали, что особых изменении нет, только немного есть уплотнение. но так как у меня БК-, отправили на амбулаторный. прописали еще 2 месяца пить пирэф. теперь, спустя 2 месяца решила пройти компьютерную томографию. по результатам томограммы сказали, что изменении нет, рассасывания или уплотнения не замечается. что возможно лекарства не действуют. я хотела узнать, действительно ли есть у меня туберкулез или это может быть что то другое. если бы были хоть какие то симптомы, другое дело. но симптомов абсолютно нет никаких.
27 октября 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Akmaral.
Возможно, что это - тот же туберкулёз, но уже, изначально выявленный в фазе уплотнения, т.е. готовая туберкулома. Вы прошли противорецидивный курс химиотерапии, теперь попросите доктора направить Вас на консультацию торакального хирурга.
Здоровья Вам.
2012-12-18 08:02:29
Спрашивает Лена:
Добрый день, я вам уже писала про своего мужа.. что нас направили в на гистологию и консультацию в г. Ростов на дону.
цитирую:
"здравствуйте, у мужа выявили на ренген и КТ туберкулез инфильтративный обоих верхушек легких (на ренгене видно 2 пятна размером 5см где то), начали лечение 1 рядом, Бк- пасевы чистые пришло их 2 или 3 уже палочки нет. через 3,5мес ренген изменений нет по словам врача, а др врач видит не значительные но изменения в положит сторону, еще через 2 мес опять ренген врач говорит изменений так и нет даже стало чуть хуже, теперь она разводит руками направляет в область так как как лечить и что лечить она не знает, начала сомневаться в диагнозе.
Диагноз поставили изначально в Москве после жалоб на кашель темп 37,2 потливость (муж до диагноза сидел на диете пытался лечить псориаз у него он в сильной форме, приехав в родной город врачи диагноз подтвердили.
еще в анализе крови были повышены соя и лейкоциты но после 2х мес лечения всеми препаратами 1 гр анализ в норме. Анализ мочи плохой уролог поставил диагноз пелонефрит (высеяли стриптокок вроде). как у же писала пасевы все чистые.
Манту и диаксин тест отрицательные (манту делали а начале диаксин через 3,5 мес лечения)
отсюда вопросы:
1. может ли ошибаться с диагнозом столько врачей?? в Москве комиссия и у нас в городе тоже комиссия (кгда спрашивали у врачей уверены они в диагнозе говорили да)
2. курс 6 ю или 4 я препаратами я не помню принимал 2 месяца всего лишь, в москве говорили что надо минимум 4. Может из за этого не быть динамики? и есть ли смысл далее лечиться 1 рядом.. после 3,5 мес врач подключила к 2м препаратам еще один со второго ряда (тот что на нерв глазной влияет)
3 направляют на пункцию, она делается под наркозом? и что она может показать?
4, может показывать диаксин тест и манту отриц из за наличия кожной болезни (псориаз) либо это говорит что это не туберкулез?
очень жду ответов все сильно переживаем, страшно становится от того что столько врачей может ошибаться.
и еще муж поправился очень хорошо, хорошее питание кашля нет давно только недавно появились тянущие боли в области ключицы.
спасибо"
Вчера мужа положили в больницу в г. Ростове на дону, в диагнозе они не сомневаются практически тока смущает что нет палки с таким процессом, ставят инфильтративный обоих верхушек легких с обсеменением, сказали гистологию делать не будут, что её делают тока по показаниям на операцию. Врачей не смутило то что манту и дианксин отриц. так ж сказали что за первые 3,5мес лечения 1 рядом произошли ухудшения а послед 2 мес процесс встал, а в родном городе говорили обратное. так же врачи сказали что видимо не правильно сдавал макроту.
Нам очень страшно, а что будут делать если палку так и не найдут? лечить в слепую вторым рядом, это же может быть опять потеря времени
про онко говорят что картина не похожа, что онко не свойственно зеркальное расположение. так е читала про саркаидоз, как понять он это или нет?
очень переживаем не хотим терять время....
спасибо

29 декабря 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Не бойтесь лечения. Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям вашего лечащего доктора. Описанная вами картина не характерна для саркоидоза.
2012-06-18 17:51:57
Спрашивает Азамат:
Здравствуйте!!! Год назад у меня обнаружили инфильтративный туберкулёз правой верхушки прошёл лечение в диспансере 11месяев. Чувствую себя на много лучше,но изредка беспокоит не высокая температура 36.9 и 37.1 и покалывания в груди. остались плотные очажки,как сказал врач они рассасутся со временем. не могу понять как и где мог заразиться. До выявления болезни мне говорили,что это абсцес,потом киста,а в конце затемнение. У меня в правом лёгком два раза был спонтанный пневматорокс до заболевания,а в левом ещё до этого сделали операию на левую лёгкую и удалили на верхушке стафилакоковую кисту. Сейчас врач говорит,что я полностью здоров и инвалидности не дадут с таким анализами.
19 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Азамат. А в чем собственно ваш вопрос?

Популярные статьи на тему: инфильтративный туберкулез легких что это такое

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

Эхинококкоз (Echinococcosis) – зоонозный биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, с развитием преимущественно в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований.

Отечественная фтизиатрия сегодня: по итогам рабочего совещания
Читать дальше
Отечественная фтизиатрия сегодня: по итогам рабочего совещания

В конце октября 2006 года в конференц-зале гостиницы «Киев» состоялось рабочее совещание областных фтизиатров Украины. Главные специалисты из всех регионов страны собрались, чтобы обсудить целый ряд насущных вопросов.