гистероскопия миомы матки
Вопросы и ответы по: гистероскопия миомы матки
Мне 27 лет. Родов и беременностей небыло. Месяц назад была лапороскопия: цистоэктомия слева, санация, дренирование брюшной полости, гистероскопия, полипэктомия, РДВ.
Итог: миома матки малых размеров и обширный эндометриоз брюшной полости.
СА-125 до операции 106 (норма 0-35)
Назначили Бусерилин-лонг. Кололи в первый день цикла.
На 23 день пришли месячные (врач подтвердила, что это именно они, а не кровотечение).
На УЗИ насторожили левые придатки:
34*21*20 мм
капсула: структура: с неоднородным включением
В стр-ре левого яичника округлое образование 19*14 мм стр-ра неоднородна с эхогенным центром гипоэхогенной переферией.
Что это может быть?
Спасибо!
Произведена операция : лапароскопия , разделение спаек , миомэктомия, сальпингостомия слева . Гистероскопия . Раздельное диагностическое выскабливание . Биопсия шейки матки .
Гистологическое заключение : в соскобе эндометрия железистый полип эндометрия слизистая тела матки в средней и поздней стадии пролиферации .
В соскобе эндоцерквиса фрагменты эндометрия средней и поздней стадии пролиферации , участки эндоцерквиса с морфологическими признаками хронического эндоцерквицита .
Присланный узел представляет собой лейомиому с гиалинозом на отдельных участках .
Биоптированный фрагмент шейки матки покрыт многослойным плоским эпителием неравномерной толщины , местами утолщенным с акантозом , отшнуровкой акантотических участков , инфильтрация лимфоцитами подлежащей ткани ( хронический цервицит , морфологические признаки лейкоплакии шейки матки ).
Заключительный клинический диагноз : миома матки . Спаечный процесс в малом тазу . Хронический сальпингоофорит с образованием гидросальника слева . Железистый полип эндометрия . Хронический эндоцевит .
Пожалуйста помогите понять все это ? Столько всего .. Даже страшно...(((
Наличие фибромиомы, гиперплазии эндометрия - это уже наличие гормональных нарушений, поэтому необходимо соответствующее лечение. Из биодобавок возможен приём препаратов в состав которых входит: индол-3-карбинол. Это мастофемин, эпигалин. Приём должен быть длительным, до года, плюс необходим контроль: УЗИ, осмотр.
дуфастон.В мае УЗИ - матка 6, 3х5х6, 4, эндометрий 0,
3 см, Закл: УЗ-патологии не выявлено.В ноябре
месячные шли 11 дней и затем пошли обильные
сгустки, попала в больницу.УЗИ сканирование трансвагинальное-Матка антефлексио 56х45х60 мм, контуры четкие, ровные.Миометрий диффузно-неоднородный повыш.эхогенности с неравномер.акустическими дорожками, идущими от передней стенки матки.В непосредственной близости от полости интромурально расположенный узел d -8мм, Эндометрий эхопозитивный , толщ 5 мм.ЦК не расширен.Эндоцервикс 3 мм в его структуре разновеликие кимты от 2 до 9 мм, три мах выполнены дисперсным содержанием.Кзади от шейки матки гипоэхогенное образование 18х13х21 мм, средней интенсивности.Заключение - Эндометриоз тела
матки, большая вероятность наружного
эндометриоза.Миома матки.5 декабря сделана
Гистероскопия - Ds: железистая гиперплазия
эндометрия с очаговым аденоматозом. После
прокололи кимацеф 1, 5 г в/м 1 р/д, кимацеф 0, 75 г
номер 2 в/м, настойка водяного перца, этамзилат 4, 0
в/м, транексан по 1 т 3 раза вдень. Рекомендуют
инъекции Бусерина 3, 75 мг один раз в 28 дней ( 4
инъекции), контроль УЗИ и гистероскопия.Также
просто предложили удалить матку, можно оставить
яичники.Как вы посоветуете? 19 декабря сделала
Узи:матка - положение антефлексио дл-61, 9, шир-40, переднезадн размер 45 мм контуры ррвные эхоструктура миометрия неоднород, образов.миометрия - нет. Эндометрий толщ.4, 4 мм,дифференциация с миометрием четкая, эхоструктура - очень тонкий, не соотв-т 2 фазе цикла, образование в полости матки есть, полость матки не расширена, шейка не изменена.Прав. яичник 16х15 мм, фоллик.аппарат не дифференц., объе ных образов. Нет, Лев.яичник 24, 2х16, 3 мм, эхоструктура -
единичный фолликул д.8, 7, объемныъ образов.нет.С вободной жидкости в позадиматочном пространстве нет, вены малого таза не расширены, позадиматочное пространство без особенностей.Благодарна за Ваш ответ, буду ждать с нетерпением- операция или
гормоны?
Если кровотечения будут повторяться (11 дней месячные идти не могут!), значит гормонотерапия не дала желаемого результата и тогда можно планировать оперативное вмешательство.
в июне 2013 г сделали гистероскопию с раздельным выскабливанием и удалением полипа. в Ноябре сделала узи, обнаружили миому. Как такое может быть через 4 месяца и почему, я не могу понять.
Посоветуйте, что можно предпринять и каой вариант выбрать в моём случае. Удаляют ли миому у Вам.
уз: День цикла: 10
Тело матки: расположено в anteflexio, расположено по средней линии.
Форма: обычная.
Контуры: чёткие,ровные.
Размеры: продольный 64,8 мм, передне-задний 48,1 мм, поперечный 54,9 мм, объем 89,65 см3.
Эхоструктура миометрия: По левому ребру матки определяется миоматозный узел с наличием подслизистого роста размерами 26,7х17,2х18,3, объем 4,38. Участок узла, локализованного в просвете полости, имеет размеры10,6х12,2х9, объем 0,61. Структура узда неравномерно уплотнена. Определяется умеренно выраженный кровоток в капсуле и структуре узла. На сосудах узла определяется кровоток от 53 до 0,47.
Шейка матки:
Цервикальный канал диаметром 8,9 мм. Стенки цервикального сомкнуты. Определяются единичные кисты эндоцервикса и oveo. Nabotii.
Эндометрий 9,1 мм — соответствует предовуляторной фазе.
Структура: неоднородная.
Полость матки нижней трети деформирована миоматозным узлом.
По нижнему полюсу подслизистого узла в просвете полости определяется эхопозитивное образование ячеистой структуры размерами 15,4х11,5х5,3. Данное образование имеет сосудистую ножку, связанную с подслизистым узлом. Диаметр ножки 5,1 мм.
Правый яичник: по стенке таза. Ограничено подвижный. Доступный.
Размеры:
Эхоструктура: Определяется не более 4 фолликулов. Максимальный диаметром — 15,2 мм - доминантный.
Левый яичник: спаян с маткой по ребру задней стенки на уровне верхней трети
Размеры: 28х21,3х31,7, объем 5,70
Эхоструктура: Определяется до 6 фолликулов. Максимальный диаметром — до 7,9 мм.
Свободная жидкость в полости малого таза: не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Миома матки с подслизистым расположением узла. Железистый полип эндометрия.
В первую очередь необходимо удалить полип и по результатам гистологического исследования назначить противорецидивное лечение.
1/7 узла находиться в полости матки.Есть возможность консервативного проброго лечения.Определяющим в выборе метода лечения будет результат гистологического исследования и клинические проявления.
У нас в Центре оказывают амбулаторную помощь.
Гистологическое заключение:В очень скудном материале-полиповидные фрагменты эндометрия секреторного типа с расстройствами кровообращения.10.04. мне сделали хирургическую гистероскопию.полость матки недеформирована,видны устья эндометриоидных ходов на:передней,задней,левой,правой стенке,в дне матки.
4 дня была температура 37,6,после 5 дней шла кровь обильно,тянуло живот с первого дня операции,болят яичники,внутри белая слизь.Лечащего врача у меня нет.Та врач,которая оперировала назначила Жанин.
Говорить подробно со мной она не захотела,хотя я шла платно.Я не знаю на что брали кровь,и ничего не знаю о своём гормональм состоянии.У меня двое детей 11 лет и 14 лет.После первых родов прижигала эрозию,потом выскабливали полип,во время вторых родов не отошёл послед,делали выскабливание и антибактериальную терапию.Грудью кормила только два месяца обоих,потом всё закончилось.Были два оборта.Были неоднократные нарушения микрофлоры антибиотиками.В юности очень болезненные месячные и воспаления придатков, в следствии переохлаждения ног.Так же были циститы,последний год назад,очень болезненный.У меня второй брак,пока мы не планируем детей.Муж хоть и моложе на 7 лет,но выглядим мы одинаково и мне очень хочется сохранить своё женское здоровье для него и детей,быть полезной максимально для своих близких,в таком состоянии как,сейчас я чувствую себя немощной.какую именно гормональную терапию мне лучше проводить и как,проконсультируйте,пожалуйста.
Популярные статьи на тему: гистероскопия миомы матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.
Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.
Сохранение репродуктивной функции у женщин фертильного возраста – одна из важных проблем гинекологии.
Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.
Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.
