фиброаденома молочной железы как проходит операция

Вопросы и ответы по: фиброаденома молочной железы как проходит операция

2009-02-11 14:16:30
Спрашивает Фарида:
Здравствуйте!Мне 25лет.
В марте 2008г проводилось УЗИ молочных желез: На границе верхних квадрантов слева гипоэхогенное однородное образование с четкими ровными контурами 0.9х1.7х1.8см. В в/наружном квадранте слева такое же образование 1.9х2.3х2.0 см.
На границе нижних квадрантов справа подобные образования размерами 1.4х2.3х3.1см и 1.3х3.0х2.6см.Заключение:Фиброаденома молочных желез.
Сдавала анализы на гормоны:ЛГ, ФСГ, Пролактин, Прогестерон, Тестостерон, Эстрадиол,Кортизол,ДГЭА-С(дегидроэпиандростерон).Все показатели в норме,ДГЭА-С повышен- 434,7 (Норма- 98,8-340мг/дл).Сдавала мочу на 17КС - 1,95мг/мл,сказали вроде бы норма до 18мг/мл.
Назначили Мастодинон и триовит.месяца 2 пропила,перестала,индивидуальная непереносимость.
Обратилась к другому врачу,он прописал мне Генферон-250 свечи ректально и Индинол по 2 капх2р/день.пью индинол до сих пор.
Проходила УЗИ в октябре 2008г: Справа на границе в/наруж и в/внутр квадрантов простая киста 6х5мм, на границе нижних квадрантов 2 гипоэхогенных образования с неровными четкими контурами общим диаметром 3.6х1.8см (1.8х2.0см 1.6х2.0см).в н/наружном квадранте слева анэхогенное образование 1.1.х0.6см, в левой м/ж,на границе верх квадрантов - анэхогенное образование 1.6х0.9см, в в/наружном - 2.2х1.2см(сонографически ФА).Заключение:Диффузно-узловая форма дисгормональной гиперплазии м/ж.
Предлагают делать операцию,я не решаюсь.По УЗИ вроде бы положительная динамика.Это радует.Но грудь болит набухает перед месячными.Можно ли принимать мочегонные,чтобы хоть как то снять отек перед месячными?
Половой жизнью не живу.Возможно ли с началом половой жизни дальнейшее уменьшение фиброаденом?
Многие врачи говорят,что беременность положительно влияет на фиброаденомы,т.е.происходит их уменьшение в диаметре.Правдо ли это?
Как быть идти ли на операцию?или наблюдаться.
Спасибо заранее.
18 февраля 2009 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Уважаемая, Фарида! Обширность Ваших вопросов требует личной консультации. Вы можете со мной встретиться?
2014-06-23 14:47:07
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Полтора года назад мне вырезали фиброаденому правой молочной железы, делали секторальную резекцию. После операции никаких препаратов не назначали. Проблема в том что в подмышечной впадине с правой стороны не проходит лимфоузел, как он был до операции такого же размера и остался. Подскажите пожалуйста нормально это, или как его вылечить. Заранее благодарна!
03 июля 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Вам надо обратиться к оперировавшему врачу
2014-04-05 14:53:51
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Что делать, пожалуйста, посоветуйте.

В 2011 была операция по удалению фиброаденомы.
Гистологическое исследование на 2011 год:
Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см
Заключение:
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.
Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.

После операции мне ни один врач не сказал мне, что такой диагноз, как фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативной формы, нужно лечить. Только один врач сказал, что нужно прикладывать капустный лист.
Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ - пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.

А) мастопатии без пролиферации (I степень);
Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);
В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);
Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.

На сегодняшний день у меня множество узловых образований - кист от 0,5 до 1,3 см, болезненные, с четкими контурами, подвижные, в обеих молочных железах и рецидив фиброаденомы на месте прошлой операции.
Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:
Исследованный материал представлен эритроцитами ,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.
Клинический диагноз:
Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)
Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.

Была у врача, сказали фиброаденому нужно вырезать с окружающими тканями. У меня маленький объем груди 0,5 примерно, врач не дал гарантий , что не произойдет вновь рецидива или не появится новая в другом месте. Я прекрасно понимаю, что после 2-3 подобных операций, что останется от моей груди.

1. Могли бы вы расшифровать цитологическое исследование 2014 ?
2. Почему ни один врач не сказал о лечении?
3. Что делать в такой ситуации.
4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.

Спасибо за ваше внимание.
15 апреля 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
В принципе, нигде в мире не лечат мастопатию, и уж тем более ее не оперирует, поскольку операция устраняет следствие и никак не влияет на причину. Поищите хорошего гомеопата.
2011-06-08 20:40:18
Спрашивает Анжелика:
Здравствуйте,мне 40 лет,болею мастопатией с 1991,обнаружила шишечку во время беременности,грудное вскармливание длилось около двух месяцев,после чего ребенок отказался,через некоторое время образование стало беспокоить,пришлось оперироваться,диагноз-фиброаденома.С того времени появились сильные боли в обеих молочных железах,лечилась Мастодиноном,Прожестожелем,некоторое время помогало,но симптомы возвращались.Год назад очень сильно заболела и подопухла оперированная грудь.увеличилась ареола и пожелтела,прошла узи и маммографию,где были найдены кисты и фиброаденомы.пункция подозрительного участка показала наличие злокачественных клеток.После консультации в областном онкоцентре снова была сделана маммография,которая показала наличие злокачественного образования,но пунктирование под прицелом узи определило наличие доброкачественной кисты.7декабря была проведена секторальная резекция,удален подозрительный участок,ранее показавший наличие атипичных клеток,срочное гистологическое исследование во время операции и исследование после операции с ответом через две недели,диагноз-интраканаликулярная фиброаденома.рана зажила через 3 недели,после чего стал сочиться шов в одном месте,два месяца обрабатывала перекисью,фукорцином.левомеколем,но снова пришлось делать разрез.ставить дренаж,обрабатывали мазью Вишневского,потихоньку зажило,но шов по-прежнему болит, в том месте,где сочилось имеется плотный участок,боли в груди не проходят,продолжается жжение,не восстановился нормальный цвет соска,пожалуйста помогите,не знаю,что делать,объясните,как могут быть такие несоответствия с диагностикой.можно ли быть уверенным в гистологическом заключении,действительно ли доброкачественные процессы могут давать такую картину?Заранее благодарю
23 июня 2011 года
Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:
Врач, хирург-онколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Послеоперационной гистологии можно доверять на 100%,при пункционной биопсии возможен небольшой процент гипердиагностики.Проблемы со швом вызваны инфицированием операционной раны и большой травматичностью при выполнении секторальной резекции,такое иногда бывает.Изменения в молочных железах(доброкачественные) всегда вторичны.Необходимо проверить щитовидную железу, обследоваться у гинеколога,проверить уровень гормонов-пролактина,эстрадиола.
2010-02-16 21:11:27
Спрашивает Юлия :
Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста, 2 года назад в Луганском областном онкологическом диспансере мне удалили секторальной резекцией фиброаденому в левой молочной железе. Через год появились новые образование. Сделала УЗИ, заключеник:эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии смешанного типа (диффузные фиброзные изменения железистого слоя) 2 фиброаденомы 8*6 мм и 12*14 мм с четким конутром. Справа диффузное изменение железистого слоя вокруг образования молочной железы (фиброаденомы). Втянутый сосок, на той груди, где фиброаденома больше и на которой не было операции. Из соска иногда бывают выделения молочного цвета. Назначили Мастадинон, Прожестожель и оливковое масло 2раза/день+диета (безсолевая). Повторно явиться на прием через 3 месяца. Шрам после операции на одной груди, которая была прооперированна имеет плотную и неоднородную текстуру. Фиброадномы причиняют дискомфорт и болезненные ощущения, особенно во время месячных. Курс лечения такой я уже проходила прежде, хотя после операции вообще ничего не назначили. Рекомендовали беременность, а лечения как такового не было. Что мне делать и какой метод лечения лучше выбрать в моем случае?Кроме оператиного, может существуют какие-то эффективные препараты?Что Вы посоветуете?
18 февраля 2010 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Привет землякам! Свяжитесь со мной лично, Ваш вопрос требует достаточно объемного ответа.
2009-03-09 21:25:13
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте!!! Я Вам писала много раньше. Проблема у меня осталась все та же. Не могу себя пересилить пойти на операцию Вот уже год после того, как мне поставили диагноз - рак молочной железы. Если бы сразу меня не приговорили врачи к удалению полностью молочной железы, я бы может и согласилась, Я понимаю, что действительно хожу на краю пропасти. Но надежда все же сильнее. По результатам биопсии (март 2008 года) - подозрение на рак. по результатам маммографии - фиброаденома (так говорят специалисты другие), по результатам УЗИ в мае и августе - фиброаденома с размерами 1.2х1.9 см, с четкими контурами, соединительной ткани, с чистыми лимфопротоками. В даный момент еще не знаю точных размеров, но по моему немного увеличивается, но только во время овуляции (в середине цикла), при наступлении менструации - возвращается в прежние размеры. Я не против операции. я против бездумных решений. Если бы я согласилась год назад - то уже целый год жила без груди, с пораженным химиотерапией и лучевой терапией организмом. А так чуствую себя превосходно, только одна мысль о существовании фиброаденомы заставляет применять различные варианты - изменила образ жизни, питания (исключила почти мясное, молочное, сладкое), занимаюсь периодически голоданием, очищением организма. Не скрою, с декабря 2008 года применяю метод Шевченко, вот теперь просто боюсь идти на операцию, так как этот метод с оперативным вмешательством не совместим. Может я ошибаюсь. Но то, что раковой опухоли нет, наверняка это очевидно. И все-таки: если это фиброаденома, то в различных источниках пишут: она никогда не перерождается в рак, (кроме листовидной). Как быть? И еще. Меня очень волнует ВМС Мирена - гормональная. Мне ее поставили в ноябре 2008 года при диагнозе фибромиома. Может ли влиять на рост фиброаденома эта спираль, все таки она гормональная. Сама йиброаденома на ощупь напоминает больше хрящевой нарост, даже можно сказать твердый, четкий, движущийся под пальцами, без болевых ощущений (кроме как в середине цикла - болит как надавленный синяк, затем проходит и вообще никаких ощущений), За целый год не изменилась ни кожа на ФА, на соски, без выделений, без втягиваний, грудь в размерах не увеличилась и не уменьшилась. Короче без всяких изменений. В январе сдавала анализы на гормоны: на 8 день мес.: эстрадиол - 134,4 пг/мол (норма 13-191), прогестерон 0,7 нг/мл (норма 0.2-1.4(, онкомаркеры молочной железы СА-15-3 - 21,3 ед/л (норма до 35)
27 марта 2009 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Не думаю. Но с гормонами надо разобраться. А вы до фемостона УЗИ молочных желез делали?