прожестожель прогестерон

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Я 21июля сделала абборт...16сентября перечищали, появилась мастопатия, пила мастодинон потом прекратила.потом пила неуробекс нео...сегодня 25ноября месячных досих пор нету..узи показало нмц1степени правом яичнике жидкий фолликул 19 мм.второй месяц я очень плохо сплю у меня перед сном начинается каеаяио паника...депрессия..врач прописал прогестерон и прожестожель..подскажите как прпвильно пролечить грудь и яичники? Щас пью дуовит.....мог ли неуробекс нео и местодинон повлиять на такую задержку??

Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!

Мне 32, года не рожала. Мне поставили диагноз В толще правой молочной железы млечный синус с неровным четким контуром ниже которого округлое образованиес ровным четким контуром размерами11-9мм,тонкостенные кисты до 5мм. Фиброаденома правой молочной железы и дифузных изменений обеих молочных желез по типу фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием фиброзного и протокового компонета.Предложили улалить,но можно и пролечиться . Один врач сказал пить Маммолен 200,прожестожель,и назначила сдать на гормоны пролактин,прогестерон,эстрадиол,но пока еще не сдала. А другой врач назначил Витокан,прожестожель. Врач еще сказал что это может быть крупная киста. Пропить 3 месяца и посмотрим результаты,что эффективнее из этих лекарств???И еще сказали если будешь беременеть лучше удалять ,то фиброаденома может вырасти???

Уважаемая Марта Игоревна, большое спасибо за ответ. Хочу внести ясность и дополнить мой вопрос информацией. Это предыдущая часть вопроса:
Здравствуйте! Мне 42 года.Сдала анализы на гормоны 6- й день цикла
Эстрадиол 55,15pd/ml норма12,5-166
Пролактин 254,9 mklU/ml (72,0-511,0)
Кортизол 443,9nmol/L (171-536)
ФСГ 7,1 мМЕ/л (1,8-11,3)
ЛГ 16,8 мМЕ/л (1,1-8,7)
На 20-й день цикла
Прогестерон 18,5 нМ/Л(10-89)
Обнаружен ВПЧ 18 типа,по результатам гистологии простая очаговая гиперплазия эндометрия и хронический эндометрит.
В пршлом цикле прошла курс противовирусной терапии с аллокин- альфа. Назначили новинет от гиперплазии,а месячных нет уже 5дней задержки.Что мне делать если они не придут?И что это может быть?С щитовидной железой (УЗИ и гормоны) все в норме.Спасибо.
Узи день цикла 7й:
Толщина эндометрия 6,5 мм
Строение изменено за счет округлой формы,повышенной эхогенности образования размерами 5х3,5мм исходящего из задней стенки матки-полип.

На основании этого на 8 й день цикла сделали гистероскопию.Полипа не было,была взята биопсия.
Гистологическое заключение:
Кусочки эндометрия с признаками законченного обратного развития,ранне-средняя фаза полиферации настоящего цикла,с очагами простой типичной железистой гиперплазии и признаками хронического эндометрита.
Также сделала Узи молочных желез,в левой обнаружено кистозное образование 4,5х6,5мм контуры ровные,четкие,капсула сохранена.
Гинеколог назначила: новинет или фемоден или регулон или логестин или утрожестан 200 мг вагинально. Еще не начинала прием,планировала на этот месяц после месячных.

Маммолог назначил :
Индинол 1т 2р в день(3месяца)
Триовит по 1 к 1 р в день (1месяц)
Простестожель гель местно(3месяца)
Лечение начала 11 июня-28 день цикла.

Сегодня 34 й день цикла,а месячных нет.Может ли индинол и прожестожель спровоцировать задержку.Обычно цикл 27-29 дней, без задержек. Спасибо.

у меня киста молочных желез 1,3*0,7. тиреотропный гормон 1,70; тироксин Т4 - 81,84; пролактин13,21;СА 15-3-15,90; кортизол-472,6; тестостерон0,365; эстрадиолЕ2-122,4; прогестерон ПРОГ- 14,85. Щитовидная железа" эхо-признаков стрктурной патологии не выявлено. соответствует возрастным показателям" принимала: Тазалок 1год,мастодинон, мамолетин,прожестожель,матогол,серокс,афобазол

Добрый день.
У меня фиброзно-кистозная мастопатия с частым воспалением самих кист.Кисты в обеих грудях до 1,3 см.К тому-же появились небольшие выделения белого цвета,напоминающие молоко.Но гормоны сдавала неоднократно:пролактин,прогестерон,эстрадиол_в полном порядке.Как такое может быть???
Лечение:Достинекс.прожестожель,маммолептин.Почти не помогает. Как быть?Очень прошу совета.Пропунктировать эти кисты и возможно они не будут расти,или удалять?
С нетерпением буду ждать ответа.

Здравствуйте! Мне 22 года, в 15 лет у меня нашли ФКМ. Я не рожала и аборт не делала. Сейчас у меня выделения из груди беловато-прозрачные. Сдавала гормоны прогестерон (29,9 нмоль/л), 2 раза пролактин (189 мМЕ/л), ТТГ (1,12 мкМЕ/мл), делала УЗИ щитовидки (слегка увеличена), УЗИ груди (ФКМ с умеренной гиперплазией протоковой системы), турецкое седло в норме. Пила мастодинон, бромкриптин, выделения продолжаются. Сейчас врач выписал прожестожель. В общем как говорит мне врач все анализы хорошие, надо не обращать на выделения внимания и родить ребенка, потом все пройдет. Скажите пожалуйста это правда, я не наврежу себе и ребенку? Что мне делать? Заранее спасибо!

Добрый день, была бы рада если бы на мой вопрос ответила Демишева Инна Владимировна, так как хочу попасти к ней на прием, как к маммологу и гинекологу-эндокринологу в одном лице.

Мне 25 лет, беременностей не было. Менструации с 12 лет. Цикл 27-29 дней. Беспокоят боли в груди и отечность за 10-14 дней до начала менструации. 3 цикла назад была киста желтого тела 2.5 см. Ушла в следующем цикле. Мой лечащий врач( к слову очень хороший) но он не эндокринолог назначила Дюфастон, Прожестожель и Тазалок. Я отказалась от гормональной терапии. Пошла к гинекологу- эндокринологу. Сдала репродуктивную панель в конце сентября –Прогестерон 22 день цикла – 64,2 nmol/L( Лабораторная норма 3,02-66,8); Эстрадиол – 6 день цикла 418 pmo/L ( Лабораторная норма меньше 587.4) ПРОЛАКТИН – 617 mU/mL( Лабораторная норма 40,28-530), остальные гормоны в порядке. Врач назначил Мулимен, витамины АЕвит, Прожестожель. Принимаю эту терапию второй месяц –боль прошла, отек-остался. УЗИ молочных желез – возрастная норма. УЗИ органов малого таза – Видимой гинекологической патологии не выявлено. Яичники содержат множественное количество фолликулов.
Вопрос: можем ли мы на личном приеме найти первопричины гормонального дисбаланса и
альтернативную терапию? Нужно ли пересдавать гормоны перед визитом к вам?