коричневые выделения после замершей беременности

Вопросы и ответы по: коричневые выделения после замершей беременности

2014-12-18 11:21:00
Спрашивает ирина:
Здравствуйте.У меня на сроке 8-9 недель остановилась беременность,обнаружилось в 10-11 недель.Узи показало отсутствие сердцебиения.Когда вставала на учет в жк,после осмотра на кресле,вечером появилась алая мазня,в больнице назначили дюфастон.Спустя неделю появились коричневые выделения,положили на сохранение.Все анализы были идеальные,узи в 8 недель показало серцебиение,не видно было никакого отслоения плаценты и даже мазни.Кололи кровоостанавливающие и дротаверин,плюс дюфастон.Выписали с легкими желтыми выделениями и как получается уже с остановившейся беременностью.Потом спустя 5 дней начало мазать кровью,опять стационар и те же назначения.Кровь не прекращалась,назначили узи-показало замершую.Как так могло произойти ума не приложу,никаких инфекций у меня не было.Правда в самом начале беременности,не зная про нее,переболела вирусным коньюктивитом,лечили каплями с антибиотиками-ципролет,офтальмоферон,мазала мазью ацикловир и тетрациклинкой,также ресницы сказали мазать какими-то каплями от катаракты.Метронидазола пропила всего 5 таблеток,больше не стала.Мог ли коньюктивит спровоцировать зб?Какие мне сдать анализы для будущего планирования?
22 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках, к сожалению. И далеко не всегда удается точно установить причину этого. Не думаю, что вирусный конъюнктивит мог спровоцировать замирание. Советую планировать следующую беременность. Если ситуация повторится, тогда рационально обследоваться более детально (сдать кариотипы, анализы на АФС и т.п.).
2014-09-16 12:58:14
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Мне 37 лет, сыну 8 (кесарево сечение). Решили завести второго ребенка. МЦ не четкий бывают сбои, в среднем составляет 31 - 35 дней. Последние месячные были 10. 07. 2014 г, когда решили с мужем не предохраняться время шло к месячным. В августе мес не пришли, в сентябре 2 и 5го я делала тесты - положительные. В понедельник 08. 09. 2014 решилась сделать УЗИ для уверенности, вагинальный датчик (по менструальный срокам примерно 8 недель). Результат УЗИ: яйцо 11 мм, хорион кольцевидный ктр 2 мм, с/б - abs ж. М. 4 мм. Яичники в норме, рубец на перешейке спереди.Беременность 5 недель. Вечером вся ежедневная прокладка была в коричневых выделениях, без запаха. Чуть позже появились красные вкрапления (не капли) в унитазе после мочеиспускания. На прокладке только пятна, на туалетной бумаге влажная темная кровь. Болей нет. Поехала в больницу, назначили утрожестан, дюфастон, транексам, валерьянку. Через пару дней, появилось несолько капель алой крови. Потом все чисто, чуть позже мазануло коричневым с темно-коричневым сгустком. И вот на протяжении 3 дней все чисто. Что это может быть? Я переживаю, боюсь чтобы не замершая.
30 сентября 2014 года
Отвечает Кужель Наталья Анатольевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья! Меньше всего Вам сейчас нужно волноваться. Ребенку вредит Ваше волнительное состояние. Для того, чтобы окончательно поставить диагноз, необходимо сделать контрольное УЗИ. Будут результаты повторного исследования, можно будет продолжать разговор дальше. Будьте здоровы!
2014-06-19 11:23:15
Спрашивает Лариса:
Добрый день!
Я о своей миоме матки узнала во время беременности на 3-й неделе, в 3 недели беременности на УЗИ выявили (в полости матки плодное яйцо до 6мм)и узлы: один в области перешейка до 8мм, другой на задней стенке матки 37х15мм, при повторном УЗИ на 6-й ( плодное яйцо и один живой эмбрион до 24мм СБ+ )на 6-й неделе узлы увеличились, в области перешейка до 12мм, на задней стенке до 47х20мм, на 8-й недели начались темно коричневые выделения, сделали УЗИ, поставили DS: замершая беременность!
После выскабливания, и повторного УЗИ после выскабливания доктор назначила ЭСМИЯ 5мг №28!
Мне 32 года и беременность у меня была первая, абортов я не делала, скажите эффективное лечение миомы матки препаратом Эсмия?
21 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Лариса, я Вам сочувствую. Вам необходимо держаться одного врача. Необходимо найти причину замершей беременности. Хотя, косвенно можно сказать сразу: возможно была нехватка прогестерона, не было адекватной подготовки к беременности, возможно есть носительство ТОРЧ инфекции, наличие очагов инфекции в организме(пиелонефрит, тонзиллит, гайморит,...), заболевание эндокринной системы,....
Вам необходима консультация врача генетика, корекция гормональных нарушений, полное обследование, лечение выявленой патологии, обследование мужа, потому, что в данной замершей беременности возможен мужской фактор. Кроме этого, во время беременности фиброматозные узлы увеличиваются всегда, это связано с усилением обмена веществ, повышением кровообращения в матке, быстрым и массивным ростом сосудов....... Всё зависит от места прикрепления хориона.
Эсмия - это препарат, который используется для лечения фибромиом, но 1-го месяца лечения недостаточно. возможно применение других методов лечения. Но, для того, чтобы с Вами можно было разобраться, необходимо Вас осмотреть. Не упускайте время, обследуйтесь, это можна сделать в кабинете планирования семьи в женской консультации или в центре планирования семьи, где есть врач-генетик.
2014-06-14 19:30:00
Спрашивает Мария:
Здравствуйте,доктор!
Мне 29 лет,детей нет.Ставится диагноз:невынашивание бер-ти. 8 мая 2014 г. у меня было выскабливание,так как беременность замерла на 4-5 неделе. Беременность протекала практически без проблем,кошмарный озноб,иногда тянуло поясницу,низ живота,особенно левый бок.Я это списывала на прикрепление эмбриона к стенке матки,потом на перестройку матки во время беременности,так как посетила гинеколога,сделала УЗИ -сказано было отклонений не вижу. На акушерском сроке было уже 8-9 недель,когда пошли коричневые выделения из влагалища,здесь без вариантов-в ЖК,а там госпитализация и плачевный конец беременности.К сожалению,эта не первая моя беременность -25 марта 2013г. -была первая беременность,закончившаяся фарм.абортом. На 4 неделе была угроза выкидыша,но в тот период я с мужем болели и долго лечились антибиотиками. Решили не сохранять эту беременность. Все прошло без осложнений. Но месяц спустя,после выскабливания продолжает потягивать низ спины,низ живота,включая бока и даже иногда вокруг пупка.+выделения белые,по утрам и вечерам,с зудом и легким жжением,похоже на молочницу и иногда бледно-бледно коричневые. Узи после выскабливания было 2 раза(в разных местах)-все чисто и матка сократилась. Но месячных все нет,сексом пока не занимаюсь уже как 3,5 месяца. Впрочем месячные и без того были не регулярные. Анализы многие сданы и ТТГ и на свертываемость и биохимия крови и общий анализ крови и даже на окомаркеры и на гемостаз -слегка фибриноген повышен. Мазок тоже взят из влагалища,но не знаю пока какой результат. Но раз молочница,значит там не все гладко. Сейчас гинеколог ничего не предпринимает-рано еще. С сентября только будет консультация генетика,и еще куча повторных анализов. Но как так?Когда боли в спине,животе и выделения после выскабливания остаются незамеченными?Сегодня как бы началась менструация- вышел сгусток грязно белый и коричневая кровь,но пока на этом и затихло. Легкий зуд присутствует. Что обо всем этом можно сказать,каковы мои действия? Я уже не уверена,что смогу вообще родить. Спасибо за внимание
16 июня 2014 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
В Вашей ситуации обязательно следует провести гистероскопию! Будут вопросы - пишите t.hometa@mdclinics.com.ua С ув., Тарас Хомета
2014-04-06 06:15:20
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У меня в январе этого года была чистка по поводу замершей беременности, уже вторая.После этого менструации приходят на 28 день, но после них постоянные выделения темно-коричневого цвета в виде кусочков ткани, прекращаются только за 3-4 дня до следующей менструации. Ответьте пожалуйста, может ли это быть из-за имеющегося у меня хронического эндометрита или это уже признаки эндометриоза? Еще мне врач прописал метипред, я его принимаю.Прием и УЗИ мне назначены только на конец апреля, а проблема волнует уже сейчас.
07 апреля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ваша ситуация не нормальна, скорее всего такие выделения обусловлены эндометритом. Также в обязательном порядке нужно пройти УЗД , т.к. могли быть погрешности при проведении вычистки, виртуально говорить сложно. Относительно невынашивания необходимо обследоваться, причин может быть несколько.
2014-01-10 13:59:53
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, мне и мужу по 27 лет. Гр. крови 2 полож., у мужа 3 отриц. Абортов и воспалительных не было, беременность была первая. На сохранение попала в 7 недель с коричневыми выделениями, потом случилась замершая беременность на сроке 9 недель, сделали вакуум-аспирацию. Гистология: неполное обратное развитие эндометрия, ворсины хориона с выраженными дегенеративными изменениями. Провели лечение противовоспалительное, антибактериальное, сокращающее и физиотерапию там же в стационаре. сказали, что желтое тело уже в 7 недель было всего 1,2 см, и что из-за этого была недостаточность прогестерона. после была на приеме гинеколога, УЗИ матки и придатков трансвагинально-патологии не выявлено. Овуляция есть, цикл восстановился через 2 месяца. Еще у меня гипотериоз, наблюдаюсь у эндокринолога, беременеть тогда разрешил- принимаю левотироксин 35 мг, йодомарин 150, УЗИ щитовидки в норме. А в 15 лет перенесла мононуклеоз, печень была увеличена, и врачи говорят, возможно из-за него потом на печени получилась доброкачественная аденома левой доли, операция в 2008 году-резекция печени. Анализы через три месяца после замершей: ПЦР ДНК цитомегаловируса(Мазок урогенитальный)не обнаружена, Цитомегаловирус сыворотка крови IgM 0.17 отрицательный, Цитомегаловирус сыворотка крови IgG 9.36 положительный (носитель), Токсоплазмоз IgM 0.02 отриц., Токсоплазмоз IgG < 5.00 (МЕ/мл)неиммунный, АПТВ с люпус-чувствительным кефалином 37.50 (сек), АПТВ (контроль) 36.30 (сек), Процент ингибирования 0 отрицательный. Trichomonas vaginalis, Дрожжеподобные грибы, Микрофлора- не обнаружены. Гормоны (сыворотка крови): Тироксин свободный 14.33 (пмоль/л), Трийодтиронин 1.12 (нмоль/л), Тиреотропный гормон 2.380 (мкМЕ/мл), Пролактин на 3-5 день цикла 488.00 (мкМЕ/мл), Эстрадиол 165.80 (пмоль/л), Фолликулостимулирующий гормон 5.61 (мМЕ/мл), Лютеинизирующий гормон 5.58 (мМЕ/мл), РМП (УМСС) отриц., Прогестерон 52.29 (нмоль/л), ДНК ВПЧ не обнаружена (были кондилломы два года назад, прижигал и вылечил таблетками гинеколог, больше не появлялись), анализ Фемофлор:
Нормофлора - Lactobacillus spp. 6.10
Gard/Pre/Porph 5.00, Ureaplasma_spp не обнаружена, Candida_spp. не обнаружена, КВМ 4.70, M.hominis не обнаружена, M.genitalium не обнаружена, T.vaginalis не обнаружена, N.gonorrhoeae не обнаружена, C.trachomatis не обнаружена, HSV-1 не обнаружена, HSV-2 не обнаружена, СMV не обнаружена, Ключевые клетки не обнаружены. Микроорганизмы р. Mobiluncus sp. не обнаружены, Микроорганизмы р. Leptotrix sp. не обнаружены, Гонококки не обнаружены,Лейкоциты 5-10 в поле зрения. Анализ крови: Билирубин прямой 2.70 (мкмоль/л), Билирубин общий 10.30 (мкмоль/л). До беременности сдавали также с мужем на хламидии, герпес 1,2, ВИЧ, уреаплазму, микоплазму- все отриц. Еще у меня антитела Rubella virus Ig G положит. (ставила прививку задолго до беременности), ig M отриц. Спермограмма мужа: все в норме, кроме агглютинации + слабо выраженная. УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря + ЦДК- Патологии не выявлено. УЗИ простаты- Размеры: 2.5 х 3.3 х 3.8 см, объем 16.3 см3, в пределах нормы. Контуры ровные, четкие, эхогенность обычная, cтруктура неоднородная (гиперэхогенные включения в левой доле). ЦДК: интенсивность кровотока обычная.Очаговые изменения: не обнаружены, диагноз-признаки перенесенного простатита. УЗИ яичек-патологии не выявлено. Скажите, пожалуйста, какие еще анализы нам надо сдать и какие действия предпринять, чтобы благополучно можно было снова беременеть и родить? может ли перенесенная операция на печени быть причиной невынашивания? еще назначили АФС и волчаночный антикоагулянт методом ИФА. кроме этого надо ли еще сдавать коагулограмму, анализ на золотистый стафиллококк, и какие анализы еще надо по аутоиммунному статусу (и надо ли вообще по нему?) надо ли антитела к ХГЧ, гликопротеину, фетальным антигенам и т.д.? и уровень гомоцистеина?
15 января 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках, к сожалению, и не всегда удается установить причину этому. Если замиранием закончилась одна беременность, то это еще не повод детально обследоваться. Вы проверили инфекции, их нет и слава богу.
Проверять кариотипы и иммунный статус да данный момент не вижу необходимости, это сделать нужно в том случае, если ситуация повторится. Необходимо наблюдаться у эндокринолога, регулярно сдавать анализы и принимать корректирующую терапию, т.к. проблемы с щитовидной железой могут сказаться на вынашивании беременности. Если Вы без проблем беременеете, то сдавать АФС и волчаночный антикоагулянт также не нужно, но это мое личное мнение.
Советую Вам планировать следующую беременность и после ее наступления сдавать кровь на прогестерон, чтобы знать какую дозу прогестерона в поддерживающей терапии назначить.
Успехов Вам и здоровья!
2013-11-27 15:06:25
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер! После чистки по поводу замершей беременности (6 месяцев назад) развился эндометриоз в матке(диагноз поставлен по узи), перед месячными коричневые выделения ,длятся до 10 дней, затем обильные месячные в течении 7 дней, из-за такой долгой кровопотери падает гемоглобин (на данный момент гемоглобин 100, и снижен цветовой показатель),инфекции отсутствуют, анализы на гормоны в норме. Врач гомеопат порекомендовала гирудотерапию, но я была у гирудотерапевта и он побоялся брать меня на лечение, сказал проконсультироваться у более знающих специалистов. Возможно ли мне начинать лечение? А то выходит замкнутый круг, повысить гемоглобин не получется из-за эндометриоза, а его рекомендуют лечить пиявками.
Гормональная терапия не расматривается, тк. есть противопоказания. Поэтому пиявки моя надежда.
Благодарю за ответ!
01 декабря 2013 года
Отвечает Островерх Елена Ивановна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Юлия! Почему не рассматривается гормонотерапия?
2013-04-05 14:21:26
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом!
Неделю назад мне делали выскабливание по причине замершей беременности - почти 12 недель. Все прошло без осложнений, на третий день сделали УЗИ - всё чисто. Кровить перестало на второй день, остались мажущие коричневые выделения. Меня выписали на пятый день. На следующий день начало мазать алой кровью. Ещё на следующий день кровотечение усилилось.
Ещё деталь: на третий день после выскабливания у меня начался насморк и протекал он достаточно тяжело, периодически поднималась температура(кстати и не знаю, может это с операцией связано было). Я сильно чихала, может этим еще справоцировала.

Через 3 дня я пойду к генекологу. Или стоит бить тревогу и срочно идти к доктору? Я вонуюсь, вдруг завтра кровотечение будет ещё сильнее, ведь для месячных рановато... Может какие травы кровоостанавливающие попить до визита к генекологу?
09 апреля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо обратиться к врачу гинекологу и обследоваться - и не тянуть. Если будет кровотечение, то не истекать кровью, а вызывать скорую помощь! Для месячных - тоже НЕ рановато, а возможно. Из кровоостанавливающих можно транестат.
2013-03-27 12:49:58
Спрашивает Наталья.:
Спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, а какая связь между гомоцистеином и уровнеи СЭФР? Не нашла в интернете. И, к моему огромному сожалению, не нашла лабораторию, которая далает это анализ. По крайней мере, в перечне на интернет страницах, такового я не увидела. Но буду еще узнавать по телефону.
Хочу уточнить по поводу гомоцистеина. У меня был 11,78 мкмоль при лабораторной норме 12 мкмоль. Но моя гинеколог сказала, что это старые нормы и нужно, чтобы он был не более 9. Принимала фолиевую кислоту и менсяц витамины группы В. Через месяц мой гомоцистеин был уже 6 с чем-то, точно не помню.Еще через месяц 3 с чем-то.

И скажите, пожалуйста, в следствие чего возникает гипергидроамнион ? Мог ли этот фактор стать причиной смерти плода?
Извините, что столько вопросов. Очень хочу ребенка и жутко боюсь повторения замершей беременности.

На всякий случай скопирую мой предыдущий вопрос и Ваш ответ.
Ответ на Ваш вопрос
21 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться.
Мне 34, мужу -42. Дочке 10 лет. Решили родить второго ребенка. Я сдавала анализы на торч инфекции - отрицательно. Мазок из влагалища показал гардренеллу. Пролечила. Обнаружена была эрозия шейки матки. Сделала криодеструкцию. Узи органов таза, брюшной полости, щитовитки - норма. Есть фиброзная мастопатия, которую периодически проверяю на узи. Анализы на гормоны: пролактин, прогестерон,тиреотропный гормон, антитела к пероксидазе - норма. Папиломавирус человека - не обнаружен.Немного повышен гомоцистеин. Привела его в норму и забеременела. В течение беременности гомоцистеин был хороший. На 5 акушерской неделе беременности начало совсем чуть-чуть и не каждый день (раз в 3 дня) мазать коричневыми выделениями.Сделала узи.Все нормально. Матка - норматонус. Прописали дуфастон - 2 таблетки в день. На этапе планирования и во время беременности принимала фолиевую кислоту - 4мг и разные поливитаминные комплексы с перерывами. На шестой акушерской неделе был сильный насморк, немного горло болело, но температуры не было. Лечилась ингаляциями с ромашкий и содой, медом и пару таблеток энгистола (гомеопатия) выпила.Вылечилась за дней 5.В этот период начался сильный токсикоз. После недельного приема дуфастона выделения прекратились совсем. В 12 акушерских недель на узи сказали, что плод замер на 8 неделе и что есть признаки гипергидроамниона. Провели чистку, сказали что вакуум. Хотя на таком сроке это разве возможно?
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед следующей беременностью? Нужно ли мужу сдавать спермограмму, учитывая то, что 2 беременности свершились без проблем, сразу,как только мы захотели. Могла ли простуда в такой достаточно легкой форме привести к гибели плода? Можно ли планировать беременность через 4 месяца? Какова вероятность того, что этот ужас может повториться?
Спасибо!


25 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Мужу сдавать спермограмму не имеет смысла, Вы ведь беременеете без проблем. Простуда теоретически могла повлиять на протекание беременности, но, чтобы привела к замиранию, это сомнительно. Советую на 20-24 день м.ц. сдать анализ на СЭФР, учитывая, что гомоцистеин был повышен. При повышенном уровне СЭФР необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем коагулограммы + вит. гр.В+ фолиева кислота за 2 мес. до планирования беременности и в первые мес. беременности. Беременеть через 4 мес. теоретически Вы можете, но вначале нужно обследоваться.
29 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Гипергидроамнион – это не причина, а скорее маркер патологии. Возникает в результате инфицирования, даже ОРВИ (насморк, горло и т.п.) могло привести к замиранию. Определение уровня гомоцистеина и СЭФРа – это звенья одной цепи, приводящие к усиленному тромбообразованию, что провоцирует замирание и спонтанные аборты. Если уровень СЭФР повышен, то кроме витаминов необходимо введение низкомолекулярных гепаринов. По статистике, 10% беременностей заканчиваются выкидышами, к сожалению. поэтому зацикливаться на проблеме не нужно. Успехов Вам!