сколько лежат в больнице с пневмонией

Вопросы и ответы по: сколько лежат в больнице с пневмонией

2014-01-01 08:38:55
Спрашивает Никита:
Здравствуйте лежу в больнице с пневмоний 5 день температуры нет кашляю очень редко...думаете сколько меня будут держать еще чувствую себя уже очень хорошо..
10 января 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Никита! Продолжительность стационарного лечения при острой пневмонии зависит от многих факторов - динамики симптомов и лабораторных показателей, общего состояния больного, наличия и характера сопутствующей патологии и .т.д. В среднем лечение в стационаре продолжается 7-14 дней. На практике сроки определяются индивидуально. Берегите здоровье!
2013-07-11 12:01:09
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь.
Девушка, 26 лет. ВИДС стоит с 2010г (а началось на самом деле раньше), проявляется постоянными ОРВИ, 2-3 раза в месяц, постоянное воспаленное горло (поставили хр. тонзиллит и фарингит), лечилась от них. С 2010г. были рецедивирующие пневмонии, купировали иммунной терапией (Инммунофан, Ликопид, Полиоксидоний, ну и Бронхо-мунал с Эхинацеей). Также с 2009г. субфебрилитет несяного генеза 37,2-37,6, постоянно. Частые ОРВИ продолжались, помогал преврать хотя бы на месяц Полиоксидоний, от остальных препаратов эффекта не чувствую.

Весь 2012-2013гг и по сей день болею БЕСПЕРЕРЫВНО: ОРВИ до 3 раз в месяц, горло постоянно обострено, Т до 37, 5 постоянно, была еще одна пневмония, а бронхиты длятся по 3-4 месяца подряд. Лучше только от антибиотиков+Поликосидоний. В какой-то момент, когда была куча антибиотиков, бронхит был грибковый, стало лучше от Нистатина в больших дозах+Бронхо-мунал. Ездила несколько раз в Краевую больницу, они решили что аллергия может так проявляться, назначили Ксизал и Назонекс, сначала до 1-3 месяцев, пила 4 месяца - эффекта нет, болела также. Сейчас говорят пить его 2 года и ВСЕ. Т.к. положительны пробы на клещей домашней пыли (+++), но ведь клинически аллергический ринит не проявляется у меня, и главное не вижу эффекта от этого лечения.

Сил уже нет болеть, горло лечу постоянно, уже ничего не помогает, с бронхитами лежу в больнице. Постоянная сильная слабость и недомогание, увеливается когда бронхит или когда болит горло сильнее. Ни одного здорового дня за 1,5 года. Раньше хоть на 2-3 недели прерывалось, хотя при физ.нагрузке и малейшем холоде обострялось снова.
При самых сильных обострениях Т поднимается до 39. Мокрота часто гнойная. Флора - каждый раз разная, Стрептоккок пневмониа, Синегнойная палочка, Клебсиелла пневмониа и др. В зеве раньше был золотистый стафилоккок и кандида. После того была уже куча антибиотиков... В мокроте всегда высокие лейкоциты. В крови они тоже уже постоянно повышены!! СОЭ скачет, то выше, то ниже. Т.е. постоянно держится подострый процесс, и я не понимаю как его убрать, выздроветь хоть на сколько-то, врачи тоже, либо не знают, либо отмахиваются.
Стандартная терапия помогает медленно и временно, на крайне короткие сроки.
Иммунограмма сейчас нормальная, но там еще вмешиваются имуномодуляторы (переписывать не буду, все показатели в пределах нормы), но клиника............

Еще положительны IgG на простой герпес I типа, на Цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра. Зимой был положительный IgM к простому герпесу; длительный прием Ацикловира его убрал, и общее состояние немного улучшилось при этом. Кстати, пузырьков никогда нигде не вылазит, только по крови нашли.
Уреаплазма, Микоплазма, Хламидии, Токсоплазма - отрицательны.
СПИД, Гепатиты отриц., проверяли много раз, туберкулезом не болела.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Толкомкм не выяснена причина этого всего, в чем она может быть у меня?? Вторичный иммунодефицит же должен вылечиваться, а с годами (с 2009г) все стало только гораздо хуже.
15 июля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия.
Первый вопрос – откуда Вы?
Второй – на основании чего ставится диагноз вторичного иммунодефицита (и по какому типу?), если, с Ваших слов, у Вас нормальные показатели иммунограммы?! По моему опыту работы с больными с хроническими воспалительными процессами инфекционной этиологии, полной нормализации показателей иммунограммы не происходит.
Третье – была ли у Вас консультация гематолога?
С ув., ЮСухов.
2010-12-11 23:38:20
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Мой отец 3 месяца назад заболел пневмонией, лежал сразу в реанимации т.к. началась интоксикация. Сейчас 2-й раз за это время лежит в больнице, т.к. температура поднималась 2 раза. Результаты последней РКТ: Слева в нижней доле, преимущественно в базальных сегментах, определяются участки уплотнения лёгочной ткани с видимыми на их фоне просветами бронхов. Пневматизация окружающей лёгочной ткани, а также язычковых сегментов снижена за счёт массивных фиброзных изменений интерстициального компонента Нижняя доля левого лёгкого уменьшена в объёме, субсегментарные бронхи сближены. Паракостальная и главная междолевая плевры на этом уровне неравномерно утолщены .На фоне склеротических изменений вS4 слева определяются различных размеров воздушные полости( как следствие деструктивного процесса). Размеры их составляют от4мм до10мм. Органы средоточения незначительно смещены влево.
Справа, в S3 определяются участки снижения пневматизации лёгочной ткани по типу "матового стекла", размерами от 11мм до 25мм (участки пневмосклероза, как следствие воспалительного процесса?).
Отмечается обызвествление паратрахеальных лимфоузлов справа, парааортальных лимфоузлов слева.
На остальном протяжении лёгкие нормально пневматизированны.Участков патологической плотности парехиме не не выявленно. Лёгочный рисунок не изменён. Структурность корней не нарушена. Просвет трахеи, главных, долевых, сегментарных бронхов свободен, без деформаций. Клетчатка средоточения не изменена и анатомические структуры хорошо дифференцирубтся. Признаков увеличения средотстенных и бронхолёгочных л/узлов не обнаружено. Жидкостные скопления в плевральных полостях отсутствуют.
Скажите, пожалуйста, что это означает, насколько это серьёзно и к чему это может привести? И сколько нужно лечится до полного выздоровления? Спасибо.
13 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Результат рентгенологического обследования органов грудной клетки не дает возможности поставить диагноз – это всего лишь одно из дополнительных обследований, призванных дополнить картину, которая уже сложилась у лечащего врача. Комментировать результат рентгенографии мы не можем, поскольку кроме него у нас нет абсолютно никакой информации. Обсудите все интересующие Вас вопросы с лечащим врачом, который занимается Вашим отцом. Берегите здоровье!
2013-02-26 08:40:28
Спрашивает Наталия:
Добрый день.
У мамы второй раз за три года вирусная двухсторонняя пневмония. Томограмма показала большое количество рубцов , сейчас приняла за три недели большое количество антибиотиков, кашель не сильный, тем-ра вечером 37С, хрипы не проходят. Анализы практически в норме. Лежит в Житомирской областной больнице, дают направление в институт пульмонологии. Подскажите к кому лучше обратится и на сколько опасны рубцы? Почему хрипы не проходят?
21 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
В институте пульмонологии сможете обратиться в регистратуру консультативной поликлиники, где Вас направят в пульмонологический кабинет. Консультанты каждый день разные. Ответы на вопросы возможны только после дообследования.
2011-02-13 01:38:46
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте!У меня заболел папа,ему 57 лет.3 недели назад у него поднялась температура 38-39,на второй день плохого самочувствия он пошёл в поликлинику,там прописали обычные лекарства от простуды.Эти лекарства не помогали,потом прописали антибиотик,он уже тоже не помогал.Следующие 3 дня лежал в лёжку,температура не спадала.Вызвали скорую,они причин для госпитализации не увидели,сделали укол и уехали.У папы после укола температура снизилась с 39 на 38 и всё,на след.день ему стало ещё хуже.Вызвали скорую на след.день и его всё-таки госпитализировали.Там поставили диагноз Вирусная двухсторонняя пневмония ,очень запущенная с тяжелейшими осложнениями,поражены все лёгкие.За неделю лежания в больнице ему становилось всё хуже и хуже,дышал уже только с помощью маски.На нервной почве выскочил сах.диабет и он уже не мог сам есть и передвигаться.Собрался консилиум и потом моего папу ввели в искуст.кому.Неделю он пролежал в коме,а хороших результатов никаких.Врач сказал,что ситуация очень серьёзная,идёт только ухудшение.Вчера папе сделали операцию,как я поняла,что ему в шее сделали дырку и провели трубку прямо к лёгким.Врач сказал,что сейчас он полусознании(я,конечно,плохо представляю как это,но думаю,что ужасно).Не знаю ,что там за вирус,но свиной грипп не подтвердился.Сказали лекарства не помогают ,потому что на данный момент мешают 2 фактора:сах.диабет и ожирение(он весит около 100кг).Скажите,пожалуйста,были ли в вашей практике такие тяжело больные?Наша семья очень опасается за его жизнь,врачи никаких прогнозов не дают.Они говорят ,что шансы есть,но небольшие.Но за 3 недели улучшений никаких,только ухудшение,я просто не понимаю,как такое может быть,вчера перед операцией сделали повторную томографию лёгких,всё без изменений.Теперь,не знаю,сколько с этой трубкой в горле он будет лежать.Врачи сказали ,что дают ему сильнейший антибиотик(не помню, правда,как называется),поддерживают иммунную систему и ещё ,я поняла,что кучу всего.Скажите,пожалуйста,вылечивается ли такая болезнь и какие могут быть последствия после неё?И сах.диабет может также внезапно убраться,как он и появился?Заранее спасибо за ответ.
22 марта 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталия!
К сожалению, таких тяжелых больных заочно консультировать невозможно. Здесь важна каждая деталь (необходимо очень внимательно изучить результаты всех исследовании, проводимы Вашему отцу, а также детально посмотреть схему лечения, и как организм отвечал на то или иное лечение). Единственное, что можно сказать из Вашего письма, что ситуация действительно очень серьезная, но следует полагаться на квалификацию докторов, которые всегда очень внимательны к тяжелым пациентам и с полной ответственностью подходят к вопросам лечения.
Что касается сахарного диабета, то «уйти» он не может, его следует контролировать и допускать развития осложнений.

Популярные статьи на тему: сколько лежат в больнице с пневмонией

Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается

Тромбоэмболия легочной артерии – это острая окклюзия ветвей легочной артерии тромбами, образовавшимися в венах большого круга кровообращения.

Врачебная деятельность: проблемы и задачи
Читать дальше
Врачебная деятельность: проблемы и задачи

В прошлом номере нашей газеты вышла статья «Сотрудничество фармацевтических компаний и врачей: на благо здоровья или…»