продольное положение плода головное предлежание

Вопросы и ответы по: продольное положение плода головное предлежание

2015-08-26 00:41:31
Спрашивает Эля:
Здравствуйте, срок беременности 34 недели (от дня последних месячных)рост 164, вес в 13 недель 60 кг, на сегодняшний день 70 кг. в 33 была на приеме у своего врача, ей не понравилось, что за 3 недели я набрала 3 кг, а также мои незначительные отеки ступней, хотя я и не жаловалась, варикоза нет. До этого все анализы (кардиограмма, мазки, кровь, моча) и УЗИ в норме, давление 110/80, ребенок по ее словам будет 3 600. Делала КТГ в 29 недель, т.к. врач не смогла выслушать сердцебиение изза севшей в аппарате батарейки!!! - все в норме... Но, назначили пить Тивортин по 10 мл 3 раза в день 2 недели, объяснили только что это для избежания кислородного голодания малыша. я прочитала инструкцию, честно говоря принимать его нет никакого желания, т.к. за всю беременность были только витамины, да и чувствовала я себя хорошо. К тому же не ясно, как поведет себя мое нормальное давление после его приема.
Сегодня решила сходить на УЗИ, результат следующий:
положение плода продольное, предлежание головное, сердцебиение ритмично 135 уд/мин, 4-х камерный срез сердца+,движения плода+
БПР 86 мм, ЛЗР - 104 мм,Черепной индекс: N, СДЖ N, ДБ-66 мм, СДГК N, Количество околоплодных вод нормальное, Вертикальный размер околоплодных вод АЖ 50мм,плацента по задней стенке, дно матки. Степень зрелости плаценты 3, толщина плаценты 38 мм, патологических включений нет. Пуповина в проекции шеи плода не визуализируется, кол-во сосудов 3, визуализируются. ВПР на момент обследования не выявлены. Тонус миометрия - нормотонус.
Допплерограмма: С/До - 2.97 ИР - 0.66

Биофизический профиль плода - 8 баллов
Активность движений плода - 2б.
Мышечный тонус плода - 2б.
Количество околоплодных вод - 2б.
Дыхательные движения - 2б.

Заключение: Б 34 недель, головное предлежание Преждевременное созревание плаценты.

Позвонила своему врачу, она назначила в добавок к Тивортину еще и Нормовен... сказала для плаценты... Контроль КТГ раз в неделю (с КТГ я согласна).

я в полнейшей растерянности от такого диагноза, перелопатила кучу противоречивой информации об этих препаратах, принимать их желания нет и страшно за дочу... Буду признательна за независимое мнение специалиста по моей ситуации.
27 августа 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Эля! Тивортин можно назначать при беременности, никакого негативного влияния на плод он не оказывает и назначается при гипоксии. Я, честно говоря, не вижу показаний к назначению препаратов, однако виртуально отменять или назначать лекарственные средства не имею права. Одно могу сказать точно – КТГ проходить еженедельно необходимо. При нарастании гипоксии Вас направят в стационар.
2014-10-19 16:04:49
Спрашивает Людмила:
Здраствуйте!!!!Прошу прокомментировать УЗИ-у меня 20 неделя беременности.положение плода продольное,Предлежание головное,сердцебиение-156 ударов в минуту,БПР_51мм,ЛЗР-65мм,ЧИ-78%,ОЖ-172мм,ОГ-188мм,ДПл-33мм,ДБ-34мм,ТШС-2.8мм,НК-8.9мм,толщина плаценты-22мм,Боковые желудочки мозга-по 4.6мм,большая цистерна-3.2мм,мозжечок-21мм,правая почка в норме а левая -мультикистоз(мелкие кисти) Заранее спасибо!
21 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Людмила! По УЗД меня беспокоит только мультикистоз почки. Будущий ребенок какого пола – мужского? Обычно подобная ситуация наблюдается с мальчиками. Мегацистиса (увеличенного мочевого пузыря) не наблюдается? Скрининги Вы проходили? Необходимо наблюдение в динамике. С одной почкой могут быть проблемы, однако не переживайте, почки – парный орган и качество жизни ребенка страдать не будет. Успехов Вам!
2013-07-17 14:31:00
Спрашивает Наталья:
Добрый день!На 35 неделе беременности мне делали узи плода и допплерографию. Результаты УЗИ: положение плода продольное, предлежание головное, чсс 143 уд/мин. ритмичное, бпр 8,6 см, лзр 10,8 см, ог 31,6 см, пдт 10 см, ож 31,2 см, д.бедра 6,9 см, окол.воды обычное кол-во, ксж 5,2 см, обвитие пуповины вокруг шеи одно, плацента задняя левая с переходом на дно, плацентация нормальная, толщина 3,0 см, степень зрелости 2. По результатам Допплерографии выявлено нарушение кровотока в артерии пуповины (IR 0.72 S/D 3.36). Гинеколог прописала: тивортин и кардонат.Прочитала инструкцию тивортина и в показаниях по применению для беременных ничего не сказано, страшно его принимать. В инструкции сказано Тивортин проникает через фетоплацентарный барьер, поэтому беременным женщинам его можно применять в тех случаях, когда польза для матери превалирует над потенциальным риском для плода.
Можно ли ограничится применением только кардоната?Заранее благодарна!
24 июля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Тивортин используется во время беременности для лечения плацентарной дисфункции или по другому: при старении плаценты, когда есть нарушения фетоплацентарного кровотока. Тивортин - это аминокислота - аргинин. Улучшает фетоплацентарный кровоток и не только. На вкус сладенькая. Неплохо помогает даже при монотерапии. Кардонат тоже неплохой препарат и его тоже начинали применять в кардиологии. Но, у меня к Вам тоже вопрос: почему наблюдаетесь у врача, которому не доверяете?
2013-05-13 10:41:39
Спрашивает Светлана:
Предыдущие 2 узи были в норме.А третье:
Положение плода продольное;предлежание головное;
ЕПР-8,18см ;
Сердце 4-х камерное,деят.ритм.ЧСС-142уд.;
ОЖ- 26,51см.;СДГК-7,54см.;
Внутрение органы соответствуют сроку гестац.В области шеи елементы пуповины.Двигат.и дыхательная актив.плода умереная.
Бедро-6,55см.;
Околоплодные воды умерен.к-во,водяной карман 53мл.
Плацента передняя стенка 1-2ст.зрел.
Толщина 32,6мм.
Размеры плода соответствуют сроку 32нед.3д.
ВПР ЖКТ ?(стеноз тонкого кишечника ?)

ДОППЛЕРОМЕТРИЯ:
В бассейне СМА:
Индекс резистентности -0,84
Индекс пульсативности -1,96
S\D -6.25

В аорте:
Индекс резистентности -0,80
Индекс пульсативности -1,69
S\D -4,95

В артерии пуповины:
Индекс резистентности -0,60
Индекс пульсативности -0,89
S\D - 2,52

В вене пуповины:-норма
В маточной артерии:
Индекс резистентности -0,76
Индекс пульсативности -2,08
S\D - 4,21

Может ли при таком узи подтвердится диагноз стеноз?

16 мая 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Каковы были предыдущие заключения УЗИ и результаты скринингов в 10-12 нед. и в 16-18 нед.? По одному заключению УЗИ диагноз не ставится, необходимо наблюдение в динамике. Через 2 нед. пройдите контрольный УЗИ. В любом случае до родов тактика одна – динамическое наблюдение. Если диагноз подтвердится, тогда сразу после родов необходимо проводить оперативное вмешательство.
2013-04-03 09:29:54
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Помогите разобраться с данными узи, т.к на прием к врачу гинекологу еще целых 10 дней. а я места себе не нахожу переживаю сильно.Срок 18 недель, плод в головном предлежании. вторая позиция, передний вид, положение плода - продольное. бипариетальный размер головы 40мм, лобно затылочный размер -51мм, длина бедренной кости 27мм, длина костей голени 24мм, длина плечевой кости 26мм, длина кости предплечья 23мм, длина костной части спинки носа 5,1мм, окружность головы 150мм, окружность живота 126мм, масса плода 232 гр.Пишут кишечник -эхогенность повышена.преимущественная локализация плаценты: по передней стенке матки, нижний край плаценты отстоит от внутреннего зева на 23мм,МАЛОВОДИЕ,индекс амниотической жидкости 6,0см,шейка и стенки матки: гипертонус миометрия по передней стенке матки, по передней стенке - интерстициальный миоматозный узел, размерами 15*11мм,ЗАКЛЮЧЕНИЕ: маркеры хромосомной патологии: укорочение костной части спинки носа, гиперэхогенный кишечник, низкой плацентации. маловодия умеренного, угрожающего прерывания беременности.?миомы матки в начальной стадии развития у беременной. Что это все значит помогите пожалуйста, в голову всякие мысли лезут. заранее спасибо.
09 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Каковы были предыдущие заключения УЗИ и скрининги? По заключению УЗИ у Вас велика вероятность наличия синдрома Дауна у плода, ситуация серьезная. Вам немедленно нужно обратиться на консультацию к генетику и пройти амниоцентез.
2010-06-01 11:02:36
Спрашивает Ольга:
Добрый день. у меня 31 неделя, помогите разобраться в результатах узи (врач делавший узи говорит - спрашивайте у наблюдающего врача, наблюдающий гениколог даже не взглянув на результат ответила - если что то у вас не так, мы вам скажем!!)
БПР -75
Длина бедр.- 58
Окр.живота - 256
Лобно-затыл. - 91
Плечевая кость - 49
Окружность головы - 291
Гол. - 48
Лок. - 42
Сердцебиение - 147 /мин
Зрелость легких - 3 ст.
ЖКТ- зрелость 4 мт.
ПРВ. артерии пуповины 0,57
АИ - 17,3
Плацента: толщина 34 мм, зрелость 2 ст, положение - передняя стенка.
Толщина п/о рубца 4-6 мм (КС 1993г. отслойка плаценты)
Положение плода - продольное, предлежание головное.
Благодарю за ответ!
04 июня 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Ольга, у Вас относительное утончение послеоперационного рубца.
2013-09-23 19:11:19
Спрашивает Кристина:
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста нормально ли такое заключение УЗИ на 20 недели беременности (сегодня ровно 20 неделек)?? 22 года, беременность заплонированная, мой вес до беременности 49 кг, сейчас 54!
Плод 1, положение продольное, предлежание тазовое, размеры плода - БПР 4,22 см. (норма ли это на моем сроке?) - соответствует сроку (почемуто) 18 -19 недель.Окружность живота - 14,79, длинна бедренной кости 3,17, окружность головки 16,62 см, длинна плечевой кости 2,93 см, ----размеры соотсествуют сроку 19-20 неделек!Павая верх. и нижн., и т.д. конечности вуализируются. Головка расположена на дне.Череп вуализируется. Головной мозг. среднее м-эхо не смещено, ширина большой цисцерны 0,5 см, ширина задних рогов 0,53 см Полость прозрачной перегородки размером до 0,26 см позвоночник прослеживается. сердцебиение плода плода до 142 уд.мин ритмичное. Размеры сердца нормальные.Желудок просматривается. В кишечнике определяется гиперэхогенное содержимое в небольшом кол-ве(это нормально*?). Правая и левая почка вуализируется, контор не четкий. Шевеления есть, двиг акт-ть норма. пол - м))))))) Плацента расположена на задней стенке матки выше края внутреннего зева на 4,4 см.(хорошо ли это?) толщина плаценты2,3 см. Межворсинистое пространство расширино(это норма?) пуповина имеет 3 сосуда. околоплодные воды в норме! индекс амиотической жидкости 11 см.
шека матки - длинна 3,9 см, толщина 3,4 диаметр внутреннего зева - открыт и такие комментарии - Данное исследование не исключает возможность наличия у плода мелких неидентифицируемых пороков, в том числе и ВПС, которые могут не диагностироваться ввиду особенностей кровообращения плода. Заключение - беременность 19--20 недель Рекомендации - УЗИ контроль в динамике. подскажите , а точнееможно ли русским языком ? нормально ли такое узи???? в чем опасения врачей при таком комментарии????? помогите, очень волнуюсь
27 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
При подобном расположении плаценты и открытии внутреннего зева на 4,4 см ( это не норма!) Вам необходимо ложиться в стационар в ближайшее время!
Размеры плода соответствуют сроку 19-20 недель., заключение о мелких пороках звучит странно, они либо есть и визуализируются, либо их нет.
Вы скрининги проходили- комбинированный и тройной тест? Желательно со всеми обследованиями обратиться на консультацию к генетику.
Успехов Вам!
2012-07-04 05:08:12
Спрашивает Венера.:
Здравствуйте доктор. Помогите пожалуйста! Сегодня была на УЗИ у нас 32 неделя. Расшифруйте пожалуйста. Все ли у меня нормально? И пол ребенка точно не сказала,сказала больше процентов девочка,так кто же будет?
Предлежание: головное. Положение: продольное.
СОГ 149; СРУ ч/з 3с. БПР/ОГ: 81/291.
СДЖ 270. Дб 61. ПМП: 1773гр (32см)
Околоплодные воды: 55мм.
Локализация плаценты: по задний стенке.
Степень зрелости : 1степень зрелости
Толщина плаценты: 35мм.
Рекомендациии по УЗ-наблюдению: обвитие вокруг шеи.

Заключение: Беременность 32 недели. Темпы развития плода задний вид.
05 июля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Кто будет? Будет ребенок! Остального сказать не могу, потому, что нужен осмотр. Очень убедительная просьба: если не можете разобрать почерк врача, то не придумывайте себе диагнозов, лучше спросите. Вам ответят, дадут обьяснения, но непишите глупостей. То, что написано - для такого срока в пределах нормы. Я считаю, что самое главное, чтобы ребенок был здоров, а пол - пусть будет сюрпризом в день родов.
2010-10-09 08:28:40
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты узи.
31,5 нед. беременности.
ДБ\БПД 0,77
ДБ\ОЖ 0,21
БПД\ДБ 1,30
ОГ\ОЖ 1,02
Бипариетальный диаметр 7,73 см
Окружность живота 28,62 см
Окружность головы 29,33 см
Длина бедра 5,96 см
Предположительный вес 1943 г
Положение - продольное, предлежание - головное, позиция 1.
В момент осмотра пуповина в области шеи плода. Плацента - по передней стенке - 3,4см. Расположение-пористое.
При доплеровском исследовании- нарушений не выявлено.
15 октября 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Добрый день. Норма. По плаценте не указано расстояние от внутреннего зева до края плаценты. Это важно для исключения низкой плацентации или предлежания плаценты.

Популярные статьи на тему: продольное положение плода головное предлежание

Методики проведения кесарева сечения
Читать дальше
Методики проведения кесарева сечения

Кесарево сечение (КС) – это такая родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через искусственно сделанный разрез на матке.