аскариды диагностика

Вопросы и ответы по: аскариды диагностика

2015-01-15 15:29:17
Спрашивает Артем:
Здравствуйте.

Пару месяцев назад появилась маленькая круглая проплешина на бороде. Через месяц усы борода повыпадали, выпала бровь почти полностью. Стали сыпаться волосы на голове. Сейчас побрился наголо, но на голове заметны круглые проплешины, где волосы не ростут... Называется это очаговая алопеция. Вроде как и дерматолог подтвердил.

Обратился к дерматологу. Пошли анализы. Рмп (венерические) - негативно, общий анализ крови - сказали все хорошо, лямблии (кровь (iga+igm+igg 0,34), кал) - негативно, аскариды (кровь anti-ascaris igg - 0,47, кал) - негативно. Кал - яйца гельминтов, простейшие - не обнаружены. Узи щитовидки - все хорошо. Узи брюшной полости - осадок и хлопья в желчном пузыре. У меня с ним проблемы в этом плане еще с детства. Даже лежал в гастродиспансере с джвп. Узи почек - соли, небольшой соляной камешек. Для моего возраста (32 года) сказали все в пределах нормы...

Грибки, паразиты соскобом с кожи в местах выпадения волос - не обнаружено.

Описторхоз - отрицательно (0.14 У.Е).

Токсокары (кровь). Положительный (1,37 у.Е). Дерматолог сказала, что в у.Е - это не результат. Сделал в титрах - 1:200. (Ab ig g). В результатах написано, что для мужчин можно меньше 1:800. То есть получается токсокароза нет?
В то же время вычитал такое. Лиц с низким положительным результатом ифа (титр 1:200-1:400) ставят на диспансерный учёт и каждые 3 мес проводят серологическое исследование. При появлении клинической картины заболевания и повышении титров специфических антител, врач принимает решение о проведении лечения.

На этой неделе болит правый глаз (по ощущениям внутри вверху) и область между бровью и переносицей над правым глазом. По утрам и вечерам в основном. Написал это изучая тему токсокароза на прошлой неделе :). Если бы не изучал, отнес это к зимнему простудному... Также на этой неделе появились покалывания в области сердца (тоже наверное результат чтения про токсокары :-)). Периодические боли в грудине слева (1-2 года)...хотя может быть острохондроз... Иногда пытаюсь вдохнуть, легкие вроде как открыты полностью, но нет ощущения что надышался...

Также сделал анализ на токсоплазмоз (кровь). Все чисто.

Мои вопросы:

1.Мой показатель титров токсокар 1:200 подразумевает медикаментозное лечение (с учетом описанной ситуации с глазом)
2. Какую еще диагностику Вы посоветуете
3. Какие инфекции еще могут быть причиной очаговой алопеции
03 февраля 2015 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Артем, добрый день! Очаговая алопеция - заболевание аутоиммунное, т.е. организм сам отторгает собственные клетки. Считается, что патология наследственная. Причиной могут быть не только инфекции, но и воспалительные процессы, в том числе и сердечно-сосудистой системы ,и желудочно-кишечного тракта. Также (чаще всего) пусковым механизмом может послужить стрессовая ситуация или длительная эмоциональная нагрузка,т.е. недосыпания, перелеты и т.д.
2014-07-16 08:06:51
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Моему сыну 15 лет. Последние 4 года у него были частые проявления обструктивного бронхита, а полгода назад ему поставили диагноз бронхиальная астма. Мы прошли полное обследование организма, которое включало в себя:
- УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы (все в порядке, нет никаких отклонений);
- рентген легких и бронхов (все в порядке),
- тепловизионное обследование всего организма (зарегистрированы тепловизионные признаки функционального напряжения бронхолегочной системы);
- электронную биофункциональную органометрию (диагностика выявила наличие аскарид в легких, бронхах и толстой кишке);
- анализ крови: общий (выше нормы только эозинофилы - 1,0 при норме 0,2-0,8 или 14% при норме 5-10%), ППК (все в норме);на глюкозу (в норме); на наличие антител к аскаридам (не показал наличие антител: 0,44 при норме до 0,9);общий IgE (результат 212,8 при норме до 200)
Из всего вышеперечисленного заключение врача было таково: причиной "бронхиальной астмы" являются аскариды в легких и бронхах. Нам рекомендовано дорогостоящее физиотерапевтическое лечение + фитопрепараты от глистов. Скажите, пожалуйста, насколько можно доверять тому, что есть аскариды в легких и бронхах при всем вышеперечисленном? И к какому врачу порекомендуете обратиться для лечения. Большое спасибо за ответ. С уважением, Ирина.
19 июля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Эта диагностика не официальная и обычно она бессмымлена и даже вредна, т.к. человек расстраивается. По гельминтам нужно трижды с недельным интервалом сдать кал на гельминты и простейших методом обогащения в приличной лаборатории. Не ограничевайтесь гос. Учереждением.
2011-02-05 01:25:39
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте. У меня следующая ситуация. Однажды после обеда, почувствовал позыв в туалет. И такой, знаете, серьёзный позыв с несильной болью в животе, ну как на жидкий стул чтоли. Спустя минуту, уже в туалете, быстро и со звуком кал оказался снаружи, ну то есть стул был жидковатым, но более в кашицообразной форме я бы сказал, но повторюсь ещё раз, дефек. была резкой. Смотрю... а там что-то длинное, впервые увидел настоящего червя. Сразу мурашки по коже. Быстро в аптеку за таблетками. Предложили "Гелмадол". Но сам червь... признаков его движения я не заметил, цвет его был цвета более кала я бы сказал... вообщем светло-коричневого. Сантиметров 25 может, слегка толстенький (я бы не назвал его слишком тонким). Концы оба заострённые, крючкообразного конца как по мне я на нём не распознал. Честно говоря, боюсь что это была не аскарида, а токсокара... Вообщем, вопрос, почему этот червь вышел? Почему я не наблюдал никаких "чётких" так сказать, симптомов присутствия этого червя в себе? Через 3 недели употребил снова Гелмадол и уж точно через следующие 3 недели буду снова употреблять и т.д. Не нужны мне паразиты. Что посоветуете? Честно говоря, у меня очень много вопросов, в том числе и какие препараты самые эффективные, как часто можно их употреблять, как повысить "иммунитет" к червям, каким методом их наиболее эффективно диагностировать и т.д. Я бы заплатил, думаю, любые деньги (впрочем это не бриллианты, не золото, а просто собственное здоровье) за 100%-ную уверенность в том, что ничего паразитического во мне нет. Только вот кому и за что платить, к кому обратиться, каким оборудованием можно осуществить точнейшие диагностики (прям, чтобы мне в кишечник заглянули по всей длинне и все органы проверили). Ведь паразитов изгнать не рак излечить... за деньги в этом случае здоровье купить можно. Меня мысль о том, что внутри у меня что-то червеобразное извивается, просто давит в голове, начинается нервоз какой-то... Ладно, извините пожалуйста меня, последний вопрос. Какой препарат можно чаще всего употреблять для профилактики гельминтов? Спасибо огромное за понимание моих вопросов.
20 февраля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Виталий, часто гельминтозы протекают не заметно, поэтому ничего удивительного здесь нет, заразились Вы употребляю не достаточно термически обработанную пищи или через грязные руки, тактика лечения которую Вы выбрали не рациональна, во первых нужно установить вид гельминта, а не беспорядочно принимать препараты, для этого достаточно сделать копроцитограмму и анализ крови на гельминты и только послежэтого начинать лечение, а не травить себя препаратами, обратитесь к инфекционисту для назначения лечения, здесь ничего сложного нет, но самолечением заниматься не нужно.
2010-10-27 22:03:28
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте.
Уже второй год беспокоит субфебрильная температура 37,1-37,5, которая осталась после перенесённой ангины. Бактериальный посев обнаружил Пиогенный стрептококк в незначительном титре: мокрота - 10^5. Рецидивов ангины после этого не было, боли в горле и першения появляются только после переохлаждения ног в воде и регулярно не беспокоят. Постоянно есть небольшие выделения мокроты, особенно по утрам в виде коричневатых плотных сгустков. Температура в основном повышается при эмоциональных и интеллектуальных напряжениях, реже физических нагрузках. Всё это сопровождается плохим самочувствием и помутнением сознания и ухудшением памяти. Отклонения в анализах не было, кроме некоторых показателей иммунограммы и наличием вируса герпеса 7ого типа в крови в титре 5000 ед.

За последние полгода обнаружилась эоизонофилия - от 7 до 14% в зависимости от места сдачи анализа и индекс ТЗИ - 55%(показатель интоксикации организма при норме - 0%).

Показатели имунограммы:
% абс
Т-лимфоциты - 27% (40-60) 0,52 (0,5-1,0х10^9)
Т-хелперы - 25% (25-45) 0,48 (0,4-0,9х10^9)
В-лимфоциты - 30%(15-30) 0,57 (0,35-0,7х10^9)
О-лимфоциты - 43%(10-20) 0,82 (0,15-0,3х10^9)

Имуноглобулины:
IgM - 1,5g/l (0,8-1,6)
IgG - 6,0 (6,0 - 15,0)
IgE - 51,2 МО/мл(30-100)
Врождённый иммунитет:
Большие гранулярные лимфоциты снижены - 3% (5-10)

Антитела к паразитам:
IgG к аскаридам: 1,1189 (>0,25 - поз) - позитивный
IgG к лямблиям: 0,397(>0,25 - поз) - сомнительный
Анализ кала на яйцеглист сдавал один раз - ничего не обнаружили, хочу ещё сдать пару раз с интервалом пару дней.
Анализ крови ПЦР на ВСЕ вирусы герпеса отрицательный. ( лаборатория института нейрохирургии).
В слюне нашли только вирус герпеса 7ого типа ~6000 ед. при норме < 1000. (ДНК-лаборатория)

Подозрительное в этом анализе то, что IgE в нормальных титрах при эозинофилии и возможном аскаридозе. А если по правильному IgE должен зашкаливать(мнение врача). Различных кожных высыпаний нет, кроме того, что уже очень давно постоянно на задней части бедра и редко кистях рук появляются маленькие белые пузырьки с беловатым содержимым.

На фоне всего этого нестабильно плохое самочувствие, ухудшение когнитивных способностей, отёки под глазами и быстрая утомляемость, сопровождающаяся головной болью и постоянно прыгающая температура, в спокойном состоянии ~37,1. Утром и вечером температуры обычно нет, но не всегда. Недавно однократно темература к вечеру поднялась до 38,4! кроме ломоты в суставах и головной боли ничем больше не сопровождалась. Утром проснулся без температуры в своём обычном состоянии

Могут ли такие показатели говорить действительно о глистной инвазии или о каких-то других нарушениях в организме?
Какую диагностику стоит ещё сделать для уточнения диагноза или дальнейшего диагностического поиска?
Можна ли уже начинать лечиться препаратами мебендазола или подобными ему?
Может ли прыгающая субфебрильная температура быть проявлением вегетативной дисфункции или следствием перенесённой нейроинфекции?

Огромное спасибо за помощь и за ответы!


31 октября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Сергей, ответы соответственно заданным вопросам: 1. Да могут, нормальный уровень igE не исключает такой диагноз, в этом плане более информативно ИФА, который у Вас резко положителен. 2. Дополните диагностику неоднократной сдачей кала на яйца глистов. 3. Решать может только лечащий врач на очном приеме, он-лаин консультация ограничена в своих возможностях. 4. Может. В плане до обследования рекомендую Вам следующие анализы : парацетамоловый тест, анализ мочи по Нечипоренко,биохимический анализ крови: белковые фракции, АСТ, АЛТ, СРБ, фибриноген, реакция Манту, Вассермана, анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты, оценка уровня тиреотропного гормона (ТТГ), рентгенограмма органов грудной клетки, электрокардиограмма, консультация стоматолога: осмотр полости рта, рентгенограмма корней зубов (при наличии коронок), консультация лор-врача: исследование миндалин, включая посев; УЗИ или рентгенограмма придаточных пазух носа.
2010-04-13 07:40:28
Спрашивает Averina:
Здравствуйте! Помогите советом. Болею уже год и семь месяцев неизвестно чем. После поездки на Крит появились следующие симптомы - субфебрилитет; периодические зудящие высыпания, немного похожи на комариные укусы, только крупнее; жжение в глазах при слезотечении параллельно с высыпаниями. Поначалу всё это проявлялось ежемесячно, кроме субфебрилитета - он постоянно, кроме ночи. Сейчас высыпания и жжение в глазах стали гораздо реже, а субфебрилитет сохраняется постоянно (кроме ночи). Врачи не могут поставить диагноз несмотря на пройденную полноценную диагностику инфекции (была у дерматологов, инфекционистов, аллерголога, паразитолога). Сдавала общий анализ крови - в норме, IgЕ - в норме, иммунограмма - небольшое снижение иммунитета, ЦИК - незначительно завышен; анализ крови на паразитов (аскариды, токсокары, трихинеллы, лямблии, описторхии) - отриц., кал на яйца простейших и криптоспоридиоз - отриц., анализ крови на иерсиниоз - отриц., ренгтен лёгких - в норме, анализы крови на вирус Э.-Барра, цитомегаловирус - Ig M отриц., IgG - 92 и 50 соответственно при норме до 50 и до 15. Анализ на стерильность крови - роста микрофлоры не выявлено. Подскажите, пожалуйста, что за болезнь это может быть и какая еще диагностика инфекции нужна. Уже просто не знаю, куда обращаться. Заранее спасибо!
15 июня 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Диагностика инфекции (или другой причины субфебрилитета) должна включать:
• Суточное измерение температуры (через 3 часа)
• Посев крови, мочи, мазок из горла
• Дуоденальное зондирование с посевом желчи
• Печеночные пробы (маркеры гепатита включительно)
• Обследование щитовидной железы (уровень гормонов)
• Определение уровня глюкозы крови
• Обратиться к грамотному ревматологу (исключить заболевания соединительной ткани)
• Сделать ЭХоКГ
• Проконсультироваться у хорошего фтизиатра (так как туберкулез может иметь различную локализацию) • Возможно лекарственная аллергия
Относительно « жжение в глазах» - необходимо еще проверить наличие демодекса и грибков.
Но наиболее правильно проконсультироваться (возможно, и лечь на обследование в НИИ инфекционных болезней), так как такие ситуации требуют внимательного анализа и наблюдения при хорошем уровне диагностики инфекции.
2009-11-15 16:55:38
Спрашивает Роман:
Обязательно ли сдавать анализы на присутствие в организме паразитов или достаточно сделать компьютерную диагностику организма? В статье "Аскарида. Путешественник по человеческому организму." говорится что можно определить с помощью компьютерной диагностики, но все ли виды паразитов? И что надежнее?
19 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Роман! Результаты компьютерной диагностики (всевозможные энергоинформационные методики и т.д.) не принимаются врачами в качестве основания для диагностики глистной инвазии. Необходимо обследование кала на яйца глистов, анализ мокроты (при некоторых видах глистных инвазий) и серологическое обследование (анализ на антитела к глистам) для подтверждения диагноза. Результаты лабораторных обследований анализируются врачом совместно с клиническими симптомам, после чего выставляется диагноз и назначается лечение. Берегите здоровье!
2009-07-03 23:34:50
Спрашивает Александр:
Здравствуйте уважаемые врачи! Меня зовут Александр, мне 26 лет.изложу все по порядку. В конце прошлого года (осень) стал себя плохо чувствовать(постоянный насморк, кишечник не довал покоя,эмунитет слабый ,потерял в весе) никаких болей, стул без крови хотя и разжиженый.Решил всетаки пойти к гастроентерологу. Врезультате анализов (крови и кала) обнаружили аскарид . После лечения, через 2 недели сдал кал - опять аскариды. после повторного лечения(декарис,вермокс,семечки,траву пижмы)-анализ кала опять выявил аскарид. После решил личиться сам. Вычитав в инете средства от аскарид начал принимать и пирантел и пиперазин(дозировки и сроки лечения определял по инструкции для верности брал верхние границы дозировок) , потом опять декарис все в сочетании с семечками тыквы-- результата никокого!!! Последняя капрограма 05.06.2009 показала яйца аскарид !!! Потом,увидев рекламу по тв, решил пройти диагностику по методу Фоля. Кроме всего прочего сказали что у меня не аскариды, а токсокары и лечатся они по другому, а так как яйца аскарид и токсокар очень похожи ,в лаборатории при иследовании кала, их могли путать.(кал на капрограму здавал 12 раз в течении 6 месяцев).Не сильно доверяя такому методу диагностики -здал кровь на токсокар-результат положительный!!! у меня вопрос . Действительно ли могли в лаборатории 12 раз перепутать яйца аскарид и токсокар и вообще могут ли в кале быть яйца токсокар??? живут ли токсокары в кишечнике человека??? и очень прошу подсказать место(адрес) где помогут разобраться с моими питомцами!!! не знаю уже что дальше делать и как быть. Уменя беременная жена очень за ето переживает. помогите !!! заранее благодарен!
18 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Александр , во первых то, что у Вас положительный igG еще не значит, что у Вас токсокароз, нужно смотреть какой титр и возможно понадобится титр в динамике . Во вторых – нет, токсокароз не выявляется с калом и ошибка здесь исключена (возникает вопрос правильно ли Вам поставлен диагноз , токсакороз если врач ошибается даже в диагностике). В третьих о лечении, я сомневаюсь, что дело в неправильной терапии. Думаю есть какой то фактор который вызывает реинфекцию (повторное заражение) .Здесь нужно разбираться более конкретно, если Вы живете в частном секторе то появляется много дополнительных условий для реинфекции, к тому, же надо знать проходила ли обследование все кто проживают с Вам ив квартире и многое другое, в чем нужно разбираться , предположить причину сложно не поговорив с Вами очно , обратитесь очно к врачу инфекционисту с анализом на токсокароз и обсудите причины не эффективности терапии.
2009-06-26 16:32:20
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Назначили диагностику по аллергии: аскариды, лямблии, описторхоз, биохимия OMT, токсокара. Но в силу дороговизны всех этих анализов, хочу узнать какие наиболее важные,а с какими можно повременить. Что чаще всего вызывает крапивницу?(Еще УЗИ, но это мы сделаем в первую очередь.) Спасибо
02 июля 2009 года
Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна:
Врач педиатр первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Трудно конкретно ответить на ваш вопрос. Все вышеуказанные паразиты сами по себе аллергии не вызывают. На УЗИ видны только значительные анатомические нарушения крупных органов. Если у ребенка аллергия на коже - вести пищевой дневник. Самые частые причины кожной аллергии - молочные продукты и продукты из пшеницы. В лечении дерматита диагностика и лечение идут параллельно. Вы наблюдаете за ребенком, какие продукты он употребляет, что входит в состав продуктов, на что реагирует кожа. Например, в сдобные булочки входят в состав: пшеница, яйцо, сахар, молоко. В творожную запеканку - яйцо, сахар молоко (творог). Т.о., регулярно (1-2 раза в нед) употребляя эти простые блюда, у ребенко могут быть постоянно сухость кожи, зуд умеренный, высыпания периодически. Здесь нужен творческий подход.
2008-07-08 21:59:31
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!!!У меня появились симптомы пропал аппетит признаки депрессии ,так как мой муж принимает овесол и чай из плодов черники я решила подлечить свою печень...2 дня меня пучило поносило а на 3й день приема утром вместо кала вышел шнурок примерно 20 см длиной неподвижный я подумала что это аскарида мертвая. и стала искать место где можно обследоваться.В итоге я попала в кабинет к врачу который не взяв никаких анализов выписал мне рецепт (кстати пирантел по рецепту я уже приняла все бурлит в кишечнике,но вылазить никто не торопится и не хочется на стул)предварительно потыкав точки на пальцах каким то прибором со стрелкой.Скажите пожайлуста можно ли верить такому виду диагностики,если нет какие анализы мне нужно сдать?И естъ ли лекарство чтобы можно принять в целях профилактики и убить червей?
Благодарю за ответ.
30 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Для диагностики наличия гельминтов в организме вам необходимо посетить врача-инфекциониста или гельминтолога. Он выпишет направление на анализы. После получения результатов анализов, в случае выявления гельминтов, он же распишет вам схему лечения в зависимости от вида обнаруженного паразита.. Не принимайте противогельминтные препараты самостоятельно, так как они токсичны и при неправильном употреблении вы рискуете причинить вред собственному здоровью.

Популярные статьи на тему: аскариды диагностика

Кровь на глисты
Читать дальше
Кровь на глисты

Кровь на глисты по мере совершенствования методов медицинских лабораторных анализов стало одним из наиболее важных исследований в комплексной диагностике многочисленных гельминтозов.

Гельмінтози (МКБ-10:В65-В83). Аскаридоз
Читать дальше
Гельмінтози (МКБ-10:В65-В83). Аскаридоз

Аскаридоз – це гельмінтоз, збудником якого є аскарида людська Ascaris lumbricoides, круглий, різностатевий гельмінт з групи нематодозів, котрий паразитує у тонкому кишечнику.

Холецистит (без холелитиаза)
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)

Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

В настоящее время паразитарные заболевания признаны общегосударственной проблемой, что обусловлено их повсеместным распространением и отрицательным воздействием на здоровье населения, приводящим к значительным экономическим потерям.

Кишечные гельминтозы: ситуация и тенденции к ее изменению
Читать дальше
Кишечные гельминтозы: ситуация и тенденции к ее изменению

Гельминтозы – обширная группа паразитарных заболеваний, вызываемых гельминтами, в значительной степени определяющая состояние здоровья населения.

Борьба за жизнь: человек и гельминты
Читать дальше
Борьба за жизнь: человек и гельминты

По данным Всемирной организации здравоохранения, из 50 млн. человек, которые умирают ежегодно в мире, более чем у 16 млн. причиной смерти являются инфекционные и паразитарные заболевания.

Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг...
Гельминтозы в педиатрической практике
Читать дальше
Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг... Гельминтозы в педиатрической практике

Одни гельминты оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг. Даже в крови и костной ткани можно их встретить. Они способны вызывать самые серьезные заболевания у человека.

Их нужно знать в «лицо» Кишечные гельминтозы: состояние проблемы
Читать дальше
Их нужно знать в «лицо» Кишечные гельминтозы: состояние проблемы

Серьезные заболевания могут быть вызваны и гельминтами, которые являются причиной наиболее распространенного и массового паразитарного заболевания человека – гельминтоза.

Клинико-иммунологические аспекты паразитарных болезней
Читать дальше
Клинико-иммунологические аспекты паразитарных болезней

Инфекции и инвазии остаются одной из основных причин инвалидности и смертности в мире. По данным ВОЗ (2005), ежегодно инфекционные и паразитарные болезни уносят 15-16 млн человеческих жизней.