Що потрібно знати про тривалий COVID

Тривалий COVID - це стан, при якому люди продовжують відчувати симптоми COVID-19 довше, ніж зазвичай, після первинного зараження вірусом SARS-CoV-2.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) пояснює, що деякі люди можуть відчувати довгострокові наслідки COVID-19 незалежно від того, потребували вони госпіталізації чи ні. Ці довготривалі наслідки можуть включати втому, респіраторні симптоми та неврологічні симптоми.

Довготривалий COVID: визначення

Тривалий COVID означає стан, коли люди продовжують відчувати симптоми COVID-19 і не повністю одужують протягом декількох тижнів або місяців після початку їх симптомів. Деякі дослідження показують, що люди з легкими випадками COVID-19 зазвичай одужують протягом 1-2 тижнів після зараження початковою інфекцією ГРВІ-CoV-2. У важких випадках COVID-19 відновлення може зайняти 6 тижнів або довше. В даний час дослідники можуть визначити післягострий COVID-19 як симптоми, що тривають понад 3 тижні від початку, а хронічний COVID-19 як симптоми, що тривають понад 12 тижнів з початку. Інші дослідники називають тривалий COVID симптомами COVID-19, які тривають довше 2 місяців.

Тривала поширеність COVID

Опитування Центру з контролю та профілактики захворювань (CDC) до 2020 року свідчить про те, що для усунення симптомів COVID-19 та повернення людей до звичного стану здоров’я можуть знадобитися тижні. Це також стосується молодих людей без хронічних захворювань. На відміну від цього, понад 90% людей, виписаних із лікарні з грипом, зазвичай одужують протягом 2 тижнів.

Накопичення доказів свідчить про те, що багато людей можуть продовжувати відчувати симптоми, пов'язані з COVID-19, ще довго після первинного зараження вірусом SARS-CoV-2. Хоча досі незрозуміло, скільки людей перенесли тривалий COVID, дані програми COVID Symptom Study свідчать про те, що 1 із 10 людей із захворюванням відчуває симптоми протягом 3 тижнів або довше.

Дані Управління національної статистики Сполученого Королівства виявили подібні результати, приблизно у 1 з 10 респондентів, які виявили позитивний результат на COVID-19, виявляли симптоми, що тривали протягом 12 тижнів або довше. Це означає, що у всьому світі може бути понад 5 мільйонів випадків тривалого COVID.

Одне дослідження 2021 року показало, що понад три чверті пацієнтів з COVID-19 у лікарні в Ухані, Китай, все ще мали принаймні один симптом через 6 місяців після виписки з лікарні. Це узгоджується з дослідженням Італії 2020 року, яке показало, що 87,4% пацієнтів з COVID-19 повідомили, що мали принаймні один симптом через 2 місяці після виписки з лікарні.

У швейцарському дослідженні 2020 року також зазначається, що у кожного третього з легкими випадками захворювання COVID-19 все ще спостерігалися симптоми через 6 тижнів.

Використовуючи статистичну модель, попереднє дослідження 2020 року показало, що тривалий COVID частіше трапляється у літніх людей, людей з вищим індексом маси тіла (ІМТ) та жінок. Воно також зазначає, що особи, які відчувають більше п'яти симптомів протягом першого тижня хвороби, частіше мають тривалий COVID. Деякі дані також свідчать про те, що багато людей з тривалим COVID є медичними працівниками.

Симптоми

CDC відзначає різноманітність симптомів COVID-19. Вони також зазначають, що симптоми, про які люди найчастіше повідомляють при тривалому COVID, це:

• втома;
• задишка;
• кашель;
• біль в суглобах;
• біль у грудях.

Люди також можуть відчувати:

• туман у голові, при якому їм важче чітко мислити та фокусуватись;
• депресію;
• біль у м'язах;
• головний біль;
• лихоманка, яка може прийти і піти;
• серцебиття.

У людей також можуть розвиватися довгострокові ускладнення. Вони зустрічаються рідше, але можуть включати:

• запалення серцевого м’яза;
• порушення функції легенів;
• враження нирок;
• висип;
• втрата волосся;
• проблеми із запахом та смаком;
• проблеми зі сном;
• труднощі з пам’яттю та концентрацією уваги;
• тривожність;
• зміни настрою.

Можливі причини

Дослідники не впевнені, що спричиняє тривалі наслідки COVID-19, але деякі можливі причини тривалого COVID можуть включати:

• зниження або відсутність реакції імунної системи;
• рецидив або реінфекція вірусом;
• запалення або реакція імунної системи;
• зміни фізичних функцій внаслідок постільного режиму або бездіяльності;
• посттравматичний стрес.

Деякі дослідження вказують на те, що затяжні проблеми, пов'язані з тривалим COVID-19, можуть бути наслідком пошкодження декількох органів, включаючи легені, серце та мозок. Наприклад, дослідження 2020 року, яке аналізувало зразки після смерті людей, які померли від COVID-19, свідчить про те, що важке ураження легенів може пояснити симптоми тривалого COVID-19. COVID-19 також може спричинити довгострокові зміни імунної системи, які можуть вплинути на ці органи.

Ці зміни особливо в легенях, можуть тривати довше, ніж потрібно, щоб організм видалив вірус. Крім того, дослідження Національного інституту досліджень здоров’я відзначають можливість того, що симптоми, які описують люди, можуть бути зумовлені низкою різних синдромів.

Сюди можуть входити:

• синдром після інтенсивної терапії;
• синдром поствірусної втоми;
• синдром після COVID-19.

Деякі люди можуть відчувати більше одного синдрому одночасно.

Діагностика

Хоча не існує конкретного тесту для діагностики довготривалого COVID, лікарі можуть проводити тести, щоб виключити будь-які інші можливі причини симптомів. Тестування може відрізнятися залежно від того, які симптоми є у людини, але може включати аналіз крові для перевірки:

• повний аналіз крові;
• електроліти;
• функція нирок;
• функція печінки;
• тропонін;
• тест на пошкодження серцевого м’яза;
• D-димер, щоб перевірити відсутність тромбів;
• рентген грудної клітки;
• аналіз сечі;
• електрокардіограма, щоб перевірити наявність проблем із серцем.

Домашні засоби для лікування довгого COVID можуть включати наступне:

• прийом знеболюючих засобів, що продаються без рецепта, таких як ацетамінофен, для полегшення больових симптомів або при підвищенній температурі;
• відпочинок.

Також важливо турбуватись про загальний стан здоров’я. А саме:

• дотримання здорового харчування;
• якісний сон;
• обмеження прийому алкоголю;
• обмеження споживання кофеїну.

Однак, оскільки симптоми тривалої COVID можуть коливатися і змінюватися, людям можуть знадобитися індивідуальні плани реабілітації, а не єдиний підхід для всіх. Ці плани можуть передбачати значні або довгострокові зміни способу життя. Експерти наголошують, що лікарі повинні вислухати своїх пацієнтів, задокументувати їх симптоми, зрозуміти, як вони змінюються, бути уважними до нових симптомів та надати відповідну допомогу.

Негайна медична допомога потрібна, якщо з’явилась:

• задишка, яка погіршується;
• незрозумілий біль у грудях;
• стан розгубленості;
• слабкість;
• зміни зору, слуху або мови.

Джерело:

https://www.medicalnewstoday.com/