Зубная нить как важнейший этап гигиены полости рта

Согласно рекомендациям стоматологических ассоциаций, чистка зубов при помощи зубной нити является одним из необходимых компонентов ежедневной гигиены полости рта, дополняющим эффекты чистки зубов щеткой и применения специальных средств для полоскания полости рта [1]. Тем не менее, как показывают исследования, регулярно и правильно используют зубную нить едва ли 10% пациентов [2]. К наиболее распространенным причинам такого положения вещей относят недостаточную мотивацию, не умение пользоваться зубной нитью и сложности при ее применении. А это означает, что стоматологам есть над чем работать в этом направлении.

Прежде всего, нужно донести до пациентов тот факт, что ежедневное использование зубной нити в дополнение к чистке зубов при помощи зубной щетки и пасты значительно снижает активность образования зубного налета и риск развития воспаления десен - гингивита. Например, по данным исследования, проведенного Sharma et al., через 6 месяцев совместного применения зубной щетки, ополаскивателя для полости рта и зубной нити образование налета и частота развития гингивита снизились на 9,3 и 11,2% соответственно по сравнению с пациентами, ограничивавшими гигиену полости рта чисткой зубов при помощи зубной щетки и полосканием полости рта специальными растворами [5].

Также стоматолог может дат пациенту несколько советов, которые помогут сделать чистку зубов при помощи нити обычной, ежедневной, не вызывающей дискомфорта процедурой.

Если ваш пациент не пользуется зубной нитью:

на начальном этапе предложите ему чистить зубы нитью хотя бы 1-2 раза в неделю,
после того как такой режим применения нити станет привычным - переводите пациента на ежедневное использование нити;
научите пациента чистить отдельно каждый зуб;
предложите использовать нить в удобное для пациента время - во время приема душа, просмотра телепрограмм и т.д.

Если пациент использует нить время от времени, улучшить гигиену полости рта можно:

приучив пациента пользоваться нитью каждый день, например, привязав чистку зубов нитью к приему пищи;
посоветовав держать зубную нить в удобном месте, на виду - например, в кармане, на полке или рядом с зубной щеткой,
научив пациента пользоваться визуальными "напоминалками" или вести календарь, отмечая дни, когда зубная нить использовалась.

Также важно подобрать для пациента самую подходящую для него нить: одному может понравиться ароматизированная зубная нить, другой отдаст предпочтение нити, покрытой воском, который облегчает процесс очистки зубов. Врач может подобрать больному зубную нить, учитывающую наличие плотных контактов между зубами, нить, способствующую удалению пятен от кофе, чая, которые остаются на эмали, а также нить, предназначенную для чистки чувствительных зубов или зубную нить, освежающую дыхание. Для пациентов с ограниченной подвижностью кистей рук или людей, которые впервые начинают использовать зубную нить, можно подобрать специальный инструмент с рукояткой - флосстик, который поможет без затруднений убрать налет на труднодоступных участках.

И, наконец, очень важно обучить пациента правильному - эффективному и безболезненному - использованию зубной нити.

Источники

Flossing. American Dental Association Website. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/f/flossing. Accessed August 11, 2016.
Bader H. Floss or die: implications for dental professionals. Dent Today, 1998;17(7):76-82.
Sharma N., Charles C., Lynch M. et al. Adjunctive benefit of an essential oil-containing mouthrinse in reducing plaque and gingivitis in patients who brush and floss regularly : a six-month study. J Am Dent Assoc. 2004;135(4):496-504.