Пиразинамид инструкция, аналоги и состав

Загальна характеристика:

міжнародна назва: pyrazinamide (піразинамід);

основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого або майже білого кольору, із плоскою поверхнею, рискою і фаскою;

склад: 1 таблетка містить: піразинаміду 0,5 г;

допоміжні речовини: крохмаль картопляний, аеросил, кислота стеаринова, кальцію стеарат.

Форма випуску. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Засоби, що діють на мікобактерії. Протитуберкульозні препарати. Піразинамід. Код АТС: J04A K01.

Фармакологічні властивості. Активний щодо мікобактерій туберкульозу. Механізм дії точно не встановлений. В залежності від концентрації проявляє бактерицидний або бактеріостатичний ефект. Добре проникає у вогнище туберкульозного ураження.

Фармакокінетика. Швидко і повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту. В плазмі зв’язується з білками на 10-20%. Максимальна концентрація в крові досягається через 1-2 години. Добре проникає в різні органи і тканини, в т.ч. в головний мозок. В печінці утворює активний метаболіт – піразиноєву кислоту, яка потім окислюється в 5-гідроксіпіразиноєву кислоту з втратою мікостатичної дії. Період напіввиведення становить 8-9 годин. Виводиться нирками в незмінному стані (3%) та у вигляді метаболітів (70%).

Показання для застосування. Туберкульоз, в т.ч. при наявності резистентності збудника до основних протитуберкульозних засобів. Туберкулома, лімфаденіт.

Спосіб застосування та дози. Препарат призначають внутрішньо після їжі. Дорослим призначають 1 раз на добу у дозі 15-25 мг/кг маси тіла (2 – 4 таблетки на добу в 1 прийом), або по 50-70 мг/кг маси тіла (7 – 10 таблеток) 2-3 рази на тиждень. Вища добова доза для дорослих – 2 г (4 таблетки) при прийомі 1 раз на добу; 3 г (6 таблеток) – при прийомі 3 рази на тиждень; 4 г (8 таблеток) – при прийомі 2 рази на тиждень.

Дітям старше 6 років призначають з розрахунку 20-40 мг/кг маси тіла 1 раз на добу, але не більш 1,5 г (3 таблетки).

Курс лікування – від 6 місяців до 2 років.

Побічна дія. Нудота, блювання, діарея, порушення функції печінки. Алергічні реакції у вигляді шкірного висипання, свербіжу, артралгії. Гіперурікемія, загострення подагри. Рідко - фотосенсибілізація.

Протипоказання. Тяжкі захворювання нирок і печінки, гостра подагра, підвищена чутливість до піразинаміду, дитячий вік до 6 років.

Передозування. Не описане.

Особливості застосування. При лікуванні можливий розвиток резистентності до препарату, вірогідність якої знижується при комбінації з іншими протитуберкульозними засобами. При тривалому застосуванні потрібно регулярно (1 раз на місяць) контролювати активність печінкових трансаміназ і вміст сечової кислоти у крові.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Посилює ефекти інших протитуберкульозних препаратів, знижує ефекти протиподагрічних засобів (аллопурінол, сульфінпіразон).

Умови та термін зберігання. У сухому захищеному від світла місці при температурі від 10 до 30 ⁰С.

Термін придатності – 2 роки. Зберігати у недоступному для дітей місці.