как выглядит киста яичника на узи

Вопросы и ответы по: как выглядит киста яичника на узи

2016-08-17 11:15:35
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..

Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) - нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным - 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать "Регулон". После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он - мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней "Дюфастон", чтобы вызвать месячные, от молочницы - "Тержинан", и в течение 3-х месяцев пропить ОК "Линдинет-20" для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить - нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК "хорошо беременнеют".
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных "Дюфастоном" снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила "Йодбаланс" и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в "нормальности" моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках - указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин - 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол - 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ - 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 - 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.

На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года - прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.

Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!
05 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! Первою, что меня настораживает, это назначение гинекологом (!) в 15 с небольшим лет регулона, который обычно назначается зрелым женщинам. Изначально это было не правильно и привело к гормональному дисбалансу, следствием которого стал стремительный набор веса и проблемы с менструальным циклом. На сегодняшний день по Вашему описанию можно подозревать СПКЯ (поликистоз яичников). Когда Вы последний раз проходили УЗД? Киста какого типа была выявлена – фолликулярная? Сколько антральных фолликулов визуализировалось на УЗД? Были ли утолщены капсулы яичников? Анализы на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, свободный тестостерон Вы никогда не сдавали? Тест толерантности к глюкозе? Дело в том, что СПКЯ провоцирует не только задержки месячных, но и ановуляции, что будет препятствием к наступлению беременности. Первое, что я рекомендую, это запланировать фолликулометрию и оценить, растет ли в принципе доминантный фолликул и проходит ли овуляция. Затем, если наблюдаются ановуляции, нужно сдать анализ крови на половые гормоны и только на основании их корректировать гормональный фон относительно репродуктивных целей.
2016-05-11 11:51:13
Спрашивает Julia:
Здравствуйте. Мне 32 года, рост 170, вес 52, замужем 3 года, из них 2 пытаюсь забеременить. Но увы, воз и ныне там. Проживаю за границей, была у двух врачей. На данный период ситуация вполне сносная. Гормоны в норме (немного повышен пролактин, буквально единицы, возможно это проблема), матка, яичники нормальных размеров. Врачи говорят, нет доминантного фолликула (по БТ последние 3 месяца вообще нет овуляции ). В январе-феврале стимулировалась кломифеном (только таблетки), узи даже не делали, и не объяснили, что это нужно делать. Пропали месячные на полтора месяца, думала, забеременила. Но не тут то было. Настимулировала себе кисту слева в 5 см. Попала в больницу, но удалять её не стали. Сейчас она исчезла... Как и овуляция((. Муж сдал спермограмму почти год назад. По диагнозу у него концентрация понижена и спермотозоиды как бы слипаются (не знаю, как это правильно написать). Около месяца он принимает профертил. Пока собирается спермограмму пересдавать. А я после стимуляции набрала почти 5 кг (была 48), и вес не уходит, живот вздутый, отеки. Вообщем, ни ребёнка, ни фигуры. Пока отдыхаю, пью инофолик. В анамнезе: двусторонний аднексит (лет 8 назад), подозрения на полип (но сейчас его не видят, на 22-ой день цикла эндометрий 13 мм), сейчас анализы хорошие и внешне все выглядит хорошо. Сказали, пока решать вопрос с мужем и освободить голову. Но не исключают опять стимуляцию (трубы смотреть не отправляют). Я замучалась. Стимулироваться я не хочу что-то, и так отекшая, сижу на одном твороге. Вес либо стоит, либо растёт, настроения нет, на всех срываюсь. Все из рук валится. Цикл у меня регулярный, но длинный, около 32 дней. В принципе, ни на что особо не жалуюсь. У меня вопрос - возможно что-то упущено, может ещё обследования нужны? Совсем руки опускаются. Помогите, пожайлуста. Спасибо.
08 июня 2016 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Юлия. Проблему необходимо решать паре.И восстановить картину спермограммы у мужа.и Ваши воспалительные гинекологические проблемы. Врач эндокринолог должен расписать сбалансированное питание направленное на нормализацию обменных процессов , на похудение. Восстановить работу печени , кишечника. Подход должен быть комплексный. С ув. Наталья Васильевна.
2011-11-30 08:01:06
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, посл. месячные были в конце сентября, после этого мы с мужем не предохранялись, недели 3 как начала болеть грудь, тесты показывали отриц., вчера сделала появилась вторая полоска, но не яркая. Пошла на узи, врач обнаружила кисту на правом яичнике 3 см, и возможную беременность 2-3 недели (выглядела как маленькая черная точка). Есть не сильные тянущие боли внизу живота, как перед м... Особенно ночью. Прописали мне норколут по 2 таблетки 2 раза в день, 4 дня. И если придут месячные то Б не было, а если не придут то б сохранится... Правильно ли это? Про норколут пишут что нельзя в Б принимать? Есть вероятность что Б 100%?
15 декабря 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! В настоящее время для восстановления нарушенного менструального цикла или предупреждения выкидыша обычно назначается дюфастон. Норколут, назначенный Вам врачом, ранее действительно принимался с этими же целями, однако в настоящее время в профилактике самопроизвольного прерывания беременности его полностью заменил дюфастон. Получить уверенность в наличии беременности Вы сможете только после того, как УЗИ матки явно покажет наличие в ней плодного яйца. Берегите здоровье!
2010-04-14 01:01:10
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте, мне 29 лет деток нет,но уже очень хотим . ровного и хорошего цикла у меня не было наверно никогда... бывало подряд пара коротких (21 день) и один длинный (около 40 -45 дней). когда решили,что пора беременеть. я решила сдать гормоны и сделать фулекометрию. год назад гормональный фон в первой фазе цикла выглядел вот так :
fsh 6,0 (норма 2.2 - 15,0);
lh - 8,5 (норма 0,8-27,1);
estradiol 151,0 (норма 147-227);
progesteron - 0,46(норма 0,06-1,26);
testosteron - 1,5(норма 0,07-0,65).
так как тестостерон был повышен. или просто для уравнивания цикла и отдыха яичников мне прописали ясмин. пила 3 месяца. ещё через пару месяцев сдала повторно тестостерон, все было нормально 0,55. делала фоликометрию, овуляция происходила , на 22-23 день, но не образовывалась желтое тело... пропила дюфастон тож где-то месяца 3. и после всего этого мой организм решил, что месечные должны идти гораздо чаще... где-то месяца 2-3 в середине цикла появились кровянистые выделения, а первый раз так не выделения, а полноценые месячные только наступали они через 2 недели. где-то в январе делал узи, была 35-36 день цикла, киста желтого тела была, эндометрий хороший, узист сказал, если тест будет положительным, то все отлично , но тест положительным не был. яичники у меня всегда чуть увеличены были, при чем сколько я себя помню, а левый ещё и к матке прекреплен из-за спаячного процесса. это же узи поставило, что яичники мультифоликулярной структуры. через месяц я была на осмотре и тоже делал узи на 21 дне. в левом зрел фоликул. эндометрий был тож отличный. беременей не хочу. но опять мимо... так как после узи прошло всего дней 12 и пошла минструация, что для моего непонятного цикла было слишком рано, я опять обратилась к врачу. на 16 день цикла у меня было множество отральных фоликулов, доминатного не было. и яичники были увеличенны, опять написали мультикистоз. месечные или их подобие были скудными и опять начало мазать в середине цикла. опять сдала гормоны на 4 день цикла в этот раз результаты вот такие:
fsh - 10,3
lh - 26,3
estradiol - 107
progesteron -1
prolactin - 10
tsh - 1
cortizol - 390
t3 - 1,9
t4 - 110
anti tpo - 84.
нормы такие же как и в первых анализах. все, что к щитовидки все в норме.
ещё одно узи и опять увеличенные яичники + симптом ожерелья.
и заключение, уз признаки поликистоза яичников.
со всем этим (узи и анализы) 2 разных доктора предлагают следущее:
1-ый пить гинекохель и с 5 по 9 день цикла - клостилбегид и прийти на осмотре недли через 2.
2-ой предлагает жанин 3 месяца и потом стимуляцию овуляции. при чем чтоб это не было все в пустую до этого ещё проверить проходимость труб. чтоб не зря стимулировать.
вот сижу и мучаюсь теперь, что делать...
понимаю, что лечится то надо по одному пути, который приведет к наступлению беременности.
и проходимость, образно о проходимости вопрс не стоит, так как стандартных 6-8 месяцев мы с мужем и не жили открытой жизнью во все дни цикла. он много ездит в командировки. вот и сейчас он вернется только через 1,5 - 2 месяца. так что прям сейчас вопрос о беременности не стоит. но хотелось бы быть готовой. и вообще насколько "страшен" сам диагноз поликистоза (при чем признаков типа лишнего веса и избытка волос у меня нет, и месечные хоть и скудные, но идут чаще чем раз в пол года, даже чаще чем раз в месяц) вот решила написать сюда, чтоб мне помогли разобраться с моими проблемами. как лучше быть в этой ситуации. какие лекарства лучше принимать. может что-то совмещать.
думаю, я детально написала все что можно увидеть из моих анализов и узи.
спасибо большое
11 мая 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга!
Поликистоз яичников, действительно, является сложным заболеванием, как для диагностики, так и для лечения. Единой общепринятой схемы терапии не существует. Одним из основных нарушений, приводящих к возникновению заболевания, называют инсулинорезистентность (невосприимчивость организма к инсулину) и как, следствие, гиперинсулинемию. Это, в свою очередь, приводит к повышению лютеинизирующего гормона (ЛГ), тестостерона, склонности к набору веса. Нарушение уровней гормонов дает нарушения цикла, избыточный рост волос, появление угревой сыпи.

В отношении к данному заболеванию, очень важно определить, какова Ваша основная проблема или жалоба, связанная с поликистозом яичников. Отдельные проблемы, связанные с поликистозом, обычно удается преодолеть; полностью нормализовать состояние пациента, как правило, нет. Если Вас больше всего беспокоит бесплодие – необходимо провести стимуляцию яичников; если нерегулярный цикл – использовать гормональные препараты.

Очень важно нормализовать образ жизни, питание, отказаться от вредных привычек. У пациенток с поликистозом в 50-60% случаев определяюь ОЖИРЕНИЕ. Снижение массы тела на 5% (а это всего 4 кг при весе в 80 кг) может приводить к восстановлению менструальной функции в 82% случаев, а в 38% — возможно наступление беременности. Пациентки с избыточной массой тела чаще имеют резистентность к кломифену;,потребуется большая доза, может нарушаться созревание фолликулов.

Приблизительно 40% женщин с СПКЯ курят. КУРЕНИЕ увеличивает время, необходимое для достижения беременности на 30%; частота безплодия среди тих, кто курит в 1,6 раза більше. Вероятность наступления беременности в программах с использованием вспомогательных репродуктивних технологий приблизительно в 2 раза менше.

Методы лечения поликистоза яичников представлены ниже и классифицированы в зависимости от основной проблеммы.

Нарушения цикла:

- Оральные контрацептивы

- Прогестины

Ожирение:

- Диета

- Физические нагрузки

- Препараты для лечения ожирения

- Хирургическое лечение

Бесплодие:

- Кломифен

- Гонадотропины

- Хирургические методики

Гирсутизм, угревая сыпь:

- Оральные контрацептивы

- Прогестины

- Антиандрогены

- Некоторые мочегонные препараты с антиандрогенным действием

- Эпиляция

- Лазерная терапия

Достаточно часто пациентки с поликистозом яичников обращаются по поводу бесплодия в браке. В этом случае перед началом назначения препаратов для индукции овуляции, необходимо проверить проходимость маточних труб, исключть другие гормональне нарушения, обследовать мужа, т.к. иногда может быть несколько причин бесплодия одновременно. Для выбора оптимальной тактики лечения, необходимо обратиться к гинекологу и пройти всесторонее обследование.
2010-01-12 23:32:09
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте. мне 19 лет. в ноябре 2009 года обратилась к врачу с проблемой задержки менструации более чем на 10 дней(задержка менструации у меня дело вполне нормальное, но в пределах недели. менструация обычно проходит очень болезненно). сделали УЗИ, заключение врача: эхопризнаки кисты правого яичника, остаточной воспалительной реакции левого яичника. Врач назначил "Лютеина по 1т. 2 раза в день, вагинально, 3дня" на следующий день после использования 1т. препарата, во второй половине дня началась менструация.
После менструации я повторно прошла УЗИ в декабре 2009г. Заключение врача: эхопризнаки остаточной воспалительной реакции, мелкокистозного изменения яичников. Санация очагов хронической инфекции(конс. ЛОР-врача). ЛОР в свою очередь подтвердил наличие хронической инфекции - Тонзиллит.
В итоге лечение выглядело так: Орнидазол(Метронидазол) по 500мг 2 раза в день, после еды, 5 дней
Золев (70) по 500мг ежедневно до еды, 5 дней
Тималин по 30мг, в/м, ежедневно №10
Свечи "Мовалис"(Ревмоксикам) по 1св. ректально, ежедневно, 6 дней
Лимфомиазот по 15 капель до еды за 30мин, 3 раза в день
Ангин-Хеель по 1т. под язык до еды
Галиумхеель по 10 капель, 1час после еды, 3 раза в день
+10 дней процедур(магнит, лазер) для органов малого таза и лазерные процедуры от тонзиллита

после окончания прохождения процедур и приема большей части препаратов(хелевские препараты принимаю до сих пор) я немного простыла перед новым годом. началось все с боли в горле, из-за чего на время прервала прием хелевских препаратов. Насморк, кашель... вроде обычная простуда... а пару дней назад заметила что на языке образовалось несколько увеличенных сосочков (?), которые давали чувство жжения и боли. Кроме того появилась сыпь в области груди, спины и на лице(что в принципе нормально перед менструацией, но в этот раз насторожило меня)
Могло ли как то повлиять лечение на их появление? или это совсем другое? Что с этим делать и к какому врачу лучше обратиться?
Заранее благодарна за ответ.
29 января 2010 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Врач аллерголог высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день. Да,лечение повлияло, возможен у вас микоз. Необходимо пропить противогрибковые препараты.

Популярные статьи на тему: как выглядит киста яичника на узи

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика

Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.

Новости на тему: как выглядит киста яичника на узи

Беременность оказалась гигантской опухолью яичника
Читать дальше
Беременность оказалась гигантской опухолью яичника

В течение почти года британка, которая не была склонна к полноте, с удивлением отмечала у себя увеличение веса тела и размеров живота. Когда она уже не могла увидеть свои ступни, то отправилась к врачу – подозрение на беременность двойней быстро исчезло…

Пользователей также интересует