сделать скрининг 1 триместра

Вопросы и ответы по: сделать скрининг 1 триместра

2013-03-12 18:58:34
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 38 лет, мужу 36. Это второй мой брак, у мужа первый,в первом браке у меня 2 детей, младшей 6 лет, никогда проблем с зачатием и вынашиванием не испытывала. Со вторым муже беременность наступила в первый мес планирования ( окт 2009), но к сожалению, я вынуждена была ее прервать абортом, так, как муж был не совсем готов к детям,через 7 мес после аборта я забер. снова -на второй мес планирования, и на 9- й неделе случился выкидыш-первый в моей жизни по причине низкого прогестерона( авг 2010) , с тех пор я не смогла забеременеть вплоть до октября 2012 года, за это время я полностью себя обследовала, была даже, лапароскопия +гистероскопия, мониторинг гормонов и овуляции- все было в порядке, но обследовав мужа выяснилось, что у него плохая спермаграмма и низкий уровень тестостерона, вывод врача был -только ЭКО+ ИКСИ , , в ноябре 2012 года мы сделали процедуру ЭКО+ИКСИ в Израиле,было взято 15 яйцеклеток, получилось 9 эмбрионов, подсадили мне 2 эмбр., прижился один, беременность прекрасно развивалась, мы даже, успели сделать скрининг первого триместра, все было хорошо, но через несколько дней плод замер- по не понятным причинам , мы с мужем сдали все необх анализы , кариотип , имуннограмма, гистосовместимость, Получили мы два результата анализов -кариотип- все в норме, генетика-у мужа в норме, у меня тоже, кроме того момента, что у меня плохо усваивается фолиевая кислота, я спросила, это приобретенная проблема или врожденная?-на что мне ответили, что врожденная, я тогда подумала, раз это врожденная проблема, то как я смогла родить двоих детей , совершенно не принимая эту кислоту? Теперь ждем анализ на гистосовместимость, но он будет готов через месяц, разъясните пожалуйста, что это за анализ, и как его результат влияет на вынашивание? есть ли смысл( не опасно ли) использовать оставшиеся эмбрионы после свежего протокола в котором наступила беременность и замерла ?
и насколько хорошее их качество, и соответственно способность прижиться,вот, какие эмбрионы остались, что вы можете сказать об их качестве: 2с А,2с А, 2С А\В,3с В\С, 8с А\В, 6с А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А
И еще,меня беспокоит эндометрий, по своему горькому опыту знаю, что его не просто восстановить, со
второго дня после выскабливания я начала принимать снова ярину- наверное , мес на три, а что еще Вы можете мне
посоветовать для его восстановления? Очень переживаю, ведь возраст поджимает, надо восстанавливаться поскорее, чтобы
время не терять, руки опускаются, всегда была здоровой, а теперь сил нет на все эти опыты
А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А, Большое спасибо!

15 марта 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
По поводу качества эмбрионов я рекомендую обратиться в клинику надия. Что касается реабилитации, то ярину надо принимать 6 месяцев и за это время пройти консультацию генетика. Опять же рекомендую обратится в Надию.
2010-10-01 11:06:17
Спрашивает Татьяна:
На 12 недель сделала скрининг первого триместра . К сожалению, в результатах не указаны референтные значения.
РАРР - 11005 мМЕ/л
Рачет кратности медиане (МоМ)произведен по независимой от веса медиане. Медиана -1919
МоМ - 5.7347
Бета-ХГЧ 84346
Медианна-66676
МоМ - 1,265
Мой вес 53 кг, рост 160. С мужем не пьем, не курим. Плохой наследственности нет.
Как прокомментировать этот результат?
06 октября 2010 года
Отвечает Лежненко Светлана Петровна:
Добрый день. Они в пределах нормы.
2009-06-04 21:47:47
Спрашивает Ирина:
В 12 недель сделала скрининг первого триместра в Синево. К сожалению, в результатах не указаны референтные значения.
РАРР - 4057 мМЕ/л
Рачет кратности медиане (МоМ)произведен по независимой от веса медиане. Медиана -1919
МоМ - 2,1141
Бета-ХГЧ 73932
12 -13 нед.– 27832-210612
Медиана - 66676
МоМ - 1,1088
Мой вес 48 кг, рост 168. Худощавая. С мужем не пьем, не курим. Плохой наследственности нет. Есть здоровый ребенок 1,5г.
Как прокомментировать этот результат?
12 июля 2009 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
добрый день. Не волнуйтесь, у вас все в порядке.
2014-11-20 11:56:58
Спрашивает Алла:
Здраствуйте, на начале беременносте принемала антибиотик зоксан тз, на 8-9 неделе сделала принат скрининг 1 триместра вот результат

b-ХГЧ результат од. референтний інтервал

54,98 мМО/мл медіана для терміну
вагітності
(незалежно від ваги)

8т.в.:70.7
9т.в.:75.5
10т.в.:57.3
11т.в.:42.8
12т.в.:34.5
13т.в.:29.5
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Медіана 70.7 мМО/мл
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
МоМ 0.7777 МоМ
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
РАРР-А

1.15 мМО/мл Термін вагітності:
8т.в.:0.15-1.79
9т.в.:0.28-3.34
10т.в.:0.34-4.49
11т.в.:0.70-5.62
12т.в.:0.86-7.00
13т.в.:1.15-9.21
Медіана:
8т.в.:0.37
9т.в.:0.53
10т.в.:0.96
11т.в.:1.67
12т.в.:2.66
13т.в.:3.96
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
медіана 0.37
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
МоМ 3.1081 МоМ


Примітка бер 8 нед вага 56 кг

в конце МоМ 3.1081 МоМ что он означает и плохие ли результаты?
26 ноября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В этой ситуации необходимо оценить все показатели, отражающие развитие плода (включая результаты скринингового УЗИ). В целом, если РАРР-А выше 2 МоМ, но другие показатели находятся в пределах нормы, в этом случае повода для беспокойства нет. Согласно научным исследованиям, у беременных женщин с повышенным уровнем РАРР-А риск патологии плода не выше, чем у беременных с нормальным уровнем РАРР-А. Берегите здоровье!
2013-12-08 15:42:01
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста, бьюсь в панике. Сделала 1-е УЗИ, никаких отклонений замечено не было. Акушерский срок 12,5недель. Дали направление на скрининг. причем сделали скрининг 2-го триместра, поставили срок 14,5недель. Пришли результаты: HCG 2.04MoM(92507), AFP 0.55MoM (16.3), uF3 0.35MoM(0.14). Риск Трисомии 21 >50. За 4-ре дня до сдачи анализа находилась на госпитализации, диагноз пиелонефрит,прошла курс лечения:цефтриаксон, но-шпа, канефрон.сейчас принимаю дюфастон, магнеВ6, емфетал. Скажите, на такой результат могло повлиять лечение или неправельно установлен срок? Спасибо большое!
10 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. ХГЧ увеличен незначительно, Эстриол занижен, что свидетельствует скорее о фетоплацентарной недостаточности. АФП в норме, а ведь он в первую очередь свидетельствует о генетической патологии. Не совсем понимаю, почему Вам поставили такой риск трисомии. Сколько Вам лет? Беременность первая? Со сроком беременности тоже не совсем ясно. Комбинированный тест (ПАПП+ ХГЧ) сдается в сроке 10-12 недель, комбинированный тест в сроке 16-18 нед., получается, что Вам провели его рано.
Думаю, что особо переживать не стоит. Если первый УЗД был в норме и сейчас по УЗД все в порядке, то Вас просто некорректно отправили на анализ. Если по УЗД-картине есть сомнения, тогда необходимо пройти консультацию генетика
2012-08-04 15:18:52
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста! У меня горе. На 8 неделе беременности (06.07.2012), при постановке на учет, я сдала анализ на ТОРЧ - инфекции. Результат:
Антитела к Токсоплазма гондии IgG - 133.10 Ме/мл. (референтные значения: положительный >10.5 U/ml; отрицательный <7.5 U/ml; сомнительный 7.5-10.5 U/ml) - мой результат положительно.
Антитела к Токсоплазма гондии IgM - 2.45 (референтные значения: положительный >1; отрицательный <0.8; сомнительный 0.8-1) - мой результат положительно.
Далее, с этим результатом меня направляют в Центр Токсоплазмоза при ГКБ им. Боткина, там я снова сдаю кровь 23.07.2012, в этот же день я сдаю скрининг 1 триместра. Результат в больнице Боткина, мне на руки не выдают,но я запомнила:
IgM - отрицательно
IgG - 1250 (ксожалению без референтных значений, так как на руках у меня анализа нет), врач Боткинской больнице говорит мне, что судя по данному анализу я болела во время беременности, и ее нужно прервать, так как показатель IgG сильно завышен.
В скрининге на сроке 10 недель 5 дней по УЗИ все в норме, по анализам крови, врачу не понравился низкий уровень hCGb (конц. - 16.4; ед. измерения - ng/mL; Корр. МОМ - 0.30), она сказала, что норма 1.00, а у меня 0.30.
Далее, я еду в частную лабораторию, и сдаю все те же анализы 3.08.2012. Результаты:
anti-Toxo IgM - ОБНАРУЖЕНО (реф. знач. - не обнаружено)
Anti-Toxo gondii IgG, антитела класса IgG к возбудителю токсоплазмоза - 27.4 МЕ/мл (реф. знач. - Менее 1,6 - не обнаружены;
от 3,0 - обнаружены;
от 1,6 до 3,0 - сомнительный результат.
Т.е. обнаружено и то, и другое! Хотя в Боткина, мне сказали, что IgM не обнаружено.
Так же сделала УЗИ на сроке 12 недель 2 дня у меня все в норме, ребеночек соответствует всем параметрам.
ХГЧ 12 недель 2 дня - 26981.9 мМЕ/мл (реф. значения: 14500 - 125000).
После завтра еду сдавать повторный анализ в Боткина, еще сдала кровь на ДНК токсоплазм и авидность IgG, в той же платной лаборатории, результата пока нет.
Помогите мне пожалуйста! Как такое может быть, что в ЖК и платной лаборатории находят IgM, в Боткина его ненаходят, но находят IgG с сильно завышенными титрами. Меня в Боткина напугали абортом, все врачи настолько безразличны, я уже не знаю к кому обратиться! Это моя первая беременность! И долгожданная! Мне 23 года. Спасибо большое за ответ!
16 августа 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Екатерина! С вероятностью 99% у Вас всё в порядке и только безумец может рекомендовать провести аборт. Критерием активности токсоплазмоза являются следующие тесты: антитела IgM, антитела IgA, авидность антител IgG, ПЦР-тест крови и мочи. Даже если IgM будет положительный, а все остальные тесты отрицательные – Вашему ребенку ничего не угрожает. При необходимости можете получить платную интернет консультацию профессора И.С.Маркова с письменным заключением для Ваших гинекологов на сайте нашей клинике.
2012-02-17 13:02:05
Спрашивает Света:
Здравствуйте доктор. Беременность 12-13 недель, сделала узи все размеры соответствуют сроку носовая кость визуализируется,но обнаружен реверсный ток крови в венозном протоке. Сдала анализ крови на скрининг первого триместра, результата пока нет. И в каком сроке можно будет установить в чем причинареверсного тока и что показательно на данный момент?Спасибо
03 марта 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сделать УЗИ в 18 нед и пересмотреть.Возможна нормализация кровотока. Вы здесь ничем не поможете, от вас это не зависит.
2011-04-12 13:18:31
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Так получилось, что узнала о своей беременности пару недель назад. на первом УЗИ врач поставила диагноз кистозная гигрома шеи?(срок 10-11 недель, КТР-52, воротн. пространство-1,8 мм, в области шеи, по задней поверхности-кистозное образование d 8 мм). Врач сразу спросила, болела ли я чем-то. Я ответила, что болела сильним трахеитом, антибиотики пила до беременности, а вот немалое кол-во сиропов (в т.ч. Трайфед) и сосудосуживающих капель-уже после. Направили меня в МГЦ на Стретинской, 7/9. Там узист-генетик (Пидченко Т.Ю.) успокоил, никакой гигромы нет, плод развивается нормально (11-12 недель, КТР-61,8 мм, шейная складка-1, 3 мм) и чтобы спать спокойно-направил на скрининг. В 12-13 недель я сделала скрининг, по результатам которого у меня хромосомная патология плода на границе высокого риска 1:251(PAPP-A 1,28 mlU/ml, 0, 46Скорр.МОМ, fb-hCG 110 ng/ml, 3,40 Скорр. Мом. Генетик рекомендовала беременность не прерывать, но провести инвазивную пункцию. А также посоветовала быстро пересдать показатели скрининга, так я его сдавала не натощак. Сегодня получила результаты-PAPP-A -0,7 МОМ (концентрация показателя 3, 57 Мо/л/ на медиану соответствующего возраста на момент исследования -норма -5,17), fb-hCG 1,8 МОМ (концентрация показателя 117856 Од/л / на медиану соответствующего возраста на момент исследования -норма -66300). И указано, что по ассоциируемому с беременностью плацентарному белку А результат выходит за границу референтных значений. Что это значит? действительно ли мои анализы так плохи, что есть показания на пункцию? Или мне подождать и сделать скрининг синдрома Дауна ІІ триместра?
31 мая 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, у вас есть показания к инвазивной диагностике-это и будет самым точным диагнозом,так как скрининги менее информативны.
2010-11-13 13:39:19
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобратся с результатами скрининга второго триместра (мне 27 лет, вторая беременность, 20 недель)
Хорионичный гонадотр - 11131,73 Од/л, 0,5 МоМ
Альфафетопротеин - 71,1 нг/мл, 1 МоМ
Эстриол неконюгован - 3,13 нг/мл, 1.2 МоМ
Показала результаты врачу, он сказал, что плохой ХГЧ, показывает на угрозу срыва. Назначил анализ кольпоцитологию, чтоб уточнить (сделаю в понедельник).
Но плохой ХГЧ еще и показывает на отклонения у плода, не только угрозу? Что можно сделать? Серьезно ли это?
Спасибо.
22 ноября 2010 года
Отвечает Челпан Елена Михайловна:
Уважаемая Анна! Проконсультируйтесь в МГЦ (медико-генетический центр), где Вам сделают расширенное УЗИ и там же Вам смогут ответить на вопрос по поводу отклонений у плода.

Популярные статьи на тему: сделать скрининг 1 триместра

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.