Гиперплазия эндометрия, полип эндометрия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
19 марта 2014 года
Спрашивает Елена:
Мне 61год.В октябре мне сделали выскабливание полип эндометрия.У меня еще киста левого яичника.Через 4 месяца сделала УЗИ и опять точно такой же длины полип. Теперь мне опять настаивают сделать повторное выскабливание и после результата гестологии удалить матку, яичники,придатки.После первого выскабливания результат гестологии был:1.В соскобе из ц/к слизь,фрагменты многослойного плоского эпителия без подлежащей ткани с явлениями паракератоза,очаговой умеренной инфильтрацией лимфоцитами. 2.В скудном соскобе из п/м фиброзно-железистый полип эндометрия с кистозно расширенными железами, фрагменты многослойного плоского эпителия без подлежащей ткани с явлениями паракератоза,слизь со скоплениями полимофрно-ядерных лейкоцитов.
21 марта 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Грицько Марта Игоревна
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В Вашем возрасте, конечно, полипы не должны образовываться. Однако, Вам проводили УЗД через 1-2 месяц после выскабливания? Возможно, полип не был удален до конца. В этом случае рациональнее проводить гистероскопию, когда врач может оценить состояние полости матки и прицельно удалить образования. Удалять или нет матку с придатками на сегодняшний день сказать затруднительно. По имеющемуся на руках результату гистологии ничего критического нет. Однако , если полипы все-таки образуются вновь, значит срабатывает гормональный фон, который в норме должен затухнуть в Вашем возрасте.
08 мая 2013 года
Спрашивает ирина:
Подскажите пожалуйста,после выскабливания полости матки из-за неполного самопроизвольного выкидыша, брали соскоб на гистологическое исследование, результат:"фрагменты эндометрия с очаговой децидуоподобной (?), децидуальной(?) реакцией клеток стромы, с секреторными железами, отдельные из которых напоминают светлые железы Овербека, участки эндометрия с распадом по типу менструального.Наиболее вероятно речь идет об эндометрии поздней стадии секреции с менструальным распадом, однако наличие светлых желез Овербека не позволяют исключить обратное развитие эндометрия после нарушенной беременности, указать локализацию которой не представляется возможным в связи с отсутствием в соскобе элементов плодного яйца. Кроме того в соскобе определяется фрагмент железисто-фибриозного полипа эндометия." Что это значит? А то врачи ничего не объяснили.
14 мая 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
В заключении гистологии идет речь об общих изменениях после замирания беременности, по нему установить причину самопроизвольного выкидыша практически невозможно. Плодное яйцо на момент выскабливания уже вышло, о нем информации нет. Однако обнаружен фрагмент полипа эндометрия, что свидетельствует о нарушении гормонального фона Вашего организма. Перед планированием следующей беременности Вам необходимо сдать анализы на торч-инфекции, сдать кровь на половые гормоны и гормоны ЩЖ, пройти УЗИ органов малого таза и во всеми этими обследованиями обратиться к гинекологу. Успехов Вам!
21 ноября 2013 года
Спрашивает светлана:
здравствуйте!меня зовут светлана.мне 32года.2 месяца назад обратилась к врачам по бесплодию,так как беременила только в 26 лет и внематочно удалимли мне тогда левую трубу.И вот сейчас через 6 лет меня стали обследовать.первое узи-признаки двустороннего сальнингоофирита,эндометриоза матки и спаячного процесса в малом тазу.И врач назначив мне узи при менструации ушел в отпуск.второе узи,мне делал врач-мужчина при менструации заключение.фолликулярная киста в левом яичнике.третье узи я пошла делать уже к другому врачу,пока мой был в отпуске.это был 9 день цикла.заключение - эхо признаки полипа эндометрия.по данным узи кистозно измененный левый яичник(возможно персистирование фолликула)данное заключение не является диагнозом и должно быть интерпретированно лечащим врачем.Это про узи,но помимо я сдавала пцр и бак пассев и пассев на флору и цитограмму.мне прописали свечи клиндацин и нео пенотран.я сейчас лечусь ими.анализ на пролактин показал - 35.6Я спросила у врача что делать с полипом,ответила,что надо удалять.Посоветуйте мне что-нибудь.Спасибо.
25 ноября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
В Вашей ситуации обязательно после окончания месячных запланировать прохождение гистероскопии, в ходе которой можно будет прицельно удалить полип, оценить состояние полости матки (прижечь очаги эндометриоза, рассечь возможные спайки и т.п.). Кроме того, Вам необходимо сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол на 2-3 день м.ц. и прогестерон на 21 день м.ц.
По результатам обследований можно будет думать, что делать далее – применять ДРТ или планировать зачатие природным способом. В противном случае, ничего не делая, забеременеть Вам не удастся. Успехов Вам!
09 апреля 2018 года
Спрашивает Светлана:
Проведена гистероскопия с диагностическим выскабливанием полости матки в октябре 2017г. Поставлен диагноз Энлометриальная гиперплазия без атипии. В декабре, феврале снова периодически кровянистые небольшие выделения. Меня волнует какое нужно лечение, и последствия.
18 июля 2018 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Извините, но, на дворе уже 2018 год и конец июля. В течении 6-ти месяцев структура и качество эндометрия может измениться в худшую сторону. Поэтому без осмотра и обследования - лечение нельзя вслепую назначать или рекомендовать. Вам нужно прийти на приём. Гистероскопия, диагностическое выскабливание - это диагностика, но не метод лечения. Лечение идёт вслед за процедурой и оно длительное. Диагностическим выскабливанием - причину заболевания не убрали.. Поэтому, возможно есть рецидив гиперпластического процесса в полости матки. Приходите на приём в женскую консультацию.
03 января 2010 года
Спрашивает Гульжан:
Здравствуйте. Мне 29 лет (месячные с 12 лет, цикл 27-29 дн., пол. жизнью живу с 22 лет; 2 беременности, 2 мини-аборта на 3-4 неделях в 2003 г. и 2006 г.). Месячные всегда были болезненные с сильным ПМС, головными болями.
Диагноз полип эндометрия рецедивирующий. В 2009 г. дважды прошла ГС (май - декабрь).
В мае - длина полости матки по зонду 8,5 см, полость матки не деформирована, слизистая бледно-розовая неравномерной толщины, неравномерной окраски, имеются множественные полиповидные нарастания, сосудистый рисунок не выражен, устья маточных труб свободны. Биопсия - 1750 - 1757/09 обратное развитие эндометрия, эндометрит. ПЦР диагностика - тип 18 не обнаружен, тип 16 обнаружен. Лечение - принимала дюфастон в течение 3-х месяцев, пила настой боровой матки.
В декабре на УЗИ обнаружен полип, проведена ГС. Лечение пока не начинала.
Предлагают спираль "Мирену" - отказалась, т.к. не рожала. Беременность и рождение планирую в 2011 году. В 2010 году хочу провести подготовку к беременности и лечение полипоза и эндометрита.
Пожалуйста, посоветуйте оптимальную форму лечения.
Сопутствующие диагнозы - инфекционно-аллергическая миокардиодистрофия, миопия высокой степени.
Сфера профессиональной деятельности - наука.
С глубокой признательностью, Гульжан (г. Алматы, Казахстан)
11 января 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Гульжан, необходимо пройти курс противовоспалительной терапии (можно сумомед 500 1 раз в день в течении 10 дней), потом курс дуфастона 6 месяцев и протефлазид по схеме 2 курса. Антибиотик уберет эндометрит, а на дуфастоне Вы забеременеете+ иммуномодулятор - протефлазид. Берегите здоровье.
25 февраля 2012 года
Спрашивает Диля:
здравствуйте! У меня обнаружили полип цервик канала. Удалили его путем откручивания ножки и прижгли. С анализами все в порядке, диагноз при гистол исс-ии - железистый полип церв. канала. Лечение- юнидокс солютаб в таб.№ 10-5 дней, свечи бетадин и облепиховые № 10 чередовать. Также назначили новинет, как гормонотерапию.Гормон.фон не проверили. Прочитала инструкцию к новинету, там противопоказание- нельзя тем, у кого склонность к тромбозам. У меня же варикозная болезнь ниж. конечностей. Не знаю, что делать? Нельзя ли заменить новинет другим препаратом, который можно применять при варикозах? Наши гинекологи работают такими старыми методами. А если у меня нормальный горм фон?
01 марта 2012 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Товстолыткина Наталия Петровна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Диля. Очень вероятно, что у Вас нормальный гормональный фон, и, возможно, назначение препарата «Новинета» никак не связано с полипом цервикального канала. Кстати, оральные контрацептивы третьего поколения, к которым относится «Новинет» не противопоказаны при варикозной болезни нижних конечностей. Для удостоверения отсутствий проблем со свертыванием желательно сделать такой анализ как гемостазиограмма, и, при нормальных показаниях свертывающей системы крови назначенный Вам препарат можно применять. Назначение любых препаратов – прерогатива лечащего врача.
09 сентября 2013 года
Спрашивает Виолетта:
Результат гистологии - эндометрий секреторного типа с дицидулоподобной реакцией стромы. Острый эндометрит. Фиброзно-железистый полип эндометрия. Вопрос - возможно ли вылечиться без хирургического вмешательства.
16 сентября 2013 года
Отвечает Комлевая Юлия Владимировна:
Комлевая Юлия Владимировна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач
Все ответы консультанта
Здравствуйте Виолетта!
При наличии фиброзно-железистого полипа эндометрия без признаков атипии, и при отсутствии симптомов, которые могут потребовать операции независимо от результатов гистологии (кровотечение, боли и т.п.), проводится гормональное лечение, с обязательным последующим контролем эффективности лечения (гистероскопия - предпочтительней).
Кроме того острый эндометрит сам по себе является противопоказанием для оперативных вмешательств. Вам необходимо пройти дообследование с целью выяснения причины воспаления, и противовоспалительное лечение.
13 ноября 2018 года
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер! Мне 48 лет. В сентябре делали раздельное диагностическое выскабливание -результат гистологии- простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии с явлениями распада.Через месяц месячные не пришли. Врач назначила Норколут по таблетке 2 раза в день в течение 12 дней. Затем с 16 по 25 день по 1таблетке в день. Сейчас месячные пришли, но параллельно выходят довольно большие сгустки. Это нормально или нет. И надо ли делать сейчас на 5-7 день УЗИ ОМТ или через три месяца как врач сказала? Заранее благодарю.
06 декабря 2018 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ольга, дело в том что диагностическое выскабливание проводится с целью диагностики, после которого необходимо лечение и УЗИ контроль этого же лечения. В 48 лет желательно проводить другую схему лечения. То, что менструация обильная - это не норма, это результат задержки менструации. Желательно повторно показаться врачу, провести УЗИ, сдать общий ан.крови, возможно поменять лечение (с 5-го по 25 день, или непрерывный режим, или для остановки кровотечения - КОКи по схеме). Покажитесь врачу в женской консультации, не истекайте кровью, возможен осмотр по скорой помощи.
02 января 2011 года
Спрашивает ирина:
мне 32 года. в октябре прошла УЗИ, поставили заключение полипоз эндометрия.эндометрий толщина 16,5 мм не одн. по структуре. правый яичник размерами 32х17 мм у пр.ребра. эхоструктура обычная. левый яичник размерами 37х18 мм. эхоструктура обычная. могу ли я забеременеть при таком диагнозе?
31 января 2011 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Стрелко Галина Владимировна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ирина! Диагноз «полипоз эндометрия» не исключает возможность наступления беременности, однако может существенно снизить Ваши шансы. В случае наступления беременности, есть очень большая вероятность ее благоприятного исхода. Риск данного состояния в возможности злокачественного перерождения полипов, обильных кровотечениях. Удаление полипов путем Гистероскопии или выскабливания жжением. Стрелко Г.В.полости матки повысит Ваши шансы на наступление беременности. Консервативное лечение (путем назначения гормональных препаратов) обычно не дает желаемого результата.
23 января 2009 года
Спрашивает Алла :
Здравствуйте,мне 36 лет после консультации мне поставили диагноз множественная узлавая лейомиома.Узи на 26день м.ц розмер матки 98-83-105 толщина эндометрия 7,4мм узлы субсерозные по задней стени у дна24мм,интерстициальные с экзофитным ростом по задней стенки 50мм,18мм,15мм ,интерест,с эндофидным ростом 28мм,66мм.Яичники в норме,Гистограмма:в соскопе эндометрий с гиперплазией желез,децидуоподобная реакция,кровоизлияние восполительная инфильтрация.Рекомендовано удаление матки.Я чувствую себя хорошо не каких симтомов болезни,гемоглобин 138, другие анализы в норме, месечные регулярные не обильные пожалуйста скажите можно ли избежать операции?Возможно ли лечение?
10 февраля 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Железная Анна Александровна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алла! В данном случае важен вопрос о наступлении беременности (планируете или нет). Операция не единственный метод лечения. Обратитесь к лечащему врачу - возможно он предложит Вам эмболизацию маточных артерии, лечение агонистами релизинг гормонов или ВМ систему "Мирена".
05 августа 2018 года
Спрашивает Этери:
3года назад произошел сбой в цикле, который продлился 2 недели. На узи- эндометрий 12 мм на 11 день цикла.Сделали гистероскопию. Диагноз- простая гиперплазия без атипии. После гистероскопии цикл стал не регулярным- 1 раз в 3 месяца, препараты не назначались Сейчас мне 53 года и у меня произошел рецидив .Цикл продлился 2 недели .Наузи 11 день цикла- эндометрий 15,8мм .Яичник правый 34-25-25мм объем 11.5 в нем фиксируется персистированный фоликул21 мм и2 фоликула размером 1-2мм. Левый яичник 39-30-32 объем 20см3 ,в нем фиксируется киста д. 33 мм с ровными контурами с гомогенным содержимым .Сделали и биопсию и выскабливание .Диагноз простая гиперплазия без атипии Эндокринолог говорит нужно выровнить гормональный дисбаланс гормонами. Хирург- гениколог- репродуктолог говорит, что такие яичники к60 годам дают рак яичников поэтому рекомендует убрать и матку и яичники Другой хирург- гениколог -онколог рекомендует убрать только матку т. к в генетики рака нет и возможность перехода в рак только 1% и такой же процент имеют все женщины .Очень прошу грамотного совета. Как мне быть. На что согласиться Гистероскопия показала Простую гиперплазию без атипии .Очень прошу помогите советом. Заранее благодорю.
09 августа 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Сегедий Лидия Игоревна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Этери! Итак, вам 53 года, месячные не регулярные (1 раз в 3 месяца). 1 раз в 3 года наблюдается рецидив гиперплазии эндометрия без атипии. Все верно? На сегодняшний день не нахожу веской причины для удаления матки или яичников. После выскабливания я бы предложила вам постановку гормоносодержащей спирали Мирена, например. У вас перименопауза, в скором времени начнется климакс и проблема гиперплазии отпадет сама по себе. Наблюдение в динамике- это все, что необходимо на сегодняшний день. Можете принимать поливитаминные препараты для женщин после 50.
04 февраля 2013 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! 29 января 2013 года я задавала вопрос:
"Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! скажите пожалуйста, что может означать увеличение эндометрий на 11 день цикла? эндометрий: 16,9 мм.это не патология?", мне дали ответ:"
04 февраля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
информация о консультанте
Сколько Вам лет? Если за 40, то можно подозревать гиперплазию эндометрия. В любом случае необходимо пройти контрольный УЗИ а следующем цикле, на 7-9 день м.ц. Если ситуация повторится, можно говорить о гиперплазии эндометрия, которая может угрожать кровотечением, поэтому в подобных случаях проводится вычистка."
НО мне не за 40, мне всего лишь 23 года!!! я так понимаю, гиперплазия- это очень опасно, есть угроза кровотечения... что тогда может быть в моем случае? я так понимаю в таком возрасте это редкость?
07 февраля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Грицько Марта Игоревна
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Да, гиперплазии эндометрия более характерна для пременопаузального возраста, когда физиологически возникает гормональная перестройка, приводящая к дисбалансу. Реже подобный диагноз встречается у молодых женщин, угрожает обильными и затяжными месячными или межменструальными кровотечениями, приводящими к анемии. Это в худшем случае. Вы не переживайте, в первую очередь, нужно пройти контрольный УЗД в следующем менструальном цикле, на 5-6 день м.ц.. чтобы оценить состояние эндометрия. Если ситуация не изменится, тогда планировать вычистку с последующей гормонотерапией.
26 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?
29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.
03 июля 2012 года
Спрашивает Екатерина:
здравствуйте!!!Мне 34года родов небыло, в 2007 году была проведена лапороскопия -сальпингоовариолизис с обеих сторон.Хромосальпингоскопия. Проходимость труб востановлена.Но все безрезультатно так и не получилось забеременеть.В итоге в2011 году был обнаружен полип эндометрия.14.06.2012 года была проведена гистерорезектоскопия, полипэктомия.Гистология:железисто-фиброзный полип на фоне железистой гиперплазии эндометрия фазы пролиферации.Что мне посоветуете в такой ситуации, так как мой врач ушла в отпуск. Что мне делать не знаю? Должно же быть назначено какое то лечение?Я очень боюсь повторного роста полипа?
05 июля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Необходим прием низкодозированных контрацептивов в непрерывном режиме на три месяца, с последующим переходом на контрацептивный режим. Используйте линдинет 30. не пугайтесь если не будет месячных. В конце 3-го месяца, на фоне приема препарата сделайте УЗИ (это непрерывный прием, на него уйдет 4 упаковки линдинета). Затем сделаете 7 дней перерыва и начинаете новый прием препарата в течении 21 дня. Таких курсов - три. На фоне этого курса - принимайте йодофол по 1табл. 1 раз в день. Удачи, не теряйте надежды. обследуйтесь. после отмены может быть и хороший результат.
17 октября 2011 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте, мне 50 лет. Сегодня четвертый день как сделали РДВ. Диагноз - полипоз эндометрия и маленькая миома. Хирург сообщила, что лечение не требуется. Но у меня начались сильные боли внизу живота. Отчего это может быть и какое лечение требуется? Спасибо.
18 октября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Повторите УЗИ с вагинальным датчиком, сдайте общий ан. мочи. По поводу полиппоза эндометрия - неправда, его необходимо лечить, особенно в 50 лет. Необходимо даже сделать иммуногистохимическое исследование, по которому проводят подбор препаратов для лечения, т.е. определяют к чему чувствительный полиппоз эндометрия. Это заболевание может рецидивировать и усугбляться по качеству в плохую сторону. Поэтому необходимо лечение и контороль лечения каждые 3 месяца. Боли могут давать: фиброматозный узел, воспаление мочевого пузыря, прострелы из за заболевания позвоночника.
всего 122 страницы
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры