Низкий сахар в крови

Низкий сахар в крови, то есть такое состояние организма, при котором уровень глюкозы в нем значительно уменьшается, может наблюдаться при различных заболеваниях. С одной стороны, благодаря многочисленным публикациям в прессе, Интернет-изданиях, а также телепередачам, посвященным вопросам медицины, большинство людей неплохо усвоило то, что «высокий сахар в крови – это плохо». С другой, стойкое снижение концентрации глюкозы в плазме крови и тканях (гипогликемия) также может представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни.

Понижение сахара в крови

Когда речь заходит об уровне сахара в крови, следует понимать, что в данном случае имеется в виду не сахароза (которую в быту обычно называют сахаром), а один из продуктов ее расщепления в органах пищеварения - глюкоза. (Кроме глюкозы в результате быстрого процесса преобразования сахарозы в желудочно-кишечном тракте образуется также и фруктоза, которая, как и глюкоза, является простым сахаридом).

Глюкоза (C6H12O6) играет исключительно важную роль в метаболизме человеческого организма, включая клетки головного мозга  – поэтому любое отклонение ее уровня в сторону повышения или уменьшения может иметь серьезные отрицательные последствия. В некоторых случаях тяжелые последствия для здоровья могут наступить даже при непродолжительной гипогликемии, особенно, если понижение сахара в крови происходит очень быстро.

Низкий сахар в крови причины

Понижение уровня сахара в крови может быть как физиологическим явлением (то есть наблюдаться у здоровых людей), так и патологическим, которое связано с наличием определенных заболеваний.

Среди основных причин развития гипогликемии у здоровых людей можно выделить несколько основных:

• ограниченная калорийность рациона (или попросту недоедание), включая намеренную строгую диету – например, с целью быстрого похудения
• повышенное потребление углеводов. В этом случае чрезмерное потребление сладостей (конфет, кондитерских изделий, газированных напитков с сахаром), сдобной выпечки. А также продуктов питания с высоким гликемическим индексом (например, таких алкогольных напитков как пиво, крепленые и десертные вина) сначала приводит к быстрому увеличению уровня сахара в крови, после чего следует резкое падение этого показателя.
• интервалы  между приемами пищи более 8 часов
• большие физические нагрузки – например, у профессиональных спортсменов. В этом случае возникает дефицит энергии, который устраняется организмом за счет внутренних «запасов» – преобразования гликогена печени и скелетных мышц в глюкозу в результате сложных химических реакций.

Причиной низкого сахара в крови могут также стать различные болезни и патологические состояния:

• гипогликемия нередко наблюдается у людей, страдающих диабетом как 1-го, так и 2-го типа, вследствие передозировки инсулином или лекарственными препаратами для снижения сахара в крови
• низкий сахар в крови может быть вызван болезнями печени, почек и надпочечников
• в некоторых случаях (к счастью, редких) гипогликемия может быть симптомом инсулиномы, особой разновидности опухоли, клетки которой способны продуцировать инсулин.

Низкий сахар в крови симптомы у взрослого

Чаще всего низкий сахар в крови сопровождается такими симптомами:

• появление чувства слабости во всем теле, сильная усталость
• тремор (дрожь) в конечностях, их онемение
• учащенное сердцебиение
• повышенная раздражительность, нервозность
• головокружение
• повышенное потоотделение
• потемнение в глазах
• нарушение координации движений
• чувство сильного голода.

Все эти симптомы низкого сахара в крови могут возникнуть даже у неподвижно сидящего или спящего человека – они связаны с тем, что мозг, который нуждается в глюкозе не меньше мышц, начинает страдать от ее дефицита.

Если на этом этапе развития гипогликемии пациент не введет в организм глюкозу (желательно в быстроусвояемом виде: сахар, мед, конфеты, пирожные и тому подобное), состояние его может усугубиться. Дальнейшее снижение уровня сахара в крови может привести к появлению таких тяжелых симптомов как:

• спутанность сознания
• бессвязная речь
• судорожные приступы

Низкий сахар в крови может стать причиной развития инсульта и/или комы, которая нередко приводит к смерти.

Упал сахар в крови симптомы

Порог снижения уровня сахара в крови, при котором развиваются симптомы гипогликемии, индивидуален – у некоторых людей наблюдается нормальное самочувствие и при уровне глюкозы в плазме крови ниже 2,2 ммоль/л, а для других критичным может стать показатель 3,0 ммоль/л, при котором они способны потерять сознание и впасть в кому.

Люди, страдающие диабетом 1-го типа, несколько раз в день измеряют уровень сахара в крови с помощью портативного глюкометра. Для тех же, кто не пользуется таким прибором и часто даже не подозревает о наличии диабета (как правило, это взрослые люди, у которых в зрелом возрасте развился диабет 2-го типа), поводом для настороженности и посещения врача-эндокринолога должно стать появление симптомов, которые раньше у них не наблюдались:

• неожиданное учащение пульса даже в состоянии покоя
• приступы головокружения
• сильная потливость, которая наблюдается в отсутствие физической нагрузки
• приступы слабости
• ощущение тяжести и усталости в ногах
• дрожь в руках
• приступы необъяснимого страха
• нарушения зрения
• невозможность сконцентрироваться

Резкое снижение сахара в крови симптомы

Резкое снижение сахара в крови обычно характерно для больных, страдающих диабетом 1-го типа, которые вынуждены ежедневно вводить инсулин с помощью подкожных инъекций. В некоторых случаях это происходит из-за передозировки инсулина.

Однако резкое снижение сахара в крови может произойти и у больных, страдающих диабетом 2-го типа, которые регулярно принимают специальные препараты, стимулирующие выработку инсулина поджелудочной железой (это в первую очередь лекарства группы меглитинидов и производные сульфонилмочевины).

О резком снижении сахара в крови могут свидетельствовать следующие симптомы

• побледнение кожных покровов
• дрожь конечностей
• тахикардия (учащенное сердцебиение)
• беспокойное поведение или наоборот – замедленная реакция на происходящие вокруг события
• агрессивность
• утрата способности ориентироваться в пространстве

Появление у больного конвульсий, спутанности сознания, галлюцинаций и бреда являются симптомом приближающейся гипогликемической комы, которая может привести к отеку мозга и смерти.

Низкий уровень сахара в крови

О низком уровне сахара в крови можно говорить в том случае, когда концентрация глюкозы в плазме крови достигает 3,0-2,8 ммоль/литр.

Если же уровень сахара снизится еще больше, развивается состояние, которое называется гипогликемия. Иногда гипогликемия может наблюдаться и у совершенно здоровых людей – например, у тех, кто привык питаться нерегулярно с большими перерывами между приемами пищи, а также у спортсменов, которые подвергают себя гигантским физическим нагрузкам.

Нередко низкий уровень сахара в крови наблюдается у тех, кто пытается похудеть с помощью «экстремальных» диет, полностью исключив из рациона не только сахар, но и углеводы.

Однако наиболее часто снижение уровня сахара в плазме крови наблюдается при различных болезнях – причем, не только при передозировке инсулином у людей, страдающих диабетом 1-го типа, но при некоторых болезнях печени, почек, надпочечников и при таком онкологическом заболевании как инсулинома.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин

Симптоматика пониженного сахара в крови у женщин в принципе ничем не отличается от симптомов этого опасного состояния у мужчин. При снижении уровня сахара в плазме крови представительниц прекрасного пола у них могут наблюдаться:

• учащение пульса, сопровождаемое сильным чувством тревоги и необъяснимого страха
• нарушения зрения
• головокружение
• слабость и тремор конечностей
• появление сильного голода
• усиление потоотделения

Вместе с тем, низкий сахар в крови часто наблюдается у беременных, особенно в первом триместре. Связано это с тем, что у будущих матерей происходит значительное изменение гормонального фона, которое приводит к повышению чувствительности клеток организма к инсулину. Вследствие этого ускоряется «утилизация» глюкозы тканями организма беременной. Кроме того, глюкоза нужна и организму плода.
В отличие от диабета беременных пониженный сахар в крови у будущих матерей, как правило, не представляет опасности, а требует лишь дробного питания – в течение дня кушать часто, но понемногу.

Автор: врач-эндокринолог Антонова Елена Павловна