боль в левом боку на уровне

Вопросы и ответы по: боль в левом боку на уровне

2010-10-06 14:21:31
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, о чем могут свидетельствовать тупые боли в левом боку (на уровне пупка), а также при прощупывании чувствую очень твердую кишку (тоже в области пупка)
10 октября 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия. Если кроме указанных Вами симптомов ничего другого Вы не отмечаете, то можно думать о таком заболевании как синдром раздраженной толстой кишки. Однако для постановки правильного достоверного диагноза Я бы Вам хотел порекомендовать пройти адекватно проктологическое обследование. Начинать это обследование необходимо с консультации квалифицированного проктолога. После осмотра можно будет определиться с необходимостью выполнения каких-либо других дополнительных методов обследования.
2013-08-17 12:02:54
Спрашивает eva:
Здравствуйте. У меня около недели покалывало в левом боку на уровне пупка. Когда я пошла побольшому, были резкие боли влевом боку. Через пару дней все прошло. Но при очередном походе в туалет у меня начались боли посередине живота внизу и минут 15 не отпускало. Даже ходить было тяжело. Что это может быть?
01 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Обязательно посетить проктолога, сделать ректороманоскопию (у проктолога). Если там не будет выявлено патологии, надо будет прийти на осмотр к терапевту/семейному врачу. А что это может быть, пока не известно никому.
2011-04-22 11:05:25
Спрашивает Юля:
Здравствуйте! Мне 22 года, пару месяцев назад я стала замечать что температура тела к вечеру поднимается до 37-37,2 градусов, постоянная слабость, небольшие тянущие боли в левом боку, метеоризм.
Лежала в больнице, кололи цифран, температура нормализовалась.
Узи: обе почки нормальных размеров, чашки до 5 мм, конкрементов нет.
Результат внутривенной урографии: обе почки обычных размеров, функционально не изменены, контрастирование своевременное, удовлетворительное, члс и мочеточники не расширены. Чашки справа умеренно расширены. Нижний полюс правой почки расположен на уровне поперечного отростка L5, в положении лёжа смещается на 2 см ниже крыла подвздошной кости. Нижний полюс левой почки расположен на уровне L3, в положении лёжа смещается на уровне крыла подвздошной кости.
Диагноз поставили такой: двухсторонний нефроптоз III степени, хронический пиелонефрит а/фаза. Врач сказал скорее всего нужна будет операция, но сначала стоит попробовать укрепить мышцы и набрать вес.
Сейчас ношу бандаж практически каждый день, делаю упражнения на укрепления спины и пресса, хожу в бассейн. Спустя два месяца после больницы опять появилась небольшая температура. Стоит ли прекратить физические упражнения?
07 мая 2011 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Вас наблюдает врач - уролог. Почему Вы не посоветуетесь с ним? Узнайте мнение вашего доктора - после обследования.
2009-11-24 12:45:17
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Не знаю, связано ли это с почками, поэтому заранее простите, если написала не в тот раздел.
У меня наблюдается странный симптом, да и симптом ли это вообще?
Случайно выяснила, что когда прижимаю правую ногу (бедро) к животу, у меня появляется очень резкая боль в левом боку. Боль по характеру...ну как-будто мне нож вставили в бок и крутят им, и крутят, и крутят - жуткое ощущение. После того, как убираю ногу, боль еще сохраняется какое-то время, но не такая сильная, гораздо слабее.
Место боли - талия, там где заканчиваются ребра, строго сбоку (вот если поставить руки в боки будет как раз это место)... а если провести линию от этого места до пупка - будет как раз уровень пупка, возможно на 0,5-1 см выше или ниже - каждый раз немножко по-разному.
Наблюдается это уже пару месяцев.
Подскажите, нужно ли идти с этим к врачу? К какому? И что это может быть? По крайней мере, какой орган?
П.с. Приблизительно это же время наблюдается температура.. около 37,5. По поводу температуры сдавала биохимию крови (показатели: Креатинин - 81,3 (норма: 53-115), АЛТ - 8,6 (норма: 0-40), АСТ - 13,7 (норма: 0-40), ОбБилирубин - 6,4 (норма: 0,5-20,5), Холестерин - 4,95 (норма: 2,99-6,24), Триглицериды - 1,46 (норма: 0,4-1,6), Серомукоид - 0,13 ед., Ревматоидный фактор - отрицательно).
30 ноября 2009 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Марина, я думаю что Вам в первую очередь следует обратиться к невропатологу, поскольку то что Вы описываете характерно для радикулярного синдрома.
2016-02-27 05:01:56
Спрашивает Надежда:
Добрый день.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, "не поступает кровь в мозг с левой стороны".
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались "толчки", небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
- невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [....] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы" и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний ( по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома "на ровном месте": почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили стрелу", упала "как подкошенная" назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация - сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс ( снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.

Летом 2015 самостоятельно передвигалась по улице, ходила в магазин, но иногда возникали приступы головокружения и "толчки".
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Результаты обследований:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об'ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
24/03/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
10/4/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Анализ крови 17/12/15
АЛТ 17
АСТ 22
Билирубин общ 6,2
Бил прямой-2,3
Бил непр- 3,9
Гликированый гемогл- 5,84 (норма 4,8-5,9)
С- пептид- 1,73 (0,9-7,10)
Глюкоза в сыворотке -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Инд НОМА- 2,14 (до 3,0)
СОЕ 29
С декабря 2015 года занималась ЛФК по системе Бубновского три раза в неделю.
В середине февраля 2016 жалобы на нестабильное давление (после подъема 150-160/100, около 10 утра -90-85/60, после сна в 12 часов -130/80, вечером повышение до 150-160/100, иногда 180/110; периодические головокружения, особенно в ветреную погоду или в дождливые дни, неприятные ощущения в ногах: тяжесть, покалывание, ощущение, что на подошвах ног "подушки", на которых невозможно устоять, холод в ступнях (при этом стопы теплые); отсутствие чувствительности в пальцах стоп (особенно правой). Неприятные ощущения в ступнях присутствуют в вертикальном положении (сидя и стоя), в лежачем положении редко. Слабость, очень трудно поднять ногу на ступеньку, сесть в машину. Тремор напряжения рук, преимущественно правой. Тремор головы (редко). Иногда ощущение затуманенности, тяжести в голове. В темноте и с закрытыми глазами падает.
Принимала: вестибо 24 - 2 рд, вазар 160-утром, вазар 80- вечером, магникор 75- 1 рд, фитокомплекс Баланс перед сном, витамин В12-1000мкг 1рд, комплекс вит В + вит С.

18/2/16 обратились в Черниговскую горбольницу для обследования на предмет целесообразности стентирования позвоночных артерий.
19/2/16 было выполнено ангиографическое исследование брахиоцефальных и коронарных артерий с одновременной установкой стента (по показаниям) в ПМЖВ левой коронарной артерии.
Выписка от 25/2/16
Диагноз:
ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (по ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 с р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст в ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркинсонізма. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням попереково- крижкового відділу. Люмбалгія.
Обстеження:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва
-Уз доплерография артерий нижних конечностей
22/02/16
Оценка результата:
Доплерограмма артерий магистрального типа на ОБА, ПКлнА, ЗТА справа, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА слева;
Скорость кровотока сохранена на всех сосудах;
ИРСД нормальный на 1,2,3,4 манжетках справа, 1,2,3,4 манжетках слева.
Заключение:
Кровоток по артериям нижних конечностей в пределах возрастной нормы.
Аналізи
ЗАК 19/2/16
RBC

П/я-2%, с/я-57%, мон- 4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л
Біох. Кр. 22/2/16
Заг. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л, сечовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л
22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94%
Виписана за місцем проживання в задовільному стані
Рекомендації невролога (осмотр проводил очень невнимательно, мама пожаловалась на неустойчивость и боль в ногах, имея в виду икроножные мышцы и неприятные ощущения в пояснице):
Вестібо 24 - 2 рд -1 мес
Ревмоксікам 7,5 мг-2 рд - 5 дней
22/02/15 после 2 дней строгого постельного режима и снятия очень тугой гемостатической повязки (операционный доступ был через пах) усилились проблемы с ногами. Сейчас:
Давление 90/60 в 10 утра, остальное время- 110/70- 120/80 без принятия гипотензивных препаратов, пульс около 80
Головные боли и головокружение отсутствуют ( без вестибо)
Мышление ясное, абсолютно адекватное, память не нарушена, спутанности сознания нет.
Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться "внутренняя дрожь", которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело. После завтрака проходит. Ноги: болезненность в икроножных мышцах, онемение стоп, после массажа остаётся только онемение пальцев на правой стопе, ощущение холода (реально- теплые), холодных прикосновений; почти неуправляемость: в коленях неуверенность, ноги передвигаются с большим трудом, при ходьбе необходима поддержка, без поддержки падает. Совершенно беспомощна в темноте.
Принимает: брилинта 2 рд, магникор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд
Что можно сделать, чтобы восстановить возможность ходить?
15 марта 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Учитывая возраст пациента и осложненный анамнез, а также большой букет сопутствующих патологий, можно прийти к выводу, что нарушение функции ходьбы имеет и центральное, и периферическое происхождение. Поэтому сказать однозначно - Вам поможет такой то или такой-то препарат, и мама начнет ходить после его приема - не представляется возможным. В Вашем случае необходим стационар - санаторий с большой диагностической и лечебной базой, а также нестандартными реабилитационными возможностями. Подобного рода лечебные учреждения на территории стран бывшего СНГ мне не известны. Нечто подобное предлагают клиники Израиля и Германии. Их можно найти самостоятельно по интернету, связаться с ними, вплоть до перезвона Вам и выслать им историю болезни мамы. После изучения которой - они Вам вынесут свой вердикт - насколько возможно дальнейшее лечение и реабилитация на данном этапе. Если осуществление моего предложения для Вас не возможно по каким либо причинам, имеет смысл раз в полгода ложиться в стационар для прохождения курса поддерживающей терапии, а в промежутках - искать санаторий по профилю заболевания (это Вам подскажет Ваш лечащий доктор). И еще хочу Вам напомнить - то, что не могут врачи (они такие же смертные, как и все мы), могут Высшие силы - ходите в Храм, молитесь, приглашайте священника к маме, если Ваша молитва дойдет - Вам не потребуется ни Израиль, ни Германия. Терпения Вам и мудрости, а маме - здоровья!
2015-03-10 08:20:52
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Помогите разобраться с ситуацией в постановке диагноза и назначения лечения. Ранее всегда была склонность к запорам. Год назад во время третьего триместра беременности начал беспокоиться кашицеобразный стул,один раз в день, иногда незначительные следы светло-красной крови на туалетной бумаге, иногда дискомфорт в левом боку. Болей при дефикации не было.
Ситуация с продолжается по сегодняшний день. Обнаружен дисбактериоз, понижены лакто и бифидо, повышена клебсиеллла.
Недавно прошла видеоколоноскопию. Сигма удленнина. Слизистая прямой и сигомовидной кишки с очаговой гиперемией, умеренно отечная, с наличием мелких гемморагии. Сосудистый рисунок сохранен, но в местах гиперемией-очагогво стерт. Незначительная контактная кровоточивость. В исходящем отделе и в правых отделах кишки слизистая умеренно истончена с усиленным сосудистым рисунком. Область слепой кишки без особенностей. Слизистая подвздошной кишки на видимых участках пестрая с мелкозернистым рисунком. Биопсия: ссигмовидная, прямая, подвздошная. Заключения по всем трем: хронический энтероколит с неравномерно выраженной атрофией слизистой оболочки.
Назначено лечение: бактерии, микроклизмы с ромашкой, диета. После лечения через месяц стул немного нормализовался, пропали ощущения. После приема антибиотиков Аугументин, все вернулось. Чувствуется также постоянный дискомфорт, давление в кишечнике на уровне копчика. После окончания лактации врач назначил курс салофалька: 10 свечей 1 раз.д. , таблетки 5 мг. 3 р.д. На 2 недели. Говорит, что не похоже на НЯК, но исключить уверенно не может . Могли бы вы прокомментировать мою ситуацию и назначения. Буду очень благодарна!
14 марта 2015 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Ольга, добрый вечер! Заочно комментировать любую медицинскую ситуацию и назначения непрофессионально.
2013-11-22 22:03:05
Спрашивает Дарья:
Добрый день. В сентябре простыла, лечилась как обычно-фервекс, чай с малиной, капли в нос.. Параллельно с этим лечила ВПЧ, используя кучу видов лекарств. Во время лечения появилась тошнота, рвота, головная боль, боль в левом и правом боку после еды . После окончания лечения пошла ко врачу-терапевту с жалобами. Тот отправил на биохимию крови. В результате повышенные : АЛТ, АСТ, билирубин общий и непрямой. Позже АЛТ и АСТ сами пришли в норму, билирубин на том же уровне . Врач диагностировал синдром жильбера. Сделала узи брюшной полости - перегиб желчного пузыря, застои желчи. Вместе с этим в ротоглотке появилась слизь, жуткие головные боли, боли в глазах, на КТ в носу нашли кисту. Может ли это все быть взаимосвязано или печень лечить отдельно, нос и рот отдельно ? Все проявило себя в один момент.
26 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Синдром Жильбера должен быть доказан (т.е. не только наличие здоровой печени на узи + повышение непрямого билирубина + нормальный алт). Синдром Жильбера в принципе в лечении не нуждается. Слизистые оболочки могли пострадать после антибиотиков, если таковые имели место. Больше заочно ничего не скажу.
2013-03-31 10:04:28
Спрашивает Олег:
Здравствуйте! Мужчина 48 лет. Рост 172, вес 72 кг.Много лет беспокоят боли в животе-в центре,и в правой стороне,тяжесть ,вздутие,отрыжка, иногда горечью просто воздухом и запахом пищи. Так-же урчание в животе,метеоризм,поносы,запоры. Диагноз ставили хронический холицистит,хрон. гастродуоденит на основании ФГС и жалоб.Лечение не помогало.
Осенью 2012 года после обострения прошел компьютерную томографию. КТ назначили т.к. стали подозревать что у меня панкреатит.Описание- структура поджелудочной железы диффузно-неоднородная, без образований.Общий панкреатический проток не расширен.Имеется неравномерное утолщение стенки луковицы ДПК,толщиной до 6 мм. Заключение -Изменения в поджелудочной железе,харахтерные для хронического панкреатита.Признаки хрон. холицистита.Для исключения образования луковицы Дпк, необходимо КТ брюшной полости с констрастированием ЖКТ.
.Терапевт на основании этого заключения сказала что у меня хронический панкреатит,что в дпк может быть злокачественное образование. Так-же сказала что анализ крови показал высокий уровень ферментов поджелудочной железы в крови и назначила -прием ферментов,спазмолитики,диету.
Вопросы - можно ли на основании показаний кт поставить точный диагноз панкреатит?. Я сомневаюсь в поставленном диагнозе т.к. сиптомы не подходят. Сильных болей у меня не было тем более в левом боку,аппетит сохранен я наоборот стараюсь ограничивать себя в еде и в вес я не терял. Спиртное я не пью вообще уже 12 лет,желчекаменной болезни не было.
- нужно ли принимать ферменты ?
- что означает утолщение стенки луковицы ДПК?
08 апреля 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Хронический панкреатит Ваш доктор диагносцировал на основании и клинических данных, и УЗИ, и КТ, что правильно. Ферментные препараты принимайте по назначенной схеме, в дальнейшем Ваш гастроэнтеролог будет коррегировать их прием. Для дообследования двенадцатиперстной кишки я бы Вам рекомендовала сделать рентгеноскопию желудка и двенадцатиперстной кишки.
2009-01-06 08:32:49
Спрашивает Елена:
Добрый день!
У меня такая проблема, почти год не проходящий фарингит, увеличены подчелюстные слюнные железы и лимфоузлы, хронический гастрит и холицестит. Миндалины не увеличены, но горло все красное, на одной миндалине периодически появляется белые шарики (размером с пшеничное зернышко, но если не обрабатывать два-три дня, то размером побольше), который удаляю ватным тампоном смоченным люголем. Запах у этого отделяемого ужасный. Бак посев из зева отрицательный. Часто болит желудок, боли в правом и левом подреберье. Неоднократно сдавала анализы крови (врачи говорят анализ крови в норме), УЗИ всех внутренних органов в норме (хр.пиелонефрит, хр.холицестит- мне сказали это у многих, ничего страшного), рентген грудной клетки в норме. По бокам языка, на уровне последних коренных зубов воспаленные валики, на языке небольшой белый налет. Была у ЛОР врача, говорит-субатрофический гранулоцитный фарингит, курс лазеротерапии, св! етолечение, полоскания, промывание не помогает. Обратилась к другому ЛОР врачу, мне сказали, что нужно сначала лечить желудок. ФГДС показал хр. гастрит, гастроэнтеролог назначил квамател, дюспаталин, результата нет. Полгода назад плюс ко всему перечисленному были сильные головные боли, боли в спине, под лопаткой, такое ощущение будто болит где-то внутри, температура 37-37,5, приливы и жар к голове, покраснение лица, похудела заметно. В то время я тоже сдавала анализы и опять ходила по всем врачам, была даже у онколога, но никто толком ничего не говорил. Сейчас состояние немного стабилизировалось после 5 вливаний через систему ронколейкина, потом через какое-то время получила 5 уколов циклоферона, но горло все равно такое-же. Мне кажется, что это наверно какая-то вирусная инфекция. но в настоящее время меня больше беспокоят ноющие боли шейных лимфоузлов. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать и к кому обратиться.
13 января 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена! Вы правы, Вам следует обследоваться на вирусные инфекции - Епштейн - Барр, цитомегаловирус, желательно не только на уровень антител, но и на ДНК методом ПЦР и не только в крови но и в мазке с зева. И ВИЧ на всякий случай исключите - иммунограму тоже следует сделать, обратитесь к иммунологу.

Популярные статьи на тему: боль в левом боку на уровне

Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью
Читать дальше
Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью

В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами. Каждый второй...

Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью
Читать дальше
Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью

В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
Читать дальше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Пользователей также интересует