интерстициальная миома тела матки

Вопросы и ответы по: интерстициальная миома тела матки

2015-12-08 06:22:55
Спрашивает Лена:
Добрый день!Сдала мазок, все в норме. результаты узи:интерстициальная миома тела матки, хронический двухсторонний сальпингоофорит, гидатида правой маточной трубы. Месячные регулярные, ничего не беспокоит, абортов не было, не рожавшая. Что это все означает? Записалась на прием к врачу, даже не знаю что ожидать(
09 декабря 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лена! Из всего перечисленного внимание следует обратить лишь на размеры миомы, деформирует ли она полость матки, увеличивается ли в размерах и т.п.
2010-05-24 19:28:01
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Пожалуйста, исходя из моей истории, порекомендуйте наиболее оптимальное лечение.
Мне 50 лет.
Результаты анализов.

УЗИ от 08.05.2010.
GE Logiq 7, Внутренний датчик 3,5 – 11,5 МГц
Первый день последней менструации – 28.03.2010. День цикла – НМЦ.
МАТКА расположена типично, по средней линии, в anteflexio, форма матки грушевидная,
контуры чёткие, неровные, матка увеличена за счёт объемных образований в миометрии, размеры тела матки 84 * 60 * 75 мм. Эхогенность миометрия средняя, структура миометрия неоднородная, визуализируются множественные узлы миомы диаметром до 14-53 мм по всему миометрию, расположение интерстициосубсерозное; наибольшие узлы по задней стенке 44 мм и 53 мм с центральным ростом, сниженной эхогенности, деформирующие полость матки, в области дна субсерозный узел 31 мм; прми ЦДК отмечается слабый кровоток периферического типа в узлах задней стенки.
Аркуатные вены миометрия не расширены. Венозные сплетения малого таза не расширены.
ЭНДОМЕТРИЙ визуализируется чётко, до 4,3 мм толщиной, контуры чёткие, неровные, эхогенность эндометрия средняя, эхогенность прилежащего миометрия средняя, структура эндометрия двухслойная. Эндометрий по структуре фазе менструального цикла не соответствует.
ПОЛОСТЬ МАТКИ деформирована узлами миометрия, в полости визуализируется ВМК типа Липпса, ВМК расположен правильно.
ШЕЙКА МАТКИ нормального размера, форма шейки цилиндрическая, контуры чёткие, ровные, структура шейки однородная, включений нет.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК расположен типично, размером до 28 * 19 мм, эхогенность средняя, контуры чёткие, ровные, структура яичника однородная, типичная – визуализируется несколько мелких фолликулов.
ПРАВАЯ МАТОЧНАЯ ТРУБА без видимых структурных изменений.
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК расположен интимно к матке, в области тела, размером до 30 * 21 мм, эхогенность средняя, контуры чёткие, ровные, структура яичника однородная, типичная – визуализируются несколько мелких фолликулов.
ЛЕВАЯ МАТОЧНАЯ ТРУБА без видимых структурных изменений.
ДУГЛАСОВО ПРОСТРАНСТВО свободной жидкости не содержит.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВМК
Множественная миома тела матки с
центральным ростом узлов по задней
стенке.

РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Дата забора 12.05.2010.
Биопсия первичная
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ.
Материал взят поверхностно. Железы эндометрия извитые, расположены несколько беспорядочно, местами количество их сечений увеличено, выстланы призматическим дву- и псевдомногорядным эпителием, в ядрах эпителиоцитов встречаются митозы, Строма компактная, очагово фиброзирована. В соскобе из цервикального канала ткань эндометрия.
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Вероятно, имеет место эндометрий переходного типа.
Дата выдачи анализа 19.05.2010.

Гистероскопия.
Заключение:
Дата 12.05.2010 г. Время проведения
В асептических условиях шейка матки взята на пулевые щипцы.
Длина полости матки по зонду 10 см. Прямо, резко к переди и влево.
В полость матки введен гистероскоп.
Полость матки деформирована за счет субмукозно, интерстициально расположенного миоматозного узла исходящего из задней стенки, дна матки.
Размеры узла 5 см и 3 см. За узлом в дне ВМК – визуализируется лишь (запись от руки неразборчива).
Слизистая: бледно-розовая, тонкая. Сосудистый рисунок не выражен.
Устья маточных труб не прослеживаются.
Произведено раздельное выскабливание под контролем гистероскопии.
ВМК удалить не удалось. Соскобы отправлены на цитологическое и гистологическое исследование.

Заключение:
Множественная субмукозно-интерстициальная миома тела матки с выраженной деформацией полости матки. Инородное тело в полости матки.
Показано плановое оперативное лечение.




30 мая 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
С плановым оперативным лечением абсолютно согласна и возможно вагинальным доступом.
2013-04-30 05:36:12
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Обратилась в гинекологу по поводу обильной менструации.в результате кровопотери и гемоглобин мой упал-109. Врач осмотрела и заключила: эндомитриоз! Будем лечиться гормонами! Мне уже стало страшно. Сделала узи. Ниже:
Протокол исследования: матка четкими ровными контурами, в антефлексио, округлой шарообразной формы, размерами 59/42/47мм, структура миометрия неоднородной эхо структуры, неравномерно повышенной эхогенности, с асимметрией сотенок, по задней стенке определяется интерстициальный узел четкими ровными контурами, равномерно пониженной эхогенности размерами в диаметре 8 мм., стенки не симметричные.
М-эхо 9 мм толщиной, соответствует фазе ранней секреции, неровными контурами банального слоя,пошлость не расширена, шейка без особенностей....
Заключение: признаки диффузных изменений миометрия по типу диффузной формы аденомиоза, миомы тела матки

Объясните мне что все это значит и чего ждать? Насколько все серьезно? Просто мой гинеколог особо не разглогольствует. Гормоны и все тут! А хочется ведь знать есть ли альтернатива. Да и вообще знать всю картину в целом.
Заранее спасибо.
30 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
По заключению УЗИ я не вижу эндометриоза, в заключение тоже вынесена только миома. Я бы советовала понаблюдать за ситуацией на протяжении одного менструального цикла. Если кровотечение не повторится, то гормоны можно не применять. Если же будут наблюдаться повторные менорагии, тогда стоит принимать КОК для нормализации состояния.
2011-01-12 17:56:55
Спрашивает Гульнара:
Здравствуйте!
У моей мамы была эрозия шейки матки в 30лет. Сейчас ей 50 лет. была выявлена миома 5 лет назад.
12 января 2011 года прошла УЗИ. Диагноз:
"МАТКА: контуры четкие, ровные, положение anteflexio versio, 72х66х81 мм. Форма грушевидная
Очаговые изменения: в полости матки с переходом на цервикальный канал визуализируется рождающийся сумбукозно-интерстициальный миоматозный узел протяженностью 54мм, диаметром до 33 мм, в области дна - сумбукозно-интерстициальный миоматозный узел диаметром 29 мм, по задней стенке визуализируется интерстициальный миоматозный узел до 25 мм в диаметре.
Структура миометрия изменена, с признаками внуиреннего эндометриоза.
Эндометрий - контуры четкие, ровные 19 мм в два слоя.
в шейке матки множество Ov/Nabothii до 17 мм.
В яичниках очаговые изменения не обнаружены, форма овоидная, структура склерозирована. в позадиматочном пространстве свободная жидкость не выявлена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ПРИЗНАКИ МНОЖЕСТВЕННЫХ МИОМ ТЕЛА МАТКИ, РОЖДАЮЩЕГОСЯ СУБМУКОЗНО-ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО МИОМАТОЗНОГО УЗЕЛА В СОЧЕТАНИИ С ВНУТРЕННИМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ, ЭНДОЦЕРКОВИКОЗА"
это опасно? как лучше всего лечить: удалением или попытаться предотвратить рост препаратами?
Пожалуйста... помогите
17 января 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, если ситуация позволит лучше делать лечебную гистероскопию с удалением узлов, а потом принимать препараты.
2016-06-29 04:54:44
Спрашивает наталия:
Объяснить пожалуйста серьёзно это или нет. Ходила на УЗИ тело матки: к переди , 47*40*54 мм, миометрий однородный. Миомотозный узлы: по правому ребру интерстициальный узел 7 мм , очаги эндометриоза достоверно не визуализируются. М-эхо: 8 мм, однородное, ровное, дым не соответствует. Полость сомкнута, в проекции полости включений нет. Шейка матки: 37*26 мм, структура не изменена, ц\к- без особенностей, кровоток не усилен. Правый яичника: 28*23*23 мм, в структуре фолликулы до 6 мм номер 13 . левый яичника 44*33*33 мм в структуре фолликулы до 6 мм номер 15, жидкостной включение 26 мм.расширение трубы не визуализируется. Свободная жидкость нет. Дополнительные образования в малом тазу не выявлено. Заключение: миома матки малых размеров. Ретенционная киста левого яичника.
30 июня 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! По заключению УЗД можно говорить о наличии фолликулярной кисты. Когда Вы проходили УЗД, во вторую фазу менструального цикла? Миома матки малых размеров, за ней необходимо наблюдать в динамике. Если она не увеличивается в размерах, то на данный момент предпринимать ничего не нужно. Далее тактика зависит от репродуктивных целей, которые Вы преследуете.
2014-03-31 16:41:17
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте, доктор. Меня напугал результат ультразвукового исследования. Мне 50 лет. Уже год путаются месячные. Последние были 2 с половиной месяца назад. Показания УЗИ неделю назад: Тело матки размерами: длина50мм, переднезадний размер 45мм, ширина 53мм, расположение срединно, в anteflexio, структура миоиетрия неоднородная - по передней стенке интерстициальный узел 13х14мм, по задней стенке два интерстициальных узла 8,2х8,2мм и 8,6х7,0мм. Эндометрий толщиной 16,3мм, гиперэхогенный, однородный. Шейка матки правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структурв мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания ровная, эндоцервикс однородной структуры, 5,6мм. Правый яичник размерами 32мм, 21мм, 27мм, расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры. В проекции яичника анэхогенное образование 23мм. Левый яичник размерами 20мм, 11мм, 18мм, расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры. Фолликулы не лоцируются. Свободная жидкость в малом тазу не определяется. Лимфоузлы малого таза не визуализируются. Заключение: Миома матки малых размеров. Фолликулярная киста правого яичника. Гиперплазия матки? Вот такое УЗИ. Честно, я напугана. Скажите, что мне делать дальше и что меня может ждать? Заранее, спасибо.
03 апреля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
По заключению УЗД некоторые опасения вызывает только толщина эндометрия. Скорее всего у Вас гиперплазия эндометрия, которая может провоцировать кровотечение. Советую Вам с данным заключением обратиться к гинекологу. В остальном можно не переживать – фолликулярная киста исчезнет с прохождением месячных, а миома с наступлением климакса прогрессировать не будет.
2013-10-28 11:44:02
Спрашивает ирина:
добрый день. мне 56л я прошла ультразвуковое исследование малого таза. тело матки - определяется, положение - срединное, гранницы четкие, контуры-ровные, форма-обычная. размеры 54-46-43мм. Структра миометрия - изменена за счет очаговых гетероэхогенных изменений: по задней стенке матки лоцируется интерстициальный узел 17,13мм.
М-эхо: толщина-7,4мм, границы-четкие, контуры-ровные, эхо-структра-изменина за счет гипоэхогенных включений. Эндометрий: не соответствует фазе менструального цикла. Полость матки:не деформированна, не расширена. Шейка матки: определяется, размер-обычные. Цервикальный канал - без деформации. Структура - не изменена.
Яичник: Левый - размер обычные, длина 22, ширина 20, структура - обычная
Правый- обычные, длина 26, ширина 23, структура - обычная с единич. фолликулом до 21мм.
Патологические образования в полости малого таза - не определяется
Свободная жидкость - не определяется
Заключение: Миома матки. ЭХО-признаки патологического утолщения и изменения эндометрия (ЖГЭ). Рек-н ан.крови СА-125
Я сдала анализ СА-125 , показания 23
Врач настаивает на чистке. Я боюсь что меня рак (возможно ли). Хочу прочитать Ваше мнение. С уважение Валентина. Заранее спасибо.
31 октября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
На счет рака переживать не стоит, Вы ведь сдавали на онкомаркер СА 125, норма – меньше 35 U/мл, Ваш результат полностью в эту норму укладывается. Относительно вычистки виртуально говорить очень сложно, за ситуацией необходимо наблюдать в динамике, за ростом узла в том числе. Кроме того, необходимо учитывать Ваши жалобы.
2013-02-14 16:20:26
Спрашивает Светлана:
здравствуйте, мне 25 лет, не могу забеременеть в течение 6 месяцев. Анализы пцр на инфекции все отрицательные. Узи на 20 день цикла: вид исследования: трансвагинальный. Тело матки определяется в retroflexio. Форма шаровидная. контуры четкие, неровные.Размеры: длина 48,2 мм, передне-задний 36,5 мм, ширина 39,3 мм. эндометрий: толщина 9,2 мм. Шейка матки: длина 37,4 мм. Форма не изменена. Структура изменена с OVULLAE NABOTHII В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ДИАМЕТРОМ 6 ММ.Подпаян к ребру,дну, позади матки. Содержит округлое гипоэхогенное включение сетчатой структуры диаметром 17,9 мм - ЖЕЛТОЕ ТЕЛО.Фолликулы определяются с макс диаметром 9 мм.левый яичник: размеры 30,7-20,9-18,1 мм. объем 6,08 куб.см(мл) Подпаян кребру матки. Строение не изменено. Фолликулы определяются с макс.диаметром 13,4 мм. Свободная жидкость в брюшной полости определяется В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. Миометрий: диффузно неоднородная, преимущественно по передней стенке, в верхней трети передней стенки ближе перешейку лоцируется интерстициальный миоматозный узел диаметром 15,8 мм, в верхней трети передней стенки лоцируется интерстициальный миоматозный узел с тенденцией к центрипетальному росту диаметром 17,4 мм, над ним интерстициально-субсерозный миоматозный узел диаметром 10,2 мм. Заключение: УЗ-признаки миомы матки малых размеров с центрипетальным ростом одного из узлов в сочетании с аденомиозом, косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу. На 22 день цикла сдала кровь на прогестерон результат 7,15 нг/мл. Подскажите пожалуйста, может ли быть причиной бесплодия (такой диагноз мне поставила доктор после 3 месяцев неудач забеременеть) заключение написанное в узи. И что вы мне посоветуете делать дальше, мой доктор уволилась и когда будет другой неизвесто, а бегать в консультации от одного врача к другому я не хочу. Хочется стабильности. Кстати, муж проверялся, сдавал анализы и спермограмму, все в норме. Заранее спасибо!

--------------------------------------------------------------------------------
18 февраля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Ничего страшного в Вашей ситуации я не вижу. Наботовы кисты – это физиологическое явление, которое часто встречается и ни на что не влияет. За миомами нужно наблюдать в динамике, если они не деформируют полость матки, то на процесс зачатия они не влияют. Если Вам ставят спаечный процесс, а он возникает вследствие воспалительных процессов, абортов, полостных операций и т.п., то необходимо проверить проходимость маточных труб. Если трубы будут проходимы, то 6 мес. еще не срок, диагноз бесплодия ставится после 1 года открытой половой жизни и не наступления беременности. Успехов Вам!
2013-02-07 22:13:35
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста мне 36 лет на УЗИ показало размеры матки 62*52*58 мм-увеличена,положение в антефлексио не смещена.Контуры четкие,ровные.Миометрий неоднороден за счет интерстициального узла 50*35 по передней стенке,слева.При допплерографии сосудов-итраодулярный кровоток усилен.М-ЭХО 6 мм,не расширен.ОД-визуализируется,45*42 мм увеличен,с анэхогенным включением-29 мм и с анэхогенным включением-13 мм с эхо-взвесью.Заключение эхо-признаки лейомиомы тела матки,кисты правого яичника.по эхопризнакам нельзя исключить наличие эндометриодного очага правого яичника.Врач рекомендует срочную операция по удалению миомы лапроскопически.Подскажите если другой способ лечения?Спасибо за ответ!
11 февраля 2013 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Да,можно ввести ВМС"Мирену",но на эндометриоз яичника(который у Вас достоверно не диагностирован) это не повлияет.

Популярные статьи на тему: интерстициальная миома тела матки

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...